山东省莒县20年孕产妇死亡原因分析

目的 为降低本县孕产妇死亡率提出防治措施。方法 根据县妇幼保健站1978年至1997年20年县,乡医院上报的孕产妇死亡原始记录,对死亡原因及死亡率进行回顾性分析。结果 死亡率35．08／10万,死亡主要原因依次为产科出血（30．69％）,妊高征（14．85％,妊娠合并心脏病（13．86％）,产科感染（11．88％）。结论 加强计划生育工作,认真开展围产期保健,提高孕产妇化,生活水平,提高住院分娩率是降低孕产妇死亡的重要措施;提高基层助产人员对斋危妊娠的诊断,处理水平和对急危重症病人的抢救水平,亦是降低孕产妇死亡的重要手段。     

2000年-2009年海东地区农村孕产妇死亡相关因素探讨

目的：通过对孕产妇死亡资料的分析,探讨孕产妇死亡相关因素,为制定干预措施提供依据。方法：对海东地区两个少数民族贫困县（化隆县和互助县）2000年—2009年度孕产妇死亡资料进行分析。结果：10年两县孕产妇死亡4l例,平均死亡率为90．57／10万,孕产妇死亡原因第一位是产科出血,占36．59％。其它是内科合并症和妊娠高血压疾病、羊水栓塞。结论：应进一步加强孕产妇系统管理,特别是高危孕产妇专案管理,提倡住院分娩,开辟绿色通道,重视产科质量,提高基层产科人员的急救能力,降低孕产妇死亡率。     

桂林市及二县一郊3年31例孕产妇死亡原因分析

１９８９～１９９１年３年间，桂林市及二县一郊活产分娩数共５０９８９次，孕产妇死亡３１例，死亡率为６０．７９／１０万，其中城市死亡４例占死亡总数１２．９％，农村死亡２７例占死亡总数８７．１％。孕产妇死亡原因中，直接产科死因占６７．７４％，主要死因依次为产科出血、心脏病、羊水栓塞、妊高征、产褥感染、糖尿病、白血病及脑瘤。资料分析表明，产科出血占全部死因半数以上，妊娠合并内外科疾病也是孕产妇死亡的主要原因之一。加强孕期保健，提高产科质量，对妊娠合并内外科病的孕妇，应在产科和内科医师共同监护下适时终止妊娠，提高住院分娩率等是降低孕产妇死亡率的关键。     

1992～2007年长春地区孕产妇死亡分析

目的：分析影响孕产妇死亡因素,提出相应干预措施,降低孕产妇死亡率,方法：对1992～2007年长春地区孕产妇死亡上报材料进行统计分析,结果：1992—2007年长春地区死亡孕产妇共计242人,死亡率31．63／10万,产科出血87人（35．95％）,妊娠高血压疾病50人（20．66％）,产科出血仍为死亡原因的首位,其次是妊娠高血压疾病。结论：孕产妇死亡以产科出血为首位,农民、文化低、经济紊件差及自我保健意识低有关。     

产科出血死亡34例原因分析

目的：分析产科出血死亡原因,提出干预措施,提高固产期保健质量,降低孕产妇死亡率。方法：长春地区10个县（市）、区,按国家统一要求,填报孕产妇死亡报告卡,逐级上报长春市妇幼保健所。结果：2002～2006年长春地区死亡孕产妇共96例。其中因产科出血死亡34例,占死亡的35．41％。而在产科出血死亡中,因产后宫缩乏力死亡的孕产妇22例;因家庭分娩死亡孕产妇2例;因转院途中死亡孕产妇4例。结论：加强农村、乡级保健网建设,取缔家庭分娩,提高农村、乡级产科质量,加强妇科理论学习,认症、识症,是减少产科出血的发生,更是降低孕产妇死亡率的重要措施。     

新疆五县（区）孕产妇死亡调查

目的对新疆五县（区）2年的孕产妇死亡原因进行调查分析,探讨死亡原因及干预措施。方法对新疆五县2004年-2005年105例孕妇死亡病例资料进行分析。结果新疆五县2年的孕产妇死亡率平均为197．11／10万,全部为直接产科原因,其产后出血为首要原因,占全部死亡病例的40．95％,第二位为其他直接产科疾病,占全部死亡病例的20．00％,第三位为妊娠高血压综合症,占全部死亡病例的19．05％。孕产妇死亡导致的潜在寿命损失年（YPLL）为4343人年,占女性总YPLL的4．43％。有59．05％孕产妇死于家中和转诊途中。结论新疆五县农村孕产妇死亡率较高,城市孕产妇死亡率接近全国水平,农村孕产妇死亡率高与多数在家中分娩,孕产妇个人和家庭对分娩认识不足,农村医疗保健机构宣教及对孕产妇管理不到位,医疗条件差,技术水平低,经济、文化落后,交通不便等因素有关。     

产科出血致孕产妇死亡68例分析

目的：掌握产科出血导致孕产妇死亡的原因及相关因素．为制定降低孕产妇死亡率的干预措旎提供依据。方法：对松桃县2000年1月1日～2007年9月31日因产科出血致孕产妇死亡个案及评审结果进行分析。结果：产科出血致孕产妇死亡68例，占孕产妇死亡的70．10％。未进行产检的53例，占77．94％，产检15例，占22．06％，在家分娩57例，占83．82％，小学以下文化程度的51例，占75．00％。结论：产科出血仍是我县孕产妇死亡的主要原因。产科出血死亡的孕产妇，文化程度低，自我保健意识差，未接受孕期保健管理，在家中分娩，不住院分娩，乡村医生医技水平低等因素严重影响了死亡率的下降。要降低孕产妇死亡率，必须加强孕产期保健管理及高危孕产妇的管理，加大健康教育宣传力度，取缔家庭接生，提高住院分娩率，减少产科出血的发生率以及提高产科出血的处理技能，从而降低孕产妇的死亡率。     

绵阳市2001～2010年孕产妇死亡分析

目的分析绵阳市孕产妇死亡的变化趋势及影响因素,探讨降低孕产妇死亡率的有效干预措施,为“新两纲”妇幼卫生目标任务和政策措施的制定提供科学依据。方法收集整理绵阳市2001～2010年常住人口孕产妇死亡资料,进行回顾性分析。结果10年全市常住人口孕产妇死亡率由2000年的70．89／10万降至2010年的17．89／10万,两者比较差异有统计学意义（χ^2=31．6,P〈0．05）。孕产妇死亡原因前三位依次是产科出血、妊娠合并症、妊娠期高血压疾病。死亡孕产妇中高龄占27．34％;小学及以下文化程度占36．72％;73．44％居住在农村;66．41％未接受规范的孕期保健服务;评审结果显示73．44％的孕产妇死亡可以避免。结论绵阳市孕产妇死亡率达到《中国妇女发展纲要（2001～2010年）》提出的孕产妇死亡率在2000年的基础上下降1／4的目标要求;大多数孕产妇死亡是可以避免的,提高孕期保健覆盖率、产前检查质量、住院分娩率,提高产科专业人员的综合素质和抢救能力,建立、完善产科转会诊制度和一个孕产妇急救服务的有效转诊系统,将可避免的孕产妇死亡率降到最低水平。     

151例孕产妇死亡原因分析与干预措施

目的分析百色市2003～2007年孕产妇死亡相关因素,探讨降低孕产妇死亡的有效干预措施。方法对2003～2007年百色市151例死亡孕产妇的死亡相关因素进行回顾性分析。结果百色市2003—2007年孕产妇死亡总体呈下降趋势,由2003年的96．26／10万降至2007年44．31／10万,下降幅度53．97％。孕产妇死亡原因依次为产科出血57．62％。妊娠合并心脏病10．59％,羊水栓塞7．95％,妊娠期高血压疾病6．62％。可避免死亡占86．09％,不可避免死亡占13．91％。结论降低百色市孕产妇死亡率仍有很大潜力,加强乡镇卫生院的产科建设,加强产科人员的业务培训,提高孕期保健及孕产妇自我保健意识,提高住院分娩率,可有效降低孕产妇死亡率。     

温州市9年孕产妇死亡原因研究

目的 为有效降低孕产妇死亡率。方法 对１９８９年至１９９８年（除１９９２年外）近９年的温州市孕产妇死亡调查资料进行了分析。结果 示孕产妇平均死亡率为３８．１９／１０万。孕产妇死亡原因中直接产科死因占８１．２％,主要死因依次为产科出血１羊水栓塞、妊娠合并心脏病、重度妊高征、子宫内翻,而产科出血占全部死因的５０％,其中以宫缩乏力及胎盘滞留为主。结论 产科出血居孕产妇死因首位,应普及孕期知识宣传、加强孕     

我国农村孕产妇死亡的流行病学分析

目的 了解1996～2001年我国农村孕产妇死亡率、趋势、主要死因和变化特征。方法在全国31省、自治区、直辖市孕产妇死亡监测网内采用以人群为基础的流行病学调查方法。结果1996～2001年农村孕产妇死亡率由86．4／10万下降到61．9／10万,下降幅度为28．4％;农村孕产妇主要死亡原因为产科出血、妊娠高血压综合征和羊水栓塞等,产科出血死亡率由1996年的48．3／10万下降到2001年的33．0／10万,农村死亡孕产妇主要在家分娩,2001年在家分娩比例为44．6％,在家死亡的比例为30．1％。结论 1996～2001年农村孕产妇死亡率呈下降趋势,产科出血死亡率也呈下降趋势,降低农村孕产妇死亡率的主要措施是减少产科出血,提高住院分娩率。     

孕产妇死亡情况调查分析

目的分析孕产妇死亡原因,提出改进意见,制定可行性的干预措施,以降低死亡率。方法对二七区1998-2010年孕产妇死亡的资料进行回顾性分析。结果二七区孕产妇死亡共23例,其中产科出血9例,占死亡的39．13％,位居第1位;内科合并症7例,占死亡的30．43％,居第2位;妊娠高血压综合症3例,占死亡的13．04％,排第3位;羊水栓塞1例,占死亡的4．34％,居第4位。结论加强高危孕产妇的系统管理率、提高农村的住院分娩率、加强计划外及流动人口孕产妇管理率是降低孕产妇死亡率的关键。     

广西平果县孕产妇死亡原因分析与思考

对广西平果县１９８９～１９９１年的孕产妇死亡情况进行分析。３年内活产分娩１８６５７次，孕产妇死亡３１例，平均死亡率为１６．６２／万。各年死亡率在１４～１８／万之间。直接产科死因２２例（７０．９７％），非直接产科死因９例（２９．０３％）。主要死因依次是：产科出血、妊娠合并心脏病、产褥感染、宫内感染、妊高征。本组资料表明，贫困、文化程度低、妊娠胎次多、医疗卫生保健差是造成孕产妇死亡的主要原因。提出了降低死亡率的干预措施。     

桂平市2000—2007年孕产妇死亡因素分析及干预措施

目的分析桂平市孕产妇死亡的相关因素,找出孕产期保健不足,提出降低孕产妇死亡率干预措施及建议。方法对2000—2007年桂平市孕产妇死亡调查表及妇幼保健工作年度报表结果进行分析。结果2000-2007年桂平市孕产妇活产数188473例,孕产妇死亡58例,死亡率为30．77／10万,年度死亡率有逐年下降趋势。孕产妇死亡原因前3位依次为产科出血、妊娠合并症、妊娠高血压综合征,占全部死亡的91．38％：可避免及创造条件可避免死亡占81．00％。结论加强产科队伍业务技术培训,提高业务技能,加大健康教育力度,提高孕产妇自我保健意识。政府加大对贫困人群生育重点救助措施是降低孕产妇死亡的主要措施。     

天等县1995-2007年孕产妇死亡分析及对策

目的分析天等县1995-2007年32例孕产妇的死亡原因。方法从天等县孕产妇死亡报告、孕产妇死亡报告卡及孕产妇保健情况的调查表个棠分析、死亡评审资料获得数据,并进行统计分析。结果32例孕产妇死亡中直接产科原因为23例,占71．88％,其中产科出血为孕产妇死因的首位,共13例,占40．63％;羊水栓塞6例,占18．75％;子痫4例,占12．50％。间接产科原因9例,占28．12％,主要为合并心脏病7例,占21．87％;合并肝脏病2例,占6．25％。32例死亡孕产妇中文化程度均为初中以下,有10例从未进行过产前检查。结论应采取综合措施,才能有效地降低贫困地区的孕产妇死亡率。     

孕产妇死亡因素的探讨：附78例分析

本文系晋城市农村１９８９年－１９９０年孕产妇死亡原因调查。期内活产数为４７９２６次，孕产妇死亡数为７８例。死亡率１６．２７．直接产科死亡５８例，占７４．３６％。产科出血占第１位，其次为妊娠高血压综合症，妊娠合并心脏病等。     

2008-2013年黎平县孕产妇死亡相关因素分析

目的：分析2008-2013年黎平县孕产妇死亡的主要相关因素,为相关于预提供依据.方法：对2008-2013年黎平县孕产妇死亡病例进行调查,专家评审明确死亡原因,建立相关资料,按照世界卫生组织（WHO）十二格表进行评估,对孕产妇死亡的影响因素进行统计分析.结果：孕产妇死亡率由2008年的142.70/10万降至2013年的15.85/10万,下降88.89％;主要死因依次为产科出血（43.44％）、妊娠高血压疾病（15.67％）、肝脏疾病（11.11％）和心脏疾病（11.11％）;产科出血原因中,产后宫缩乏力（占36.67％）和胎盘滞留（占24.45％）是主要原因;2009年后,产检次数＜5次死亡孕产妇较2009年前明显减少,但5年的总比率很高（66.67％）;2010年以前,在家分娩的死亡孕产妇比率较高（77.78％）,之后逐渐降低;61.11％死亡孕产妇的抢救和死亡地点在县级医疗机构;大多数死亡孕产妇的文化程度和家庭经济收入较低,小学以下文化程度的占72.22％,人均年收入低于2 000元的占83.33％;2008年75％死亡孕产妇居住在距县城较远的乡村.结论：2008-2013年黎平县孕产妇死亡率明显下降,产科出血是主要死因;孕期保健与产检、分娩地点、文化程度、家庭经济收入和居住地是近5年孕产妇死亡的相关因素.     

海口市2010—2020年孕产妇死亡病因分析

目的 探讨海口市孕产妇死亡原因,分析孕产妇死亡评审情况,为制定有效降低孕产妇死亡率的政策提供理论依据。方法 收集海口市2010—2020年孕产妇死亡监测报告和按十二格表法评审孕产妇死亡病例资料,分析海口市孕产妇死亡原因分布、死亡评审结论和影响死亡的相关因素。结果 2010—2020年海口市本地户籍活产数共为232 088例,死亡孕产妇31例,死亡孕产妇年龄17~43岁,平均（30.71±5.82）岁。死亡孕产妇年龄25~43岁18例（占58.1%）。高中或中专以下学历22例（占71.0%）。家庭人均年收入<8 000.0元22例（占71.0%）。孕期保健情况平均（5.12±3.47）次;前三位死亡原因分别为妊娠合并心血管疾病8例（占25.81%）,产科出血5例（占16.13%）,妊娠合并肝脏疾病3例（占9.68%）;对比2010—2015年与2016—2020年两个时期的孕产妇死亡率和评审结果,两时期孕产妇死亡率差异均无统计学意义 （P>0.05）;按十二格表法评审孕产妇死亡病例,20例可避免死亡,10例不可避免死亡,1例未评审。可避免死亡的前三位影响因素包括医疗保健机构的环节知识技能、个人和家庭以及居民团体的环节知识技能、医疗保健机构环节管理。结论 高龄、低文化水平和低家庭收入孕妇为海口市孕产妇死亡的主要原因。高危孕产妇预防工作应关口前移至婚前、孕前保健阶段,另是加强医疗机构人员医疗保健专业技术水平,以有效降低孕产妇死亡率。     

82例孕产妇死亡原因分析

对１９９６￣１９９８年广州市辖９区４县级市孕产妇死亡资料进行分析,活产娄２２１８２７次,同期孕产妇死亡８２例,平均孕产妇死亡率３６．９７／１０万。直接产科死因５０例,占６０．９８％,间接产科死因３２例,占３９．０２％。主要死因及顺位依次为产科出血,羊水栓塞,妊娠合并肝病,妊高征,产褥感染,妊娠合并心脏病。提出：孕产妇接受保健措施不够,其死亡率较高。     

2001年～2005年孕产妇死亡分析

目的 探讨北京市朝阳区孕产妇死亡相关因素，为降低孕产妇死亡率制定有关政策与措施提供依据。方法对我区2001年～2005年五例孕产妇死亡．及对2001年。2005年我区流动人口17例孕产妇死亡，进行死因及相关因素分析。结果朝阳区五年内，奉区人口孕产妇死亡率为14．93／10万。前三位死亡原因依次为：妊娠离血压综合征、脑出血、异位妊娠。朝阳区五年内流动人口的孕产妇死亡率51／10万。前三位死亡原阂依次为：产科出血、合并内科疾病、羊水栓塞。结论我区的孕产妇死亡主要原因是：产科出血、妊娠高血压综合征、羊水栓塞、异位妊娠、脑出血。需进一步提高产前检查的质量与数量，加强流动人口的孕产妇管理，加强高危孕产妇管理和危重症抢救，可进一步降低我区孕产妇的死亡率。