浅论肝主疏泄与肝郁气滞的关系

肝主疏泄，指肝具有疏通、调达、升发的特征及调畅人体全身气机的功能。气机，即气的升降出入运动。气的升降出入运动的协调平衡，称作“气机调畅”。气机是对人体脏腑组织器官功能活动的基本形式的概括，脏腑组织器官的功能活动有赖于气机的调畅。肝主疏泄的功能对于气机的调畅起着重要的作用。     

论肝失疏泄致“郁证”

<正> 肝主疏泄,以字义而言:疏是疏通、畅达;泄是宣泄。肝主疏泄是对肝性柔和、喜条达、不郁不亢的疏泄气机这一生理功能的概括。这种特异的气机运动形式,体现在使人体气机升降出入调畅。人体脏腑气血,处于不断的升降出入运动之中。脾升胃降,肝升肺降,肾水宜升而心火宜降,肝气宜升而胆火宜降等等。其中脾升胃降,为脏腑气血升降的枢纽。但是脾胃上下升降运动有序,运化健旺,必须得到肝的疏泄。唐容川谓:“木之性主于疏泄,食气入胃,全赖肝水之气以疏泄,而水谷乃化,设肝之清阳不升,则不能疏泄水谷。”肝气疏泄正常,气机调畅则气血充盛,精神焕发,心情舒畅,善于谋虑,思维与动作敏捷。这是由于肝藏血,以血为体,以气为用,血属阴,气属阳,故谓肝体阴而用阳。肝的阳气是肝气升发和疏泄的一种能力。肝的阴血     

第五讲 藏象学说(二)

(四) 肝 1.主要生理功能主疏泄肝主疏泄,指的是肝具有调畅全身气机的作用。共主要表现有以下三个方面: (1) 促进血液和津液的运行。血液和津液的运行,均有赖于脏腑之气的升降出入运动,所谓“气能行血”,“气能行津”;而脏腑之气的运动,又要依靠肝气的疏通。故肝主疏泄正常,气机调畅,则血液和津液的运行得以保持正常。如果肝失疏泄,气机不调,则可能出现气升太过,血随气逆的吐血、咯血、昏厥等症;或气滞血瘀形成症积,气停水阻而产生痰饮、水肿等病变。     

从肝论治肥胖症一得

人体脏腑的功能活动,是脏腑气机升降运动的具体表现。肝主升发,调畅气机,推动脏腑的气化,脏腑的气化功能维持了升降出入的平衡协调,整个脏腑的气化功能则籍于肝胆升发之气的鼓舞。肝处中焦,其气舒畅发泄,能上通下达,旁开中州,舒畅内外,无所不至,为三焦一身气机升降之枢纽。《读     

肝气郁结与肝气横逆的病理变化及治疗

一、肝主疏泄的生理功能肝主疏泄,是肝脏的重要的生理功能之一。肝以血为本,以气为用,故“体阴而用阳”。肝主疏泄,是指肝有疏通、舒畅条达的生理功能。具体来说,肝的疏泄功能,对全身各脏腑组织的气机升降出入之平衡、协调,起重要的调节作用。“气机”,指气的运动变化,是脏腑功能活动的基本形式。人体的气机是运转不休、生化不已的。气机流畅,则脏腑协调,气血平和。肝有疏泄条达之性能,故气机的运转皆有赖于肝脏的枢机,即“凡脏腑十二经气化皆必籍肝胆之气化以鼓舞之,如能调畅而不病”。五脏皆有     

慢性腹泻从肝肺论治

慢性腹泻多因肠道不能吸收水谷精微、清浊不分、气机升降失常所致。肝主疏泄,助脾运化水谷精微,肺主肃降,协肠道下行糟粕;肝合春生之气,性喜条达而升发,肺合秋收之气,性善敛降而下达。故肝与肺,一疏一宣,一升一降,构成人体气机升降运动的枢纽。或曰:脾主运化升清,胃主受纳降浊,脾胃为升降之枢。岂不知脾胃所升降者,精气也,肝肺所升降者,气机也,精气为体,气机为用,精气的运化有赖运动的气机为动力,气机的运行又需化生的精气为能源。脾胃化生气血,供养肝肺气机的运行,正如《素问·经脉别论》所说:“食气入胃,散精于肝”、“脾气散精,上归于肺”,肝肺得     

精神障碍从肝论治

精神障碍的发生 ,多由情感所伤而诱发。中医认为 :肝主疏泄 ,是关系到人体全身的气机调畅 ,所谓气机 ,即气在体内升降出入运动 ,肝对全身各脏腑组织的气机升降出入之间的平衡起着重要的调节作用。肝有调节精神情志的功能 ,人的精神情志活动 ,与肝的疏泄功能密切相关 ,疏泄正常 ,肝气之升发既不亢奋也不抑郁 ,舒畅条达 ,则机体就能较好地协调自身的精神情志活动 ,表现为精神愉快、心情舒畅、理智清楚、思维灵敏、气和志达、血气和平。肝有协调脾胃气机的升降和分泌排泄胆汁 ,促进消化和吸收的功能 ,又有调节妇女冲任二脉的生理功能 ,肝疏泄正…     

浅谈肝之疏泄在五脏中的作用

五脏的生理功能主要体现为气机的升降出入,肝主疏泄,能够调畅全身的气机,调节气机的升降出入,因此肝之疏泄对于协调五脏功能方面具有至关重要的作用。     

大肠传导与脏腑气机的内在联系辨析

脏腑之浊自魄门出 ,大肠传导不仅排泄糟粕 ,更重要的是疏调五脏六腑气机。大肠腑气通畅 ,则胃可降浊、脾能升清。脾胃升降枢纽正常 ,又有助于大肠的排浊功能。腑气畅 ,则肺能主宣降 ,从而恢复肺主一身之气之功 ;腑气畅 ,则肝能主疏泄。提出 :五脏六腑发生病变时 ,应重视调畅大肠气机 ,从而恢复脏腑气机的正常升降出入 ,为防治脏腑病变提供了新的思路和方法     

大肠传导与脏腑气机的内在联系辨析

脏腑之浊自魄门出，大肠传导不仅排泄糟粕，更重要的是疏调五脏六腑气机。大肠腑气通畅，则胃可降浊、脾能升清。脾胃升降枢纽正常，又有助于大肠的排浊功能。腑气畅，则肺能主宣降，从而恢复肺主一身之气之功；腑气畅，则肝能主疏泄。提出：五脏六脏发生病变时，应重视调畅大肠气机，从而恢复脏腑气机的正常升降出入，为防治脏腑病变提供了新的思路和方法。     

“肾主纳气”新释

“肾主纷气”，是说肾具有摄纳吸入清气的功能．如《类证治裁》说：“肺为气之主，肾为气之根，肺主出气，肾主纷气，阴阳相交，呼吸乃和．”肾的这种纯气功能对机体呼吸活动起着重要的调节作用．而人体是一个统一的有机整体，五脏六腑的气机都随着呼吸运动有规律地升降出入，也就是说脏腑气机的正常运动受肾夫纳气功能的调节．所以，“仔主纷气”中的“气”我们可以从广义的角度来解释，即不仅包括呼吸之气，更指全身脏腑气机的升降出入活动．现探讨如下：里巴主南精是肾纳气功能的体现《江门·上古天真论》说：“肾者，主承，受五脏六腑之…     

从肺主气失司论中风病机

肺主气，首见于《内经》，包括主呼吸之气和主一身之气。其中，肺主一身之气是通过肺主呼吸之气来实现的，即通过肺有节律的呼吸，吸入自然界的清气，呼出体内的浊气，实现体内外的气体交换，如此不断地呼浊吸清，吐故纳新，促进宗气乃至一身之气的生成，并对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。可见，若肺主气失司，势必影响机体气的生成或气的运动——气机，导致气虚或气机失调的病理状态。中医学认为中风病病位在脑，在脑之脉络，     

试论胆汁返流性胃炎中的脏腑关系

胆汁返流性胃炎 ,于 90年代后 ,随着纤维胃镜的普及 ,本病检出率大大提高。 1991年 ,悉尼会议明确把胆汁返流列为慢性胃炎的内镜分类之一。研究表明 ,胆汁酸与胃癌前病变密切相关 ,因此 ,对胆汁返流性胃炎的研究不断受到重视 ,尤其是中医药对本病的研究不断深入。胆汁返流性胃炎中的脏腑关系怎样 ,兹浅述于次。1　肝胆共司疏泄肝主疏泄 ,其可表现为调畅气机。气机乃气的升降出入运动 ,机体脏腑、经络、器官的活动 ,全赖气的升降出入运动而保持正常的功能。肝为刚脏 ,主动主升 ,《素问·灵兰秘典论篇》说 :“肝者 ,将军之官 ,谋虑出焉。”因…     

论肺气宣发与肃降

肺居胸中,为五脏六腑之华盖,上连气道,开窍于鼻,而主一身之气。《素问·五脏生成篇》说:“诸气者,皆属于肺”。人体之气是不断运动的,其运动形式不外升降出入,人体脏腑经络,气血阴阳都以升降出入为其活动形式。《素问·六微旨大论》说:“升降出入无器不有”,“非出入,则无以生长壮老己;非升降,则无以生长化收藏”。气机升降出入是人体物质代谢与能量代谢的基本形式,是生命活动所必需的。“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危”(《素问·六微旨大论》) 气机升降出入,是各个脏腑的综合作用,但肺之宣降对整体气机的升降出入至关重要,而且肺之宣降又是对立统一的。掌握宣发与肃降的对立统一关系对理解机体气机的升降出入及指导临床疾病的诊治有其重要意义。本文从生理、病理、治疗几方面,对     

治疗肝病当重疏泄

肝在五行属木，与春气相应，主升，喜条达而恶抑郁，宛如春天的树木生长的那样条达，充满生机。肝为魂之处、血之藏、筋之宗也，肝的疏泄功能对全身各脏腑组织的气机升降出入之间的平衡协调起着重要的调节作用。     

治疗脾胃病贵在调气

脾胃居于中焦,为气机升降出入之枢纽。脾为阴土,其气宜升;胃为阳土,其气宜降。两者对全身气机起着重要调节作用。而临床常见的脾胃病,多是由于脾胃升降出入之气机逆乱而发生。因此,调气在治疗脾胃病中的应用尤为重要。笔者在临证时,注意调节脾胃气机运动这平衡,用降、通、补、升之法,在治疗脾胃病方面取得了比较满意的疗效。1 脾胃是气机升降出入之枢纽     

气机升降与肺脾病证

气机升降不仅是脏腑生理特性的体现,也是维持脏腑之间联系的一种基本形式,脏腑之气升降出入是对脏腑功能活动的高度概括,气机升降协调对维持人体正常生命活动起着重要作用。以脏腑经络理论为基础的归经理论,使药物和各脏腑直接或间接地联系起来;"药性必分脏腑经脉,升降出入","以药性之运气,合人身之运气而用之,斯为有本";炮制对药物升降出入之性亦有影响。气机升降出入失常就是脏腑病变基本病理,诸多疾病病机就是气机升降出入异常。因此,临证中必须时时注意脏腑病证气机升降异常,处方用药顺应脏腑气机升降特性。脾胃居中焦,乃气机升降之枢纽;肺主宣发肃降,涵盖气机升降诸方面,所以在肺脾病证的治疗中注重调畅气机、顺应脏腑气机的升降出入特点显得尤其重要。     

调肝法在治疗咳嗽中的运用

咳嗽是肺系疾病的主要证候之一 ,有外感、内伤两类 ,外感为六淫犯肺 ;内伤为脏腑功能失调而致肺失宣肃 ,肺气上逆 ,发为咳嗽。传统认为肺为气主 ,肾为气根 ,脾为生痰之源 ,故自古论咳嗽多责之三脏 ,而独责肝脏者较少。肝居气机上下之道 ,握其升降之枢。生理上肝主疏泄 ,调畅气机 ,为全身气机之总司。而气则敷布上下内外无所不至 ,故上焦之宣发 ,中焦之斡旋 ,下焦之开合 ,以及表里出入 ,皆离不开肝气疏泄调节。病理上 ,盖肝属木 ,肺属金 ,金本克木 ,而一旦肺金病变 ,则又常易受木气反侮 ,慢性反复的肺病患者 ,尤其如此。或肝失调达 ,一身气机…     

试论祖国医学中的升降学说

气是维持生命活动的物质基础,而升降出入是气之运动的基本形式。气机升降学说从动态变化上阐述人体功能活动的变化,是一个独特的理论体系,在祖国医学理论体系中占有十分重要的地位。1 生命活动是升降运动的体现 《素问·六微旨大论》曰:“升降出入,无器不有。器散则分之,生化息矣。故无不出入,无不升降。”自然界万事万物都是升降运动的结果,万事万物都在不停地进行着升降运动,而万物之灵的人也不例外。《素问·阴阳应象大论》所曰“清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑”,是对人体气机升降运动总的概括。人的生命活动就是升降运动的体现。(言升降概出入,以下同) 1.1 五脏之升降:人体脏腑的运动规律是,居上者以降为顺,在下者以升为和。心、肺居上焦,主降;肝、肾体处下焦,主升。心属火,心火下降至肾,可     

从气机升降出入理论探讨寒热错杂证

寒热错杂证在临床中较为常见,广泛地存在于诸多病证的发展过程中,颇值得重视。气机的升降出入运动是人体脏腑功能活动的基本形式,气的运动失常是很多病证发生的内在机理,气机不畅则百病生。寒邪性主收引,易引起气机内外出入、上下升降受阻,导致阳气敷布不均,郁而化热,而形成寒热错杂证。因此,寒郁化热是寒热错杂证的主要证型。从气机升降出入理论来分析探讨寒热错杂证的病机及治法,为其临床治疗提供理论依据。