氧化作用与子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是育龄妇女的常见疾病，近年来其发病率有上升趋势，研究认为EM发生发展与腹腔氧化作用有关。氧化作用是一种炎症反应，EM中巨噬细胞释放的氧化活性物，腹腔液中氧化低密度脂蛋白及其产物的增加，子宫内膜细胞氧化酶与抗氧化酶的异常表达，腹腔液中VitE的消耗，均说明EM与腹腔氧化作用有关。本文综述有关研究结果为用抗氧化剂和抗炎症制剂预防EM发生提供新的研究途径。     

盆腔外子宫内膜异位症60例临床分析

目的探讨盆腔外子宫内膜异位症（EM）的病因、临床特点及治疗方法。方法回顾性分析病理确诊的盆腔外EM患者60例的发病部位、临床表现、治疗方法及预后。结果60例盆腔外EM中腹壁切口EM35例；会阴切口EM13例；宫颈、阴道壁EM8例；肛周EM2例；脐部EM2例。所有病例均采用手术治疗加孕三烯酮2．5mg口服，每周2次，持续3个月。5例复发经再次手术加孕三烯酮口服后治愈。总治愈率100％。结论EM好发于有经阴道手术史的患者，符合子宫内膜种植学说，但不能解释某些手术后未发生EM的现象。医源性EM的高发病率，值得广大妇产科医务人员的重视。     

首届全国生殖医学论坛征文通知

在女性生殖障碍中，卵巢早衰（POF）和早期绝经（EM）占很大比例。一般是同一家族中的成员，和X染色体长臂上的一些缺失有关。此研究报道一个家系，母亲诊断为EM，基因型是46X，del（Xq26．2-q28），女儿诊断为POF。该研究绘制了一个详细的细胞遗传学图谱，发现这个家系中的女性患者均有X染色体长臂的缺失。应用荧光定量PCR和微卫星分析，可估计出X染色体中DNA的量，准确的判断是否为单体型，并可估计EM和PoF两种情况下X染色体钝化（XCI）的不同。     

氧化作用与子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是育龄妇女的常见疾病 ,近年来其发病率有上升趋势 ,研究认为EM发生发展与腹腔氧化作用有关。氧化作用是一种炎症反应 ,EM中巨噬细胞释放的氧化活性物 ,腹腔液中氧化低密度脂蛋白及其产物的增加 ,子宫内膜细胞氧化酶与抗氧化酶的异常表达 ,腹腔液中VitE的消耗 ,均说明EM与腹腔氧化作用有关。本文综述有关研究结果为用抗氧化剂和抗炎症制剂预防EM发生提供新的研究途径     

应用有效微生物(EM)技术处理垃圾渗滤液的研究

针对垃圾渗滤液常规生化处理无法解决的问题，通过应用有效微生物（EM）技术净化垃圾渗滤液的静态小试和稳定塘中试，研究了EM技术对垃圾渗滤液主要污染指标的降解效果。试验结果表明，EM菌液对毒性大的高浓度垃圾渗滤液处理效果明显，主要指标的去除率达到46%～51%，EM菌液对难生化降解垃圾渗滤液的处理效果显著，主要指标的去除率达到67%～89%，是垃圾渗滤液生化处理的一种新技术、新方法。     

MCP-1及sICAM-1在子宫内膜异位症中的测定及意义

目的：探讨子宫内膜异位症（EM）患者血清中可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM-1）及单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）表达水平的变化情况及意义。方法：病例组选取2005年7月-2006年7月于唐山市妇幼保健院诊断为EM的患者共45例，对照组选取同期卵巢良性上皮肿瘤患者45例。以酶联免疫吸附测定法（ELISA）定量检测EM患者血清sICAM-1及MCP-1的水平，比较两组患者血清sICAM-1及MCP-1水平的差异。结果：EM组血清sICAM-1水平明显高于对照组，差异显著（P〈0．05）。EM组早期患者血清MCP-1水平明显高于晚期患者及对照组，差异显著（P〈0．05）。结论：EM患者血清sICAM-1及MCP-1水平明显升高，提示血清sICAM-1及MCP-1水平在EM致病机制中起着一定作用。     

藏、汉族妇女子宫内膜异位症相关血管内皮生长因子受体表达差异研究

目的 探讨血管内皮生长因子受体（VEGFR）、胎肝激酶受体（KDR／flk-1）在藏、汉族妇女子宫内膜异位症（EM）患者的异位、在位子宫内膜及正常子宫内膜组织中的表达差异。方法采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法，随机选取30例藏族EM患者的子宫内膜组织、卵巢子宫内膜囊肿、盆底内膜异位组织（研究组），检测VEGFR-2的阳性表达率。同期选择30例汉族EM患者的子宫内膜组织、卵巢子宫内膜囊肿、盆底内膜异位组织作为对照（对照组），检测VEGFR-2的阳性表达率，对两组进行对照分析。结果藏、汉族妇女EM患者的在位内膜、异位内膜中，KDRmRNA明显表达，差异有显著意义（P〈0．05）；藏、汉两组患者KDRmRNA的阳性表达率比较，差异无显著意义（P〉0．05）。结论KDRmRNA在EM在位内膜和异位内膜中，有明显表达，可能与VEGFR参与EM血管生成，促使异位病灶远处转移、种植、浸润相关；KDRmRNA在藏、汉族EM患者中的阳性表达率比较，差异无显著意义。可见，EM的发病机制可能与种族无关。     

EM复壮试验研究

分析比较了不同营养物质、EM(有效微生物)浓度等对EM复壮效果的影响。试验结果表明：厌氧复壮效果胜于好氧复壮效果；营养物质对EM原液复壮效果的影响很大，其中糖蜜是比较好的营养物质；随着EM浓度的增加，复壮效果越来越好。     

子宫内膜异位症患者生育力的治疗

虽然对子宫内膜异位症(EM s)的病因学及治疗学的研究已有30多年历史,但对EM s患者生育力的治疗仍是经验性的。由EM s引起的不孕症,是应治疗还是期待一直存在争议。研究表明,将鼠胚胎置于EM s妇女的腹腔液中进行培养,结果显示腹腔液的炎症反应增强,巨噬细胞与胞质分裂均被激活。EM s患者生殖系统均发生功能变化,如子宫内膜、颗粒细胞、卵母细胞质量、受精、早期胚胎的发育、腹膜巨噬细胞及精子等。文献证明,对EM s的治疗,内窥镜手术多于开腹手术;与未治疗者相比,腹腔镜手术的成功率略有改善。子宫内受精的控制超排卵(COH/IUI)也是有…     

高效微生物制剂降低诱蝇因素的测定

高效微生物群（Effective microorganisms，EM）有10属80种菌，由互惠同生或互利共栖现象组成，是典型的微生物制剂，不含任何化学物质，无毒副作用。我们通过测定人类尿和垃圾等蝇类孳生环境中氨的变化，来评价EM的防蝇效果。     

有效微生物群净化湖水安全性评价

有效微生物群(Effect Microorganisms,EM)是一种复合微生物活菌制剂,由光合细菌、乳酸菌、放线菌及发酵型丝状真菌等5科10属80多种微生物复合培养而成.自20世纪90年代引入我国以来,在种植业、养殖业和环境污染治理、净化方面取得了明显的作用和效果[1-3].目前对EM的应用研究较多,而对EM的安全性研究报道较少.为了解应用EM治理污水的安全性,在观察EM净化受污染湖水的效果同时,对应用EM净化的湖水进行急性毒性及遗传毒性实验研究.     

子宫内膜异位症腹腔镜术后复发的相关危险因素分析

目的探讨子宫内膜异位症(EM)腹腔镜术后复发的危险因素,为早期防治EM提供依据。方法采用病例对照研究方法,将确诊的75例EM术后复发患者作为病例组,同时抽取75例EM术后未复发的患者作为对照组,收集各种可能影响复发的相关因素,采用单因素和多因素logistic回归法筛选EM术后复发的危险因素。结果多因素结果显示,既往EM药物治疗史(OR=2.373)、既往EM手术史(OR=5.783)、手术分期(OR=1.879)、左侧发生病变(OR=2.048)为EM术后复发的危险因素,而术后药物治疗(OR=0.708)、术后妊娠(OR=0.674)为保护因素。结论既往EM药物治疗、既往EM手术、手术分期高、左侧发生病变、术后未使用药物治疗、术后未妊娠是EM术后复发的独立危险因素,应针对这些危险因素制定相关防治措施。     

中重度子宫内膜异位症患者血清中瘦素、雌激素及受体的测定

目的:探讨瘦素、雌激素(E2)及受体(ob-R,ER)在子宫内膜异位症(EM)发病中的作用。方法:采用放射免疫法和免疫组织化学法检测30例EM患者和30例非EM妇女(对照组)血清中瘦素、E2的水平和组织中瘦素、ob-R和ER的蛋白表达情况。结果:EM患者血清瘦素和E2水平与对照组均无明显差异(3.49±1.19μg/Lvs3.50±1.31μg/L,P10.05;67.79±21.95pg/mlvs60.51±20.25pg/ml,P20.05)。不同期别的子宫内膜中各蛋白表达:在增生期亚组,瘦素在EM组在位和异位内膜组织中表达均明显低于对照组(P10.05,P20.05),ER在EM组在位内膜组织中表达明显高于对照组(P0.05),而ob-R在EM组和对照组中的表达无明显差异;在分泌期亚组,EM组在位内膜组织中瘦素和ob-R表达明显低于对照组(P10.05,P20.05),ER表达高于对照组(P0.05),而EM组异位内膜组织中各蛋白的表达与对照组无明显差异。结论:EM患者在位内膜组织中瘦素、ob-R和ER表达的变化,可能为EM的发生、发展中起到了一定的作用。     

盆腔外子宫内膜异位症60例临床分析

目的 探讨盆腔外子宫内膜异位症(EM)的病因、临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析病理确诊的盆腔外EM患者60例的发病部位、临床表现、治疗方法及预后.结果 60例盆腔外EM中腹壁切口EM 35例;会阴切口 EM 13例;宫颈、阴道壁EM 8例;肛周EM 2例;脐部EM 2例.所有病例均采用手术治疗加孕三烯酮2.5 mg口服,每周2次,持续3个月.5例复发经再次手术加孕三烯酮口服后治愈.总治愈率100%.结论 EM好发于有经阴道手术史的患者,符合子宫内膜种植学说,但不能解释某些手术后未发生EM的现象.医源性EM的高发病率,值得广大妇产科医务人员的重视.     

与女性生殖道畸形相关的子宫内膜异位症的临床特征及诊治要点

子宫内膜异位症(endometriosis,EM)是一种常见的妇科疾病,育龄期女性发病率10%~15%[1]。女性先天性生殖道畸形患病率约为4%~7%[2],可分为梗阻型和非梗阻型两大类。合并EM的发生率各家报道不一致,Ugur等[3]研究发现,梗阻型生殖道畸形和非梗阻型生殖道畸形的EM发生率分别为57.6%和17.6%。Matalliotakis等[4]报道,在青春期EM患者中,苗勒管发育异常为32%(16/55)。     

外周血CD3^(+)T细胞上程序性死亡因子-1 T细胞免疫球蛋白及免疫受体酪氨酸抑制基序在子宫内膜异位症中的表达和价值

目的探讨外周血CD3^(+)T细胞上程序性死亡因子-1(PD-1)、T细胞免疫球蛋白及免疫受体酪氨酸抑制基序(TIGIT)在子宫内膜异位症(EM)的表达和价值。方法采用前瞻性病例-对照研究,收集在复旦大学附属妇产科医院诊断为EM的患者(EM组)和相同年龄的子宫肌瘤者(对照组)的外周血。采用流式细胞术检测抗凝外周血中CD3^(+)T细胞上表面分子PD-1和TIGIT的百分含量,并比较在两组间的差异。结果两组患者的年龄、体质指数(BMI)及产次比较差异均无统计学意义(均P>0.05),子宫内膜异位症组研究对象有痛经症状的比例显著高于对照组(P<0.001)。EM患者外周血中CD3^(+)T细胞占淋巴细胞的比例为(65.73±12.10)%,与对照组组中CD3^(+)T细胞(64.98±7.22)%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PD-1^(+)CD3^(+)T细胞占CD3^(+)T细胞的比例在EM组中为(25.57±8.01)%,显著高于对照组中的(21.46±7.15)%,差异有统计学意义(P<0.05)。TIGIT^(+)CD3^(+)T细胞占CD3^(+)T细胞的比例在EM组中为(10.23±2.80)%,显著高于对照组中的(8.90±2.13)%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论PD-1和TIGT在EM患者外周CD3^(+)T细胞中表达异常升高,提示其与EM的发生可能相关。     

环氧合酶-2在子宫内膜异位症体液中的表达及意义

目的:探讨环氧合酶-2(COX-2)在子宫内膜异位症(EM)发病中的作用。方法:采用酶联免疫吸附法检测30例子宫内膜异位症(内异症)患者和30例非内异症患者血清及腹腔液中COX-2的含量。结果:EM患者腹腔液中COX-2水平明显高于血清及非EM患者(P<0.01),Ⅲ～Ⅳ期EM患者腹腔液COX-2水平高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05)。结论:COX-2在EM发病中起着重要作用。     

通过荧光定量PCR技术绘制杂合性图谱揭示:Xq26.2-q28的裂隙缺失与卵巢功能相关

在女性生殖障碍中,卵巢早衰(POF)和早期绝经(EM)占很大比例。一般是同一家族中的成员,和X染色体长臂上的一些缺失有关。此研究报道一个家系,母亲诊断为EM,基因型是46X,del(Xq26.2-q28),女儿诊断为POF。该研究绘制了一个详细的细胞遗传学图谱,发现这个家系中的女性患者均有X染色体长臂的缺失。应用荧光定量PCR和微卫星分析,可估计出X染色体中DNA的量,准确的判断是否为单体型,并可估计EM和POF两种情况下X染色体钝化(XCI)的不同。     

早期莱姆病的血清学诊断

为了研究早期莱姆病的血清学诊断,作者用市售ELISA和免疫印迹试验(IB)药盒检测了100例于1991年出现游走性红斑(EM)患者的血清,同时还检测了59名患者的恢复期血清标本。 100例患者平均EM持续时间7.38天(1～60天),其中,55例EM<7天(甲组),31例EM为7～14天(乙组),14例EM     

COX-2对子宫内膜异位症血管内皮生长因子及血管形成的影响

目的:探讨环氧化酶-2(COX-2)和血管内皮生长因子(VEGF)在子宫内膜异位症(EM s)组织中的表达,以及COX-2对VEGF及血管形成的影响。方法:采用免疫组织化学法对45例EM s患者组织中COX-2和VEGF的表达进行检测。结果:45例EM s患者组织中COX-2和VEGF的阳性表达率分别为62.2%和51.1%,较正常子宫内膜的表达明显增高(P<0.001)。EM s内膜中的COX-2和VEGF在增殖期和分泌期分别为64.0%、60.0%和52.0%、50.0%,差异不显著(P>0.05)。COX-2表达与VEGF的表达显著相关(r=0.585,P<0.01)。结论:COX-2和VEGF在EM s组织中存在高表达,二者在血管生成过程中密切相关,COX-2可能通过增加VEGF表达而促进EM s的血管形成,从而在EM s的发生、发展中起关键的作用。