老年从食管癌82例分析

为观察老年人食管癌的特点，分析了内镜和病理证实的老年人食管癌８２例。其中男６４例，女１８例，平均年龄６９．１４岁。结果显示，总检出率１０．２１％，男性检出率高于女性，发生部位中段〉下段〉上段，内镜下类型以髓质型为主（５７．３１％），组织学类型以鳞癌米（７６．８３％），中高分化型癌占７１．９５％。     

中长跑运动时的血液浓缩观察

观察３３名消防队员参加２２００ｍ跑步训练后血中红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞压积，比运动前分别升高２．６２％（Ｐ〉０．０５）；４．８８％（Ｐ〈０．０１）和７．２８％（Ｐ〈０．０１），血液容量和血浆容量则分别下降４．８１％（Ｐ〈０．０１）、１０．９５％（Ｐ〈０．０１）、１０．９５％（Ｐ〈０．０１），而细胞容积略上升２．０６％（Ｐ〉０．０５）。所有队员禁食条件下休息６０ｍｉｎ后，上述各项指标均恢复至     

冠心病患者ST段缺血型改变的动态心电图分析

分析１２０例冠心病患者２４ｈ动态心电图监测结果，表明无症状性缺血型ＳＴ段压低次数明显多于有症状者（Ｐ〈０．０１）；缺血型ＳＴ段压低时伴有典型心绞痛症状者少（占１２．５４％），其平均持续时间明显长无症状性者（Ｐ〈０．０１）；发作次数白昼占８７．４６％，明显多于夜间（Ｐ〈０．０１），白昼以６￣１２时为发作高峰，占５７．９４％；发作时的平均心率明显快于缺血前的平均心率。     

胃癌粘液分泌及菜豆凝集素受体的表达

应用粘液组织化学及ＡＢＣ酶标亲合组织化学技术对１１７例胃癌的粘液分泌及菜豆凝集素（ＰＨＡ）受体的表达进行了观察。结果：胃癌组织的ＰＨＡ受体表达率与癌的组织学类型无关，而与胃癌的组织化学分型有关，其中肠型胃癌的ＰＨＡ受体表达率（９５．１％，５８／６１）显著高于胃型胃癌（５７．１％，１６／２８）（Ｐ＜０．０１），肠型胃癌的硫酸粘液检出率（９３．４％，５７／６１）显著高于胃型胃癌（无检出）（Ｐ＜０．０１）。肠型胃癌的肠化检出率（８６．９％，５３／６１）显著高于胃型胃癌（３５．７％，１０／２８）（Ｐ＜０．０１），肠型胃癌旁肠化ＰＨＡ受体表达率（８１．１％，４３／５３）显著高于胃型胃癌旁肠化（４０．０％，４／１０）（Ｐ＜０．０５）。提示：肠型胃癌起源于肠化粘膜，特别是柱状细胞分泌硫酸粘液的肠化粘膜；而胃型胃癌起源于胃固有粘膜。     

冠心病抗栓酶治疗前后心电图40例分析

目的：探讨抗栓酶对冠心病患心电图及血液流变学的影响及其临床意义。方法：随机观察４０例患经用抗栓治疗前后心绞痛和心电图Ｓ－Ｔ段及血液流变学１０项指标的改变，并设４０例作对照。结果：治疗后，治疗组心绞痛恢复率１００％，明显高于对照组的８０％（Ｐ〈０．０１）；而Ｓ－Ｔ段恢复率为９１．７０％，与对照组７５％差异无显性（Ｐ〉０．０５）。治疗后治疗组血液流变学１０项指标均明显低于治疗前（Ｐ〈０．０１）；     

寻常型银屑病患者血浆及皮肤组织中内皮素的含量

采用放射免疫分析法检测４６例寻常型银屑病患者血浆内皮素水平和其中２５例患者的皮损与非皮损组织内皮素的含量，结果显示：（１）寻常型银屑病患者血浆内皮素水平显著高于正常人（Ｐ〈０．０１），进行期患者显著高于静止期患者（Ｐ〈０．０１），皮损大于３０％患者高于皮损小于３０％患者（Ｐ〈０．０１）。（２）寻常型银屑病患者皮损组织内皮素含量较非皮损组织显著增高（Ｐ〈０．０１），提示内皮素和寻常型银屑病发病有一定     

食管癌和贲门癌3604例外科治疗结果分析

为评估食管癌和贲门癌外科治疗现状和进展，对外科治疗食管癌和贲门癌３６０４例，按１９８２年前（Ａ组）、后（Ｂ组）分为两组进行对比分析。结果：食管癌切除率Ａ组较Ｂ组高（Ｐ〈０．０１）；Ｂ组高龄、高位、Ⅲ￣Ⅵ期、病变５．０ｃｍ食管癌病例较多，０￣Ｉ期Ｂ组较少（Ｐ〈０．０５，〈０．０１，〈０．００１）；食管、贲门癌术后吻合口瘘率Ｂ组较Ａ组低（Ｐ〈０．０１）。食管癌术后５年生存率Ａ组较Ｂ组高（Ｐ〈０．０５）     

克罗米芬诱导排卵与宫颈粘液变化的关系

对１２６例接受克罗米芬为主诱导排卵的不孕症患者分别进行宫颈粘液检查，结果雌二醇（Ｅ２）〉５００ｐｍｏｌ／Ｌ组排卵率为８８．０％，Ｅ２〈２００ｐｍｏｌ／Ｌ组为２２．９％，两组差异非常显著（Ｐ〈０．０１），Ｅ２〉５００ｐｍｏｌ／Ｌ组宫颈粘液良好者排卵率最高，与相应两组比较，有统计学意义（Ｐ〈０．０１，Ｐ〈０．０５）。各组中宫颈粘液良好周期的妊娠机率明显高于宫颈粘液不良周期（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１）     

高海拔地区小儿上消化道幽门螺杆菌感染状况的研究

青海高海拔地区１４８例患儿尿素酶试验中，幽门螺杆菌（ＨＰ）感染阳性检出率为４９．６％，明显高于沿海的浙江地区（Ｐ〈０．０１）。而在本地区，小儿在不同性别，城乡居住以及与成人相比较，ＨＰ检出阳性率无明显差异（Ｐ〉０．０５），胃粘膜微小结节样隆起中，ＨＰ检出阳性率明显增高（Ｐ〈０．０１）。ＨＰ感染在胃体、胃窦部、十二指肠球部分的分布是不均匀的，以胃窦部为最高（Ｐ〈０．０１）。由于ＨＰ感染的直接毒性作用     

成人下叶基底段肺结核X线表现分析(附36例报告)

对３６例成人下叶基底段肺结核Ｘ线表现进行回顾性分析，并和同时期相同平均年龄组常见部位肺结核比较，结果提示：①下叶基底段肺结核双肺发病明显低于常见部位肺结核组者（Ｐ＜０．０１）；②下叶基底段结核表现为亚段以上较大片状密度增高影的出现率低于对照组（０．０５＜Ｐ＜０．０１）；③抗痨治疗后，下叶基底段肺结核病灶吸收较对照组快（０．０５＜Ｐ＜０．０１）；④下叶基底段肺结核首诊Ｘ线明确诊断困难，误诊率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。文中还讨论了误诊的原因并提出避免误诊的建议。     

2002-2012年上海市杨浦区社区人群食管癌的发病和生存情况分析

目的 阐明上海市杨浦区2002-2012年间食管癌的发病率和死亡率,评估治疗对生存的影响.方法 系统整理2002年1月至2012年12月上海市肿瘤登记报告中杨浦区户籍人群食管癌发病和死亡资料,应用年均变化百分比(APC)模型分析患者发病的时间趋势,应用Kaplan-Meier模型并结合log-rank检验进行生存分析.结果 2002-2012年间杨浦区共报告食管癌新发病例1 184例,占同期全区恶性肿瘤的2.54％.其中男性878例,女性306例;男女发病年龄分别为(67.79±12.68)岁和(75.70±9.80)岁.食管癌男性平均粗发病率为14.39/105,显著高于女性(5.26/105,P＜0.05);男性标化发病率为4.67/105,明显高于女性(1.51/105,P＜0.05).2002-2012年间杨浦区食管癌男女合计的粗发病率趋势年均下降0.4％(P＜0.05),但标准化发病率无明显变化.因食管癌死亡1 072例.年均粗死亡率男性为12.79/105,女性为5.02/105(P＜0.05);标化死亡率男性为3.80/105,女性为1.34/105(P＜0.05).男性40岁之后,女性55岁之后发病率与死亡率均明显上升.整体中位生存时间为0.70年.手术治疗组的中位生存时间为1.19年,非手术治疗组的中位生存时间为0.59年(P＜0.05).食管癌患者的1～5年的生存率分别为45.30％、29.10％、22.30％、19.10％和17.80％.手术治疗组1～5年生存率分别为66.70％、47.80％、39.20％、32.60％和31.30％,显著高于非手术治疗组37.60％、22.30％、16.10％、14.10％和12.80％(P＜0.05).结论 2002-2012年间上海市杨浦区户籍人群食管癌死亡率接近发病率.男性发病率与死亡率均高于女性.手术治疗可显著延长食管癌患者的生存期,提高食管癌早期诊断水平和及时手术切除有望提高患者整体生存率.     

启东市1972～2000年食管癌发病趋势分析

目的 :了解启东市食管癌发病流行规律 ,为食管癌防治措施提供依据。方法 :利用启东市 1972～ 2 0 0 0年食管癌发病数据库及历年人口资料 ,计算粗发病率、标化发病率、截缩发病率并分析性别及年龄分布 ,应用 χ2 、分 3时段作时间趋势分析。结果 :2 9年间 ,食管癌粗发病率男性差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,女性有上升趋势 (P <0 .0 1) ;男∶女为 2 .16∶1;标化发病率男高于女 ,但均呈现下降趋势 (P <0 .0 1) ,以男性下降速度为快。食管癌发病年龄主要集中于中老年人 ,中位发病年龄男性较女性提早 3年。三个时期相比较 ,1991～ 2 0 0 0年标化发病率及截缩发病率下降速度均快于 1981～ 1990年与 1972～ 1980年。结论 :食管癌总体水平呈下降趋势。     

青海地区十年间胃癌胃镜检出率分析

1981－1990年十年间共进行胃镜检查13696例，检出胃癌1468例，检出率10．7％，明显高于华北、中原、东南部份地区。检出率有逐年增高趋势（P＜0．01）。男女性检出率有非常显著差异（P＜0．001），男女之比为1．8：1。胃癌总例数中，41岁以上至60岁者最多，占66．76％，中老年人群为胃癌病发人群（P＜0．001），应重点普查与随访。     

2002-2012年上海市杨浦区社区人群甲状腺癌的发病和生存情况分析

目的 了解上海市杨浦区户籍人群2002-2012年间甲状腺癌的发病率和死亡率,探讨外科治疗对生存的影响.方法 从2002年1月至2012年12月上海市肿瘤登记报告中抽取全部杨浦区户籍人群甲状腺癌发病和死亡资料,年度人口资料来自杨浦区公安局,应用年均变化百分比(APC)模型分析患者发病的时间趋势,应用Kaplan-Meier模型并结合Logrank检验进行生存分析.结果 2002-2012年间杨浦区共报告甲状腺癌新发病例1 488例,占同期全区恶性肿瘤的3.19％.其中男性357例,女性1 131例.甲状腺癌女性平均粗发病率为19.45/105,高于男性(5.85/105,P＜0.05);女性标化发病率为12.15/105,也高于男性(3.69/105,P＜0.05).2002-2012年间杨浦区户籍人群甲状腺癌的发病趋势年均上升(APC=21.72％,P＜0.05).11年间杨浦区因甲状腺癌死亡146例.年均粗死亡率男性为0.69/105,女性为1.79/105 (P＜0.05);标化死亡率男性为0.35/105,女性为0.85/105 (P＜0.05).男性、女性的甲状腺癌死亡率均在60岁之后明显上升.甲状腺癌患者的1～5年生存率分别为97.20％、96.70％、96.10％、95.40％和94.80％.手术治疗组1～5年生存率分别为99.20％、98.90％、98.70％、98.30％和97.90％,高于非手术治疗组(分别为91.9％、90.60％、89.00％、88.00％和86.70％,P＜0.05).结论 上海市杨浦区户籍人群甲状腺癌发病率远高于死亡率,2002-2012年间发病率显著升高而死亡率变化不明显.女性发病率与死亡率均高于男性,手术治疗可延长甲状腺癌患者的生存期.     

食管癌114例放疗后远期疗效分析

本文报道自1979年5月～1983年12月我科收治1217例食管癌的放疗效果分析。随放率95.39％,其中存活5年以上114例,5年生存率9.37％。(1)女性5年生存率高于男性,分别为15.71％和7.43％,P<0.005。(2)59岁以下5年生存率比60岁以上高P<0.01。(3)病变部位上段、中段、下段,5年生存率依次下降,分别为15.21％9.05％和3.12％,但P>0.05。（4)病变长度<5cm,较>7cm者为高、5年生存率分别为16.95％和8.25％,P<0.025。(5)锁骨上淋巴结有转移,其预后差。(6)剂量在60～70Gy之间,5年生存率高9.37％,对于再次放疗,作者认为仍有一定的姑息治疗价值,但必须慎重选择病例。肿瘤局部复发是食管癌放疗失败的主要原因。因此,如何使放疗对食管癌病变局部更好地控制是提高放疗疗效的关键。     

中国上海人群肺癌发病的时间趋势及预后因素

目的了解上海肺癌发病的时间趋势及影响生存的预后因素。方法由上海全死因登记报告系统所获得的2002至2004年恶性肿瘤患者死亡个案资料,按国际癌症登记协会（IACR）的肿瘤登记计算指南进行计算。分别按粗率和标率计算1972年至2004年的年度变化百分比（APC）,对上海市发病时间趋势进行估计。采用Cox比例风险模型对影响生存的多因素进行分析,参数包括性别、年龄、居住区域、病理类型、临床分期、首诊医院级别。结果自1972年以来的32年,上海市中心区男性肺癌发病粗率APC增加1．723％,而女性增加2．036％,均呈逐渐增高趋势（P均〈0．01）;但男性肺癌的标化发病率APC为-0．605％,呈下降趋势（P〈0．01）,而女性为-0．136％,呈平稳趋势（P〉0．05）。上海市肺癌发病患者中Ⅲ、Ⅳ期占大多数,分别占35．6％和42．2％。上海市女性肺癌的3年生存率为17．05％,中位生存期（MST）为0．83年,均高于男性的14．01％和0．77年（P均〈0．01）,对各期肺癌的不同性别亚组的生存期分析显示女性生存期均较男性为高（P〈0．05）。Cox多因素分析结果提示性别、年龄、居住区域、病理类型、期别、首诊医院级别对肺癌生存有影响（P均〈0．01）;其中女性、年轻、居住市中心区、鳞癌、早期、高级别医院可能对生存有益,而男性、老年、居住郊区、小细胞癌、晚期、低级别医院这些因素可能对肺癌患者不利。结论上海市肺癌的发病水平逐渐接近欧美国家。女性、年轻、市中心区居住、鳞癌、早期、高级别医院治疗对肺癌的生存有益。各期别女性肺癌的预后均优于男性,但原因尚不清楚。     

2016—2020年空军军医大学第一附属医院西京医院胃镜检查确诊食管癌流行病学特征及变化趋势

目的 明确近5年来食管癌流行病学特征及变化趋势,为当前我国食管癌防治提供科学数据支持。方法 收集空军军医大学第一附属医院西京医院15 661例胃镜受检者的临床资料,进行回顾性分析,统计食管癌胃镜检出率及其分布特征。结果 本研究食管癌检出率为4.70%,2016—2020年食管癌检出率依次为3.79%、4.03%、4.10%、5.23%、5.42%,呈逐渐升高趋势(P<0.05);男性占比70.79%,女性占比29.21%,男性多于女性(P<0.05);食管癌年龄分布集中于50～<60岁(29.89%)、60～<70岁(34.92%),构成比高于其他年龄段(P<0.05);食管癌病变部位、组织分型分布集中于食管中段(63.99%)、鳞癌(88.99%),构成比高于其他病变部位、组织分型(P<0.05);食管癌患病地域、职业集中在农村(82.20%)、农民(69.70%),构成比高于其他地域、职业(P<0.05)。结论 2016—2020年空军军医大学第一附属医院西京医院食管癌检出率呈逐年升高趋势,好发于食管中段,病理类型以鳞癌为主,50岁以上农村...     

Trend Analysis of Cancer Mortality in the Jinchang Cohort,China, 2001-2010

Objective To describe the baseline data of cancers in the Jinchang Cohort, this paper examined trends in cancer mortality among adults investigated in Jinchang, Gansu province from 2001 to 2010.
Methods Mortality data were collected from company departments through administrative documents, death certificates, etc. Trend analyses of cancer mortality were performed on the basis of 925 cancer deaths between 2001 and 2010.
Results The crude mortality rate of cancer continuously increased from 161.86 per 100,000 in 2001 to
315.32 per 100,000 in 2010, with an average increase of 7.69%per year in the Jinchang Cohort (16.41%in females compared to 6.04% in males), but the age-standardized mortality rate increased only in females. Thirteen leading cancers accounted for 92.10%of all cancer deaths. The five leading causes of cancer mortality in males were lung, gastric, liver, esophageal, and colorectal cancer, whereas those in females were lung, liver, gastric, breast, and esophageal cancer.
Conclusion The overall cancer mortality rate increased from 2001 to 2010 in the Jinchang Cohort, with greater rate of increase in females than in males. Lung, breast, and gastric cancer, in that order, were the leading causes of increased cancer mortality in females.     

食管癌高发区慢性胃炎患病情况调查

对食管癌高发区慢性胃炎的患病情况作了调查,并与低发区慢性胃炎的检出情况进行对比。<25岁年龄组高发区慢性胃炎检出率为53.98%。≥25岁人群中,高发区慢性胃炎检出率(77.66%)明显高于低发区(68.64%)(P<0.01)。高发区慢性胃炎中幽门螺杆菌的检出率为93.02%,其中弥漫性胃炎的检出率最高(97.69%)。癌家族史阳性人群中慢性胃炎检出率高于非癌家族人群(P<0.05)。食管炎病例中慢性胃炎的检出率明显高于非食管炎组(P<0.005)。     

冠心病病人代谢综合征的现况调查

目的探讨中国冠心病病人代谢综合征（MS）的流行状况。方法选取中国北方城市（北京市、天津市）,中部城市（上海市、南京市、杭州市、武汉市）和南方（广州市）城市共7个城市52家三级甲等医院为合作研究中心,其心内科2005年6月1日至2005年9月31日间所有符合冠心病诊断纳入标准的住院病人连续入选为研究对象,共收集有效病例3513例。调查内容包括：人体测量学资料、冠心病诊断情况、危险因素、糖代谢状况和血脂代谢状况。结果根据中华医学会糖尿病分会的MS诊断标准,冠心病病人MS患病人数为1064例（30．4％）,男女分别为638例（27．4％）和426例（36．4％）。冠心病病人不同入院方式和不同冠心病种类之间MS的患病率差异无统计学意义（P=0．139,0．446）。另外,北、中、南部城市冠心病病人的MS患病人数为576例（36．5％）、375例（25．5％）和113例（5．1％）。趋势检验显示由北向南呈现降低趋势（x^2=50．252,P〈0．001）。趋势x^2检验,冠心病病人中MS的患病率有明显的年龄趋势,随着年龄的增加MS患病率有增加的趋势（x^2=23．625,P〈0．001）。MS患病率在60岁之前都是男性高于女性,60岁后则女性高于男性,而且上升速度快。结论我国冠心病病人中MS的患病率较高。防治MS对冠心病的发展、预后有着极其重要的意义。