安氏Ⅱ类错[牙合]畸形对青春期面部骨轮廓发育的影响

目的：研究安氏Ⅱ类错[牙合]畸形对青春期面部骨轮廓发育的影响。方法：收集安氏Ⅱ类错[牙合]畸形的成人患者和青少年患者共362例。摄取头颅定位侧位片及头颅定位正位片。对面高、面宽等19项测量项目做比较分析及t检验。结果：①安氏Ⅱ类青少年患者与正常[牙合]青少年相比，下颌基骨长度、下颌长度较小，但无统计学差异。②安氏Ⅱ类成年患者与正常牙A成年人相比，下颌基骨长度、下颌长度有显著性差异。③安氏Ⅱ类患者下颌骨在青春发育期有向前、向上旋转的趋势。结论：安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者经过青春期发育，使面部畸形程度更加严重。本研究得出安氏Ⅱ类错[牙合]畸形对青春期面部骨轮廓发育的影响，对正颌外科和正畸治疗具有参考意义。     

乌鲁木齐市维吾尔族与汉族青少年安氏Ⅱ~1类错牙合的对比分析

目的:研究乌鲁木齐市维吾尔族青少年安氏Ⅱ1类错牙合的骨型和牙性矢状向特征,比较乌鲁木齐市维吾尔族青少年与汉族青少年安氏Ⅱ1类错牙合的差异性。方法:通过测量100例维吾尔族青少年与100例汉族青少年安氏Ⅱ1类错牙合的头颅侧位片,应用NEMO CEPH NX头影测量系统统计分析各项测量的均值和标准差,分别比较维吾尔族安氏Ⅱ1类错牙合与汉族安氏Ⅱ1类错牙合的骨型和牙性矢状向特征的差异性。结果:1维吾尔族和汉族青少年安氏Ⅱ1类错牙合在构成类型上都以上颌骨正常,下颌骨后缩最多见,这种类型在维吾尔族占71%,在汉族64%。2维吾尔族和汉族青少年安氏Ⅱ1类错牙合在上颌骨正常,下颌骨后缩的类型中的比较,U1/NA、U1/L1、L1/NB、U1-NA、L1-NB、Po-NB这6项测量值和汉族青少年有显著统计学差异,其它测量值无统计学差异。结论:维吾尔族和汉族青少年安氏Ⅱ1类错牙合比较分析,维吾尔族上前牙较汉族唇倾,且下前牙较舌倾,颏部发育较好。     

减数前磨牙联合微型种植体支抗矫正安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的美容效果探讨

目的:探讨减数前磨牙联合微型种植体支抗矫正安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的美容效果。方法:选取2017年1月-2017年12月在笔者医院进行安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的76例患者为研究对象,随机分为研究组与对照组。对照组:采用减数前磨牙的治疗方案;研究组:在对照组的基础上联合采用微型种植体支抗进行矫正。比较两组患者畸形矫正情况以及治疗前后头影软组织与牙齿的相关指标。结果:76例安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者治疗后,研究组的总改善人数为35例,对照组为29例。研究组治疗总改善率为92.1%,高于对照组的76.3%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者进行矫正的过程中,采用减数前磨牙与微型种植体支抗联合的方案,能够促使患者的临床特征得到显著改善,建立较为良好的咬合关系,美容效果较好。     

微型种植体支抗与口外弓支抗对安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的矫治效果对比分析

目的:分析比较微型种植体支抗与口外弓支抗对安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的矫治效果。方法:收集笔者医院95例安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者临床资料,根据其治疗方法将之分为口外弓支抗(MIA组)46例和微型种植体支抗组(HGA组)49例,比较其矫正前后头影测量结果和模型测量结果,矫治时间和不良反应。结果:治疗后,MIA组牙合平面与SN平面夹角(OP-SN)、上颌中切牙牙长轴与SN平面夹角(U1-SN)、上唇突度、下唇突度、上唇最凸点至E线垂直距离(E line-UL)、下唇最凸点至E线垂直距离(E line-LL)、覆牙合(OB)、覆盖(OJ)均小于HGA组(P<0.05),矫治时间短于HGA组(P<0.05),总不良反应发生率与HGA组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对比HGA,MIA对安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的矫治效果更佳,且能够缩短矫治时间。     

哈尔滨地区汉族青少年错患者Bolton指数测量分析

目的:采用哈尔滨地区青少年正常Bolton指数作为研究标准,探讨本地区各类错患者Bolton指数及Bolton指数不调的发生率,为临床诊断和矫治设计提供参考。方法:选取2016年-2018年就诊于哈尔滨医科大学附属口腔医院正畸科的错畸形患者的石膏模型240副,年龄13~17岁,按照安氏分类法分为四组,分别为安氏Ⅰ类,安氏Ⅱ类1分类,安氏Ⅱ类2分类,安氏Ⅲ类,每组60例(30男,30女),测量并分析Bolton指数。结果:哈尔滨地区不同错患者Bolton指数前牙比、全牙比在性别上差异无统计学意义(P0.05)。安氏Ⅰ类和安氏Ⅱ2前牙比均小于安氏Ⅱ1,安氏Ⅱ2全牙比小于安氏Ⅲ类,差异具有统计学意义(P0.05)。哈尔滨地区错患者前牙比、全牙比不调发生率分别为33.75%、14.17%,不调发生率在不同错类型间无统计学意义(P0.05)。结论:不同安氏分类错患者的Bolton指数存在差异,Bolton指数不调在本地区有较高的发生率,错畸形患者诊断设计时应重视Bolton指数分析。     

微螺钉种植体和口外弓增强支抗矫治成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的临床疗效对比

目的:比较应用微螺钉种植体和口外弓支抗矫治成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的临床效果。方法:将30例成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者随机分为实验组和对照组,每组15例,分别采用微螺钉种植体支抗和口外弓支抗结合直丝弓技术矫治,分析治疗前后头影测量指标的变化和正畸疗程的差异。结果:实验组的OJ、U1-SN、U1-NA和U6-Ptm治疗前后的变化较对照组明显,两组差异有统计学意义(P0.05);实验组的正畸疗程平均为(19.35±1.29)个月,对照组平均为(24.02±1.21)个月,两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论:相对口外弓支抗,微螺钉种植体支抗能更好地保护磨牙支抗,缩短正畸疗程,更有效地改善成人安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的面型凸度及覆牙合覆盖关系。     

肌激动器治疗安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形的临床应用及体会

目的:探讨肌激动器治疗快速生长期安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形患者的矫治效果.方法:选择20例处于生长发育高峰期或高峰前期的以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,应用肌激动器(Activator)矫治.结果:患者覆合覆盖基本正常,磨牙达到中性关系,面型明显改善.结论:恰当病例选择,矫治器的精确制作,患者的合作是矫治安氏Ⅱ错(牙合)类畸形成功的关键.     

安氏Ⅱ类1分类错双期治疗的X线头影测量分析

目的：探讨应用FR功能调节器＋MBT技术矫治青少年期安氏Ⅱ类1分类错牙合的临床治疗效果。方法：选择安氏Ⅱ类1分类的10.0～12.9岁错牙合患者36例,Ⅰ期治疗采用FR-I型功能调节器,Ⅱ期治疗采用MBT固定矫治,应用X线头影测量技术进行治疗前后软硬组织头影测量分析,对测量结果进行配对t检验。结果：矫治前后下颌骨的变化具有统计学意义,表现在SNB角、上下中切牙角的增大,ANB角、上切牙-上颌平面角的减小,前下面高增大,在正常范围内。结论：FR-I型功能调节器＋MBT技术矫治青少年安氏II类1分类错牙合患者可纠正错牙合畸形,有效改善面型,但要达到长久稳定的咬合关系,有些病例还是需要拔牙治疗。     

PASS矫治技术对青少年安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形的疗效分析

目的:探讨青少年安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者经生理性支抗控制技术(Physiologic anchorage spee’s-wire system,PASS)治疗后口腔颌面部软、硬组织的变化及相关性。方法:选取2015年1月-2018年1月在承德医学院附属医院诊治的均采用PASS矫治技术治疗的32例安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形青少年,且均上颌拔除两颗第一前磨牙、下颌拔除两颗第二前磨牙的患者为研究对象。收集治疗前、后影像学资料,测量口腔颌面部软、硬组织指标,并进行统计学分析。结果:平均疗程23.6个月,治疗前后上颌突度及唇倾的上下前牙得到明显改善(P 0.05);下颌骨的变化不明显,下颌平面角变化不明显(P0.05);面型突度及上、下唇的突度得到明显改善(P 0.05);∠NLA与∠SNA、∠U1-NA、U1-NA距、∠U1-SN呈现显著相关;ULP与∠ANB、∠U1-NA、U1-NA(mm)显著相关。结论:PASS矫治技术能够不用任何附加的增强支抗的方式有效控制支抗,有效改善青少年安氏Ⅱ类1分类错牙合畸形患者的面部软、硬组织,面部软组织会根据硬组织的变化而变化,但又不完全一致。     

恒牙早期骨性安氏Ⅱ类1分类错(牙合)畸形的矫治

目的 通过成功矫治的一组恒牙早期骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形病例,探讨了用功能矫治器和固定矫治器联合矫治此类病例的疗效。方法 选取处于生长发育高峰期或刚过生长发育高峰期恒牙早期病例62例,采用Twinblock功能矫治器和直丝弓矫治器同时进行矫治,对矫治前、矫治后和保持3年的头影测量结果进行分析评价。结果 所有病例获得直面型和正常的咬[牙合]关系,保持3年结果稳定。矫治前与矫治后各项软硬组织指标测量对比差异有统计学意义（P〈0、05）。结论 采用Twin-block功能矫治器和直丝弓矫治器进行功能和固定联合矫治可有效地矫治恒牙早期骨性安氏Ⅱ类1分类错[牙合]畸形。     

年轻成人安氏I类错牙合亚型的X线头影测量分析

目的:分析年轻成人安氏Ⅰ类错牙合亚型特征.方法:选取101例安氏Ⅰ类错牙合年轻成年患者,拍摄颅颌定位X线片.用头影测量"优选法"的17项测量指标,按水平方向和垂直方向进行聚类分析,并与正常人群进行比较.结果:测量指标按水平方向可聚类为3个亚类,即水平Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类,所占比例分别为17.8%、12.9%和65.3%.水平Ⅰ类特征:上颌略偏缩、下颌后缩,Ⅱ类错牙合趋势,上下中切牙唇倾;水平Ⅱ类特征:上颌前凸、下颌后缩,上下中切牙舌倾,上下唇相对于上下切牙突度大;水平Ⅲ类特征:上颌前凸、下颌后缩,上下中切牙唇倾,上下唇相对于上下切牙突度大.按垂直方向聚为Ⅰ类,特征是垂直方向发育不足,尤其是面下1/3为著,下颌呈后旋趋势,上下唇突.结论:年轻成人安氏I类错牙合水平方向分为3个亚类、垂直方向为Ⅰ类.总体趋势是下颌后缩、面下1/3发育不足,但上颌骨、上下前牙和唇位等方面仍有一定的差异,临床应针对性诊治.     

兰州地区各类错患者上下颌牙量比率不调的研究

目的：确定兰州地区汉族人各类错患者上下颌牙量比率的参考值范围,为正畸诊断治疗提供依据。方法：从正畸门诊就诊的患者中选取240例患者（男120例,女120例）,其中各类错（安氏Ⅱ,Ⅰ1,Ⅱ2,Ⅲ类）患者各60例（男30例,女30例）,取正畸治疗前原始记存模型,测量每颗牙齿的最大近远中径宽度,然后依据测量值计算全牙比和前牙比,统计分析使用配对t检验。结果：兰州地区患者全牙比在性别间及错类型间均无显著性差异。而男性组安氏Ⅱ2类及安氏Ⅲ类错患者的前牙比显著高于其他错类型。此外,安氏Ⅱ2类与安氏Ⅲ类错患者的前牙比在性别间有显著性差异。结论：兰州地区汉族人男性安氏Ⅱ2类及安氏Ⅲ类错患者前牙比较其他错类型更大,在制订矫治计划时应充分进行上下颌牙量分析。     

安氏Ⅱ类1分类错[牙合]非常规拔牙模式矫形的临床观察

目的：观察安氏Ⅱ1 错[牙合]患者采用双侧上颌第一前磨牙和单侧下颌中切牙的拔牙模式固定矫治前后软硬组织的变化,探讨此种拔牙模式的适应证。方法：选择25例的安氏Ⅱ1分类重度深覆盖患者,拔除双侧上颌第一前磨牙和单侧下颌中切牙,使用MBT技术进行矫治,通过头影测量分析,比较治疗前后7项硬组织项目和5项软组织项目的变化。结果：采用此拔牙模式,重度Ⅱ1错牙A患者覆枪、覆盖减小,尖牙、磨牙关系得到调整,软组织侧貌协调性得以明显改善。结论：拔除双侧上颌第一双尖牙和单侧下中切牙模式的适应证为重度Ⅱ1深覆[牙合]、深覆盖低角成人患者。     

微型种植体支抗治疗安氏Ⅱ类1分类错殆畸形的临床应用

目的：探讨微钛钉种植体支抗在安氏Ⅱ类1分类错抬畸形矫治中的,临床应用及其与传统支抗的区别。方法：选择30例安氏Ⅱ类1分类拔牙矫治的上颌前突患者,拔牙模式均为拔除上颌2个第一前磨牙,随机分成试验组和对照组,各15例。实验组于上颌双侧第一磨牙和第二前磨牙牙根之间植入自攻微型种植体作为支抗,对照组常规制作上颌横腭杆加Nance弓和口外弓。分析2纽治疗前后x线头影测量指标变化。结果：所有病例矫治后,上前牙突度及轴倾度得到改善。实验组SNA、ANB、U1-sN、UI—L1、U1-NA、U1-PP、U6-PP的变化较对照组明显,2组间差异有统计学意义。结论：微种植体能提供稳定的支抗,最大限度避免支抗的丧失,能更有效地改善安氏II类1分类错拾畸形患者的面形和牙弓凸度。     

正畸治疗安氏Ⅱ~2错的软组织变化研究

目的：观察正畸治疗安氏Ⅱ2错后的软组织变化情况。方法：对26例10～15岁安氏Ⅱ2错患者采用固定矫治器和Twin-block矫治器相结合进行正畸矫治,共选取20项硬、软组织测量项目,应用SPSS12.0统计软件对其进行治疗前后比较。结果：经正畸治疗后,所有患者的硬、软组织项目均发生显著变化,SNB、U1-SN、U1-NA（mm）、OJ（mm）、下唇倾角、上下唇角、颏唇沟角均增大（P〈0.05）,ANB、OB（mm）、鼻唇角、上唇倾角、上唇凸厚、下唇凸厚均减小（P〈0.05）。结论：正畸治疗可以改善安氏Ⅱ2错关系,同时也使其软组织侧貌外形更加协调美观。     

玻璃离子垫矫治安氏Ⅱ类2分类错的临床研究

目的：探讨后牙玻璃离子垫配合固定矫治器矫治安氏Ⅱ类2分类错打开咬合的机制及临床使用要点。方法：选择安氏Ⅱ类2分类错患者30例,实验组15例采用后牙玻璃离子垫加固定矫治器,对照组15名采用上颌前牙平面导板加固定矫治器。X线头影测量分析比较患者矫治前后的变化。结果：X线头影测量结果分析显示实验组和对照组ANS-Me（mm）、N-Me（mm）、S-Go（mm）、U6-PP（mm）、L6-MP（mm）、U1/SN（°）、L1/MP（°）增大,而U1-PP（mm）、U1/L1（°）、Overbite（mm）减小,差异均有统计学意义,说明前后面高增加,上下后牙伸长,上前牙压低,上下前牙唇倾。两组相比,除U1/SN、L1/MP、U1/L1外其余指标均无明显差异。结论：后牙玻璃离子垫配合固定矫治器是治疗氏Ⅱ类2分类错简单有效的方法。     

应用Forsus矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形硬组织的临床研究

目的：探讨Forsus矫治器治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形硬组织的改变。方法：选择13例下颌后缩,上颌基本正常或前突的安氏Ⅱ类1分类错畸形患者,年龄10～13岁,采用Forsus矫治器进行治疗,对治疗前后头颅侧位片进行测量分析。结果：SNA、ANB、U1-SN、OJ、U1-NA,U1-NA（mm）,在治疗后减小（P〈0.05）,有显著性差异,L1-NB、L1-NB（mm）、ANS-Me在治疗后增大,有显著性差异。结论：Forsus矫治器能有效抑制上颌骨的生长,促进下颌生长,有效治疗恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错畸形,协调上下颌关系,改善磨牙远中关系和下颌后缩的面型。     

Twin—Block矫治器在安氏Ⅱ类2分类错[牙合]矫治中的应用研究

目的：分析探讨Twin—Block矫治器（双扮垫矫治器）在安氏Ⅱ类2分类错[牙合]矫治中的应用效果。方法：选择2007年2月～2008年8月来我院正畸科就诊的安氏Ⅱ类2分类错[牙合]并伴下颌后缩的患者9例,年龄8．5～11．5岁,根据矫治前侧位片颈椎形态判断为生长发育加速期或前期。重建咬合关系,制作Twin—Block矫治器,24h载用矫治器,矫治后拍摄头颅侧位片,比较矫治前后的测量值并进行统计学分析。结果：在经过7～12个月的矫治后9例患者都取得了良好的疗效,磨牙尖牙均达到中性关系,治疗后面型明显改善。SNB角从75．6°增加至79．8°,平均增加4．2°（P〈0．05）;ANB角由6．5°减小到3．1°,平均减小3．4°（P〈0．001）;1／NA角平均增加15．5°（P〈0．001）;1／SN平均增加了17．8°（P〈0．001）;1／1平均减小了15．5°（P〈0．05）;MP／FH平均增加了3．0°（P〈0．05）。结论：改良Twin—Block矫治器对安氏Ⅱ类2分类具有矫形作用,可诱导下颌功能性前移,协调上下颌关系,改善面型。