何首乌致产后肝损害1例

病例女,31岁,因“尿黄、纳差、厌油、恶心10天,皮肤巩膜黄染4天”于2008-03-20入院。入院前患者因分娩后服何首乌半月余,逐渐出现面色差,乏力,厌油,恶心,纳差,尿色金黄,全身皮肤巩膜黄染。产后患者大便一直不畅。曾在2年前服首乌延寿片半年,无不适。入院查体：全身皮肤粘膜中重度黄染,肝肋下1cm,质软,边缘锐,脾未及。血清学检查示甲乙丙丁戊庚肝炎病毒学标志物阴性。肝炎相关自身抗体阴性。     

腹痛-黄疸-贫血

患者，女，36岁，河北人，农民。因“皮肤黄染10年，右季肋部疼痛1个月”入院。 10年前无意中发现皮肤黄染，诊断为“黄疸性肝炎”，无乏力、纳差、厌油感。治疗后未复查，平素未注意面色的变化，体力劳动无受限。患者于1个月前无诱因出现右季肋部隐痛，疼痛阵发性加重，变换体位可自行缓解，无放射，与进食无关，无纳差、厌油，无恶心、呕吐，无发热、腹泻，并逐渐出现间断茶色尿，可自行消失，无便色异常，未诊治。10d前上述症状加重，疼痛较前剧烈，持续时间较前延长，当地医生发现其皮肤黄染，考虑“胆结石，梗阻性黄疸”建议转上级医院就诊。     

乙型肝炎后肝硬变出现1543个蜘蛛痣一例报告

病例摘要患者,男,61岁,职员。因乏力,食欲不振,巩膜和皮肤黄染,肝区痛半个月,于1986年7月19日入院。患者自半月前起乏力、头晕、食欲不振、厌油、腹胀,伴肝区隐痛,偶尔有鼻出血、软便,继之尿色加深     

肝炎后肝硬化肝性胸水12例临床分析

肝硬化失代偿期伴有胸腔积液称为肝性胸水。首先由 Christian 于1973年报道,我院1987年6月至1991年6月共收治肝炎后失代偿期肝硬化122例,其中发现肝性胸水12例,现分析如下。临床资料1 诊断标准1.1 肝性胸水诊断标准:按姜氏诊断标准即1)明确诊断肝硬化失代偿期;2)胸腔穿刺抽出胸水和/或胸透、胸片、超声波检查有胸水征象及体检发现有胸腔积液体征;3)除外结核、心脏病、肿瘤、肾脏病、低蛋白血症等原因引起的胸腔积液。     

双侧胰性胸水1例

患者男性,40岁。因反复上腹部隐痛8年,加重伴胸痛,心累,气紧,消瘦,乏力,纳差50天入院。B 超示,先左侧胸腔积液,半月后右侧胸腔也积液。多次双侧胸腔抽液均呈棕红色。经抗痨和抗感染治疗无效。怀疑胸腔肿瘤转入我院。     

病毒性肝炎并发尿毒症1例

临床资料:患者,男性,25岁。因乏力,纳差、厌油伴肤目黄染7天入院。入院查体:体温37℃,血压12/8KPa,一般情况尚好,皮肤和粘膜黄染,全身浅表淋巴结不肿大,头颅五官正常,巩膜黄染,心肺未见异常。腹软、肝肋下2.5匣米,质软压痛、脾肋下未扪及,肝区     

肝性皮质盲2例报告

肝性皮质盲２例报告中卫县医院孟宝勤，李天然１例１．男性，４３岁，因肝炎后肝硬化１年，于１９９２年６月１８日以肝炎后肝硬化失代偿并腹水感染入院。临床表现：腹胀、纳差，精神差，巩膜黄染，脾大，质硬，腹水、腹壁静脉曲张，双下肢浮肿。化验室检查：血红蛋白Ｈｂ...     

肝硬化失代偿期致精神障碍1例

1病例资料患者,女,41岁,主诉腹胀、乏力、尿黄伴双下肢浮肿半月;既往无特殊病史。入院体检:T36.2℃,BP137/88mmHg(1mmHg=0.1333kPa),全身皮肤及巩膜明显黄染,腹平软,腹部无压痛及反跳痛,肝肋下未及,脾肋下2指可及,腹水征阳性,双下肢明显浮肿。入院诊断:肝硬化失代偿期原因待查。患者为一肝硬化失代偿期原因不明患者,入院后嘱清淡饮食,给予护肝退黄,利尿,抗感染及支持对     

肝性脊髓病1例

肝性脊髓病１例刘静芳北京冶金医院消化科（１０００２９）患者男，５９岁，主因乏力、腹胀、纳差１年入院。１０年前有乙型肝炎病史，患者入院后根据临床体征、实验室及Ｂ超检查符合肝炎后肝硬化失代偿的诊断，且伴有腹水，入院后经支持、对症等综合处理，症状减轻。因进...     

乙型肝炎病毒致右侧胸腔积液一例

患者男，56岁，因咳嗽、气促伴乏力、食欲减退2月余于1993年1月4日入院。患者于1992年10月20日起出现咳嗽、气促，尤以平卧时明显。无脚痛、无畏寒、发热，无盗汗。胃纳欠佳，乏力。曾在当地医院住院治疗，诊断为”肝硬化失代偿期”及“右侧胸腔积液原因待查”，予扩肝、抗炎、     

肝性血性胸水2例

肝硬化失代偿期常可并发胸腔积液,但呈血性胸水者则少见.现将我院遇见2例报告如下.例1:男,32岁,渔民.少尿腹胀、全身皮肤黄染2月,胸闷7天于1987年10月23日入院.既往无结核病史.体检:T37.6℃,P88次/分,R22次/分.巩膜皮肤深度黄染,有肝掌、蜘蛛痣.右胸叩诊浊音,呼吸音明显减低.腹部隆起,肝剑下5.0cm,右肋缘下1.0cm,质硬.表面光滑,脾未触及,移动性浊音阳性.血Hb104g/L,WBC4.2×     

Budd-Chiari综合征误诊为肝硬化1例

患者 ,男 ,18岁 ,农民 ,因“乏力、纳差 3+ 月 ,加重伴腹胀、尿黄 1+ 月”入院 ,3个月前患者劳累后稍感乏力 ,进食欠佳 ,1月前进食明显减少 ,伴腹胀 ,进食后加重 ,尿黄呈淡茶色 ,晨起较为严重 ,伴潮热、盗汗 ,在当地医院检查发现 :①肝大 ;②脾大 ;③门脉高压 ;④腹水。肝功能及乙肝病毒标志物未查。门诊以“肝炎后肝硬化失代偿”收入院。入院查体 :Ｔ .38.7℃Ｐ .110次 分ＢＰ .10 5 5 8ｍｍＨｇ ,消瘦 ,皮肤、巩膜轻度黄染 ,无肝掌、蜘蛛痣。肝明显肿大 ,肋下 5ｃｍ ,剑突下 8ｃｍ ,质中 ,有触压痛 ,脾肋下 2ｃｍ ,质中 ,腹部无压痛、反…     

肝性胸水患者的临床护理

肝性胸水（hepatic hydrothoras）是指肝硬化失代偿期出现的胸腔积液,多继发于腹水或与其相伴。患者除具有肝硬化的相关症状及体征外,还有胸闷、气促、胸痛、咳嗽、呼吸困难等临床表现,X线胸片、CT、MRI均可见不同程度的积液和肺萎陷,有部分患者可见积气。肝性胸水的发生率约占肝硬化患者的5％～12％,     

乙型肝炎肝硬化并慢性吉兰-巴雷综合征1例

患者 ,男 ,5 6岁 ,因反复腹胀纳差 2年余 ,加重伴进行性四肢乏力 2月 ,于 2 0 0 2年 1 2月 1 2日入院。患者近2年来反复感腹胀胃纳差 ,经用白蛋白、护肝药物治疗症状稍改善 ,诊为“肝炎后肝硬化 (失代偿期 )” ,近 2月来渐感四肢乏力 ,尤以双下肢明显 ,并进展至不能站立 ,四肢麻木 ,无疼痛 ;无胸闷、胸部紧束感 ;无心悸、气促 ;无神志不清 ;无失语、抽搐及大小便失禁。病前无上呼吸道感染及胃肠道炎症病史。有乙型肝炎史 1 6年。体检　慢性病容 ,巩膜皮肤轻度黄染 ,胸前皮肤可见数个蜘蛛痣 ,肝掌 (+)。心肺听诊正常 ,腹膨隆 ,腹壁静脉显露 ,…     

胰腺假性囊肿所致胸、腹水误诊为结核性多浆膜腔积液1例

１　临床资料患者男,２０岁,以“咳嗽、胸闷、腹痛、乏力４个月”于１９９８年１月入院。４个月前被摩托车扶手碰撞上腹部,此后出现干咳、胸闷、腹隐痛,渐有腹胀伴乏力、盗汗,无发烧。曾在当地医院住院发现右侧胸腔积液,抽胸水７次,为血性或草黄色,量多。抗生素、抗结核及对症治疗,疗效欠佳。入院查体：体温３６．８℃,消瘦,面色略苍白,慢性病容。皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未触及。气管偏左,右侧胸腔积液征,腹部略膨隆,轻压痛,柔韧感,移动性浊音（±）,肝、脾未扪及,未触及包块。胸片：右肺底积液,左侧少量胸腔积液。…     

华支睾吸虫病合并完全性胆道梗阻一例

男,28岁,朝鲜族。一个月前无明显诱因逐渐出现巩膜,皮肤黄染,食后腹胀。入院前廿天始食欲减退,厌油食,当地医院诊断为“黄疸型肝炎”,保肝治疗后,黄疸时轻时重,逐渐出现肝区隐痛,轻度皮痒,体重下降,尿呈“豆油色”,大便为白陶土样。B 超检查:呈肝内胆管扩张,故以“梗阻性     

停拉米夫定造成慢性重症肝炎致死亡一例

患者，男，46岁。主因乏力、纳差3年，加重伴腹胀、浮肿、尿黄3周于2008年10月27日入院。患者2005年4月发现乙肝，当时化验乙肝小三阳，DNA1．92×10^3 copis／ml，甲肝、丙肝、丁肝、戊肝抗体均（一）。经保肝治疗肝功正常后出院。但患者病情经常反复，曾因出现腹水、黄染等多种并发症诊断为失代偿期肝硬化。2007年7月因腹部不适加重来我院化验为乙肝大三阳，     

肝性胸水临床诊治37例

肝性胸水 (hepatichydrothorax)是指肝硬化失代偿期出现的胸腔积液 ,为肝硬化的晚期 ,多伴有腹水 ,病情较重 ,死亡率较高。本文对我科 37例肝硬化伴有胸水患者的诊治体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料本文从 1993- 2 0 0 1年间住院病例中选取确诊为肝硬化失代偿期伴有胸水患者 37例 ,其中男性32例 ,女性 5例 ,年龄 36～ 6 5岁 ,平均年龄 4 8.5岁。病程最长者 8年。1.2　诊断标准⑴有肝硬化病史且为失代偿期 ;⑵体检发现胸腔积液体征 ,或胸腔穿刺抽出胸水 ,或胸透胸片超声波检查有胸水征象 ;⑶排除结核 ,心脏及肾脏疾病等引起的胸水。1…     

消核片致药物性肝病3例

例 1,女 ,4 0岁。因纳差、乏力 2周 ,厌油、尿黄 4天 ,于1998年 11月 4日收入院。患者入院前 4个月因患乳腺增生症服用消核片 ,7片 ,1日 3次 ,共 141天。服消核片后即感食欲下降 ,入院前 4天出现尿黄、厌油症状。既往无肝炎病史。入院时体检 :皮肤、巩膜重度黄染 ,肝区轻度叩击痛。例 2 ,女 ,53岁。因厌油、纳差、乏力半月。右上腹隐痛不适 10天 ,黄疸 2天于 1996年 11月 2 8日收入院。患者入院前因患乳腺增生症服用消核片 ,5片 ,1日 3次 ,共 6 8天。服药后 1月感食欲稍有下降 ,大便干燥。以后出现厌油、乏力、轻度皮肤瘙痒。住院前 2天出现…     

肝性皮层盲3例次诊治体会

肝性皮层盲是指肝昏迷过程中出现的一过性双目失明而不留后遗症的一种特殊临床表现,临床罕见。我院曾收治2例肝硬化失代偿期患者,在肝昏迷过程中出现一过性双目失明3次,现分析报告如下。1 病历报告【例 1】董某某,男,54岁。因活动后心慌,气短伴腹胀、纳差10余天,心电图示:III～o房室传导阻滞(简称III～oAVB)入院。患者过去有“肝硬化腹水”史2a。查:巩膜黄染,心率34次/min。腹部膨隆,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹