冠心病患者的性格类型和抑郁状态分析

目的分析冠心病患者的性格类型和抑郁状态,评价A型性格及抑郁对心绞痛及心肌梗死的患病率的影响.方法对照组,心绞痛组,心肌梗死组共336例,应用A型行为类型量表进行行为类型的测查,判断A型性格和B型性格.根据 "焦虑自评量表分析系统"评估患者是否存在的焦虑抑郁状态.数据资料应用Excel软件建立数据库,SPSS 11.5软件进行数据分析.结果在336名研究对象中,男性158人、女性178人,平均(62.56±12.27)岁.整个研究人群中A型性格患者176人(52.4%),A型性格的比例有随着疾病的严重程度而增加的趋势.研究人群中抑郁状态的患者为136人(40.5%),有随着疾病的严重程度而增加的趋势.A型性格中抑郁的患病率较B型性格中抑郁的患病率明显增加,差异有显著性.结论A型性格及抑郁是心绞痛及心肌梗死的危险因素,A型性格类型是抑郁的相关性危险因素.     

类心绞痛患者抑郁状态评估及原因分析

目的 分析类心绞痛患者是否存在情感障碍及冠状动脉造影对其的影响,以便更好的找出护理措施.方法 应用抑郁自评量表（SDS）对心内科住院的所有类心绞痛患者分别在进行冠状动脉照影前后进行评估.结果 类心绞痛患者存在抑郁状态,冠状动脉造影后其抑郁状态患者的例数和程度有所增加.结论类心绞痛患者由于病因的不明,其心理障碍应该得到重视.     

冠心病患者性格类型与预后关系探讨

冠心病是中老年人的常见病、多发病，在死因构成中占首位。冠心病患者在临床上除表现为常见的躯体不适症状外，大多存在着不同程度的心理异常。这些异常心理既是冠心病发生和发展的一个危险因素，其本身又可被冠心病进一步加剧。现将我们收治的136例冠心病患者随访（最长为10年）结果与性格类型作一初浅分析探讨。报告如下。     

不同类型冠心病患者脂质代谢状况分析

目的 分析不同类型冠心病患者脂质代谢状况.方法 选取2018年5月至2020年5月汝南县人民医院收治的90例冠心病患者作为研究对象,根据疾病类型分组,30例稳定型心绞痛(SAP)患者被纳入A组,32例不稳定型心绞痛(UAP)患者被纳入B组,28例急性心肌梗死(AMI)患者被纳入C组,抽取3组患者空腹外周静脉血,检测总胆...     

老年冠心病患者抑郁状态与白细胞介素-17的相关性研究

目的 探讨老年冠心病抑郁状态患者血浆白细胞介素-17浓度的变化.方法 选择38例老年冠心病抑郁状态患者做为研究对象,同时以30例老年冠心病非抑郁状态患者为对照组,采用夹心酶联免疫吸附法(ELISA):捡测血浆中白细胞介素-17(IL-17)浓度.结果 ①老年冠心病抑郁状态组患者血浆IL-17高于对照组[(341.72±134.28)pg/mL、(214.33±82.51)pg/mL,P＜0.011;②老年冠心病抑郁状态患者中,急性冠脉综合征组较稳定型心绞痛组血浆IL-17浓度明显增高[(382.17±165.35)pg/mL,(305.47±119.75)pg/mL,P＜0.01].③老年冠心病轻-中度抑郁状态患者及重度抑郁状态患者血浆IL-17明显高于对照组[分别为(310.27±138.25)Pg/mL,(395.42±158.75)pg/mL.(214.33+82.51)pg/mL,P＜0.05],且重度抑郁状态组高于轻-中度抑郁状态组(P＜0.05).④老年冠心痛抑郁状态组血浆IL-17浓度与抑郁评分呈正相关(r=0.674,P＜0.05).结论 IL-17在老年冠心病抑郁状态的发病机理中可能起重要的作用.     

冠心病患者焦虑抑郁情绪临床分析

目的探讨冠心病患者焦虑、抑郁情绪的发生率及其影响因素.方法对139例冠心痛患者采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定,并与134例正常体检者进行比较.结果冠心病患者焦虑、抑郁的总标准分明显高于对照组均为(P＜0.001),冠心病患者焦虑情绪的发生率为52.71%,抑郁情绪的发生率为44.96%,老年、病程长、文化程度低的冠心病患者焦虑、抑郁情绪的发生率高(P＜0.01),农村患者焦虑、抑郁情绪的发生率较城镇患者高(P＜0.05).结论冠心病患者存在焦虑、抑郁等负性情绪,临床可根据SAS、SAD进行评定,从而指导进行综合性心理治疗.     

循证护理对冠心病患者心绞痛发生率和心理状态的影响

目的：研究分析循证护理对冠心病患者心绞痛发生率和心理状态的影响。方法：选择我院2014年10月至2015年10月接收的冠心病患者94例作为研究对象,将患者分为两组,观察组和对照组,均为47例,观察组患者应用循症护理措施,对照组患者应用常规护理措施,比较两组的护理效果。结果：观察组心绞痛发生率比对照组低,观察组患者护理后焦虑和抑郁评分均低于对照组,有统计学意义（P ＜0.05）。结论：循证护理可有效减少心绞痛的发生,改善患者的心理状态,值得推广应用。     

草酸艾司西酞普兰加心理干预对老年冠心病并发抑郁症的疗效分 析简

目的 观察草酸艾司西酞普兰加心理干预治疗老年冠心病并发抑郁症患者的效果.方法 冠心病伴发抑郁障碍患者54例,将其分为治疗组（30例）与对照组（24例）.治疗组给予草酸艾司西酞普兰治疗和心理干预,起始剂量5 mg/d,最高日剂量为20 mg,总疗程为6周;对照组采用常规药物治疗.治疗6周评定疗效,同时观察不良反应.结果 治疗组患者6周后焦虑自评量表、抑郁自评量表、汉密顿抑郁量表评分、抑郁情绪改善程度和同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白下降程度、临床总有效率均优于对照组（P＜ 0.01或P＜ 0.05）.结论 草酸艾司西酞普兰治疗加上心理干预对冠心病抑郁症患者疗效好,且起效快,副作用少,安全性高.     

冠心病伴抑郁障碍与5-羟色胺转运体基因及纤溶酶原激活物抑制物-1基因多态性关系

目的探讨冠心病伴抑郁障碍与5-羟色胺转运体基因及纤溶酶原激活物抑制物-1基因4G/5G多态性的关系.方法选择对照组63例、单纯抑郁组56例、单纯冠心病组91例和冠心病伴抑郁组75例,采用聚合酶链反应技术检测受试对象5-羟色胺转运体基因上游调控区多态性位点（5-HTILPR）与内含子2区（5-HTIVNTR）及纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）基因4G/5G多态性的基因型.结果单纯抑郁组、冠心病伴抑郁组5-HTFLPR的SS基因型（分别为50%和51%）及S等位基因频率（分别为0.69和0.68）明显高于对照组和单纯冠心病组（P＜0.05）;单纯抑郁组、冠心病伴抑郁组LL基因型（分别为13%和15%）及L等位基因频率（分别为0.31和0.32）显著低于对照组和单纯冠心病组（P＜0.05）.单纯冠心病组、冠心病伴抑郁组PAI-1基因4G/4G基因型（分别为47%和48%）及4G等位基因频率（均为0.68）显著高于对照组和单纯抑郁组（P＜0.05）;单纯冠心病组、冠心病伴抑郁组5G/5G基因型（均为12%）及5G等位基因频率（均为0.32）显著低于对照组和单纯抑郁组（P＜0.05）,5-HTIVNTR基因型（12/12,12/10,10/10）分布各组差异无显著性（P＞0.05）,冠心病伴抑郁组SS＋4G/4G联合基因型显著高于对照组、单纯抑郁组和单纯冠心病组（分别为27%、13%、13%和10%,均P＜0.05）.结论5-HTILPR基因SS基因型和PAI-1基因4G/4G基因型共存与冠心病伴抑郁障碍发病相关.     

Ⅱ型糖尿病患者合并冠心病的冠状动脉造影特点分析

目的观察Ⅱ型糖尿病（T2DM）合并冠心病患者的临床特征和冠状动脉造影特点。方法对293例经冠状动脉造影确诊的冠心病患者,均进行口服75 g葡萄糖耐量试验,根据1999年WHO标准分为Ⅱ型糖尿病合并冠心病组149例,单纯冠心病组144例。检测血糖、胰岛素、HbA1C,血脂、尿白蛋白,肌酐比值,采用稳态模型计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）和胰岛素分泌指数（HOMA-Is）。对比分析两组患者的临床和冠状动脉造影资料。结果与单纯冠心病组比较,Ⅱ型糖尿病合并冠心病组胰岛素抵抗指数和尿白蛋白,肌酐比值明显增高（均P〈0.05）,胰岛素分泌指数明显降低（P〈0.01）。Ⅱ型糖尿病合并冠心病组发生3支病变较多（P〈0.05）,冠状动脉重度狭窄、完全闭塞、弥漫病变比例较高（P〈0.05）。结论Ⅱ型糖尿病合并冠心病组冠状动脉病变累及范围广且程度重。     

冠心病患者血浆同型半胱氨酸水平的临床分析

目的:探讨冠心病患者血清同型半胱氨酸(HCY)变化及临床意义。方法:分别对急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组、稳定性心绞痛组和对照组测定血HCY含量。结果:急性心肌梗死组、不稳定性心绞痛组Hcy含量显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。稳定性心绞痛组Hcy含量升高不显著。结论:HCY与CHD的发病密切相关,都是CHD发生的独立危险因素,对CHD的诊断具有重要价值。     

冠心病、高血压病与血尿酸关系的研究

目的探讨冠心病、高血压病与血尿酸水平的关系。方法用Henry法测定60例高血压、30例冠心病患者及30例健康体检者的血尿酸水平并进行分析。结果高血压组、冠心病组血尿酸水平明显高于对照组(P＜0．01)。结论高尿酸血症是高血压病、冠心病的危险因素之一。     

基质金属蛋白酶MMP9与各类型冠心病的相关性

目的:探讨基质金属蛋白酶与各类型冠心病的关系。方法:对于96例冠心病入院患者,根据冠心病心绞痛类型分组并且抽取静脉血5ml,离心后取血清采用SDS-Page-Zymograph method检测MMPs含量,采用冠脉造影确定冠脉狭窄程度,进行统计学分析。结果:各组MMP9测量值,急性心肌梗死、劳力型不稳定心绞痛与正常组差异有统计学意义(P<0.05),变异性心绞痛与正常组差异无统计学意义(P>0.05),急性心肌梗塞组差异最明显。MMP9与冠状动脉病变程度积分(γ=5.01,P<0.05)之间有统计学意义,与病变血管程度有统计学意义,与病变分支数无统计学意义。结论:MMP9与急性心肌梗死、劳力型不稳定心绞痛、冠脉狭窄程度有统计学意义,而与变异型心绞痛、冠脉病变分支数无统计学意义。     

通心络胶囊治疗冠心病患者抑郁症状的临床观察

目的探讨通心络胶囊对冠心病患者抑郁症状的疗效。方法将80例冠心病伴抑郁障碍的患者随机分成2组,分别给予通心络胶囊(中药组,40例)和盐酸舍曲林(西药组,40例)治疗共8周;采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)定期进行疗效评定。结果2组HAMD总评分在第1、2、4、8周治疗效果差异无显著意义(P>0.05),中药组总有效率为87.5%,西药组为90.0%,差异无显著意义(P>0.05)。2组HAMD4个因素治疗结果比较,睡眠障碍、焦虑抑郁情绪和躯体症状大致相当,而情感淡漠疗效中药组较西药组差。结论通心络胶囊对冠心病患者的抑郁症状有一定疗效。     

325例冠心病患者易感性格量表调查分析

目的 探讨冠心病患者的性格特征。方法 采用宋维真等编制的“易感性格量表”,对３２５例冠心病人与３２５名正常人进行匹配比较。结果 冠心病组患前Ｔｈ,Ｓｃ分量表显著高于正常组过去,Ｓｉ则明显低,而患病后Ａ,Ｄ分量表显著增高。冠心病组中易感性格占占６０．３１％,明显多于正常组３１．３８％。结论 冠心病有其独特的性格特征。     

冠心病患者糖代谢与冠脉病变严重程度的关系

目的 了解冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的糖代谢状况并探讨糖耐量变化与冠状动脉病变严重程度的关系.方法 207例冠状动脉造影阳性的冠心病患者根据美国糖尿病学会(1997年)糖尿病诊断标准分为A组正常糖耐量(NGT)患者100例;B组糖耐量下降(IGT)患者47例;合并糖尿病(DM)患者(C组)60例,所有患者均测定空腹血糖、餐后2小时血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白,比较冠状动脉造影的受累情况. 结果 207例冠心病患者合并糖代谢紊乱51.68%;冠状动脉病变C组双支、三支病变发生率(36.67%、46.67%)高于B组(29.79%、31.91%)和A组(28.24%、31.21%)(P＜0.05);C组单支病变发生率(16.66%)低于B组(38.30%)、A组(38.55%)P＜0.05);而B组与A组差异无统计学意义(p＞0.05).冠脉病变程度c组与其他两组差异有统计学意义(P＜0.05);而B组与A组差异无统计学意义(P＞0.05).C组弥漫性病变发生率,(63.33%)高于其他两组,差异有统计学意义(P＜0.05),而B组(36.17%)与A组(42.00%)差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 冠心病患者糖代谢异常发生率高,合并糖尿病的冠心病患者冠状动脉病变多支病变发生率高,病变更严重、弥漫,但糖耐量下降并不影响冠脉多支病变发生率和冠脉病变严重程度.