小儿颅脑损伤80例临床分析

小儿颅脑损伤较常见 ,我院自 1995年至今共收治 14岁以下小儿颅脑损伤 80例 ,现总结分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5 8例 ,女 2 2例 ,<3岁 3例 ,3～ 6岁 15例 (占 18 8% ) ,7～ 12岁 49例 (占 6 1 3% ) ,12～ 14岁13例 (占 16 3 % )。伤因 :车祸伤 44例 (5 5 % ) ,其中 6～ 12岁 34例 (77 3 % ) ,坠落伤 2 7例 (33 8% ) ,6～ 12岁 16例(5 9 3% ) ,击打伤 9例 (11 2 % )。损伤类型 :轻度 34例 ,中度 2 8例 ,重度 18例 ,合并颅内血肿 2 3例 (2 8 6 % ) ,颅骨骨折 11例 (13 8% ) ,胸腹脏器伤 4例 ,四肢伤 2 8例。临床表现 :意识…     

维吾尔族与汉族上消化道出血327例胃镜分析

1993～ 1 999年 ,我们对 3 2 7例维汉族的上消化道出血病人进行病因分析 ,发现维汉民族之间出血原因及部位不尽相同 ,现报告如下。1　资料与方法本组男 2 0 7例 ,女 1 2 0例 ,维吾尔族 1 1 8例 ,汉族 2 0 9例 ;年龄 1 3～ 74岁 ,平均 4 1 .5岁。按年龄分为四组 :儿童组 <1 4岁 ,4例 ( 1 .2 % ) ;青年组 1 4～ 3 9岁 ,1 2 5例 ( 3 8.2 % ) ;中年组4 0～ 59岁 ,1 3 7例 ( 41 .9% ) ;老年组 >59岁 ,61例 ( 1 8.7% )。其中呕血伴黑便 1 45例 ,单纯黑便 1 82例 ,均伴有不同程度的头晕、心悸、口渴等周围循环不良的表现。出血 1 2ｈ内受检者 4 4例…     

自体输血抢救腹部创伤失血性休克63例

1996 - 0 9～ 2 0 0 0 - 0 9,我院抢救严重腹部多发性损伤合并创伤失血性休克 ,采用自体血液回输 6 3例获得成功。报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 6 3例 ,男 4 9例 ,女 14例 ;年龄 8～ 6 1岁 ,平均 34岁。致伤原因 :车祸伤 38例(其中方向盘伤 13例 ) ,高处坠落伤 13例 ,砸伤 6例 ,刀刺伤 3例 ,挤压伤 3例。伤后入院时间 :30ｍｉｎ～ 2ｈ 33例 ,2～ 2 4ｈ 2 5例 ,1～ 3ｄ 4例 ,12ｄ(迟发性脾破裂 ) 1例。病人均表现为神志淡漠 ,面色苍白 ,出冷汗 ,脉搏细速 ,四肢冰冷。中度休克(8～ 12ｋＰａ) 4 7例 ,深度休克 (<8ｋＰａ) 16例。…     

不同年龄段频发室性期前收缩情况调查

目的 :探讨不同年龄段频发室性期前收缩的规律 ,为治疗提供依据。方法 :分别对无心肌炎、风湿性心脏病及先天性心脏病 1831例进行调查 ,其中 ,<4 5岁 331例 ,4 5～ 5 9岁 739例 ,6 0～ 6 9岁 4 0 2例 ,70～ 79岁 317例 ,80～ 89岁 37例 ,≥ 90岁 5例 ,采用国产F 2 0 0 0型双通道固态全息心电图分析系统 ,连续检测 2 4h心电图。结果 :<4 5岁出现频发室性期前收缩 2 9例 (8 7% ) ,4 5～ 5 9岁 84例 (11 3% ) ,6 0～ 6 9岁5 4例 (13 4 % ) ,70～ 79岁 5 9例 (18 6 % ) ,80～ 89岁 19例 (5 1 3% ) ,≥ 90岁 3例 (6 0 0 % )。结论 :对年龄较大的老年病人频发室性期前收缩 ,应及早排除其病理因素     

赛庚啶、舒喘灵联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘62例疗效观察

我院自1 996年1月—2 0 0 3年1月应用赛庚啶、舒喘灵联合治疗小儿咳嗽变异性哮喘6 2例,疗效满意,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1 ] 。患儿随机分为两组:观察组6 2例,男4 1例,女2 1例;～3岁2 9例,4～7岁2 5例,8～1 2岁8例;病程1月以上38例,2月以上2 4例。对照组4 7例,男2 9例,女1 8例;～3岁2 4例,4～7岁1 5例,8～1 2岁8例;病程1月以上31例,2月以上1 6例。两组性别、年龄及症状、体征无明显差别。1 2　治疗方法　观察组:舒喘灵0 1～0 2mg/ (kg·次) ,每日3次口服;赛庚啶0 2 5mg/ (kg·…     

外伤性大脑半球间硬膜下血肿

我科自 1997年 7月至 2 0 0 1年 3月共收治外伤性大脑半球间硬膜下血肿(ｔｒａｕｍａｔｉｃｉｎｔｅｒｈｅｍｉｓｐｈｅｒｉｃｓｕｂｄｕｒａｌｈｅｍａｔｏ ｍａｓ,ＴＩＳＨ ) 12例 ,现分析如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组 12例 ,占同期住院外伤性颅内血肿患者的 1.2 %(12 10 16 )。其中男 8例 ,女 4例 ;年龄 4～ 74岁 ,平均 33.8岁。致伤类型 :加速伤 2例 ,减速伤 10例。致伤原因 :交通伤 7例 ,跌落伤 4例 ,打击伤 1例。伤后至就诊时间 :0 .5ｈ～ 3ｄ。格拉斯哥昏迷评分 (ＧＣＳ) :<8分 3例 ,其中 1例 4分 ;8～ 12分 3例 ;12～ 15…     

冠心病47例围术期麻醉体会

1995～ 1 999年 ,我院为 4 7例冠心病患者施行了冠状动脉旁路移植术 (ＧＡＢＧ) ,现报告麻醉及围术期处理体会。1　临床资料1 1　一般情况　男 4 0例 ,女 7例 ;年龄 31～ 74岁 ,平均 56 5岁。体重 61～ 1 0 1ｋｇ。维吾尔族 8例 ,汉族 39例。患者术前活动均受限。劳累后心绞痛 35例 ,陈旧性心肌梗死 1 2例。合并室壁瘤 4例 ,Ⅱ期高血压病 9例 ( 1 9 1 % ) ;合并Ⅱ型糖尿病 3例。ＮＨＹＡ分级 :心功能Ⅱ～Ⅲ级 4 2例 ( 89 4 % ) ,Ⅳ级 5例( 1 0 6% )。左室射血分数 (Ｅｆ) 2 8. 0 %～ 60 . 0 % ,射血分数 <0 5者 8例。1 2　围术期血压、…     

166例继发性癫痫的高压氧治疗

我院于 1990～ 2 0 0 1年对 16 6例继发性癫痫患者采用高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)综合治疗 ,收到了较好的效果 ,现报道如下。一、临床资料1.一般资料 :按患者入院的先后顺序编号 ,单号为 HBO综合治疗组 (HBO组 ) ,双号为对照组。HBO组 16 6例 ,男性10 5例 ,女性 6 1例。年龄 4天～ 39岁 ,平均 (2 1.3± 12 .2 )岁。癫痫发作后首次行 HBO治疗的时间为 :<3个月 6 3例 ,3～6个月 2 7例 ,7～ 12个月 33例 ,13～ 2 4个月 2 3例 ,>2 4个月 2 0例。病因 :脑外伤 6 8例 ,缺血缺氧性脑病 6 6例 ,病毒性脑炎 2 6例 ,脑血管病 6例。对照组 9…     

无痛性急性心肌梗塞23例临床分析

1　资料和方法1 1　一般资料　 1 1 6例均为住院病人 ,经临床心电图 ,心肌酶学检查 ,结合症状 ,确诊为急性心肌梗塞。男 67例 ,女 4 9例。年龄 3 4～ 84岁。平均年龄 56 8± 1 0 3岁。其中 ,年龄≥ 60岁者 52例。1 2　分组　急性心肌梗塞“无痛”的标准为 :( 1 )无典型的胸痛。 ( 2 )无左肩、左臂疼痛及背痛。 ( 3 )除外因意识丧失而不能诉说症状者。将所有病人分为 :无痛性心肌梗塞组共 2 3例 ,男 1 3例 ,女 1 0例。平均年龄 64 3± 9 2岁 ,其中≥ 60岁者 1 8例 ;有痛性心肌梗塞组共 93例 ,男性 54例 ,女性 3 9例。平均年龄 58 7±8 6…     

青年人直肠癌84例延迟诊断的分析

直肠癌是消化道最常见的癌肿之一 ,其误诊率为91 8%。特别是青年人直肠癌误诊率更高。我院与第三军医大学新桥医院自 1977年 3月～ 1998年 12月经手术和病理证实的青年人 (<31岁 )直肠癌 84例 ,入院前均延迟诊断 ,延迟率达 10 0 %。为了提高对青年人直肠癌的早期诊治 ,现就延误诊断的原因分析如下。1　临床资料1 1　性别及发病年龄　男 6 4例 ,女 2 0例 ;男女比例为3 2∶1。年龄 17～ 31岁 ,平均年龄 2 4岁。 17～ 2 0岁 3例(3 5 7% ) ;2 1～ 2 5岁 14例 (16 6 6 % ) ;2 6～ 31岁 6 7例(79 76 % )。1 2　发病至确诊时间　半年以内 18例 (2 …     

军训致踝关节肿痛29例报告

踝关节肿痛是常见的军事训练伤之一。其发生率与入伍的年限、年龄、体质、训练方法和强度等有一定的关系。1999- 12～ 2 0 0 1- 0 4 ,我队共诊治因军训致踝关节肿痛 2 9例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　参训人员 195 0人 ,发生踝关节肿痛 2 9例(1 5 % ) ,均为男性 ,年龄 17岁～ 2 4岁 ,平均年龄 2 1岁。均为战士 ,其中服役 1年内 2 4例 (82 8% ) ,发生于训练的第 2周～ 4周 14例 (48 3% ) ,第 4周～ 8周 10例 (44 5 % ) ,第 8周～ 16周 5例 (37 9% ) ;服役 1年～ 5年 2例 (6 9% )。 2 9例中 ,队列训练伤 13例 (44 8% ) ,越野…     

263例小儿肾病综合征的护理

肾病综合征 (简称肾病 )为小儿的常见病 ,在小儿泌尿系疾病中 ,其发病数仅次于急性肾小球肾炎。但由于肾病的病程迁延 ,易复发 ,需要用免疫抑制剂治疗 ,为了达到理想的治疗效果 ,必须加强护理 ,自 1978年以来共收治肾病2 63例 ,总结护理体会。1　临床资料与方法1.1　一般资料　 2 63例中 ,男 167例 ,女 96例 ,年龄 :3岁以下 63例 ,4～ 5岁 5 2例 ,6～ 8岁 61例 ,9～ 12岁 5 4例 ,13岁以上 3 3例 ,其中 3～ 8岁幼儿占 4 3 %。单纯性肾病 2 4 8例 ;肾炎性肾病 14例 ;先天性肾病 1例。住院天数 ;最少 1天(死亡病例 ) ,最长 115天 ,平均 3 8 14…     

重型颅脑损伤脑疝晚期患者的抢救

重型颅脑损伤导致双瞳孔散大常是晚期脑疝的标志 ,表明病情危重 ,预后极差。文献报道 ,双瞳孔散大患者死亡率为 60 %～ 90 % [1] 。近年来笔者对 88例该类患者积极枪救 ,现就其临床和预后分析报告如下。临　床　资　料1.一般资料 :本组男 5 2例 ,女 3 6例 ;年龄 <2 0岁 2 0例 ,2 0～ 60岁 5 2例 ,≥ 60岁 16例 ;致伤原因 :交通伤 5 4例 ,打击伤 2 2例 ,坠落伤 12例 ;格拉斯哥昏迷评分 (ＧＣＳ) 3～ 6分 3 8例 ,6～ 8分 5 0例。脑损伤类型 :脑挫裂伤 16例 ,硬膜外血肿 18例 ,硬膜下血肿 3 6例 ,脑内血肿 8例 ,颅内多发血肿 4例 ,弥漫性轴索损…     

军训越野跑和400m障碍致胫骨骨膜炎36例

胫骨骨膜炎是胫骨骨膜急性损伤性炎症 ,是常见的军事训练伤之一。其发生率与入伍年限、年龄、体质、训练方法和强度等有一定的关系。 1998年 12月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们共诊治胫骨骨膜炎 36例。1　临床资料1 1　一般情况　参训 130 0人中 ,发病 36例(2 8% ) ,均为男性官兵 ;年龄 17～ 30岁 ,平均 2 0 5岁。服役 1年以内 2 3例 (63 9% ) ,发生于训练第 3～ 8周者 16例 (4 4 4 % ) ,第 8～ 16周者 7例(19 4 % ) ;服役 1～ 3年 8例 (2 2 9% ) ;连级以下干部 5例 (13 9% )。越野跑 14例 (38 9% ) ,4 0 0ｍ障碍 2 2例 (61 1% )。单侧 2 8例 …     

川芎、鱼腥草注射液雾化吸入辅治小儿肺炎观察

我院儿科应用针剂川芎、鱼腥草注射液雾化吸入治疗小儿肺炎 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　将 5 2例确诊为小儿肺炎的住院患儿随机分为 2组。治疗组 2 6例 ,其中男性 15例 ,女性 11例 ,年龄 (8± 2 )岁 (4～ 12岁 ) ,发病到就诊时间 (8± 3 5 )ｄ(1～ 15ｄ) ,复发者 17例 ,首次发病者 9例 ,未经治疗者 7例。对照组 2 6例 ,其中男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 (8 5±2 3)岁 (4～ 13岁 ) ,发病到就诊时间 (8.5± 3 .8)ｄ(1～ 16ｄ) ,复发者 18例 ,首次发病者 8例 ,未经治疗者 8例。以上 2组资料基本相似 (Ｐ >0 .0 …     

328例2型糖尿病患者胰岛素释放试验分型及意义

我们对 32 8例 2型糖尿病 (ＤＭ)患者胰岛素释放试验 (ＩＲＴ)结果进行了分析探讨 ,现报告如下。一、资料和方法1 正常对照组 (Ｎ组 ) 5 0例 ,男 32例 ,女 18例 ,年龄 2 9～ 73岁 ,平均 5 1 2岁 ;无糖尿病及高血压病史 ,血糖、尿糖均正常。2 2型ＤＭ患者 32 8例 ,均符合ＷＨＯ糖尿病诊断标准。按ＩＲＴ空腹胰岛素值分为 3组 ,空腹低值组 (Ａ组 ) :空腹胰岛素 <5 0Ｕ/Ｌ ,6 5例 ,年龄 17～ 80岁 ,平均 5 2 4岁 ;空腹正常值组 (Ｂ组 ) :空腹胰岛素 5 0～ 2 6 0Ｕ/Ｌ ,187例 ,年龄2 6～ 81岁 ,平均 5 3 5岁 ;空腹高值组 (Ｃ组 ) :空腹胰岛…     

脑电图检查诊断小儿脑性瘫痪的研究

脑电图是检查小儿脑瘫的主要方法 ,但文献报道脑电图诊断的异常率差别较大 ,为 4 0 %～ 90 %。本分析这种异常率差别的原因。旨在为临床治疗提供论据。1　资料与方法　患者 14 5例 ,其中男 12 1例 ,女 2 4例。年龄 11个月～ 7岁 ,其中 0～ 1岁 17例 (11 7% ) ,1～ 2岁 4 1例 (2 8 2 % ) ,3～ 4岁 5 8例 (39 3% ) ,5～ 7岁 2 9例 (2 0 % )。类型 :痉挛型 81例(5 5 9% ) ,手足徐动型 2 7例 (18 6 % ) ,共济失调型 3例 (2 1% ) ,混合型 34例占 (2 3 4 % )。用 4 2 14型脑电图仪 (日本 ) ,电压 5ｍｍ =5 0 μＶ ,纸速 3ｃｍ/ｓ。按 10 / 2 0系…     

儿童支气管哮喘46例

支气管哮喘是威胁儿童健康的常见病之一。近年来 ,该病的患病率与死亡率有上升趋势。 1998～2 0 0 0年 ,我们收治儿童支气管哮喘 4 6例。1　临床资料1 1　一般情况　男 30例 ,女 16例 ;年龄 3～ 14岁 ,其中 3～ 6岁 2 2例 (4 8% ) ,7～ 10岁 14例 (30 % ) ,11～ 14岁 10例 (2 2 % )。病程 1～ 6年 ,平均 3 5年。均有喘息、咳嗽、痰鸣 ,喘息呈突发性 ,常在夜间发生或加重。伴发热、鼻塞、流涕 39例 (84 8% )。1 2　诱发因素　运动 3例 (6 5 % ) ,温度改变 18例(39 1% ) ,烟雾 4例 (8 7% ) ,食鱼、虾、蛋、奶 8例(17 4 % ) ,虫螨 12例 (2 6 1…     

麻疹93例

麻疹的发病率虽已大大降低 ,但近年有逐渐增多的趋势。现将我们近 3年收治的麻疹 93例分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　 93例中 ,男 5 7例 ,女 36例 ;年龄 3个月～ 37岁 ,平均 15岁。其中 <6个月龄 3例 ,6个月～ 17岁 6 4例 ,≥ 18岁 2 6例。有麻疹疫苗接种史 2 9例 ;外来人口 4 1例 ;集体居住者 (主要为大专院校学员 ) 2 4例。1 2　临床表现　均发热 ,体温 37℃～ 4 0℃ ,具有典型的皮疹伴口腔粘膜斑 6 5例 (6 9 9% ) ;不典型皮疹2 8例 (30 1% )。其中发热 1ｄ后出疹 2例 ,出疹当天出现低热 3例 ,且皮疹稀少 ,2ｄ后症状均缓解 ,皮肤…     

124例宫颈癌放疗后的放射性直肠损伤分析

笔者回顾分析了我院 1997年 1月至 1999年 12月的 12 4例宫颈癌放疗所致放射性直肠损伤的临床资料 ,报道如下。一、临床资料1 年龄 :患者年龄 2 4～ 80岁 ,中位数 5 2岁 ;其中 2 0～ 30岁 4名 ;31～ 4 0岁 2 4名 ;4 1～ 5 0岁 30名 ;5 1～ 6 0岁 36名 ;6 1～ 70岁 18名 ;>70岁 12名。2 临床分期 :按ＦＩＧＯ 1994年临床分期标准 :Ⅰ期 6例占 5 % ;Ⅱ期 6 6例占 5 3% ;Ⅲ期 4 2例占 34% ;Ⅳ期 10例占8%。3 病理类型 :腺癌 2 5例占 2 0 % ;鳞癌 86例占 6 9% ;腺鳞癌 13例占 11%。4 治疗方法 :采用体外照射和 (或 )近距离 (腔内 )照射 ,体外…