肿瘤合并颈动脉切除围手术期护理

目的：提高肿瘤合并颈动脉切除安全性与成功率。扩大手术治疗范围。方法：通过术前训练，检测合格后，对12例患实行非血管重建的肿瘤合并颈动脉切除术及术前，术后护理分析。结果：无1例手术死亡或/和脑血管并发症，随访1-12年，除1例淋巴瘤和1例颈动脉体瘤患于术后1年和2年分别死于恶液质和交通意外，其余健在，结论：肿瘤合并颈动脉切除术能使更多的患得到救治，术前心理护理，颈动脉压迫训练，数字减影脑血管造影术（DSA）经颅多普勒脑血流检测（TCD）的护理及术后观察。护理，对保障手术的安全性非常重要。     

腔镜下交通静脉结扎术治疗下肢浅静脉曲张围手术期护理

目的：总结腔镜筋膜下结扎交通支静脉（SEPS）治疗下肢静脉曲张的护理经验。方法：2003年3月-2006年10月31例39条患肢行SEPS。术前加强患肢的护理，做好皮肤准备，术后加强预见性观察及护理。结果：术后21例溃疡1个月内愈合，1例3个月愈合，均无发生并发症。结论：SEPS配合及时有效的观察及护理，是治疗下肢静脉曲张的重要组成部分。     

心脏瓣膜置换围手术期护理

目的：总结心脏瓣膜置换患手术前后的护理，促进早日康复。方法：对18例心脏病患术前做好心理护理，行呼吸功能锻炼训练；术后做好体位护理，生命体征观察及呼吸道护理，负压引流护理(口服特殊药物)宣教，做好并发症的观察及护理。结果：本组出现心包填塞1例，室上性心动过速5例，室性早搏5例，经及时治疗及护理改善症状，未出现新的并发症。结论：心脏瓣膜置换手术具有较大的难度和危险性，因此准确的诊断，充分的术前准备，全面的术后护理和详细的健康教育是提高手术成功率，减少并发症的重要保证。     

肋间神经与腰骶神经根吻合治疗截瘫的护理

目的：总结肋间神经与腰骶神经根吻合治疗截瘫的护理，预防并发症，提高患的生活质量。方法：对12例脊髓损伤患实施肋间神经与腰骶神经根吻合手术，通过心理疏导、病情、感觉运动、引流管的观察，采取肢体功能恢复的训练和防治并发症等护理措施。结果：12例患中经治疗护理，心理障碍消除，防止及延缓了肌肉的废用性萎缩。保持关节的活动范围，2例感觉运动恢复明显，未出现新的并发症。结论：手术后加强病情观察，采取相应护理措施，可最大限度地恢复脊髓神经功能，提高患的生活质量。     

36例脊柱后路椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折病人的护理

目的：总结脊柱后路椎弓根内固定治疗胸腰椎骨折患的围手术期护理。方法：对36例胸腰椎骨折患应用椎弓根内固定手术治疗的护理过程进行回顾性分析。结果：36例伴有不同程度恐惧、紧张心理状态患，通过耐心细致的心理护理，19例完全、17例部分消除了思想顾虑，全部愉快地接受手术治疗。10例失眠患，睡眠得到改善，平均每日睡眠达8h以上。6例便秘患大便恢复正常，食欲逐渐增加。总体手术效果满意，术后6个月随访，1例全瘫患恢复到B级，2例B级患恢复到D级，9例C级患5例恢复到E级、4例完全恢复到正常，24例D、E级患完全恢复正常。1例术后并发脑脊液外漏患，伤口一期愈合，无护理并发症发生。结论：做好心理护理，保持负压引流通畅，进行正确的体位护理和留置尿管的护理，预防术后便秘，早期功能锻炼是护理关键。     

慢性肥厚性鼻炎患者采用微波热凝术治疗的护理体会

目的：探讨微波治疗慢性肥厚性鼻炎的方法并观察其疗效。方法：对我院72例慢性肥厚性鼻炎患者采取微波治疗及适合的护理方法。结果：所有患者术后随访1年,一次治愈67例,二次治愈7例,好转8例,无鼻中隔穿孔等并发症,随访1年无复发。结论：与传统手术方法相比,微波手术适应范围广,疗效满意,无并发症,同时特定的护理也有利于患者的早日康复。     

腔镜下甲状腺切除术的围手术期护理

目的：探讨腔镜下甲状腺切除术的围手术期护理方法。方法：对我科15例腔镜下甲状腺切除患术前做好心理护理，术后做好病情观察以及预防并发症的护理。结果：通过加强围手术期病人的护理，15例手术均获成功，患恢复良好，出血量约20—50m1，无手术并发症，4—5天出院。结论：认真做好术前准备，术后预防并发症的发生，对腔镜下甲状腺切除术的患不仅可以达到传统手术的效果，而且有显的美容效果及创伤小、出血少、并发症少、颈部活动恢复快等优点。围手术期的护理工作是保障手术成功的重要环节。     

全肺切除手术的观察与护理

目的：探讨全肺切除手术后的护理，降低术后并发症。方法：总结了26例全肺切除患的护理资料。通过正确使用人工呼吸机，加强对呼吸道的护理，密切观察气管位置，控制输液量及滴速，防治术后出血及感染，提高有效通气。结果：25例无呼吸系统、出血等并发症，治愈出院。1例因健侧肺大泡破裂，发生呼吸功能衰竭而死亡。结论：重视术后的观察与护理对全肺切除手术病人顺利康复有重要作用。     

乳腺癌改良根治术围手术期的护理

目的 探讨乳腺癌改良根治术围手术期的护理。方法 对54例乳腺癌改良根治术患者进行心理护理，保持引流管通畅，加强皮瓣的观察及护理，指导患侧上肢功能锻炼及出院指导。结果 并发症发生率从1996年～1999年的20．8％到2000年～2005年下降为16．6％；平均住院天数从1996年～1999年的17天，到2000年～2005年缩短为15天。结论 术前重视患者的心理护理，术后密切观察创面皮瓣及指导患侧上肢功能锻炼，对患者康复十分重要。     

临床护理路径在异位妊娠手术护理中的应用

目的：探讨临床护理路径在异位妊娠手术护理中的应用效果，以供参考。方法广东省惠东县妇幼保健院自2012年5月对异位妊娠手术患者实施临床护理路径，以2012年5月～2013年4月未实施临床护理路径前1年内本院收治的异位妊娠手术患者48例为对照组，以2012年5月～2013年4月实施临床护理路径后1年内本院收治的异位妊娠手术患者51例为观察组。对比2组患者住院时间、住院费用、护患满意率的差异性。结果与对照组对比发现，观察组住院时间明显较短，住院费用明显较低，护患满意率明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在异位妊娠手术护理中实施临床护理路径有助于患者术后康复，并可增进护患关系，值得在今后的临床工作中推广应用。     

骨盆骨折后勃起功能障碍

目的：探讨骨盆骨折后阴茎勃起功能障碍（ED）的原因及诊断和治疗方法。方法：对29例骨盆骨折后ED患者采用Rigiscan阴茎硬度监测、彩色多普勒超声等检查来分析出现ED的原因,同时对几种治疗方法进行比较。结果： 29例中心因性ED1例,血管性ED 7例（静脉性3例,动脉性4例）,神经源性ED 15例,混合性ED 6例。23例治疗有效,其中服用万艾可有效的2例,使用前列腺素E1（PGE1）自行阴茎注射的15例,使用前列腺素E1软膏（Befar）的5例,行腹壁下动脉与阴茎背动脉吻合手术1例。结论：后尿道部位支配阴茎的神经受损是骨盆骨折后出现ED的主要原因。PGE1自行阴茎注射是治疗的有效方法之一。     

28例急性重症胰腺炎患者TPN支持疗法的观察与护理

目的：探讨重症胰腺炎(Acute severe pancmadds ASP)患行完全性胃肠外营养(Total parenteral nutrition TPN)并发症的防治。方法：对28例急性重症胰腺炎患经中心静脉导管(Central venous ceathater CVC)行完全性胃肠外营养。并对TPN过程中留置的CVC并发症及营养代谢并发症的细心观察和护理。结果：及时发现右侧气胸1例。右侧血胸1例，低血糖症2例。28例患中仅1例出现导管源性发热。无空气栓塞、导管栓塞等并发症发生。结论：细心观察和护理对并发症的早期发生和及时处理十分重要。有利于提高ASP患的生存率。     

冰硝散外敷对发育性髋关节脱位术后患肢肿胀的疗效观察

目的：探讨冰硝散外敷对发育性髋关节脱位术后患肢肿胀的疗效及护理方法。方法：将80例发育性髋关节脱位术后行骨牵引的患儿随机分为观察组和对照组,各40例。观察组应用冰硝散外敷后护理,对照组进行常规护理。结果：与对照组相比,观察组患者患肢肿胀明显减轻。结论：应用冰硝散外敷,可减轻患者痛苦,降低并发症发生率,并可保证手术效果,有临床实用及推广价值。     

SARS患者的护理

目的：评价SARS患的护理效果。方法：对我院2003年2月2日～4月30日收治的260例SARS患的护理进行探讨。结果：对260例SARS患采取综合性的护理措施，可有效减少并发症，降低病死率。结论：做好患的病情观察，生命体征的监测，心理护理等护理措施，对减少病死率，促进康复非常重要；同时，加强病房通风，严格执行消毒隔离及防护措施，是预防医护人员被感染的重要措施。     

一例小腿急性骨筋膜综合征的护理

本文报告了1例小腿急性骨盘腹综合征的护理，指出：加强心理护理，解除患者内心不健康因素，是保证治疗顺利进行的先决条件：术前强调严密观察患肢局部情况抓住特殊性体征，结合全身情况全面分析，对把握手术时机的重要性，术后重视患肢的急剧情况是否得到改善。严格无菌换药及正确指导患肢功能锻炼是预防并发症，使手术获得圆满成功的关键。     

颅内动脉瘤栓塞术病人的围手术期护理

目的：探讨58例颅内动脉瘤栓塞术病人围手术期的护理。方法：术前做好充分准备，加强护患沟通，做好心理护理和基础护理；术后应密切观察意识、瞳孔及生命体征，严防颅内出血，对可能出现的出血、感染、血管痉挛等并发症采取有效预防措施。结果：本组58例动脉瘤患者行栓塞治疗，1例出现皮下血肿。全部治愈，未发生护理并发症。结论：介入治疗前后采取有效而完善的护理措施是成功治疗颅内动脉瘤的重要保证。     

无痛人流围术期的护理

目的 探讨无痛人流围术期的护理。方法 自愿接受无痛人流患70例，术前禁食水4－8小时。入前主动向患介绍无痛人流的特点和双异丙酚的药理特点，缓解患的恐惧心理，使患能够主动配合手术。入室后给予常规SBP，DBP，HR，R，ECG，SPO2监测，安置截石位。选择前臂或肘部较粗的静脉推注双异丙酚4－6ml。待患睫毛反射消失后开始人流术。术中严密观察生命体征的变化，疼痛反应及药物的不良反应。结果 50例患手术顺利，术中安静而无痛苦，无一例有严重不良反应发生。结论 有针对性地做好心理护理及卫生宣教，进行细致的观察和有效的护理，对手术顺利完成有十分重要的辅助作用。     

内窥镜鼻窦手术前后应用激素94例的疗效观察

目的：分析内窥镜鼻窦手术前后激素应用对其疗效的影响。方法：对94例鼻内窥镜手术前后全身及局部应用类固醇激素，并用患作随访观察，与不同激素的117例内窥镜鼻窦手术患作对照。结果：2组随访1－2年，用激素组复发率5．3％，总有效率94．7％，对照组昨发率12．8％，总有效率87．2％。结论：手术前后合理使用粝固醇激素可提高手术疗效，减少复发。     

糖尿病肾病合并高渗性非酮症性昏迷35例分析与护理

糖尿病肾病合并高渗性非酮症昏迷患病情危重，病死率较高，但诊断及治疗方案明确，所以临床护理的成败对患的康复非常重要。现将我院2002年6月至2004年2月收治的35例糖尿病肾病合并高渗性非酮症性昏迷患的护理体会报告如下：     

睾丸扭转的治疗与护理

目的：为了提高睾丸扭转手术前后的护理水平。方法：分析17例睾丸扭转患的临床资料及护理记录。结果：1例行非手术复位成功，2例手术复位，14例扭转睾丸坏死切除。患身心健康，恢复顺利，于术后7～10天治愈出院。结论：睾丸扭转强调早期诊断。早期手术治疗，做好术前心理护理，术后局部护理和出院健康指导。