中西医结合治疗异位妊娠47例

1999年～ 2 0 0 2年间 ,我们采用中西医结合的方法保守治疗异位妊娠 4 7例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料　4 7例均根据其临床症状、体征 ,血 β- HCG及 B超检查确诊为异位妊娠。年龄 18～ 4 5岁 ,平均 2 8.4岁 ;无生育史 7例 ,有异位妊娠史 3例。其中输卵管妊娠 4 6例 ,宫角妊娠 1例。病例选择无急性腹腔内出血 ,生命体征平稳 ,B超检查和妇科检查妊娠包块直径≤ 5 cm(其中宫角妊娠 1例包块大小为 3.2 cm× 2 .1cm) ,肝肾功能正常 ,白血球≥ 4 .0× 10 9/ L,血小板≥ 10 0× 10 9/ L。2　治疗方法　用中西药消炎、止血 ,7～ 10…     

异位妊娠药物治疗3种方法比较

由于妇科炎症发病率的不断提高,异位妊娠发病率明显增加,临床上对需保留生育能力的患者,如何选择药物及最佳治疗方案是一个重要问题.我院收治126例异位妊娠患者,年龄为22～41岁,平均29.8岁;病程停经38～76天,平均51.3天;轻微下腹痛或伴有肛门下坠感,或剧烈腹痛后转为持续性下腹胀痛.将126例患者随机分成3组,分别采用3种治疗方案,现将结果报告如下. 1 资料与方法 1.1 对象与分组 1997年2月2000年2月,将住院确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件的患者126例,随机分成A、B、C3组,3组对象的年龄、孕周、孕次、产次及基本条件经统计学处理,无差异性.A组42例,B组30例,C组54例. 保守治疗条件:1)生命体征稳定,无明显腹腔内出血表现.2)B超检查:异位妊娠包块直径≤5.0 cm.3)肝、肾功能均正常.4)血β-hcG值＜6 000Iu/L或≥6 000Iu/L,而患者有药物保守治疗的要求.     

中西药联合治疗未破裂型异位妊娠

笔者采用氨甲喋呤 (MTX)和中药联合治疗未破裂型异位妊娠 4 1例 ,取得较好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月 ,在我院确诊为异位妊娠并符合药物治疗条件的患者中 ,选择接受MTX和中药联合治疗的 4 1例作为观察对象 ,同时随机选择同期单用 MTX治疗的 38例作为对照组 ,两组对象的年龄、孕周、孕次、产次、治疗前血β- HCG水平及盆腔包块直径经统计学处理 ,无显著性差异。1.2　保守治疗指征 :1生命体征平稳 ,无明显腹腔内出血表现 ;2 B超检查 :异位妊娠包块直径≤ 4 cm;3肝、肾功能正常 ,白细胞记…     

中西医结合保守治疗异位妊娠的临床观察

我们用中、西医结合保守治疗异位妊娠（extopicpregnggcyEP）疗效明显,现报告如下。1临床资料1．1一般资料：1994年9月～1996年9月,我们收治异位妊娠病人94例,选择20例作为保守治疗对象,年龄18～32岁,平均25.5±3．1。选择对象标准是：①血液动力学稳定,即血压、脉搏、尿量正常;②经B超检查,受累输卵管直经＜3cm或盆腔包块＜5cm．宫内之妊娠囊,盆腔积液少;③血液B－HCG定量升高,但＜300Iu／L（正常参考值＜3．1lu／L）;④肝肾功能正常,Hb＞7O／L。1．2临床表现：20例有停经史18例,停经时间均在5～8周内;下腹痛14例,均…     

氨甲喋呤治疗异位妊娠111例临床分析

目的探讨采用氨甲喋呤（MTX）保守治疗异位妊娠的临床效果。方法选择2009年6月到2011年4月在我院进行治疗的异位妊娠的111例患者作为研究对象,年龄分布为25．87±2．85岁,研究人群人选标准为患者输卵管妊娠包块直径在4cm以下,输卵管妊娠未发生流产或者破裂,无明显内出血,血β－HCG在2000IU／L以下,要求保守治疗或迫切需要保留生育功能,同时排出患者患有其他严重的肝肾疾病。治疗方法采用MTX（0．4mg／l（g）,肌注,5天为一疗程,在治疗第4日和第7日测血清β—HCG,若β－HCG下降〈15％,则重复治疗剂量,期间观察HCG下降程度及B超监测包块消退情况。结果研究显示采用氨甲喋呤进行异位妊娠的保守治疗,其治疗成功率为96．40％。结论采用氨甲喋呤保守治疗异位妊娠成功率较高,值得临床推广。     

中西医结合治疗异位妊娠的观察及护理

<正>我科自2011年5月~2014年5月,共收治异位妊娠患者36例,其中4例保守失败,行手术治疗,32例采用自拟活血化瘀汤配甲氨蝶呤米非司酮治疗,取得了满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组36例患者均为我院妇科住院病人,年龄23~35岁,平均25岁,病程15~20天。其中2例患者曾有过一次异位妊娠保守治疗史,1例患者曾有过一侧输卵管妊娠手术史。符合下列条件:1输卵管妊娠孕囊直径小于3cm;2输卵管妊娠未发生破裂或流产;3无明显内出血,无心、肝、肾及血液异常;4血HCG1500U/L。     

中西医结合治疗异位妊娠36例临床分析

笔者自 1997年 2月开始使用氨甲喋呤 ( MTX)配伍中草药保守治疗异位妊娠 36例 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :36例均为我院收治的异位妊娠患者 ,年龄 2 5～ 38岁 ,平均孕龄 53天 ( 4 0～ 60 天 )。异位妊娠的诊断根据病史、妇科检查、血 β- HCG及 B超检查。保守治疗的条件为 :1患者生命体征稳定 ;2附件包块 <3.5cm;3有生育要求 ;4输卵管壁完整 ,无活动性出血 ;5血β- HCG<50 0 0～ 60 0 0 m IU/ m L ;6选择性宫颈或宫角妊娠。1.2　方法 :用药前查肝、肾、凝血功能正常 ,外周血WBC>4× 10 9/ L。采用 MTX1…     

中西医结合治疗胎盘植入8例

胎盘植入是产科危重症之一,以往常行子宫次全切除术,使患者失去生育能力,本组采用中西医结合保守治疗胎盘植入8例,效果良好. 1 临床资料 我院自2001年1月～2004年10月分娩及中晚孕引产共行5 681例,其中胎盘植入12例,4例行次全子宫切除术,余8例行中西医结合保守治疗,8例孕妇年龄24～39岁,孕周20～41周,初产6例,经产2例,孕次2～7次,平均孕次3.4次,3例中晚孕引产,4例分娩,1例剖宫产,术中直视胎盘不能剥离.胎盘植入面积最小4cm×5cm～16cm×16cm;产后出血最少300～1 000ml;治疗前血β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)523～15 688U/L;彩色多普勒超声示:宫内实行团块,胎盘蜕膜板不清,与肌层相邻处血管丰富.8例肝、肾功能,凝血功能检查均正常.     

米非司酮中药并用治疗异位妊娠及对生殖系统影响的研究

笔者自 1995年 6月以来 ,采用米非司酮配合治疗未破裂异位妊娠 ,并随访观察其对生殖系统的影响 ,现报道如下 :1　资料与方法纳入标准　病史、体查、血尿HCG、B超检查确诊异位妊娠未破裂型 ;血HCG <2 0 0 0iu/L ;B超检查示盆腔包块 <5cm ,盆腔积液 <3cm ;患者生命征正常 ,肝肾功能正常 ;患者要求保守治疗 ,或要求尽量保留生育能力。一般资料　选择符合纳入标准的 36例作治疗对象 ,其中有生育要求的 2 1例。年龄 2 1～ 35岁 ,平均 2 7.5岁。停经时间 37～ 5 2天 ,平均 4 3天。阴道不规则少量出血 2 8例 ,下腹轻痛 12例。治疗方法　首次口…     

甲氨喋呤和米非司酮+中医疗法用于异位妊娠保守治疗的探讨

目的:观察甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效.方法:回顾性分析2009年12月～2011年12月我院妇科确诊为异位妊娠并有保守治疗指征的患者126例,行保守治疗,年龄22～41岁,平均29.8岁,病程停经38～76天,平均51.3天.结果:成功124例,1例因内出血增多行腹腔镜手术,1例因包块过大,β-HCG值下降不理想,行腹腔镜治疗.结论:甲氨蝶呤配伍中药和米非司酮疗法用于保守治疗异位妊娠可促进血β-HCC下降及包块的吸收,安全、有效、经济、依从性强,是药物保守治疗异位妊娠的可靠治疗方法.     

异位妊娠的中西医结合治疗

异位妊娠是妇科较常见的急腹症 ,由于人流 ,妇科炎症及放环的增加 ,异位妊娠的发病率逐渐增加。随着医学的发展 ,异位妊娠的早期诊断也明显提高。针对异位妊娠的保守治疗方法很多 ,我们采用中西医结合治疗 ,取得了较好的疗效。现报告如下 :1　资料与方法1 1　对象选择 :2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 12月我院共收治异位妊娠 198例 ,其中 6 2例应用保守治疗 ,占同期异位妊娠的 31 31%。年龄 2 0～ 4 2岁 ,停经 5～ 8周 ,也有少数无停经史。 6 2例病人均根据典型病史、体征、B超及β HCG等确诊为异位妊娠未破裂者。1 2　用药指征 :①盆腔包块 …     

中西医结合治疗异位妊娠20例

笔者自 1 999年 6月～ 2 0 0 1年 8月 ,采用中西医结合方法保守治疗异位妊娠 2 0例 ,效果满意 ,小结如下。1　临床资料2 0例中年龄均在 2 6岁～ 35岁 ;其中输卵管妊娠未破裂者 1 5例 ,陈旧性宫外孕 5例 ;临床表现阴道出血者 1 6例 ,肛门有坠胀感者 1 1例 ,下腹部疼痛者 1 8例。全部病例均符合保守治疗条件 :1无明显腹腔内出血 ;2输卵管妊娠未破裂或流产 ;3输卵管妊娠破裂或流产后 ,内出血停止 ,已形成包块 ;4输卵管妊娠直径在 3cm以内 ;5血 β- HCG<30 0 0 u/L。2　治疗方法中药以活血止血、化瘀消疒征、清热解毒为治疗原则。药物组成 :当…     

药物保守治疗异位妊娠38例观察

笔者在 1996年 8月～ 2 0 0 1年 12月对有生育要求的异位妊娠患者进行药物保守治疗 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料共 38例 ,均为住院病人 ,年龄 2 0～ 35岁 ,停经 4 0～ 6 0天。药物保守治疗条件 :1停经后有阴道不规则出血 ,一侧下腹疼痛 ,生命体征平稳 ,无急性内出血或明显活动性内出血表现 ;2妇检子宫正常大小或稍大 ,一侧附件区有触痛性包块 ;3尿 HCG阳性 ,血β-HCG<10 0 IU/ L(正常值 <8IU/ L) ;4 B超显示宫内无妊娠囊 ,宫外可见混合性包块 ,内可见胎囊 ,有时可见卵黄囊及胚芽 ,盆腔包块 <5 cm;5有生育要求或要求保守治疗…     

天花粉与MTX治疗异位妊娠临床对比观察

我院在应用天花粉制剂中期妊娠引产的基础上,将天花粉蛋白制剂用于异位妊娠的保守治疗,与西药氨甲喋呤(MTX)作对比观察。现报道如下。1　一般资料1.1　病例选择本组57例,为本院1995年10月～1997年4月收治的异位妊娠未破裂型的住院病人。随机分为两组,治疗组(天花粉组)31例,年龄18～41岁,平均年龄29.7岁;对照组(MTX组)26例,年龄21～38岁,平均年龄31岁。1.2　诊断依据保守治疗者需符合下列条件:1停经、阴道出血病史;2血、尿hCG检验阳性;3B超检查确认为妊娠未破裂型,流产型者陶氏腔内仅有少许暗区。2　治疗方法治疗组:天花粉蛋白注射液(1.2…     

晚孕合并巨大卵巢黏液性交界性肿瘤蒂扭转1例

<正>1病例资料女,22岁。因孕36+4周,突发右下腹疼痛11 h急诊入院。孕1产0,既往月经规则,末次月经:2013年4月27日,孕前1月超声发现右侧附件区小囊肿(大小未作记录),妊娠后多次B超未再提示囊肿,10 d前外院超声提示盆腔巨大囊性包块(最大直径9.8 cm),查血清癌胚抗原125(carcinoembryonic antigen 125,CA-125)结果正常。1周     

急性羊水过多并发出血坏死性胰腺炎1例分析

患者 ,30岁 ,妊娠 36周 ,腹部突然增大伴腹胀及胸闷憋气 2天于 1999年 10月 2 2日入院。既往健康 ,5年前顺娩一男孩健在。查体 :T 36 .5℃ ,P 75次 /分 ,R2 0次 /分 ,BP 16 / 10 .7k Pa,心肺正常 ,腹膨隆 ,肝脾未触及 ,宫高 4 1cm,腹围 10 9cm,胎位、胎心不清 ,宫口未开。B超检查 :单胎、头位 ,双顶径 8.9cm,胎心规律 ,胎盘 级 ,羊水厚径 7.9cm。血常规 :Hb10 0 g/ L,WBC 7× 10 9/ L,N 0 .86 ,L 0 .2 5 ;尿蛋白 (- )。诊断 :36周妊娠 ,G2 P1;急性羊水过多。入院后给予利尿、青霉素等治疗 ,于 10月 2 3日 11:0 0行人工破膜 ,流出羊…     

中西医结合治疗未破裂异位妊娠23例

异位妊娠是常见的妇产科疾病,随着血清卜HCG测定和B超的应用,提高了该病早期诊断的正确性,从而为异位妊娠的保守治疗创造了条件。我院自lgu年以来运用中西医结合的方法治疗未破裂异位妊娠四例,疗效较好,现总结如下。1一般资料四例中年龄最大40岁,最小ZI岁,平均年龄29．4岁。入院时无停经史3例,停经5周以下7例,停经5－7周者13例。血清卜＊＊G升高（p－＊比＞sulL）,B超证实宫腔内无妊娠囊,附件区有明显异常包块（直径3cm－6cm）。无输卵管破裂及急性内出血体征。血红蛋白测定在70g／L以上。2治疗方法入院后每隔12／J‘时眼术…     

中西医结合保守治疗异位妊娠34例临床观察

目的:观察中西医结合保守治疗异位妊娠(宫外孕)的临床疗效.方法:将68例有保守治疗指征的异位妊娠患者随机分为治疗组与对照组各34例,对照组用西医治疗(甲氨喋呤配合米非司酮),治疗组在对照组的基础上加用中药清宫汤治疗.观察比较两组治疗后的临床疗效及两组保守治疗成功病例血β-HCG值达正常时间.结果:两组治疗后临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组保守治疗成功病例血β-HCG值达正常时间比较,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论:中西医结合保守治疗异位妊娠疗效显著.     

双胎妊娠分娩发生胎头交锁2例

1　临床资料例 1,2 5岁 ,G1P0 。因 3757周妊娠 ,阵发性下腹痛 10小时入院。查体 :发育正常 ,一般情况好。BP17/11k Pa,心肺正常 ,肝脾肋下未及。产科检查 :宫高4 0 cm,腹围 10 0 cm,为双胎妊娠。分别为 RSA,ROA,胎心分别为 140次 /分、 15 0次 /分 ,宫缩 2 0″/ 4～ 5′,宫颈管消失 ,宫口开大 4 cm,胎膜未破。入院诊断 :3757周妊娠 ,双胎妊娠 ,RSA,ROA,G1P0 。入院后给予人工破膜 ,因宫缩乏力 ,产程进展缓慢 ,给予 5 %葡萄糖5 0 0 m L 催产素 5 U静滴 ,宫缩加强 ,有力。入院后 5小时宫口开全 ,第一胎为完全臀先露 ,宫口开全 1小…     

辨证治疗异位妊娠18例

我们辨证治疗异位妊娠疗效显著 ,报告如下。1　临床资料药物保守治疗病例选择原则 :1输卵管妊娠未破裂或输卵管妊娠流产型 ,内出血少。 2输卵管妊娠包块≤ 3cm。 3无活动性内出血 ,生命征稳定。 4无急慢性器质性疾病。 5血β- HCG<10μg/ m l。 6停经 4 5天以内。1998年 1月～ 2 0 0 0年 1月收治异位妊娠 34例 ,随机分为两组。治疗组 18例 ,平均年龄 (2 8.4± 11.4 )岁 ,平均停经(4 3.1± 1.5 )天 ,血 β- HCG(7.8± 2 .1) μg/ m l。对照组 17例 ,平均年龄 (2 9.6± 10 .3)岁 ,平均停经 (4 2 .5± 1.0 )天 ,血 β- HCG(7.9± 1.5 )μg/…