慢性牙周炎伴2型糖尿病患者龈沟液中脂联素水平的检测及意义

目的：探究牙周炎伴2型糖尿病患者龈沟液中脂联素水平及意义。方法：纳入慢性牙周炎伴糖尿病患者（DM&CP）、慢性牙周炎患者（CP）、健康对照者（H）各20例,记录其临床指标（SBI、PLI、PD 和 AL）,并收集龈沟液（GCF）样本,用龈沟液测量仪 periotron8000对 GCF 进行定量,用脂联素 ELISA 试剂盒检测样本中脂联素含量,比较组间检测指标的差异以及临床指标与 GCF 中脂联素水平的相关性。结果：DM&CP 组 GCF 中脂联素水平显著低于其他2组（P ＜0．05）,CP 患者龈沟液脂联素水平与牙周健康组相比无统计学差异（P ＞0．05）。GCF 中脂联素水平与临床指标 PD 值、AL 值有负相关性（P ＜0．05）,与 SBI、PLI 无明显相关（P ＞0．05）。结论：龈沟液中脂联素水平降低可能与 DM&CP 发生发展有关。     

龈沟液β-防御素-2、β-防御素-3在慢性牙周炎与2型糖尿病中的水平研究

目的通过检测龈沟液中β-防御素2、β-防御素3的表达水平,探讨其在慢性牙周病与2型糖尿病中的可能作用。方法选取慢性牙周炎伴2型糖尿病组(T2DMCP组)20例,2型糖尿病组(T2DM组)20例,慢性牙周炎组(CP组)20例,健康组(H组)20例作。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测龈沟液中β-防御素-2和β-防御素-3水平。比较组间龈沟液中β-防御素-2和β-防御素-3水平的差异性,分析β-防御素-2和β-防御素-3之间的相关性与β-防御素-2和β-防御素-3与牙周指标的相关性。结果 CP组、T2DM组、T2DMCP组的临床指标PD、CAL、BI和GCF量均高于H组(P<0.05)。T2DMCP组的PD、CAL、BI和GCF量均高于T2DM组和CP组(P<0.05)。龈沟液中β-防御素-2,β-防御素-3水平在H组高于CP组、T2DM组和T2DMCP组(P<0.05),CP组和T2DM组高于T2DMCP组(P<0.05)。龈沟液中β-防御素-2水平与β-防御素-3水平呈正相关(P<0.05)。结论慢性牙周炎和2型糖尿病可降低龈沟液β-防御素-2和β-防御素-3的水平,提示β-防御素-2、β-防御素-3对牙周组织起保护作用。     

慢性牙周炎患者龈沟液中EMMPRIN及其配体CyPA的表达及意义

目的:通过检测慢性牙周炎患者龈沟液中EMMPRIN及其配体CyPA的表达,探索两者与牙周炎症的关系.方法:收集慢性牙周炎患者(牙周炎组)以及无缺牙、无牙周炎患者(对照组)的天然牙龈沟液,并进行临床检查.以ELISA法检测龈沟液中EMMPRIN及CyPA的表达,应用SPSS 17.0软件包分析两者与牙周炎的关系,比较2组之间的差异.结果:牙周炎组中,GCF总量与EMMPRIN总量、CyPA总量以及GI、SBI、AL呈显著正相关;EMMPRIN总量与GCF总量、CyPA总量以及GI、SBI、AL呈显著正相关,与吸烟情况呈负相关(P＜0.05);CyPA总量与GCF总量、EMMPRIN总量以及GI、SBI、AL呈显著正相关.对照组中,GCF、EMMPRIN及CyPA三者总量两两间均呈显著正相关.在牙周炎组与对照组之间,GCF、EMMPRIN及CyPA三者总量的组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:EMMPRIN及其配体CyPA在牙周健康患者、慢性牙周炎患者的龈沟液中均有表达,当牙周炎症临床症状较重时,分泌的龈沟液量明显增多,龈沟液中EMMPRIN及CyPA的表达也增多.     

牙周炎患者龈沟液中IL—8的含量测定

目的：研究IL－8在牙周炎病程中的变化及与临床指标的关系,方法：采用双抗夹心ABC－ELISA法测定慢性牙周炎（CP）患者,健康对照者以及CP治疗前后患者的龈沟液中IL－8含量,IL－8总量,同时检测临床指标并作相关性检验。结果：CP患者龈沟液中IL－8检出率显著高于健康对照者（P＜0．025）,在CP患者和健康者之间以及CP治疗前后患者的龈沟液中IL－8总量,龈沟液（GCF）量均存在统计学差异（分别为P＜0．01,P＜0．05）,而IL－8含量无统计学差异（P＞0．05）,IL－8总量,GCF量与临床指标存在正相关性（P＜0．01）,结论：IL－8总量在牙周炎病程中呈动态性改变,检测GCF中IL－8的水平对评价牙周炎的程度及指导临床治疗有一定价值。     

慢性牙周炎龈沟液中白细胞介素-8与硫化物的相关关系

目的：探讨慢性牙周炎龈沟液（gingival crevicular fluid，GCF）中白细胞介素-8（interleukin-8，IL-8）与硫化物（suleus sulphide level，SUL）的关系。方法：采用双抗体夹心ELISA法、金刚牙周诊断仪对龈沟液中IL-8和硫化物的含量和临床指标进行测定。23个牙周健康牙作正常对照组（C），12个慢性牙周炎健康牙作实验组1（T1），30个慢性牙周炎患牙作实验组2（T2）。用标准化滤纸条采集观察牙位GCF样本，记录相应位点30’硫化物浓度，同时记录龈沟出血指数（SBI）、牙周袋探诊深度（PPD）、牙周附着丧失水平（CAL）。结果：①受检位点龈沟液中IL-8总量存在显著性差别，其中慢性牙周炎炎症牙位组IL-8总量高于健康牙位组、正常对照组（p〈0.05），但龈沟液中IL-8浓度无显著性差别。龈沟液中IL-8总量与SBI、PPD、CAL之间有明显相关关系（P〈0.05），但IL-8的浓度与临床指标间相关关系不明显。②慢性牙周炎炎症牙位组的硫化物浓度与健康牙位组、正常牙位组之间均有显著性差别（P〈0.05），慢性牙周炎健康牙位组与正常牙位组之间无显著性差别。③慢性牙周炎炎症牙位组硫化物浓度与临床指标间具正相关关系（P〈0.05），而健康牙位组和正常对照组硫化物浓度与临床指标间无相关关系。GCF中慢性牙周炎炎症牙位组的硫化物浓度与IL-8总量具负相关关系（P〈0．05），而慢性牙周炎健康牙位组和正常对照组的硫化物浓度与IL-8总量之间无相关关系。结论：慢性牙周炎患牙龈沟液中IL-8和硫化物的含量与临床指标之间有相关性。龈沟液中细菌代谢产物所产生的硫化物对IL-8的含量存在一定抑制作用。     

吸烟对慢性牙周炎患者龈沟液及牙龈组织中β防御素2、3的影响

目的 探讨吸烟对慢性牙周炎患者龈沟液（gingival crevicular fluid,GCF）及牙龈组织中β防御素(human beta def-ensin,hBD)2、3表达的影响。方法 将研究对象分为吸烟慢性牙周炎组和非吸烟慢性牙周炎组。采用酶联免疫吸附法（Elisa）检测hBD2、3的浓度;反转录多聚合酶链反应(RT-PCR)检测hBD2、3mRNA的表达,并做半定量分析。相关数据采用SPSS 17．0软件包进行统计学分析。结果 在GCF中,hBD2、3在吸烟组的水平表达均低于非吸烟组;hBD2、3在2组牙龈组织样本中均有mRNA表达,其中吸烟组较非吸烟组mRNA表达水平减弱。结论 吸烟可使GCF及牙龈组织中hBD2、3的表达发生改变,提示吸烟可对牙周宿主免疫防御系统产生消极影响。     

慢性牙周炎患者基础治疗前后龈沟液中瘦素水平变化的研究

目的：检测慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液中瘦素水平的变化。方法：选择轻、中、重度牙周炎患者共3组,每组11人,基础治疗前后收集龈沟液,采用酶联免疫法（Enzyme-Linked ImmunoSorbent Assay,ELISA）检测瘦素含量。结果：3组患者牙周基础治疗后龈沟液中瘦素水平均明显高于治疗前（P＜0.01）;瘦素与轻度牙周炎组治疗前的出血指数正相关（r=0.675）（P＜0.05）,与重度牙周炎组治疗前的探诊深度负相关（r=-0.799）（P＜0.01）;重度牙周炎组治疗后比治疗前的探诊深度减小（P＜0.01）,附着丧失减小（P＜0.05）。结论：龈沟液中瘦素含量变化与牙周炎的基础治疗密切相关,可以通过测定瘦素水平评估牙周炎治疗的临床疗效。     

慢性牙周炎龈沟液中KGF-1含量检测及其意义

目的：检测慢性牙周炎患者牙周基础治疗前及治疗后不同时期龈沟液中角质细胞生长因子（keratinocytegrowth factor,KGF）-1的质量浓度,探讨KGF-1与牙周炎的关系及其在牙周炎发病机理、病情进展方面的作用。方法：用滤纸条浸润法采集牙周健康者和慢性牙周炎患者治疗前后不同时期的龈沟液样本,用酶联免疫吸附测定法检测样本中KGF-1的质量浓度。结果：慢性牙周炎患者龈沟液中KGF-1的质量浓度高于健康对照组（P〈0.05）,牙周基础治疗后第4、6、8周复查,KGF-1的质量浓度低于治疗前,且治疗后不同时期的复查结果与治疗前相比,均有统计学意义（P〈0.05）,KGF-1的质量浓度与牙周探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、龈沟出血指数（SBI）存在正相关。结论：龈沟液中KGF-1水平与牙周炎症密切相关,KGF-1可作为反映牙周状态的客观指标。     

侵袭性牙周炎龈沟液中白介素-8 的检测

目的：检测侵袭性牙周炎（AgP）龈沟液中白细胞介素（IL-8）的总量和浓度并探讨其与牙周临床指标的关系。方法：采用常规滤纸条法收集侵袭性牙周炎实验组患牙（T1）和健康牙（T2）各位点及正常对照组（C）各位点的龈沟液（GCF）样本,用ELISA法检测各样本中IL-8的总量和浓度。结果：3组受检牙龈沟液中IL-8的总量和浓度不同。侵袭性牙周炎患牙组GCF中IL-8总量高于健康牙位组（P〈0．05）及正常对照组;而3组中IL-8浓度差异也有显著性,侵袭性牙周炎患牙组GCF中IL-8的浓度高于健康牙位组（P〈0．05）和正常对照组;虽然GCF中IL-8浓度与牙周探诊深度（PD）、牙龈出血指数（BOP）、附着丧失（AL）无相关关系;但IL-8总量与以上牙周临床指标相关。结论：在侵袭性牙周炎患者龈沟液中IL-8是参与牙周炎症反应的重要调节因子。     

模拟高原低氧环境下大鼠牙周炎致病菌多样性的实验研究

目的：建立大鼠高原牙周炎动物模型,通过检测其牙周炎临床指标和龈沟液中菌群多样性,探讨高原牙周炎的发病机制。方法：80只sD大鼠随机分为平原对照组、平原结扎组、高原对照组、高原结扎组。结扎组采用正畸结扎丝结扎上颌第一磨牙,各组均给予高糖饮食,高原组置低压氧舱饲养,于8周后检测第一磨牙牙周炎临床指标,提取龈沟液细菌总DNA,使用PCR-变形梯度凝胶电泳技术（Polymerase chain reaction—denaturing gradient gel electrophoresis,PCR—DGGE）分析龈沟液中牙周炎菌群差异性,选择特异性DNA条带,回收测序并进行序列分析。结果：与平原结扎组相比,高原结扎组的牙龈指数、牙周袋深度和牙松动度均有显著统计学差异（P〈0．05）;高原组与平原组龈沟液的菌群的基因型分布之间具有统计学差异（P〈0．05）;测序结果表明高原结扎组和平原结扎组优势菌不尽相同。结论：成功建立了大鼠高原牙周炎动物模型,其龈沟液中牙周炎致病菌的多样性与平原牙周炎相比具有显著差异。     

慢性重度牙周炎患牙龈沟液中sICAM-1的浓度

目的:比较慢性重度牙周炎病人和健康人龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)中可溶性细胞间黏附分子1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)的浓度.研究牙周炎是否会引起GCF中的sICAM-1含量改变.方法:纳入慢性重度牙周炎病人和健康人各30例共182个牙,记录临床牙周检查指标,用滤纸条法收集GCF,GCF测量仪Periotron 8000测量GCF总量,用ELISA法测定GCF中sICAM-1浓度.结果:牙周炎病人的GCF总量较健康人高(P＜0.01),牙周炎病人的sICAM-1浓度较健康人高(P＜0.01).结论:GCF中的sICAM-1浓度的升高可能是由牙周炎症反应引起的,其浓度与GCF总量无明显相关性.     

慢性牙周炎患者IL-8和弹性蛋白酶水平的研究

目的：探讨IL-8、弹性蛋白酶在慢性牙周炎患者龈沟液中的表达。方法：采用ELISA检测慢性牙周炎患者30名和健康对照组20名龈沟液中IL-8的总量和浓度，采用底物法检测相同人群龈沟液中细胞外弹性蛋白酶、总弹性蛋白酶的浓度和总量。采用SPSS11．0软件分析其差异性及相关性。结果：慢性牙周炎患者龈沟液中的IL-8浓度明显低于健康对照组（P〈0．01），而IL-8总量略高于健康对照组但无显著性差异（P〉0．05）；IL-8和细胞外弹性蛋白酶的浓度和总量在重度牙周炎组明显高于轻、中度牙周炎组（P〈0．01）。结论：不同浓度的IL-8和弹性蛋白酶参与了慢性牙周炎的炎症过程，二者的协同作用将加重慢性牙周炎的病情。     

组胺及组胺受体1在大鼠牙周炎发病中表达差异的研究

目的：研究组胺及组胺受体1（HR1）在牙周炎发病机制中的作用。方法：将40只雄性SD大鼠随机分为实验组和对照组（每组20只）,其中实验组采用正畸丝结扎法建立牙周炎模型,对照组不作任何处理;建模8周后,分别采用ELISA法检测各组龈沟液中组胺含量,荧光定量PCR法检测各组牙龈组织中HR1 mRNA的表达水平。结果：牙周炎组龈沟液中的组胺浓度（35．47±3．908）μg／L 高于正常对照组（19．77± 3．832）μg／L（P＜0．05）;牙周炎组牙龈组织中的HR1－mRNA表达水平低于正常对照组（P＜0．05）。结论：组胺及HR1对牙周炎的发病均有一定调控作用。     

慢性牙周炎患者龈沟液OPG和RANKL的变化及意义

目的:探讨慢性牙周炎患者龈沟液中核因子-κB受体活化子配体(receptor activator for NF-κB ligand.RANKL)和骨保护素(osteoprotegerin,OPG)的变化及意义.方法:采用滤纸条法收集23例正常对照者和34例慢性牙周炎患者龈沟液(gingival crevicular fluid,GCF)标本,ELISA法测定上清液RANKL和OPG含量,利用Optimas 5.0图像分析软件对检测牙的根尖片进行灰度分析.结果:对照组和慢性牙周炎组临床指标(PD、AL、PLI和SBI)之间存在显著性统计学差异(P<0.01).2组GCF中RANKL、OPG和RANKL/OPG比值之间存在显著性统计学差异(P<0.01).慢性牙周炎组GCF中OPG浓度与PD和AL之间存在负相关关系(分别为P<0.01和P<0.05),RANKL浓度及RANKL/OPG比值与根尖片灰度值之间存在负相关关系(P<0.05).GCF中RANKL和OPG浓度及RANKL/OPG比值与PLI和SBI之间无相关关系(P>0.05).结论:RANKL和OPG在慢性牙周炎患者的牙槽骨组织破坏过程中发挥作用.     

伴牙周炎糖尿病患者血清和龈沟液中C反应蛋白的检测及意义

目的:了解龈沟液和血清中C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平与牙周炎症状况、血糖控制情况的关系.方法:检测伴慢性牙周炎2型糖尿病组、慢性牙周炎组、2型糖尿病组和健康人群组血清和龈沟液中CRP浓度、糖化血红蛋(glycosylated hemoglobin,HbAlc)水平,记录牙周探诊深度(probing depth,PD)和龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI).采用SPSS10.0软件包进行独立样本t检验和Spearman相关分析.结果:伴慢性牙周炎2型糖尿病组、慢性牙周炎组、2型糖尿病组血清CRP均比正常对照组显著升高(P＜0.01),且伴慢性牙周炎2型糖尿病组血清CRP水平最高,显著高于慢性牙周炎组(P＜0.01)和2型糖尿病组(P＜0.05);4组的龈沟液CRP水平均远低于血清水平,且4组间无显著差异(P＞0.05);血清CRP与龈沟液CRP无相关性(P＞0.05);血清CRP与PD、SBI和HbAlc显著相关(P＜0.01).结论:CRP可能参与了牙周炎和2型糖尿病之间的互相影响;龈沟液CRP水平不能反映牙周病炎症程度和糖尿病病情.     

桂皮醛溶液对牙周炎大鼠龈沟液白细胞介素-1β水平的影响

目的探讨桂皮醛溶液用于大鼠牙周炎局部药物治疗的效果。方法通过丝线结扎双侧上颌第二磨牙和喂饲高糖水建立大鼠实验性牙周炎动物模型。实验动物随机分成1个对照组和3个实验组（T1、T2、T3组）,每组5只。将生理盐水和32、64、128mg/L的桂皮醛溶液分别作为对照组和T1、T2、T3组的牙周冲洗用药,在第1、4、7天对各组大鼠行牙周炎的局部药物治疗。用滤纸条取治疗前（基线期）和治疗后第14天大鼠患牙龈沟液,检测龈沟液量并用酶联免疫吸附法检测白细胞介素（interleukin,IL）-1β浓度。结果牙周局部药物治疗前,4组龈沟液量的差异无统计学意义（F=2.766,P〉0.05）,4组龈沟液IL-1β水平的差异（F=0.250,P〉0.05）无统计学意义。治疗后14d,对照组、T1、T2、T3组龈沟液量分别为（0.496±0.061）、（0.417±0.079）、（0.428±0.109）、（0.308±0.047）μL;龈沟液中IL-1β水平分别为（20.894±5.202）、（20.468±3.199）、（17.770±4.024）、（14.432±5.955）pg/L。同治疗前相比,治疗后各组龈沟液量减少和龈沟液中IL-1β水平降低均有统计学意义,其中T3组降低最为明显（t=18.939,P=0.000;t=6.661,P=0.000）。治疗前后龈沟液量差值在各实验组和对照组之间的差异均有统计学意义;各实验组间两两比较,治疗前后龈沟液量差值在T1组和T2组之间的差异无统计学意义,在T3组和T1组（P=0.001）、T3组和T2组（P=0.015）之间的差异有统计学意义。治疗前后IL-1β水平差值在各组间两两比较的差异均无统计学意义,但差值在T3组与对照组之间的差异最大（P=0.070）。结论浓度为32、64、128mg/L的桂皮醛溶液对大鼠实验性牙周炎均有缓解作用;128mg/L是否为最佳适用浓度尚有待进一步研究证实。     

龈沟液中有机酸与龈下牙龈卟啉单胞菌间的关系

目的分析慢性牙周炎患者相同龈沟液样本中挥发性有机酸与牙龈卟啉单胞菌（Porphyromonas gingivalis,P.g）间的关系。方法应用高效毛细管电泳技术分析慢性牙周炎患者治疗前龈沟液中有机酸的浓度;应用多聚酶链反应（polymerase chain reaction,PCR）技术检测相同样本中牙龈卟啉单胞菌。结果慢性牙周炎患者龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌检出率显著高于牙周健康对照者;慢性牙周炎患者P.g阳性组龈沟液中丁酸与异戊酸浓度显著高于P.g阴性组。结论结果表明相同样本龈沟液中丁酸与异戊酸的表达与P.g的检出相关联,P.g是重要牙周致病菌     

吸烟和非吸烟慢性牙周炎患者基础治疗后龈沟液肝细胞生长因子水平的变化

目的研究吸烟和非吸烟的慢性牙周炎患者牙周基础治疗前后龈沟液（GCF）中肝细胞生长因子（HGF）的水平变化。了解吸烟和基础治疗对GCF中HGF的水平的影响。方法将研究对象分为吸烟慢性牙周炎组和非吸烟慢性牙周炎组,每组患者各15例,实验牙各30颗,用滤纸条法在龈沟袋内获取牙周基础治疗前后的GCF样本．采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定其中的HGF水平。结果基础治疗后慢性牙周炎患者非吸烟组与吸烟组相比,GCF中HGF水平降低更明显（P〈0．01）。结论吸烟和GCF中HGF水平变化有关系。     

脉冲Nd:YAG激光照射对大鼠牙周炎龈沟液中谷胱甘肽过氧化物酶和碱性磷酸酶活性的影响

目的:探讨脉冲Nd:YAG激光治疗大鼠实验性慢性牙周炎后对龈沟液(GCF)中谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和碱性磷酸酶(ALP)活性的影响。方法:健康Sprague-Dawley大鼠32只,随机分为4组(正常对照组、牙周炎组、激光治疗组、药物治疗组)。末次治疗24h后用常规滤纸条袋内取样法收集大鼠牙周炎模型的GCF样本,采用全自动生化分析仪检测。结果:激光组治疗后龈沟液中GSH-Px活性为(40.71±6.35),高于牙周炎对照组(P<0.05),与正常对照组及药物治疗组无显著性差异(P>0.05)。治疗后激光组龈沟液中ALP活性为(16.75±1.47)高于正常组,低于牙周炎组(P<0.05),与药物治疗组无显著性差异(P>0.05)。4组各项临床指数之间具有显著差异(P<0.01)。结论:脉冲Nd:YAG激光照射可以使实验性大鼠慢性牙周炎龈沟液中GSH-Px、ALP产生与消除达到平衡,起到治疗慢性牙周炎的效果。     

糖尿病对牙周炎病人龈沟液白介素-1β、前列腺素E2水平的影响

目的：探讨Ⅱ型糖尿病对牙周炎病人龈沟液白介素-1β（IL-1β）、前列腺素E2（PGE2）水平的影响及其与糖脂代谢情况的关系。方法：选择Ⅱ型糖尿病伴发牙周炎病人18例（DM组）、单纯牙周炎病人18例（PD组）和全身、牙周健康者18例（H组）为研究对象。分别测定各组糖化血红蛋白（HbA1C）、血脂水平以及龈沟液（gingival cervicular fluid GCF）中IL-1β、PGE2水平,并同时测定牙周龈沟出血指数、探诊深度、附着丧失等指标。结果：DM、PD组龈沟出血指数（SBI）、探诊深度（PD）、附着丧失（AL）、龈沟液PGE2水平明显高于H组（P〈0．05）,DM与PD组无明显差异;DM组病人糖化血红蛋白、龈沟液IL-1B指标均明显高于PD、H组（P〈0．05）;龈沟液IL-1β水平与HbA1C含量正相关。结论：糖尿病伴发牙周炎病人龈沟液IL-1β水平升高可能受全身因素影响,进一步促进牙周病变发展。