前列腺组织切除量及切除率与前列腺等离子双极电切术短期临床疗效的相关性黄兴1,2,罗仪1,訾豪2,熊晶1,郑航1,刘同族1,龚侃3,贺大林4,曾宪涛2,王行环1,

目的 探讨前列腺组织切除量及切除率与经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)短期临床疗效的关系。方法 采用前瞻性、多中心的研究方法,共274例良性前列腺增生(BPH)行TUPKP的患者纳入本研究。比较前列腺组织切除量及切除率与手术时间、血红蛋白(Hb)下降值、膀胱冲洗时间、留置尿管时间、住院时间及术后最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)和生活质量评分(QoL)等的关系。结果 前列腺组织切除量与手术时间、Hb下降值和膀胱冲洗时间呈正相关。术后3个月Qmax与前列腺组织切除率呈正相关(r=0.198 4,P=0.001 0)。前列腺组织切除率在50%～75%的患者其术后3个月Qmax明显大于切除率在25%(P0.01)及25%～50%(P0.05)的患者,而切除率50%～75%与75%的患者无显著性差异(P0.05)。而且,术后3个月Qmax20mL/s的患者其前列腺组织切除率明显高于术后3个月Qmax≤20mL/s的患者(60.2%±18.0%vs.43.5%±19.1%,P0.000 1)。根据术前前列腺体积大小将患者分组(≤30mL、30～≤60mL、60～90mL和90mL),结果显示前列腺体积较大的患者术后倾向于获得更好的Qmax和IPSS。结论 前列腺组织切除量及切除率会影响TUPKP的短期临床疗效,前列腺体积较大的患者可能获得更好的临床效果。     

合并组织学前列腺炎的前列腺增生组织中IL-1ββ、IL-6、IL-8、ISG54的表达

目的探讨不同程度组织学炎症(histological prostatitis,HP)的良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者前列腺组织中IL-1β、IL-6、IL-8、ISG54的表达,为BPH的HP机制提供依据。方法收集80例经尿道前列腺电切术(transurethral resection of prostate,TURP)BPH患者的术中前列腺组织标本,据组织病理学特征其是否合并HP分为单纯组和HP组。其中单纯组20例;HP组分为轻度、中度、重度HP组。采用实时荧光定量PCR方法检测前列腺增生组织中IL-1β、IL-6、IL-8、ISG54 m RNA。结果 (1)80例TURP切除的前列腺组织标本中,有60例(75%)患者前列腺组织中存在HP;(2)炎症组的前列腺体积、血清PSA、尿潴留概率显著大于单纯组,最大尿流率显著低于单纯BPH组(P0.05);(3)合并重度HP的BPH组织中IL-1β、IL-6、IL-8 m RNA的表达明显高于单纯BPH组,上升分别为4、3、5倍,差异均具统计学意义(P0.05);(4)ISG54 m RNA的表达明显高于单纯BPH组,但各炎症组间差异无统计学意义(P0.05)。结论 HP可促进前列腺临床进展,促炎因子IL-1β、IL-6、IL-8在合并HP的BPH组织中表达高,可能在前列腺增生的组织学炎症中起重要作用。