射频消融在原发性肝癌手术中的应用

目的研究射频消融在原发性肝癌手术中的应用效果,为肝癌患者谋求更安全、更有效的治疗方法。方法选取阜阳市人民医院2012年12月至2014年12月收治的23例原发性肝癌患者为研究对象,根据患者在射频消融辅助下行手术治疗的临床资料进行回顾性总结,分析其临床治疗效果。结果患者术后均未发生严重并发症,治疗前后甲胎蛋白水平比较差异有统计学意义(t=24.5825,P0.0001),随访1年患者的生存率为78.3%。结论射频消融辅助下的肝癌手术在临床实践对肝癌患者尤其是晚期肿瘤伴肝内转移瘤无法行根治性手术的患者,治疗效果显著,具有可靠、安全性高、创伤性相对较小、并发症少等优点,为肝癌患者提供了一种更安全、有效的治疗方法,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

干扰素治疗原发性肝癌的临床疗效观察

目的探讨干扰素治疗原发性肝癌的疗效。方法对2006年9月～2010年8月在本科行根治性切除术后72例原发性肝癌患者的治疗效果进行回顾性分析。结果本研究中,行根治性手术切除术后再应用干扰素的患者中,2年内总的复发/转移率53.57%(15/28),2年生存率50.00%(14/28);接受单纯根治性手术切除治疗的患者2年内总的复发/转移率68.18%(30/44),2年生存率29.55%(13/44)。根治性切除联合干扰素治疗原发性肝癌的治疗效果明显优于单纯行根治性手术切除。结论干扰素可减少肝癌患者根治性切除术后的复发与转移,提高生存率。     

原发性肝癌经皮凝固治疗及其影像监控进展

原发性肝癌是临床上最常见的高度恶性肿瘤之一，其发病率和死亡率均居恶性肿瘤的前列。关于原发性肝癌的治疗，以往一直认为手术切除是唯一可以获得长期无瘤生存或根治的治疗手段。但是，仅10％～20％的患者适合手术治疗，而绝大多数患者(约80％)由于解剖生理等方面的原因，无法进行手术。     

基层医院开展原发性肝癌外科治疗105例分析

目的探讨基层医院开展肝癌外科治疗的临床经验。方法回顾性分析本院1995—2012年收治的105例原发性肝癌患者的手术治疗情况及随访。其中选择性收住的原发性肝癌101例,急诊肝癌破裂大出血4例;行左半肝切除32例,肝部分切除53例,右半肝切除17例,单纯肝动脉结扎3例。结果手术切除率97.1%(102/105),死亡率1.9%(2/105);临床治愈率59.0%(62/105)。结论基层医院可根据自身条件开展肝癌外科治疗,尤其在病例选择、专业技术、手术各环节等方面做好准备,可满足相当一部分低收入肝癌患者的治疗需求。     

中药治疗原发性肝癌的机理研究进展

原发性肝癌的发病率、死亡率高，手术切除率低，术后复发率高，多种治疗效果欠佳；中晚期肝癌患者在失去手术切除机会的情况下，中医的辨证论治在其治疗上起着重要的作用，如何发挥传统医学的优势，提高原发性肝癌的生存期或变不可切除肝癌为可切除肝癌是广大医务工作者所关注的课题。原发性肝癌的实验室研究都有许多成功的报道，现将近10年来有关中药治疗原发性肝癌的实验研究综述如下。……     

射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理

目的：探讨射频消融治疗原发性肝癌的围手术期护理。方法：对30例原发性肝癌围手术期患者射频消融治疗前后行整体护理。结果：通过围手术期护理能有效地减少射频消融治疗原发性肝癌的术后并发症。结论：射频消融是治疗原发性肝癌的微创新技术，而做好围手术期护理是手术成功的关键。     

手术切除原发性肝癌30例

目的探讨原发性肝癌的手术方法。方法对30例手术切除的原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 30例中行不规则切除17例,半肝切除9例,右肝后叶切除3例,左半肝+右肝前叶癌肿切除1例;同时行胆囊切除2例,脾动脉结扎1例。30例患者的肝癌均顺利切除,无死亡病例。结论手术治疗原发性肝癌安全、有效。     

原发性肝癌自发性破裂的急诊肝切除治疗

目的：探讨急诊肝切除治疗原发性肝癌自发性破裂的可行性。方法：回顾性分析本院2002年2月至2005年2月肝切除治疗63例的临床资料。结果：急诊肝切除原发性肝癌自发性破裂治疗的患者与原发性肝癌未破裂择期手术切除的患者的围手术期死亡率、1年生存率和3年生存率,二者之间差异无统计学意义。结论：严格手术指征,急诊肝切除可作为治疗一部分原发性肝癌自发性破裂患者的首先选择。     

化疗栓塞术治疗中晚期原发性肝癌３５例分析

目前,对于不能手术的中晚期原发性肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术（ＴＡＣＥ）是首选治疗方法,我１９９３－１９９７年收治的原发性肝癌实施ＴＡＣＥ共３５例,现报告如下。     

肝动脉门静脉双置泵化疗联合术中无水乙醇瘤体内注射治疗中晚期肝癌

原发性肝癌是难治的恶性肿瘤之一,外科手术切除为原发性肝癌治疗的主要方法[1],但大多数患者往往丧失了手术切除的可能[2]。多由于:①患者确诊时病情属中晚期;②我国原发性肝癌多发生在肝炎、肝硬化的基础上,肝功能甚至处于失代偿期,过多的切除肝组织带来一定的手术风险;③肿瘤     

腹腔镜与开放式肝癌切除术治疗原发性肝癌患者临床效果对比分析

目的对比分析应用腹腔镜与开放式肝癌切除术治疗原发性肝癌的临床效果。方法按照随机数字表法将74例原发性肝癌患者随机分为腹腔镜组（n =37）和开放组（n =37）。腹腔镜组采用腹腔镜肝癌切除术治疗,开放组采用开放式肝癌切除术治疗。对比分析两组手术时间、拔管时间、进食时间、住院时间、术中出血量、镇痛药物使用率、平均随访时间、复发率、转移率。结果腹腔镜组手术时间、拔管时间、进食时间以及住院时间均显著短于开放组,
　　术中出血量显著少于开放组,差异均具有统计学意义（ P <0.05）;腹腔镜组镇痛药物使用率（10.81％）显著低于开放组（40.54％）,差异具有统计学意义（ P <0.05）;两组患者平均随访时间、复发率、转移率比较差异均无统计学意义（ P>0.05）。结论原发性肝癌患者采用腹腔镜手术效果显著优于开放式肝癌切除术,在严格把握手术适应证前提下,可优先采用腹腔镜肝癌切除术。     

原发性肝癌的诊断及治疗现状

原发性肝癌（primary carcinoma of the liver）是最常见的恶性肿瘤之一。从全球范围来看,它是世界最常见的第五大肿瘤,是导致肿瘤相关死亡的第三大原因。而在我国,原发性肝癌是常见恶性肿瘤之一,死亡率高,在恶性肿瘤死亡顺位中仅次于胃癌、食道癌而居第三位。在我国,导致原发性肝癌最常见的原因是乙肝病毒感染后肝硬化。近半个世纪来,我国原发性肝癌患者的生存率和生活质量明显改善,这得益于原发性肝癌诊断及治疗水平的提高。     

32例原发性肝癌患者围介入手术期的护理体会

目的：总结、探讨原发性肝癌患者围介入手术期的护理经验。方法：分析32例原发性肝癌患者围介入手术期的护理,术前给予心理干预,以便患者更好地配合手术;术中主动与患者沟通,了解术中不适,及时处理;术后严密观察发热、腹痛、术肢血运等,并进行系统有效的护理,预防并发症的发生。结果：本组患者通过及时、有效护理,手术过程顺利,无1例因护理不当而导致治疗失败,患者生活质量得到明显提高。结论：肝动脉灌注化疗栓塞术是治疗肝癌的有效手段,但围介入手术期的护理是保证治疗成功的重要环节。     

中晚期原发性肝癌行TACE术120例围术期护理

目的:探讨中晚期原发性肝癌行经肝动脉化疗栓塞术(TACE)患者的围术期护理方法。方法:对120例中晚期原发性肝癌患者行TACE术治疗,实施精心术前、术中、术后护理,给予出院指导。结果:本组120例患者经积极治疗与护理,无一例严重并发症发生,提高了手术成功率,减轻了患者痛苦,提高了生活质量。结论:有效的围术期护理是保证TACE术治疗成功的关键。     

血管内皮生长因子在索拉非尼治疗原发性和转移性肝癌的表达及意义

目的观察比较索拉非尼对原发性和转移性肝癌的临床治疗效果。方法 90例经过诊断的肝癌患者,将其分为原发性肝癌治疗组,转移性肝癌治疗组。其中原发性肝癌治疗组患者35例,转移性肝癌治疗组患者55例,两组患者均给予索拉非尼400 mg/次,bid,连续服用2个疗程。比较两组患者血清中平均血管内皮生长因子、血小板衍生因子的含量和不良反应发生率。结果经过2个疗程的索拉非尼治疗后,原发性肝癌治疗组患者血管内皮生长因子、血小板衍生因子含量较治疗前比较明显降低,与治疗前比差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异没有统计学意义(P>0.05)。原发性肝癌治疗组患者不良反应发生率17.1%;转移性肝癌治疗组患者不良反应发生率18.9%,两组患者给予索拉非尼临床治疗后不良反应发生率比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论索拉非尼在治疗原发性肝癌和转移性肝癌的过程中,可以减少血清内血管内皮生长因子、血小板衍生因子,药物不良反应发生率没有显著性差异,可以实现相同的治疗效果,达到缓解病情,抑制肿瘤生长的目的 。     

经皮肝穿瘤内无水乙醇注射治疗无法切除肝癌

原发性肝癌是一种预后极差的恶性肿瘤。手术切除仍是目前肝癌治疗的主要手段，但因绝大多数患者在确诊时已属中、晚期，致使手术切除率〈30％。对于那些无法手术切除的肝癌，经皮肝穿瘤内无水乙醇注射（percutaneous ethanol injection，PEI）是常用的治疗方法之一。作者自2003年3月至2006年5月应用PEI治疗无法手术切除的肝癌患者56例，报道如下。     

原发性肝癌伴原发性胃癌1例的围手术期护理

原发性肝癌占原发性恶性肿瘤的2/3以上,手术切除是肝癌治疗最有效的方法[1]。然而胃癌为源于黏膜上皮的恶性肿瘤。原发性肝癌和原发性胃癌同时发生,而且同时进行手术切除,具有创伤大,操作复杂,并发症多的危险因素。做好围手术期治疗和护理,可防止和减少并发症的发生,是保证疗效必不可少的重要环节。我科于2005年10月收治了1例原发性肝癌,同时患有原发性胃癌的患者,经积极的术前准备,成功实施了根治性远端胃癌切除术毕Ⅱ式吻合 Braun吻合 肝左内叶(Ⅳ段) 右前叶下(Ⅴ段) 右前叶(上段Ⅷ)部分切除 (Ⅶ段)肝契形切除 胆囊切除术。经过精心治疗…     

高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的护理探讨

高强度聚焦超声（HIFU）是临床治疗原发性肝癌（HCC）的一种新的局部治疗手术,它对临床护理提出了新的理论与要求,本文通过对56例HCC患者HIFC治疗后的观察,总结了一套较完整的护理方法。     

肝癌介入治疗的护理体会

肝癌是常见恶性肿瘤之一，我国原发性肝癌的发病率占全部恶性肿瘤的第3位，每年约有10万人死于肝癌。多数患者早期并无明显临床症状，当出现症状时常常已属晚期，失去了手术治疗机会，近年来介入治疗在临床的广泛应用。为肝癌治疗开辟了一种新的途径。该方法具有操作简便，副作用小，疗效显著等优点。自1999年以来我科对89肝癌患者进行介入治疗，现将护理体会总结如下：     

原发性肝癌的外科治疗现状

原发性肝癌（primary liver carcinoma，PLC）是我国和某些亚非地区常见的恶性肿瘤之一，发病率高，预后较差。手术切除是获得肝癌长期生存的最主要手段。肝癌的早期切除、二期切除、复发肝癌的再手术切除、肝癌的局部根治性切除等多种外科手术治疗方法都在实践中得到证实和发展，并形成了行之有效的治疗模式。近年来，以手术切除为主的综合治疗大大提高了肝癌患者的生存率。