超声诊断宫角早期妊娠1例

患者女,26岁。停经2个月,不规则阴道流血3天。平常月经规律,末次月经为2004年10月28日,无早孕反应,无其他妇科疾病。妇检:子宫前位,宫体略增大,如孕40天大小,质软,双侧附件未见明显触压痛及包块。B超检查:子宫前位,宫体略增大,内膜居中,厚8mm,宫腔内未见孕囊回声。于左侧宫角处可探及范围约65cm×48cm×47cm的混合包块。35cm×25cm的妊娠囊,内可见胎芽10mm及胎心搏动(图1)。双侧附件未见异常。诊断:左宫角早期妊娠。术后病理:左宫角妊娠(未破裂型),40cm×50cm大小。讨论:宫角妊娠是指妊娠囊种植在子宫角的妊娠,较为罕见,仅占所有异位妊娠的…     

妊娠并子宫肌瘤误诊为合并畸胎瘤一例报告

患者28岁，妊娠3个月，因下腹坠胀，腹部隆起较妊娠月份大而来院就诊。B超所见：子宫增大，内见胎囊，囊内见胎儿，胎头双顶径3．8cm，船体发育未见异常。横切于子宫左侧可见一76×7.8cm的无回声区，内见一7．0×6．9cm似胎头的回声图象，为强回声光环，中央为低回声区，肿块与     

B超诊断宫颈妊娠1例

病人,2 6岁,剖腹产术后6个月,夜间突发性,一次性阴道流血,量较多,伴轻度腹痛。缓解后无流血症状,次日又突发性阴道流血1次。遂来我站检查,自述为产后首次月经来潮,憋尿后做B超检查,B超声像显示为:子宫体大小形态正常,约6 7cm×5 8cm×5 2cm ,肌层回声均质,子宫内膜回声增强,明显增厚约2 4cm。子宫颈部增大,可见妊娠囊回声,约1 2cm×1 1cm ,囊内似见胎芽,无明显胎心搏动。因宫颈妊娠为罕见病例,为排除宫颈部那氏腺囊肿,遂为患者做尿妊娠试验,结果为HCG (+) ;结合患者症状和HCG(+) ,B超诊断为宫颈妊娠。经住院流产后病理验证,确为宫…     

B超误诊子宫囊性淋巴管瘤1例

1　病例报告女,30岁,孕3产1,足月顺产,人工流产1次,药物流产1次,末次妊娠于1年前药物流产。近2个月来月经不规律,周期延长,由原来的30d延长至50d,但经期正常。停经1周左右,阴道又淋漓不断,出血量少,无烂肉样组织排出。曾做妊娠试验持续阴性。妇科检查:子宫如孕3个月大小,质中等硬,活动好,宫颈光滑,双侧附件未见异常。B超检查:膀胱中等充盈下见子宫处于前位,11.2cm×10.6cm×8.2cm,宫底略向前突,表面光滑,内部回声杂乱;可见一7.9cm×8.8cm×6.8cm极不均质光团,似有包膜,其内强回声与不规则无回声区相间杂,无回声区大者直径3.8cm,小者直径0.5…     

异位肾重度积水误诊输卵管积液1例

患者女,46岁。因体检发现盆腔囊块来院检查。超声所见:盆腔内探及二个宫体回声,双侧宫体大小基本正常,宫壁回声均,左侧宫内膜厚约0.59cm,右侧宫内膜厚约0·54cm,CDFI示:未见异常血流信号。左卵巢大小2.4cm×2·3cm,右卵巢未显示,右侧附件区及子宫后方见一迂曲管状无回声区,大小     

自发性宫内外同时妊娠超声表现1例

患者女,30岁。因停经43天,不规则阴道流血12天来院就诊,疑宫外孕收入院。孕2产0流1,既往月经规律,图1宫内外同时妊娠经阴道B超表现,宫内妊娠囊内见羊膜囊变形,右输卵管间质部妊娠囊从右宫角膨出,呈“同心圆征”其内未见胚芽图2术前经阴道彩色多普勒血流图表现,宫内妊娠囊绒毛间隙彩色血流呈环状分布,边缘一支血流向宫角延伸,充盈于输卵管间质部妊娠囊内自然受孕。经阴道B超表现:子宫增大,形态失常,右宫角部膨隆,宫内至右宫角见43mm×28mm混合回声团,呈葫芦形,分为宫内与宫角2个囊,宫内呈胚囊样回声,内见变形的羊膜囊结构,未见胚芽;右宫角为…     

残角子宫妊娠1例

1临床资料患者王某,女,26岁,因"停经4月,要求终止妊娠"于2012-08-16入住我院。无腹痛及阴道流血流液。曾顺产两次。入院体检:生命征正常,神情,对答切题,心肺(-),腹部微隆,子宫偏向右侧,宫底位于脐上1横指。辅助检查:黑白B超提示:子宫大小10 cm×5.5 cm×9.0 cm,内部回声不均,宫底右侧下方探及妊囊回声,胎心率153次/min,胎动可,考虑残角子宫妊娠。入院后患者擅自     

B超诊断胎儿无心畸形1例

患者女,24岁,初产,孕22+1周来院初诊,血压12/9kPa,宫高28cm,腹围85cm.B超示宫腔内两个胎儿,上方胎儿BPD5.5cm,FL3.1,脊柱排列规整,胎心搏动好;另一胎儿BPD3.1cm,头、胸、腹周围可见8.4cm×11.4cm的囊实性回声包绕,肱骨2.6cm,上肢皮下及肌肉组织明显增厚为3.1cm,FL3.1cm,未见胎心搏动.胎盘位于宫体前壁,厚约4.6cm;羊水指数27.7cm.B超诊断为22+1周妊娠,双胎,一胎儿正常,一胎儿无心畸形,羊水过多(图1).     

早孕伴右卵巢内钙化斑1例

患者女,26岁。因停经56天来诊。妇科检查:外阴、阴道正常,宫颈光滑,着色。宫体平位,大于50天孕,质软,活动好,无明显压痛,双附件正常。实验室检查:尿HCG( )。B超所见:子宫前位,宫体大小约为7.0cm×5.7cm×6·0cm,肌壁回声均质,宫内探及一2.5cm×2.0cm妊娠囊,囊内可见胎芽反射及原始心管搏动,右侧卵巢大小形态可,于其中央处探及一0.8cm×0.6cm强回声光团,后方伴声影。左侧卵巢未见明显异常。CDFI:双侧卵巢血流信号未见异常。超声诊断:①早孕;②右卵巢内强回声光团,考虑:卵巢钙斑。讨论:正常早孕表现为宫腔内的妊娠囊、胚芽及原始心管搏动,…     

子宫阔韧带血管成肌纤维细胞瘤一例

患者 女,39岁.下腹胀痛1个月余,于2012年5月17日就诊.妇科检查:盆腔左侧扪及一最大径约10 cm的囊实性包块,活动欠佳,界欠清,无压痛.实验室检查未见异常. 影像检查:超声示宫体左侧一形态不规则混合回声,部分呈无回声,部分呈中回声、混合回声,局部见点状血流信号,内见细小密集点状中回声.MR平扫示子宫左侧一大小约7 cm ×10cm×16cm的多房囊实性肿物(图1,2),呈分叶状,内部信号欠均匀,T2WI以高信号为主,混杂稍高信号和稍低信号,T1WI呈等信号,病灶与子宫左侧肌层分界欠清,增强后不均匀强化(图3,4),囊壁及分隔明显强化.诊断:左侧附件区分泌黏液类肿瘤.     

超声诊断剖宫产术后瘢痕处妊娠1例

1病历简介 患者,女,42岁.有剖宫产史.停经43天,尿妊娠试验( ),药物流产后8天,未见绒毛样物排出.超声检查:宫体稍大,宫腔内未见明确妊囊回声,子宫下段前壁处可见3.2cm×2.9cm无回声,周边回声增厚增强,其内未见明确胎芽及胎心管搏动(图1),宫颈处未见明显异常回声.     

乳腺少见疾病的超声诊断(附10例病案与手术及病理诊断对照分析)

本文报道乳腺少见疾病的超声诊断,附有10例病案,其中乳腺导管扩张症1例,叶状囊肉瘤2例,乳腺结核2例,巨大纤维腺瘤4例,男性乳腺癌1例,全部经手术及病理证实。回顾性分析乳腺少见疾病的超声图像特征,以提高诊断水平。 1.病例报告 病例1 乳腺导管扩张症患者,女,36岁。因右乳包块10年,伴疼痛1年入院,无乳头溢液。B超显示：右乳头至外象限见一9cm×7cm×1.5cm多条管状无回声区(图1),靠近乳头处管腔最宽0.85cm,长3.8cm,管壁不光滑,其右外上见一1.3cm×1.0cm较低回声区,内部回声均匀,边界清楚,包膜完整,偶见点状血流信号。左侧乳腺靠近乳头外上方见三条管状无回声区,最大为0.86cm×0.26cm,彩超未见明显血流信号。B超诊断：乳腺导管病。     

MRI诊断输卵管间质部妊娠二例

例1 女,23岁.停经80 d,阴道出血1个月余.B超示:左侧予宫角处可见3.4 cm×3.2 cm的偏高回声团块,边界清楚,内部回声不均匀.彩色超声多普勒血流显像(CDFI)示团块血供丰富,与内膜相距约0.35 cm,诊断为左侧子宫角处混合性团块,输卵管间质部妊娠或子宫角妊娠可能性大.     

超声诊断输卵管壶腹部妊娠胎儿1例

1　病历简介患者 ,女 ,2 6岁。停经 15周 ,无任何诱因出现下腹部疼痛 1天来我院就诊。B超检查 :子宫左内侧可见一 80mm× 60mm×61mm的妊娠囊 ,囊内可见一胎儿 ,双顶径 2 0mm ,股骨长 8mm ,胎心率 189次 /min ,胎动可见 ,胎盘位于妊娠囊的前壁 ,羊水最大无回声区 2 5mm。子宫直肠窝内可见前后径为 2 1mm的液性暗区 ,子宫呈前位 ,大小 78mm× 5 5mm× 62mm ,子宫肌层回声均附图　输卵管壶腹部妊娠胎儿。质 ,宫腔内未见异常回声 (附图 ) ,右侧附件未见异常。B超诊断 :( 1)子宫轻度增大 ;( 2 )宫外孕 (活胎 ) ;( 3 )子宫直肠窝积液。行急诊手…     

B超诊断宫颈妊娠1例

患者,女,岁。2003年7月29日因停经58d,腹痛伴31阴道流血3d而入院。超所见:膀胱充盈良好,子宫前位,宫B体大小5.2cm×4.2cm×3.6cm,表面光滑,肌层回声均匀。宫腔未见异常回声,宫颈厚3.5cm,颈管内可见1.0cm×0.6cm大小妊娠囊,隐约可见胚芽,但未见原始心博(见图1)。双附件未见异常。子宫直肠窝未见液性暗区。提示:宫颈妊娠。妇科检查,已婚外阴,阴道通畅,宫颈光滑,颈管增粗。子宫前位,大小正常,双附件未触及异常。化验尿HCG弱阳性,血HCG908MIU/ml。入院后给予抗炎、止血、对症治疗。阴道流血有所减少。因患者拒绝手术及局部化疗药MTX治疗,…     

彩超诊断单发库肯勃瘤1例

病人,女,46岁。胃癌术后1年余,月经淋漓不断3月余,妇检:宫体右侧触及约4 cm×5 cm包块,质硬,活动度差。腹水征( )。超声检查:膀胱充盈佳,子宫形态大小正常,肌层回声均匀,内膜厚0.4 cm,右附件区见混合性肿物,大小约4.3 cm×4.6 cm,边界清晰,内见片状囊性暗区,与右侧卵巢分界不清     

子宫颈肌瘤误诊一例

患者,女38岁,腰困、腰痛3～4个月,尿急、尿频半年余,便秘约10年余。在某中医院就诊,诊断为子宫增大12cm×10cm,宫内妊娠,建议B超检查。后经我院B超检查。 超声所见:子宫前位偏左上方,上下径5.8cm、前后径4.0cm,子宫前后壁光整,肌层内回声均匀,宫内可见强回声光环,于子宫右后上方可探及大小约10.1cm×9.2cm×8.7cm的周界清晰、类圆形、包膜光整,壁厚0.5cm,其内呈弱回声夹杂有强回声不均匀反射,后壁回怕     

肾包虫误诊为囊性肾瘤1例

肾脏包虫在包虫病中较为少见,我院1例肾包虫误诊为囊性肾瘤,现报告如下:患者女性,53岁。外院查体B超示左肾实性占位,大小约为6.9cm×7.7cm;CT平扫诊断为左肾肿瘤,为行手术治疗入我院。我院B超示左肾低回声包块,大小同外院检查,肿块内回声不均,边界清晰,可见包膜;我院CT示:左肾上极一6.7cm直径大小的囊性病灶,囊内似可见软组织分隔,CT值约为35HU,囊壁薄厚不均,最厚处约为0.4cm,增强后双期扫描CT值分别为63HU、73HU,囊壁内及分隔见多发不规则条片状钙化,考虑为囊性肾瘤可能。患者其他实验室检查均在正常范围之内。手术中发现左肾肿瘤位…     

B超诊断胎儿骶尾部巨大畸胎瘤1例

1　病历简介孕妇 ,2 7岁。第 1胎 ,孕 3 7周 ,行产前常规B超检查。发现胎儿骶尾部 16.1cm× 15 .2cm× 13cm以囊性为主 ,囊实相间肿物。其实质部分 6.2cm× 5 .7cm ,外形欠规则 ,界线清楚 ,内呈实质强回声 ,并见强回声斑伴声影 ,其大部分与骶尾部相连 ,在其下方及周围为一外延囊性赘生物 ,囊壁光滑、清晰 ,压之变形 ,肿物随胎动而动。胎头位于宫体右下方 ,双顶径 9.1cm ,脑中线居中 ,颅内及胸、腹腔结构未见异常。胎心规律。脊柱颈、胸、腰排列连续整齐。羊水最深 6.2cm。胎盘于后壁 ,Ⅱ级。超声提示 :胎儿骶尾部巨大畸胎瘤。手术所见 :孕…     

双侧囊性肾癌一例

囊性肾癌少见，而双侧同时发病笔者尚未见报道。我们遇见1例，先后2次手术并经病理证实。患者者，男，28岁。因无痛性全程血尿7天就诊。查体：一般情况时，心肺未见异常。腹部未扪及明显包块。尿常规：红细胞十十十，白细胞十十，血常规及肝肾功能均正常。B超检查：右肾中部实质内可见一直径4.6cm的混合回声肿物，边界尚清，其内以实性略强回声为主；左肾上极肾实质见4.6cm×3.6cm的囊性肿物，内后壁见2个直径约0.6cm的略强回声结节。诊断：双肾混合回声肿物，考虑为双侧囊性肾癌。CT扫描：右肾中部外侧肾实质见一混杂密度肿块，最大截面…