足趾移植再造手指464例手术设计

采用足趾移植再造手指４８４例（５１１指），全部成活，且外观满意，具有手指功能。其中皮肤设计松紧适度４５５例（９７．６％），过紧９例（２．４％）；供受区血管蒂合适４５９例（９８．９％），过短５例（１．１％）。认为术前庆仔细检查及测量供受区，了解受区缺损度、皮肤瘢痕、血管损伤及供趾血管类型。受区皮肤设计应尽可能满足覆盖供趾两侧方及掌侧的需求。对遗留的背侧皮肤缺损，可用携带的足背皮瓣覆盖。庆根据受区血管     

永久性结肠造口术的围手术期护理(附132例报告)

2001年8月～2003年7月，我院共为132例直肠癌患者实施永久性结肠造口术，经精心治疗与护理，取得满意效果，现将围手术期护理体会报告如下。     

急症第二足趾移植再造拇指27例

1994～ 1 999年 ,我们对 2 7例拇指毁损性损伤患者实施急症第二足趾移植拇指再造术。再造拇指全部成活 ,无手术并发症。随访 0 .5～ 5年 ,再造拇指外形满意 ,感觉灵敏 ,关节功能优良。现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　本组男 2 0例 ,女 7例 ;年龄 1 2～ 57岁 ,平均 2 8岁。致伤原因为电锯伤 7例 ,机器挤压伤 1 7例 ,鞭炮炸伤 3例。均为拇指毁损性损伤 ,其中右手 8例 ,左手 1 9例 ;掌指关节完好 1 2例 ,掌骨头关节面存留 6例 ,第一掌骨远 1 /3及中部缺如 9例。伤后至入院时间 0 .5～ 2小时 ,伤后至手术时间 1～ 3小时。1 .2　手术…     

胸腺瘤合并重症肌无力的围手术期护理(附144例报告)

大量研究证实，胸腺与重症肌无力的发病密切相关，有70％～80％的重症肌无力患者伴有胸腺病变，胸腺切除可使患者获得较好的临床治疗效果。1997年1月～2003年6月，我们共收治胸腺瘤合并肌无力患者144例，经手术治疗和精心护理取得良好的治疗效果，无1例死亡。现将护理体会报告如下。     

心脏移植围手术期处理(附8例临床分析)

目的总结心脏移植的围手术期处理体会。方法我院自2003年5月至2004年12月共施行了8例原位心脏移植手术。围手术期管理包括术前供受体准备,术后抗排异药物应用、防治感染、循环呼吸维持等。结果1例死于多系统器官衰竭(MSOF),7例存活,其中并发急性排斥反应、右下肺炎、右心功能不全各1例,相应治疗后治愈。心功能Ⅰ～Ⅱ级。随访精神及心理状态良好。结论心脏移植是治疗终末期心脏病最有效的方法。手术成功的关键是选择好合适的受体,使用抗排异药物和注意监测排异反应,有效防治感染和右心衰。     

第2足趾自体移植再造拇指 13例护理体会

1998年10月以来，我们施行游离第2足趾再造拇指术13例，配合精心护理，再造拇指均全部成活。现报告如下。     

腹腔镜妇科手术480例围手术期护理体会

1995年10月～2003年12月，我们施行腹腔镜妇科手术480例。现将护理体会总结如下。     

131例围手术期高血压护理体会

目的观察围手术期高血压的发病率、治疗及护理体会。方法对外科手术病人高血压131例,进行一般护理、密切观察病情变化、掌握补液量和输液速度、使用降压药物的护理及出院指导等,观察患者目标血压的达标率。结果131例围手术期高血压患者经一系列的治疗护理后,123例(93.89%)血压降至140/90mmHg以下,所有手术患者均痊愈出院,效果理想。结论围手术期高血压的护理对血压的达标至关重要。     

胸椎结核围手术期的护理

胸椎结核占全身骨与关节结核发病率的第二位 ,但其发生截瘫率却居首位 ,致患者丧失全部或部分生活自理能力。因此 ,及时选择适宜手术 ,加强围手术期的护理至关重要。1.术前护理(1)稳定脊柱 ,防止脊髓损伤 :胸椎结核患者 ,脊椎椎体都有不同程度的骨质破坏 ,稳定性差 ,给予平卧硬板床 ,协助整体翻身 ,避免脊髓损伤 ,训练床上大小便 ,为手术做好准备。患者常常因无明显诱因而突感胸背不适或突然截瘫 ,由于限制患者活动 ,患者心理上感觉太突然 ,造成自我形象紊乱 ,表现焦虑、恐惧 ,护理人员应对患者进行心理护理 ,使患者掌握正确的应对方式 ,积…     

高危前列腺增生患者围手术期处理(附39例报告)

目的 探讨高危前列腺增生患者的围手术期治疗的安全方法.方法回顾分析我院1998～2007收治高危前列腺增生患者的临床资料和手术效果.结果 39例患者全部渡过围手术期,生活质量大为改善.结论高危前列腺增生患者,只要做好相应合并疾病的围手术处理,都可以采取不同术式进行手术治疗.     

颈椎病75例围手术期护理体会

2000～2004年，我科共收治颈椎病患者75例，均予手术治疗，效果满意。现将护理体会报告如下。     

226例腭裂患者的围手术期护理

腭裂是口腔颌面部最常见的先天性畸形之一，表现为口腔顶部裂开，口腔与鼻腔部分或完全相通，可导致患者饮食方式改变、语音不清及心理创伤等。2000年1月～2002年12月，我院共收治226例腭裂患者，经精心手术治疗、完善的围手术期护理及系统的语音训练，取得满意效果。现报告如下。     

10例游离皮瓣移植患者围手术期护理体会

自1999年8月以来，我们共行游离皮瓣移植术10例，效果满意。现将围手术期护理体会报告如下。     

79例全麻手术患者的围手术期心理护理

2003年1月～7月，我们共对79例全麻患者术前、术中、术后的心理反应进行了调查研究，并给予相应护理措施。效果满意。现报告如下。     

老年消化系恶性肿瘤患者围手术期治疗(附102例分析)

笔者回顾性分析解放军第305医院102例老年消化系肿瘤手术患者资料，以探讨围手术期处理的方法，总结经验教训。[第一段]     

39例胰腺癌合并糖尿病患者的围手术期护理

胰腺癌合并糖尿病临床常见，部分患者甚至以糖尿病为首发症状。胰腺癌最有效的治疗方法是手术根治，而糖尿病可使患者代谢紊乱、机体修复及抗感染能力下降，增加手术的危险性。2001年8月～2003年6月，我们对39例胰腺癌合并糖尿病患者进行了耐心细致的围手术期护理，效果满意，现将护理体会总结报告如下。     

冠脉介入手术围手术期的护理

介入治疗是近年发展起来的新兴的学科，是在影像设备的监护下，利用导管导丝等设备，在外体操作，对体内病变进行诊断和治疗。我科2003年元月-8月共行冠脉介入手术299例，其中冠状动脉造影(CAG)203例，经皮腔内冠状动脉球囊成形术 支架置入术(PTCA STENT)96例，以上手术均取得了良好的效果，成功率达100％，现将护理体会介绍如下：