鼻中隔软骨联合自体真皮组织在鼻综合整形术中的应用

目的探讨应用鼻中隔软骨行鼻尖塑形,并联合采用自体真皮组织隆鼻的临床疗效。方法本组36例求美者均采用鼻小柱开放式切口,应用自体鼻中隔软骨,根据需要做鼻小柱支撑物、鼻尖移植物或鼻中隔延伸移植物;于臀下皱襞处取真皮组织瓣,去除表皮及皮下脂肪,切开真皮,缝合成多层置于鼻背筋膜下,妥善固定。结果36例求美者术后无切口感染裂开及软骨外露,鼻外形自然饱满,鼻尖表现点明显,侧面观弧线圆润。术后随访3个月至2年,切口无明显瘢痕增生,鼻外形无显著变化,效果满意。结论鼻中隔软骨联合自体真皮组织移植是综合鼻整形中的有效方法,值得临床推广应用。     

自体鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形术中的应用效果

目的 观察采用自体鼻中隔软骨及耳软骨开展鼻尖整形术的效果。方法 选取武警河北总队医院及 河北医科大学第一医院2019年10月-2023年12月收治的82例拟行鼻尖整形术的患者为研究对象,根据治疗 方案不同为对照组和试验组,各41例。对照组予以传统膨体假体填充鼻尖整形术治疗,试验组予以自体鼻 中隔软骨及耳软骨鼻尖整形术治疗,比较两组美容美学指标、并发症发生情况及美容效果满意度。结果 试验组术后鼻长度、鼻尖高度高于对照组,矫正成功率高于对照组,但差异无统计学意义（P ＞0.05）;试 验组并发症发生率为2.44%,低于对照组的17.07%,差异有统计学意义（P ＜0.05）;试验组美容效果满意 度评分高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 鼻尖整形术中应用自体鼻中隔软骨及耳软骨可 以在保障较高矫正成功率基础上,减少术后并发症发生几率,提高患者手术治疗满意度,值得临床应用。     

鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形中的联合应用

目的：探讨鼻中隔软骨及耳软骨在鼻尖整形手术中的联合应用的方法和优点。方法：对56例就医者施行了此项手术,应用自体鼻中隔软骨做鼻中隔延伸移植物,耳软骨做鼻尖移植物,结合各种鼻翼软骨缝合技术进行鼻尖整形。结果：所有鼻外形获得显著改善,鼻尖形态自然、圆润而俊俏,同时无皮肤或粘膜破损、假体外露、感染等并发症的发生,随访3个月～1年,鼻尖形态稳定,效果满意。结论：联合应用鼻中隔软骨及耳软骨进行鼻尖整形的方式,更接近正常鼻解剖结构,更好控制鼻尖形态,更容易获得预期的效果。     

以鼻中隔软骨为鼻小柱支撑移植物在鼻尖整形中的应用

目的:探讨以鼻中隔软骨为鼻小柱支撑移植物在东方人鼻尖整形中的应用。方法:在50例鼻尖整形患者中,均以鼻中隔软骨为鼻小柱支撑移植物,使用固定悬浮型移植27例,延伸型移植13例,鼻中隔延伸型移植10例。结果:除1例因术后鼻尖突出度不足,经二次手术纠正外,余49例鼻尖成形良好,患者对手术效果满意。结论:根据不同情况,以鼻中隔软骨的不同植入形式进行鼻小柱支撑移植是鼻尖整形中一项良好的手术技术。     

耳屏软骨在鼻尖和鼻小柱整形中的应用

目的:探讨鼻尖和鼻小柱整形中双侧耳屏软骨的应用。方法:切取双侧耳屏软骨,将一侧软骨沿长轴从中央不全层切开,翻转重叠形成Y形支撑杆,将另一块耳屏软骨盖在Y形杆上方,行成伞状软骨冒。飞鸟形切口切开鼻翼及鼻小柱,根据情况在鼻小柱下方可设计成V-Y切口。植入已做好的伞状软骨架,如鼻梁较低可同时植入假体隆鼻。结果:27例患者鼻尖均得到抬高,鼻小柱均有不同程度的延长。耳屏切口隐蔽,外形无明显改变,满意率达100%。结论:采用双侧耳屏软骨鼻尖成形,具有形象逼真,效果好,取材简单等特点,是鼻尖整形较好的软骨供体。     

利用耳后筋膜及鼻中隔软骨的二次鼻整形术

目的 探讨中国人隆鼻术后利用自体组织进行二次整形修复的临床疗效.方法 采用鼻小柱及鼻前庭Goodman开放式切口,2.5倍头灯放大镜下切取鼻中隔软骨及耳后筋膜,重新搭建鼻尖的支架系统,重塑鼻外形.结果 手术可以纠正硅胶假体长期置入后及不明物质隆鼻修复后导致的皮肤菲薄,矫正缺乏美学比例的鼻面角和鼻唇角.术后1、6、12个月随访可见鼻形态改善明显,鼻尖三维结构的稳定性好,鼻梁高度满意.结论 鼻二次整形应该建立在以解剖为基础的美学比例上,切取鼻中隔软骨可以搭建鼻尖的支架系统,利用耳后筋膜可以重塑鼻梁外形,这些自体组织与患者第1次鼻整形的材料相比,有较好的相容性和稳定性.     

自体耳软骨联合硅胶假体移植在鼻整形中的效果

目的 分析自体耳软骨联合硅胶假体移植在鼻整形中的效果。方法 选择2018年9月-2021年9月 在西安美莱医学美容医院进行鼻整形的患者80例作为研究对象,根据1∶1随机简单分配原则将其分为联合 组与对照组,各40例。对照组给予硅胶假体移植手术治疗,联合组给予自体耳软骨联合硅胶假体移植治 疗,比较两组的整形美观优良率、鼻尖增加长度与鼻尖增加高度、并发症发生率及满意度。结果 联合组 术后3个月整形美观优良率为95.00%,高于对照组的77.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组术后3 个月的鼻尖增加长度与鼻尖增加高度多于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组术后3个月并发 症发生率为5.00%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组术后3个月的鼻尖活动 度、鼻形立体感、鼻尖挺拔感、鼻尖自然美观度评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 自体耳软骨联合硅胶假体移植在鼻整形中的应用能减少并发症的发生,改善鼻尖增加长度与鼻尖增加高 度,提高患者的整形美观优良率,还可提高患者的满意度。     

自体耳屏软骨在鼻尖整形术中的应用

目的 探讨自体耳屏软骨移植在鼻尖整形术中的应用价值.方法 切取一侧或两侧大部分自体耳屏软骨,将其切取1条移植于鼻翼软骨内侧脚之间,相互缝合后,延长鼻小柱并抬高鼻尖.将余下的耳屏软骨修剪塑形后,移植于鼻尖和鼻翼软骨表面,或联合使用人工鼻假体材料(膨体聚四氟乙烯或硅胶)同期行隆鼻术.结果 本组共156例求美者,其中35例失访,121例随访3～48个月.鼻尖形态均有不同程度的改善,效果满意;供区耳屏外形正常.结论 耳屏软骨是鼻尖整形术中自体软骨的较好来源;其方法简单,效果良好,值得在临床上推广应用.     

改良耳软骨鼻中隔延伸移植物支架在鼻综合整形术的效果

目的:介绍一种改良的耳软骨鼻中隔延伸移植物(SEG)支架技术,并探讨在鼻整形术应用的效果。方法:2019年3月至2020年2月,广东东莞南城西妃医疗美容门诊部行鼻整形术116例患者,女102例,男14例,年龄18～42岁,平均23.7岁。采取双侧耳甲艇软骨进行贝壳对位缝合和燕尾改形,制成SEG搭建鼻头软骨支架,鼻梁采用...     

比较自体肋软骨移植与硅胶材料构建鼻尖软骨复合体用于鼻整形术的临床效果

目的 探讨自体肋软骨移植与硅胶材料构建鼻尖软骨复合体用于鼻整形术的临床效果。方法 前瞻性纳入2018-08—2020-05于郑州缔莱美医疗美容医院美容外科行鼻整形的整容者,根据鼻尖软骨复合体移植构建鼻整形的材料分为硅胶材料组和自体肋软骨组。比较2组整容者的基线资料。记录创面愈合状况,评价鼻尖、鼻孔直径等外观满意效果,统计并发症发生率。结果 共纳入80例整容者,每组40例。2组整容者的基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。自体肋软骨组整容者的创面I级愈合率高于硅胶材料组,差异有统计学意义(P<0.05)。自体肋软骨组整容者的鼻尖旋转度、鼻尖、鼻形、鼻孔直径的外观满意度评分高于硅胶材料组,并发症总发生率低于硅胶材料组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 与硅胶材料比较,对行鼻整形的整容者以自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体,可获得非常好的创面愈合效果和外观满意度,而且并发症少,安全性高,是一种理想的移植构建鼻尖软骨复合体的材料。但仍需更大样本量的前瞻性随机对照研究给予验证。     

自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的应用效果

目的 探究自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的应用效果。方法 选取2021年1月-2022年6月我院收治的150例鼻整形患者作为研究对象,随机分为对照组及研究组,每组75例。对照组单纯利用膨体聚四氟乙烯假体,研究组进行自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体,比较两组手术前后的鼻尖突出度、创面愈合时间、愈合程度、不良反应发生情况以及整形满意度。结果 研究组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组术后鼻尖突出度高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组不良反应发生率低于对照组,愈合程度优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;研究组整形满意度评分高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 自体肋软骨移植构建鼻尖软骨复合体在鼻整形中的应用效果较好,能够呈现出较为自然的鼻形状态,患者认可度更高。     

Allogenous Cartilage Graft Versus Autogenous Cartilage Graft in Augmentation Rhinoplasty: A Decade of Clinical Experience

Cartilage grafts have great value in augmentation rhinoplasty. For most surgeons, an autogenous cartilage graft is the first choice in rhinoplasty because of its resistance to infection and resorption. On the other hand, an allogenous cartilage graft might be preferred over an autogenous graft to avoid additional morbidity and lengthened operating time. Allogenous cartilage grafts not only have the advantage of averting donor site morbidity but also are resistant to infection, resembling autogenous cartilage grafts. The authors present their experience with 41 patients who underwent augmentation rhinoplasty using 22 autogenous and 19 allogenous cartilage grafts between June 1994 and August 2004. For evaluation of adequate augmentation rates, photographic analyses were performed on preoperative, early postoperative, and late postoperative photographs from all the patients. To assess patient satisfaction, the Facial Appearance Sorting Test (FAST) was applied preoperatively and late postoperatively in both groups. These results were compared, and it was concluded that in terms of resorption, there was no difference in the early and late postoperative follow-up data between allogenous and autogenous cartilage grafts. Evaluation of the preoperative and early postoperative photographic outcomes showed statistically significant differences with respect to adequate augmentation rates between the two groups. The FAST scores showed statistically significant differences between preoperative and late postoperative outcomes. There were no infections in the two groups of patients. Commentary to DOI: .     

Y形自体耳甲软骨移植整复双侧唇裂鼻畸形的临床评价

目的:对Y形自体耳甲软骨移植整复双侧唇裂鼻畸形的临床治疗效果进行评价.方法:以笔者医院收治的16例双侧唇裂鼻畸形患者为研究对象,保留耳轮脚等耳廓支撑结构,切取C形自体耳甲软骨制备成Y形软骨支架植入鼻小柱,重塑鼻翼软骨支撑结构和鼻尖外形,并利用三维激光扫描技术评价手术治疗效果.结果:术后对16例双侧唇裂鼻畸形患者进行1～...     

耳软骨在二次隆鼻术及鼻尖成形术中的应用

目的：探索二次隆鼻术及鼻尖成形术的方法。方法：采用鼻小柱“飞鸟”形切口加鼻翼软骨缘切口,切开分离皮肤、皮下组织,显露假体并取出,分离两侧鼻翼软骨及侧鼻软骨等,将取下的耳软骨缝合固定于新雕刻假体的顶部及短壁上,插入鼻背固定,缝合双侧穹窿部鼻翼软骨,缝合切口。结果：自2010年6月～2013年6月对46例不满意隆鼻术行二次隆鼻及鼻尖成形术,获得满意的手术效果。术后鼻尖形态自然、鼻长度延长、高度增加、歪鼻也得到矫正等。结论：用自体耳软骨及硅胶假体行二次隆鼻术及鼻尖整形术,能解决鼻尖不良形态,矫正鼻偏斜、鼻孔外露、增加鼻长度,获得鼻部整体形态自然协调的效果,是一种理想的手术方法。     

肋软骨与耳软骨联合硅胶假体隆鼻效果比较

目的:比较耳软骨联合硅胶假体与肋软骨联合硅胶假体隆鼻的应用效果。方法:收集2017年7月1日-2018年12月31日笔者医院收治的鼻整形患者160例,随机按1:1比例分为对照组(n=80)与观察组(n=80),对照组采取耳软骨联合硅胶假体隆鼻,观察组采取肋软骨联合硅胶假体隆鼻,比较两组患者手术时间与愈合时间,术后随访6个月比较两组鼻整形效果满意度,鼻部外观相关指标改善情况以及并发症发生的变化情况。结果:两组手术时间与愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访6个月,两组鼻唇角、鼻额角、鼻尖长度、鼻尖突出率以及面部突出度明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);观察组鼻唇角、鼻尖突出率以及面部突出度改善幅度更佳,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为3.75%低于对照组的15.00%,总满意度为93.75%明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肋软骨联合硅胶假体隆鼻相比于耳软骨联合硅胶假体在鼻部整形美学角度改善方面具有更好的效果,术后并发症少,值得临床推广。     

膨体聚四氟乙烯联合鼻中隔软骨及耳软骨在分段搭建美学亚单位鼻综合整形术中的应用

目的:探讨依据鼻部局部美学亚单位间不同的解剖特点,采用膨体聚四氟乙烯(Expanded polytetrafluoroethylene,e-PTFE)联合鼻中隔软骨及耳软骨在鼻综合整形术中对鼻部进行分段调整的效果。方法:2017年8月至2019年3月,应用该方法进行了32例手术,取鼻正中飞鸟形切口加双侧鼻翼缘切口,利用膨体聚四氟乙烯、鼻中隔软骨、耳软骨,对鼻背、鼻小柱、鼻尖等各个美学分区进行逐一调整,观察其效果。结果:本组29例获得随访,随访时间3~17个月,恢复都较满意,取得了较好效果,无慢性感染、假体歪斜、鼻尖皮肤变薄等并发症发生。结论:根据鼻部的美学分区,通过对鼻部美学亚单位分别修饰处理,可以达到鼻部外观和手感完美统一的效果。     

Augmentation Rhinoplasty with a Combination of Triple Cartilage Grafts for Secondary Rhinoplasty in a Middle-Aged Population

Because of physiologic changes with advancing age as well as previously traumatized and then healed tissues, secondary rhinoplasty for a middle-aged patient is a challenging procedure. Depending on both factors, changes in the midvault can cause a functional airway disorder, and the nose also may need a complete correction for cosmetic purposes. To achieve aesthetic and functional outcomes, augmentation rhinoplasty using a combination of triple cartilage grafts, namely, spreader, columellar, and dorsal onlays, was performed for 12 patients. Sufficient nasal airways with satisfactory appearance were achieved for 11 of 12 patients. Only one patient had improved but still insufficient nasal function with a good aesthetic result. Augmentation rhinoplasty using a combination of triple cartilage grafts for middle-aged patients could be considered an effective procedure for improving the patient’s nasal airway and appearance.     

鼻中隔软骨在鼻尖整形中的应用

目的：探讨在鼻尖圆钝或低平整形中应用鼻中隔软骨的手术方法及效果。方法：本组35例患者均采用“开放式”切口。根据鼻尖情况,修剪过多软组织,切取鼻中隔软骨,构建鼻尖及鼻小柱软骨支架,以重塑鼻尖形态。结果：自2005年以来,用上述方法整复35例患者,经6个月～2年随访,除6例单纯行鼻尖圆钝整形的患者感鼻尖较低外,其余29例均感满意,效果稳定。结论：在鼻尖圆钝或低平整形中应用鼻中隔软骨可取得良好效果。