外伤性脾破裂诊治体会

脾破裂多由上腹直接或间接暴力致伤后引起，由于脾组织脆弱，血流丰富，伤后出血量大，抢救不及时易发生失血性休克而危及生命，它是腹部外伤中常见的损伤，在腹部外伤中约占20％-40％。笔者对我院1997～2008年收治的外伤性脾破裂22例进行回顾性分析，并将诊治体会报告如下：     

外伤性脾破裂诊治体会

脾破裂多由上腹直接或间接暴力致伤后引起,是腹部外伤中常见的损伤,在腹部外伤中约占20％～40％。笔者对我院2000~2008年收治的外伤性脾破裂16例进行回顾性分析,并将诊治体会报告如下。     

外伤性脾破裂63例诊治体会

我院自1991年8月～2000年5月共收治外伤性脾破裂63例,根据病情分别采用保守治疗和手术治疗,现将诊治体会总结如下。 1 临床资料本组63例中,男性49例,女性14例,年龄17岁～65岁,平均35.5岁。闭合性损伤61例,开放性损伤2例。受伤至就诊时间最短15分钟,最长72小时,平均6.5小时。入院时休克15例。本组全部病例均有左季肋部或左上腹外伤史,都有腹腔内出血表现。其中3例为外伤后36小时以后出现     

外伤性脾破裂65例诊治体会

闭合性腹部损伤是基层医院的常见病及多发病,外伤性脾破裂是腹部外伤最常见的损伤,约占整个腹部外伤的45％,常伴有失血性休克,如果治疗不及时或处理不当可危及患者生命。因此,外伤性脾破裂的早期诊断和及时治疗在基层医院急诊工作中显得尤为重要。根据患者临床表现和辅助检查以及外伤史明确诊断并不困难,根据脾破裂的程度和临床表现可选择非手术治疗或手术治疗。我院自2001年1月-2010年9月共收治外伤性脾破裂患者65例,现将诊治体会报告如下。     

外伤性脾破裂46例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂不同治疗方案的临床疗效。方法回顾性分析东丽区东丽医院46例外伤性脾损伤患者的临床资料、治疗方法的选择、治疗效果。结果采用非手术治疗6例,均获治愈;采取手术治疗40例,其中2例开始保守治疗,后中转手术治疗,36例患者脾破裂损伤严重行脾切除术,4例患者行保脾手术,术后治愈出院,无死亡病例。结论急性外伤性脾破裂的早期诊断、及时治疗是挽救患者生命的关键,诊断中应结合B超、CT等辅助检查,严密观察患者病情变化、生命体征变化,做出正确诊断,治疗应根据患者伤情、临床症状、体征决定是否采取手术治疗。具体术式选择应据脾损伤情况、患者的全身状况等决定。保脾治疗虽然占有重要地位,但仍要遵从挽救生命第一、保留器官第二的原则。     

外伤性脾破裂120例诊治体会

目的:总结外伤性脾破裂的治疗经验。方法:对本院外伤性脾破裂120例患者的临床资料进行回顾性分析。结果:保守治疗10例,各种手术治疗110例,均获得成功。结论:遵循"抢救生命第一,保留脾脏第二"的原则,选择合适的治疗方法,外伤性脾破裂患者是能够达到临床治愈的。     

60例外伤性脾破裂外科诊治体会

脾脏是腹部内脏中最容易受损伤的器官，其发病率在开放性损伤中约为6％，闭合性损伤中约为25％。随着我国经济建设事业的迅猛发展，外伤性脾破裂的发生率在逐年增加。我院自1997年1月至2003年12月共收治外伤性脾破裂60例，现总结分析如下。     

外伤性肾损伤合并脾破裂32例诊治体会

目的：总结32例肾损伤并脾破裂的诊断与治疗。方法：对32例肾损伤并脾破裂临床资料进行分析。结果：32例肾损伤并脾破裂患者中,保守治疗2例,手术治疗30例（脾切除8例,肾修补＋脾切除12例,肾切除＋脾切除6例,肾部分切除＋脾切除4例）,均痊愈出院。结论：肾损伤合并脾破裂诊断主要依靠外伤史、临床表现、尿检、B超和CT。Ⅲ级以上肾损伤即可考虑手术探查,手术治疗要尽可能保留肾功能。     

外伤性脾破裂63例诊治分析

目的探索外伤性脾破裂的诊断和治疗。方法回顾分析外伤性脾破裂的临床资料。结果术前63例中确诊有的61例（97％），2例剖腹探查术中确诊。手术治疗分为脾切除术、脾部分切除术脾修补术和脾切除加脾组织移植术，全部病例均治愈出院。结论有外伤史结合B超加腹穿抽出不凝血检查，诊断可明确。选择手术治疗的原则为：救命为先，保脾为次。     

外伤性脾破裂60例诊治分析

目的：对外伤性脾破裂的诊断和治疗方法进行探讨。方法：对我院2005年1月-2013年12月收治的60例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾分析。结果：腹痛为主要症状,以手术治疗为主。脾切除术47例,脾修补术13例。治愈54例,死亡2例。结论：外伤性脾破裂诊断较为容易,行腹腔穿刺、B超、CT检查等能提高脾破裂的诊断率。手术治疗是主要的方法。     

非手术治疗外伤性脾破裂36例体会

世界地铁之最最早的地铁世界上最早的地铁于1863年在英国伦敦建成,其干线长度为6公里,由于当时电动机车尚未问世,机车牵引仍用蒸汽机车。尽管隧道里烟雾弥漫,但人们仍争着去坐,当年就运载乘客950多万次。地铁最长的国家英国8个城市有地铁,总长度将近1000公里,共设有458     

外伤性脾破裂31例非手术治疗体会

目的 总结外伤性脾破裂非手术治疗的经验。方法 对河南省平舆县人民医院1998年1月～2005年6月采用非手术方法治疗的31例患者，进行临床资料分析。结果 31例均痊愈出院。其中非手术治疗成功29例（93，5％），2例因治疗过程中腹腔内活动性出血而中转行开腹手术。住院时间8～15d，平均12d；术后随访，未出现并发症。结论 非手术治疗部分外伤性脾破裂是切实可行的，但必须严格掌握适应证并需密切观察伤情变化，随时做好中转开腹手术的准备。     

非手术治疗外伤性脾破裂25例体会

我院1999-2004年收治外伤性脾破裂122例，其中25例经非手术疗法治愈。现报告如下。     

外伤性脾破裂非手术治疗20例体会

随着人们对脾脏免疫功能重要性的深入了解,脾外伤后尽可能保留脾脏或保留脾功能的观点已被普遍接受。本文收集1990年3月至1994年10月32例脾外伤病人,采用了非手术治疗,20例取得了满意的疗效。非手术治疗脾破裂的适应症选择,我们的     

外伤性脾破裂65例治疗体会

目的外伤性脾破裂其开放性者多由刀戳或弹片伤等所致,往往伴有其他的内脏损伤,是临床上最为常见的一种腹部损伤,本文目的为总结外伤性脾破裂的诊治经验。方法以笔者所在医院2001～2009年收治外伤性脾破裂中的65例,回顾性分析并总结报道。结果本组65例患者均治愈出院。结论外伤性脾破裂的并发症较多,同时,外伤性脾破裂治疗方法众多,但首要的是抢救生命。根据病情分别采用不同的治疗方法,尽量保留器官的功能。     

非手术治疗外伤性脾破裂40例体会

我院于1998年3月～2006年10月行非手术治疗外伤性脾破裂40例,现报道如下.     

非手术治疗外伤性脾破裂40例体会

我院于1998年3月一2006年10月行非手术治疗外伤性脾破裂40例，现报道如下。一、资料与方法 1．一般资料：本组40例，男31例，女9例。年龄7。76岁，中位年龄42岁。本组均以人院时或经快速补液及输血400—800ml后血流动力学稳定，且无合并其他腹腔脏器损伤为人选标准。[第一段]     

外伤性脾破裂78例治疗体会

目的分析总结外伤性脾破裂的诊断和治疗经验。方法对78例外伤性脾破裂患者的临床资料进行回顾性分析。结果本组78例患者全部行手术治疗。其中,脾切除73例,脾修补2例,脾动脉结扎保脾手术3例,全部治愈,无死亡。结论早期明确诊断和选择合适的手术方法是成功救治外伤性脾破裂的关键。     

外伤性脾破裂治疗体会

目的探讨外伤性脾破裂患者采用最大限度的保脾治疗。方法外伤性脾破裂采用非手术治疗、裂伤缝合修补、脾切除加脾组织移植、单纯脾切除的适应症、手术方式。结果48例外伤性脾破裂中采用非手术治疗5例、裂伤缝合修补4例、脾切除加脾组织移植10例、单纯脾切除28例得到有效治疗。结论在掌握适应症的基础上，外伤性脾破裂采用非手术治疗、裂伤缝合修补、脾切除加脾组织移植是最大限度的保脾治疗手段。     

外伤性脾破裂非手术治疗体会

目的：观察外伤性脾破裂保守治疗的效果。方法：对21例脾脏损伤程度为Ⅰ-Ⅱ级、生命体征平稳的外伤性脾破裂患者采用保守治疗,观察其效果。结果：19例非手术治疗保脾成功（包括4例儿童）,2例中转开腹行脾切除加脾种植术,无死亡病例。结论：创伤性脾破裂的非手术治疗可减少患者的痛苦和创伤,避免手术的并发症,只要严格掌握指征,选择好患者,行非手术治疗是可行的。