煤码头职业危害状况调查分析

采用职业卫生调查、职业病危害因素检测、职业健康检查等方法对广东省4家煤码头的职业病危害现状进行分析。结果显示,煤码头皮带巡检工接触煤尘浓度超标,超标率为50%;皮带巡检工、清舱工噪声暴露强度超标,超标率分别为25%和100%。提示煤码头职业危害状况不容忽视,主要职业病危害为煤尘、噪声和高温,企业应采取相应的职业病危害防控对策。     

煤尘对人体红细胞免疫功能的影响

煤尘对人体红细胞免疫功能的影响西安医科大学预防医学系（７００６１）李宇飞，任峰玲，王小娟，张进煤尘引起煤工尘肺病与机体的免疫系统有关。本文通过测定煤尘职业接触者和煤工尘肺病人的红细胞免疫功能，探讨煤尘的免疫毒性，为煤工尘肺发病机理研究提供依据。现报告...     

煤码头煤尘职业健康影响风险评估

目的评估煤码头煤尘职业健康风险,确定高风险岗位。方法以渤海地区2个5万~15万吨级煤码头接触煤尘作业人员作为研究对象,采用职业卫生调查了解煤码头的生产工艺、煤尘分布、煤尘游离二氧化硅含量、防尘措施设施、个人使用的职业病防护用品、职业卫生管理等情况,采用滤膜称重法测定各工作场所和主要接尘岗位的煤尘接触浓度,采用国际釆矿与金属委员会职业健康风险评估方法和职业危害风险指数法评估主要接尘岗位的煤尘健康风险。结果煤码头转接塔、翻车机、装船机和煤堆场附近工作场所的煤尘浓度较高,浓度范围为总尘8.8~85.1 mg/m~3,呼尘2.3~32.3 mg/m~3。国际采矿与金属委员会职业健康风险评估法评估结果:78.6%的岗位职业健康风险为"不可容忍"水平,各岗位风险值翻车机司机的总尘与呼尘(1500、5000)、舱口指挥工的呼尘(1500)和煤堆场清扫工的呼尘(900)风险值明显高于转接塔巡视工(600)、堆取料机司机(450)。风险指数法评估结果:翻车机司机的呼尘和总尘分别为重度和中度危害(危害指数分别为40.03和16.95),卸煤部清扫工和煤堆场清扫工的总尘均为轻度危害(危害指数分别为6.02和8.70),其余均为无危害。结论煤码头煤尘职业危害主要集中在煤炭装卸(重度和中度危害)、转运(轻度危害)和二次扬尘(轻度危害)过程。     

转化生长因子-β1基因509C/T多态性在宁夏煤工尘肺人群中的分布

[目的]探讨转化生长因子-β1（TGF-β1）基因509C/T多态性在宁夏汉族煤工尘肺（coal worker’s pneumoconiosis,CWP）人群中的分布情况。[方法]从宁夏某煤业集团所属煤矿已确诊的病例中随机抽取110名煤工尘肺病例（煤工尘肺组）、110名煤尘接触者（煤尘接触组）和110名当地不接尘的正常居民（非煤尘接触组）为研究对象,采集静脉血,使用聚合酶链反应-限制片段长度多态性（PCR-RFLP）分析TGF-β1基因509CT位点多态性。[结果]煤工尘肺组、煤尘接触组及非煤尘接触组平均年龄分别为（48.30±13.16）岁、（43.86±4.20）岁、（41.73±5.45）岁。煤工尘肺组和煤尘接触组工龄分别为（17.40±7.84）年和（16.95±6.10）年。工种构成：主掘进工在煤工尘肺组和煤尘接触组中分别占48.2%和49.1%。煤工尘肺组和煤尘接触组及非煤尘接触组中吸烟烟龄分别为（10.48±10.12）年、（11.34±10.48）年、（12.65±11.53）年;接尘工龄、工种构成、吸烟烟龄均无差别,均P〉0.05。TGF-β1基因509C/T位点多态性在煤工尘肺组、煤尘接触组及非煤尘接触组中所占比例分别为51.8%、30.9%、25.5%;等位基因频率T在煤工尘肺组、煤尘接触组及非煤尘接触组中所占比例分别为40.90%、23.20%、19.10%;煤工尘肺组与煤尘接触组比较,TGF-β1基因中CT基因型差异有统计学意义（P〈0.01）。煤工尘肺组不同期别人群的等位基因频率差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]TGF-β1-509C/T位点多态性在宁夏地区煤工尘肺者中的分布可能不同。     

煤工尘肺防治的研究进展

煤炭一直是我国的主要能源,在煤矿的开采过程中,作业者要接触大量的煤尘,长期的慢性接触,就可能导致职业病-煤工尘肺,使作业者劳动能力下降,生活质量降低.因此,煤尘对人体危害的研究在国内一直是专业工作者的主要课题.     

煤尘职业暴露定量风险评估方法及其应用

目的 研究煤尘职业暴露所致煤工尘肺的定量风险评估方法，预测职业暴露所致尘肺病的风险概率。方法 选取某热电站输煤车间作为研究对象，采用Logistic回归模型的非线性回归分析，通过接触呼吸性煤尘浓度及接尘工龄预测煤工尘肺发病概率；采用计算机R语言进行接尘工龄、接尘浓度与发病概率之间关系的风险表征实用性研究。结果 输煤车间作业场所操作工职业暴露于目前呼吸性煤尘浓度5年和10年发生煤工尘肺的风险在10-5~10-6，暴露20年和30年发生煤工尘肺的风险在10-3~10-2o上述结果提示，按职业生涯30年工龄计，发生煤工尘肺的风险将高于可接受风险水平，需要采取防护措施降低患病风险。结论 本研究建立的煤尘职业暴露定量风险评估方法，以劳动者接尘工龄、呼吸性煤尘暴露浓度与煤工尘肺的风险概率作为风险目标，实用性强，可用于职业病风险管理，为尘肺病的预防控制提供有力工具。     

职业医学

021670煤尘职业接触者和早期煤工尘肺BAI。液中表面活性物质研究/宋鸿鹏…//中国职业医学.一2001.28(2).一19～21 探讨煤尘职业接触者和早期煤工尘肺患者BAL液中表面活性物质含量改变特点及其意义。采煤工人23人,按x线诊断煤工尘肺期分别为O期(煤尘接触者)组7人、O’组8人和I期     

煤渣灰粉尘的特点及其危害观察

煤作为直接尘源可以造成煤尘肺、煤矽肺的危害;煤的混合性粉尘可引起高炉工尘肺、烘炉工尘肺、炼钢工尘肺等。本文报道以煤作为燃料的动力锅炉,产生煤渣灰为主的生产性粉尘的特点及其对司炉工人健康影响的研究。对象与方法一、资料收集:整理、分析1973年以来丽水地区各县卫生防疫站对189台动力锅炉车间作业环境监测结果和502名司炉工健康检查资料。二、调查对象:以全地区容量0.5吨/时以上锅炉的司炉工人作为分析对象,其职业史均经所在单     

煤尘对呼吸系统危害的研究

本研究对8个煤矿、两个选煤厂和一个煤炭装卸作业区进行劳动卫生、流行病学调查，煤尘浓度为10．2－200．0mg/m^3，煤尘中游离Sio2为2．4－7．3％，检查了6，373名煤尘作业工人，煤肺患病率为0．26－15．2％，慢性支气管炎患病率为21．9－36．9％，肺气肿为11．85，18例煤尘作业的尸检病例中，17例有慢性支气管炎改变，16例有肺气肿，结果显示，在防治中煤尘危害时，除应注意煤肺外，还应对煤工的慢支和肺气肿给予足够的重视。     

煤工尘肺病理诊断体视学研究

应用体视学方法,对经GB8783—88诊断的21例煤工肺脏大体标本的煤尘灶、灶周肺气肿、尘肺结节进行了立体计量及分布特点的研究。结果表明均随期别增加而增多,其中煤尘灶居首,各期之间体积分数值皆有非常显著性,可做为煤工尘肺病理诊断分期指标。Ⅰ、Ⅱ期煤工尘肺煤尘灶、尘肺结节上、中叶高于下叶,中、外带多于内带。肺后部尘肺结节多于前部,各期灶周肺气肿无统计学差异。     

新疆生产建设兵团某师煤矿煤工尘肺患病状况的调查

目的为了控制煤矿生产过程中所产生的职业病危害，保护劳动者健康，并为企业用工制度改革提供科学依据。方法对新疆生产建设兵团某师煤矿曾经接触过煤尘和现阶段还在接触煤尘的作业人员375名，根据卫生部《职业健康监护管理办法》的规定进行健康检查。。结果375名煤尘作为工人中检出煤工尘肺31人（Ⅰ期29人，Ⅱ期2人）煤工尘肺的患病率为8．27％；另外检出肺结核7例，肺气肿9例，胸膜增厚1例。结论该矿尘肺发病率较高，应积极采取降尘等防护措施。     

120例煤矿工人肺部病理变化与煤矽肺病理诊断的关系

本文根据120例煤矿工人尸检材料,总结分析了肺部病变与煤矽肺病理诊断指标的关系。提出肺内局限性煤尘沉着(煤斑)、煤尘灶及其伴发的小叶中心性肺气肿是煤尘所致的特征性病变。实质上也是尘性间质纤维化的重要表现。煤工尘肺结节性病变较少,不宜只以结节的多寡作为病理诊断的分期标准。本文还认为不应单凭接触煤尘的职业史和 X 线听见做出煤肺的诊断。     

肿瘤坏死因子-α及其Ⅱ型受体基因多态性与煤工尘肺

目的　探讨肿瘤坏死因子 α(TNF α)及其Ⅱ型受体 (TNFRⅡ )基因多态性在煤工尘肺发病遗传易感性中的作用及其与煤工尘肺纤维化程度的联系。方法　选择 2 34例汉族煤工尘肺患者和4 4 0例煤尘接触者为研究对象 ,拍摄高仟伏X射线后前位胸片 ,按尘肺病诊断标准进行诊断和分期 ;采集研究对象的外周静脉血 ,应用多聚酶链反应 -限制片段长度多态性 (PCR RFLP)技术检测其TNF α及TNFRⅡ基因多态性。结果　TNF α - 30 8位点G A A A基因型和TNFRⅡ 196位点T G G G基因型分布频率在成组或 1∶1配对分析中 ,煤工尘肺患者和煤尘接触者两组间差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。G A A A基因型频率在Ⅲ期煤工尘肺患者中为 2 0 .0 0 % ,高于煤尘接触者 (10 .91% )、Ⅰ期(10 .34% )和Ⅱ期煤工尘肺患者 (7.5 0 % ) ;1∶1配对后 ,G A A A基因型携带者发展成Ⅲ期煤工尘肺的危险性是G G基因型的 3倍 (95 %CI:0 .35～ 2 5 .84 )。结论　TNF α和TNFRⅡ基因多态性在汉族煤工尘肺发病的遗传易感性中不起主要作用。TNF α基因多态性可能与煤工尘肺纤维化严重程度相关。     

对煤工尘肺气肿形成中“气流冲量说”的异议

劳动医学3卷第1期所刊“煤工尘肺煤尘与气肿的发病和病理学研究”(曹守维等)一文,报告了25例煤工尘肺尸检结果并作了系统研究;对肺泡乃至细支气管病变作了连续切片追踪观察。材料比较完整,观察也较细致,是一篇很有价值的资料。但对文中提出的煤工尘肺肺气肿的形成由于呼支管末端气体冲量增加     

煤工肺气肿的病因及危害

本文对24例煤工尘肺尸检肺标本的切片观察,进一步阐明煤尘是形成煤尘肺肺气肿的原因,肺气肿是煤尘沉积作用的结果。还分析了尘源性肺气肿阻碍气体交披和破坏肺功能的严重性。     

煤码头逸散性煤尘职业病危害识别与控制技术

目的对港口煤炭运输生产线的逸散性煤尘职业病危害进行识别，找出关键控制点，并提出相应的控制技术。方法运用危害分析与关键控制点原理，采用现场调查和回顾性调查方法。结果煤四、五期验收评价时煤尘时间加权平均浓度的平均值分别是3．64、3．25mg／m^3。结论煤码头逸散性煤尘职业病危害明显，应采取有效的控制措施，以保护作业工人身体健康。     

锌抗煤尘肺组织细胞毒性的实验研究

本文采用大鼠短期体内试验方法,研究了锌对煤尘肺组织细胞毒性的拮抗作用。实验结果表明,锌可降低染煤尘大鼠BALF(支气管肺泡灌洗液)中的细胞总数、PMN(多形核中性粒细胞)数,LDH(乳酸脱氢酶)活性及蛋白质浓度,提高细胞存活率及AM(肺泡巨噬细胞)的吞噬功能,提示锌具有抑制肺内由该煤尘所致的炎症反应及细胞损伤,增强细胞活性及功能等作用,证明锌可拮抗该煤尘的细胞毒性,从而对大鼠肺组织细胞起保护作用。上述实验结果,不仅加深了锌与煤尘危害作用关系的认识,同时为进一步研究锌在煤工尘肺防治中的应用提供了一定的实验依据。     

黄石市晚发型煤工尘肺流行病学研究

煤工尘肺（coal worker’s pneumoconiosis,CWP）是指煤矿工人因吸入矽尘或煤尘所致的以肺部弥漫性纤维病变为主的全身性疾病。晚发型煤工尘肺是煤矿工人脱离煤尘作业后发生的尘肺病。黄石市脱尘煤矿工人较多,诊断尘肺病人中晚发型煤工尘肺所占比例较大．为全面摸清黄石市晚发型煤工尘肺病的流行规律,该文对黄石市脱尘煤矿工人的的发病情况进行了回顾性调查分析。现将结果报告如下。     

煤工中间支气管后壁的X线分析

煤工中间支气管后壁的Ｘ线分析刘继生，刘荫棣，梁志平，叶宁，王树华，　申国胜为探讨接触煤尘工人中间支气管后壁（ＰＷＢＩ）的Ｘ线表现，进而为尘肺诊断及鉴别诊断提供依据，我们对１２４例Ｏ～Ⅲ期煤工的胸片进行了研究。１．对象与方法：顺次观察一组男性煤工同次普...     

煤尘对大鼠肺泡巨噬细胞分泌白细胞介素—1的影响

测定体外加煤尘后，不同时点大鼠肺泡巨噬细胞分泌白细胞介素－１的结果表明，煤尘组明显高于对照组，各煤组间，无烟煤组与肥煤组间差异不显著，而两组与贫煤组间有显著性差异。另外，随着煤尘浓度的增高，ＡＭ的ＩＬ－１分泌量也随之增加。我们认为ＩＬ－１可能在煤工尘肺发生发展中起重要作用。