周剂量紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果

目的 探讨周剂量紫杉醇与紫杉醇联合顺铂方案对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)同步放化疗疗效的影响及毒性反应.方法 收集接受同步放化疗的60例局部晚期NSCLC患者(Ⅲa期27例,Ⅲb期33例)的临床资料,其中30例患者接受周剂量紫杉醇方案,30例患者接受紫杉醇联合顺铂方案.2组放疗均采用常规分割放疗.分析不同化疗方案对患者总生存期和毒副反应发生率的影响.结果 2组患者的中位生存时间及1、2年总生存率均无显著差异(P=0.801).2组毒副反应差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗前后KPS评分改善率、体质量增加比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 局部晚期NSCLC同步放化疗中,周剂量紫杉醇与紫杉醇联合顺铂(TP)方案可取得相似的疗效,但其血液学毒性、消化道反应的发生率较低,患者耐受性更好.     

序贯及同步放化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌的疗效对比

目的比较Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)应用同步放化疗与序贯放化疗的治疗效果。方法选择2012年1月至2014年1月Ⅲ期非小细胞肺癌患者70例,随机分为两组,其中35例采取同步放化疗者为同步组,另35例给予序贯放化疗者为序贯组,比较两组患者近期疗效,1年、2年生存率及不良反应。结果同步组近期总有效率(71.4%)优于序贯组(45.7%),同步组治疗后1、2年生存率分别为77.1%、62.9%,优于序贯组(54.3%、37.1%),差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应比较差异未见统计学意义(P0.05)。结论应用长春瑞滨联合顺铂方案同步放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌近期疗效理想,有助于延长患者生存期,且不良反应轻微,患者能耐受,值得临床借鉴。     

局部晚期宫颈癌80例放化疗分析

目的:探讨同步放化疗与序贯放化疗对局部晚期宫颈癌患者的疗效及毒副反应.方法:将80例中晚期宫颈癌患者随机分成3组,A组(放疗组)24例,B组(序贯放化疗组)33例,C组(同步放化疗组)23例,比较3组疗效及毒副反应.结果:3组间有效率差异无显著性(P＞0.05),B、C组完全缓解率分别为66.67％,78.26％,与A组33.33％相比差异有显著性(P＜0.05).B组、C组3年生存率分别为54.5％、65.2％,与A组33.33％相比差异有显著性(P＜0.05).放化疗联合的骨髓抑制和胃肠道反应明显高于单纯放疗.结论:同步放化疗与序贯放化疗均能明显提高局部宫颈癌的生存率;毒副反应较重,但患者可以耐受.     

局部晚期非小细胞肺癌放射治疗同时合并泰素＋卡铂综合治疗临床研究

目的评价同步放化疗与序贯放化疗在非小细胞肺癌治疗中的效果和毒副反应差异。方法79例病人随机分成两组--同步放化疗组46例，序贯治疗33例。同步放化疗组放疗开始即每周予泰素60mg 卡铂150mg，连用六程，序贯治疗组指放疗DT6500CGY后每周用药，连用六程，剂量方法同同步放化疗组。结果同步治疗组有效率(CR PR)21．74％。明显高于对照组6．06％有效率。结论同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果优于序贯放化疗。尽管同步放化疗组患者急性食管粘膜反应发生率相对较高，但大部分患者一般能忍受急性反应并完成放射治疗。     

三维适形放疗同步含铂方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的:观察三维适形放疗同步含铂方案化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应.方法:36例中晚期非小细胞肺癌患者按入院顺序分为两组,每组各18例.A组采用三维适形放疗,胸部照射2 Gy/次,5次/周,共6～8周,总荆量(67.3±8.4)Gy,并在放疗开始第1周时同步用含铂两药方案多西紫杉醇+顺铂、紫杉醇+顺铂等化疗,每3周重复,共4～6个周期.B组采用常规放疗,胸部照射2 Gy/次,5次/周,共5～7周,总剂量(58.9±7.9)Gy,同步化疗同A组.结果:A组和B组有效率分别为44.4%和22.2%(P<0.05).A组中位生存期18个月,B组中位生存期12个月,两组1年总生存率分别为94.4%和77.8%.A组和B组1年局部控制率分别为88.9%和55.6%.全组未出现3级以上食管炎及肺炎,毒副反应发生率在不同治疗组间差异无统计学意义.结论:三维适形放疗同步含铂方案化疗明显提高中晚期非小细胞肺癌的生存率而未增加毒副反应发生率.     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的 评价同步放化疗与单纯放射治疗Ⅱ期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 90例Ⅲ期非小细胞肺癌患者随机分为同步放化疗纽（同步纽）和单纯放疗纽（单放组）。放疗照射原发灶和区域淋巴结，2Cy／次，1次／d，5d／周，总D，66Cy／（6～7周）；化疗在放疗的每周第1天给予顺铂20mg／m^2，足叶乙甙50mg／m^2。结果 同步组有效率为73．3％（33／45），单放组为46．7％（21／45），同步组的有效率明显高于单放组（P〈0．05）。同步组毒副反应发生率略高于单放组，但除放射性食管炎外差异均无显著性（均为P〉0．05）。结论 同步放化疗是Ⅲ期非小细胞肺癌安全有效的治疗手段，值得进一步临床研究。     

多西紫杉醇联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察多西紫杉醇（艾素）联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及不良反应。方法对经病理或细胞学证实的60例非小细胞肺癌患者给予多西紫杉醇＋顺铂联合化疗。结果全组无CR病例,部分缓解25例,稳定25例,进展10例,总有效率为83％,中位生存期10．5个月,一年生存率45％,最常见的毒副反应为骨髓抑制。结论多西紫杉醇联合顺铂一线或二线治疗非小细胞肺癌均有较好的疗效,毒性反应可以耐受。     

同步放化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌临床研究

目的用PE方案比较同步放化疗与序贯化放疗治疗Ⅲ期不能手术非小细胞肺癌的近期疗效和毒性反应。方法资料完整共计62例患者纳入统计分析。两组患者均用PE方案化疗，顺铂40mg、足叶乙甙200mg第1—3天，每3—4周重复。同步组在放疗第1天开始化疗，序贯组先化疗2个周期后再放疗。放射治疗肿瘤剂量60—63Gy／6—7周。结果同步组与序贯组近期有效率分别是77．4％和63．3％无显著性差别（χ^2=0．93，P=0．818），1、2、3年生存率分别为59．4％、40．1％、28．1％和53．3％、33．3％、20．1％，中位生存时间分别为19．2个月和12．7个月有显著性差别（χ^2=4．588，P=0．032）。常见毒性反应是白细胞减少、恶心、呕吐、放射性食管炎及放射性肺炎，两组发生率相近，差别无显著性。结论同步放化疗对Ⅲ期不能手术的非小细胞肺癌治疗有益，毒性反应发生率有所增加，可耐受。     

局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗联合诱导化疗的疗效观察

目的比较同步放化疗联合诱导化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效;方法局部晚期非小细胞肺癌患者120例,随机分为同步放化疗联合诱导化疗组(观察组)和同步放化疗治疗组(对照组),各60例,观察两组的临床疗效、总生存率、局部无进展生存率及毒性反应.结果近期总有效率观察组80.00%,对照组76.67%,差异无统计学意义;总生存率第1、2、3年及中位生存期两组差异无统计学意义;局部无进展生存率第1、2、3年及中位无复发生存期两组差异无统计学意义.毒副反应除恶心、呕吐发生率两组差异无统计学意义外,白细胞下降、血小板下降、放射性肺炎发生率,观察组均高于对照组(P<0.05).结论同步放化疗联合诱导化疗与单纯同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床疗效差异无统计学意义,毒副反应同步放化疗联合诱导化疗高于同步放化疗治疗.     

晚期非小细胞肺癌放化疗疗效观察

目的探讨同步放化疗与序贯化放疗治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效及毒副反应。方法60例经病理或细胞学证实为非小细胞肺癌患者,鳞癌31例,腺癌23例,大细胞癌2例,未定型癌4例。经CT或MRI可测值病灶分期Ⅲa15例,Ⅲb30例,Ⅳ15例;年龄在21—86岁;Kamofsky评分／〉70;被随机分为A、B两组。A组30例为：序贯方法,即化疗＋放疗＋化疗;B组30例为：同步化放疗（周一-五放疗,周六化疗）＋化疗。结果近期疗效：PR＋CR：B组明显好于A组,差异有显著性。毒副作用：胃肠反应B组高于A组,骨髓抑制A组高于B组,差异有统计学意义。结论晚期非小细胞肺癌同步化放疗近期疗效明显优于序贯化放疗,而毒副作用没明显增加,更远期疗效尚待进一步观察。     

艾素联合顺铂治疗30例晚期非小细胞肺癌

目的：观察艾素(国产多西紫杉醇)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法：对经病理学或细胞学证实的30例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素与顺铂联合治疗，其中艾素75mg／m^2，静脉滴注，第1天，顺铂40mg，静脉滴注，第1～3天、21d为一周期，每例患者治疗两周期以上。结果：全组完全缓解1例，部分缓解13例，稳定10例，进展6例，总有效率为46．7％。初治组有效率为60％，复治组有效率为33．3％。最常见的毒副反应为骨髓抑制，Ⅲ Ⅳ度白细胞和血小板下降率分别为26．7％和10％，其余毒副反应均轻微可耐受。结论：多西紫杉醇联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好的疗效，毒性可以耐受，可作为非小细胞肺癌的临床一线化疗方案。     

局部晚期肺癌同步放化疗临床分析

目的:分析局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗及序贯放化疗疗效及不良反应的差异。方法:将64例随机分为A(同期放化疗)和B(序贯放化疗)两组。统计学分析两组疗效及不良反应。结果:A组和B组的有效率分别为66.67%和58.06%(P>0.05);A组3级以上的放射性食管炎及骨髓抑制分别为6.06%及12.12%;B组分别为6.45%和9.68%(P>0.05)。结论:采用局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗及序贯放化疗降低了放射性食管炎的发生率,提高了患者的耐受性,减少了不良反应。     

紫杉醇脂质体治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 研究紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的不良反应和近期疗效.方法 120例晚期非小细胞肺癌患者,随机分为试验组(A组)和对照组(B组),A组采用紫杉醇脂质体135 mg/m2,顺铂60～80 mg/m2,B组采用紫杉醇135 mg/m2化疗,顺铂剂量同A组,21天为1周期.2周期评价疗效及化疗期间的不良反应,并观察各组近期疗效.结果 A组的周围神经炎、呼吸困难、面色潮红、肌肉痛、皮疹、心律失常、低血压、痤疮、毛囊炎、口腔溃疡的发生率明显低于B组(P ＜0.05).两组的恶心、呕吐、骨髓抑制、腹泻、便秘、肝肾功能损伤、心功能、血脂、脱发、脉管炎、液体潴留等方面发生率差异无统计学意义.两组组有效率(RR)为41.6％(25/60)和35.6％ (21/59),临床受益率(DCR)为78.3％(47/60)和69.5％(41/59),经比较差异无均无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇脂质体联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,不良反应比紫杉醇联合顺铂化疗轻微.     

36例诱导化疗和三维适形放疗同期化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的：采用诱导化疗和三维适形放射治疗（3DCRT）同期化疗综合治疗不能手术局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC），探讨不能手术局部晚期非小细胞肺癌的最佳治疗模式。方法：Ⅲ期NSCLC予紫杉醇加顺铂诱导化疗2～4疗程，化疗后3～4周内开始3DCRT，联合每周紫杉醇40mg／m^2同期化疗。结果：36例人组患者诱导化疗毒性可耐受。同期放化疗期间，主要急性毒副反应为白细胞下降，放射性肺炎和放射性食管炎。后期反应主要是肺纤维化和食管损伤，程度可接受。肺原发灶总有效率为77．8％。三年随访，中位生存时间为19．2月，三年生存率38．9％，中位局部无进展生存时间为15．6月，三年局部无进展生存25％。结论：诱导化疗和三维适形放疗同期每周紫杉醇化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌患者可耐受，疗效较好，可临床推广。     

艾素联合顺铂介入治疗30例晚期非小细胞肺癌的体会

目的 观察艾素(国产多西紫杉醇)联合顺铂介入治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法 对经病理学或细胞学证实的30例晚期非小细胞肺癌患者给予艾素与顺铂联合介入治疗，其中艾素75mg／m^2，患侧支气管动脉和周围静脉各1／2灌注；顺铂40mg，静脉滴注，第1～3天、21d为1周期，每例患者治疗两周期以上。结果 全组完全缓解1例，部分缓解13例，稳定10例，进展6例，总有效率为46．7％。初治组有效率为60％，复治组有效率为33．3％。最常见的毒副反应为骨髓抑制，其余毒副反应均轻微可耐受。结论 多西紫杉醇联合顺铂介入治疗晚期非小细胞肺癌有较好的疗效。     

长春瑞滨联合同步三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的评价长春瑞滨联合同步三维适形放疗在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的近期疗效和毒副反应。方法84例符合NSCLC诊断标准的患者随机分为两组,治疗组42例,对照组42例。两组在常规治疗的基础上,治疗组给予长春瑞滨和顺铂静脉滴注,并同步三维适形放疗,对照组给序贯化放疗治疗。结果治疗组有效率（CR＋Pn）86．1％,1年生存率73．8％。对照组有效率（CR＋PR）51．9％,1年生存率35．7％,两组差异有统计学意义。结论长春瑞滨与三维适形放疗同步方案能提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且毒副反应无明显增加,值得进一步随访研究。     

同步放化疗及序贯放化疗在小细胞肺癌合并上腔静脉压迫综合征中的效果研究

目的对比观察同步放化疗及序贯放化疗治疗小细胞肺癌合并上腔静脉压迫综合征(superior vena cava syndrome, SVCS)的近期效果。方法选取2010年1月—2016年1月我院收治的46例小细胞肺癌合并SVCS患者,按治疗方式的不同分为同步放化疗组25例和序贯放化疗组21例。同步放化疗组同时接受放疗与EP方案化疗;序贯放化疗组先行放疗,放疗结束后两周行EP方案化疗。治疗结束后比较两组疗效、治疗期间不良反应及近期生存率。结果同步放化疗组治疗后客观有效率为88.0%高于序贯放化疗组的61.9%(P0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗结束后半年、1年、2年生存率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论同步放化疗治疗小细胞肺癌合并SVCS的近期疗效优于序贯放化疗,且不良反应和近期生存率相当,可作为本病优选的治疗方式。     

同步放化疗不同方案根治宫颈鳞癌的效果比较

目的 探讨宫颈鳞癌同步放化疗不同化疗方案的效果.方法 108例宫颈鳞癌患者随机分为A、B、C3组,每组各36例.分别给予FP（氟尿嘧啶＋顺铂）、TP（多西紫杉醇＋顺铂）、TC（多西紫杉醇＋卡铂）化疗方案联合同步放射治疗,比较3组患者的疗效及毒副反应.结果 3组的总有效率分别为91.7％（33/36）、94.4％（34/36）、88.9％ （32/36）,差异无统计学意义（x2 =0.543,P＞0.05）;B组的3年生存率为88.9％ （32/36）,显著高于A组72.2％（26/36）、C组69.4％ （25/36）;局部复发率5.6％（2/36）和远处转移率（2.8％,1/36）显著低于A组（19.4％、11.1％）、C组（16.7％、11.1％）（x2值分别为7.028、6.732,P均＜0.05）;3组的毒副反应主要表现为骨髓抑制和胃肠道反应,B组骨髓抑制的发生率55.6％显著低于A、C两组[75.0％（27/36）、77.8％ （28/36）]（x2=8.016,P＜0.05）.结论 FP、TP、TC方案同步放化疗用于宫颈鳞癌患者的近期疗效相似,TP方案同步放化疗可以明显提高患者的生存率,降低局部复发率和远处转移率,毒副反应相对较轻.     

单纯化疗与放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌临床分析

目的:分析单纯化疗与放化疗联合治疗局部晚期非小细胞肺癌的疗效、毒性反应及对生存的影响。方法:回顾性分析2002年1月至2004年1月经病理学或细胞学确诊、随诊资料完整的初治及卡氏评分≥70的80例局部晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,按治疗方法不同分为单纯化疗组45例和放化联合组35例,其中同期放化疗6例,夹心放化疗12例,序贯放化疗17例。放射治疗均采用三维适形放疗技术完成。结果:(1)单化疗和放化疗联合的近期疗效比较,差异无显著性(P>0.05);远期疗效比较,放化联合组的中位生存期,1、2、3年生存率两组间差异有显著性(P<0.05)。(2)两组患者主要毒副反应发生于消化道和造血系统,经检验无统计学差异(P>0.05)。结论:不能手术的局部晚期非小细胞肺癌采用放化疗联合治疗,可提高1、2、3年生存率,毒副反应可耐受。     

紫杉醇铂二联方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析

目的评估紫杉醇联合顺铂、卡铂一线治疗非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应。方法 244例晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组,每组各122例,对照组给予紫杉醇(175 mg/m2第一天)联合顺铂(25 mg/m2第1~3天)化疗;观察组给予紫杉醇(175 mg/m2第一天)联合卡铂(AUC 5第1天),每2周期后评价疗效及不良反应。结果紫杉醇联合顺铂、卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的有效率分别为40.9%和24.6%,差异有统计学意义(χ2=0.006,P<0.05)。观察组中位生存期为10.2个月,对照组为10.3个月,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组中位疾病进展时间为4.5个月,对照组为4.7个月,两组差异无统计学意义(P>0.05);观察组的1、2年生存率分别为35.7%和8.8%,对照组为37.2%和9.1%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Ⅲ+Ⅳ度血小板减少发生率明显少于对照组,但Ⅲ+Ⅳ度恶心呕吐发生率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇联合卡铂比紫杉醇联合顺铂一线治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效更优,但远期疗效相似,不良反应有所不同。