急性颅内血肿清除术继发非原位迟发性血肿17例

外伤性迟发性颅内血肿（ＤＴＩＣＨ）的早期诊治,越来越受到人们的重视［１］,但一侧急性颅内血肿清除术后继发非原位迟发性血肿报道较少。现将我院１９９５～１９９７年底收治的１７例报告如下。１　资料１－１　一般资料：本组男１４例,女３例,年龄１８～６８岁,平均３８－５岁。致伤性质：加速性损伤４例;减速伤１１例;复合性损伤２例。着力部位：顶部３例,枕部６例,颞部４例,额部２例,额颞部２例。发现迟发性血肿的时间为首次ＣＴ检查后２小时至８天,其中１３例发生于术后２４小时以内。１－２　临床表现：入院检查：ＧＣＳ…     

慢性硬膜下血肿引流术后再发血肿四例

慢性硬膜下血肿引流术后再发血肿四例杨军，刘新富，潘树茂，关茂武一、临床资料１．一般资料：４例慢性硬膜下肿（ＣＳＤＨ）均为男性，３５～７４岁，３例有明显外伤史，１例不明。受伤至确诊时间１至６个月。２．临床表现：术前清醒３例，意识模糊１例，不同程度失语２...     

小脑血肿穿刺抽吸治疗

小脑血肿穿刺抽吸治疗古志辉詹国华１一般资料：８例小脑出血中，男性６例，女性２例，年龄：５２～７４岁，平均６１岁。全部有高血压病史，发病时血压２４～３２／１３～１６ＫＰａ。左侧半球５例，右侧半球３例，其中血肿波及到蚓部者４例。血肿（１７～３３ｍｌ），２...     

外伤性迟发性后颅窝血肿9例诊治体会

我科自１９９３年１１月～１９９９年５月，收治迟发性后颅窝血肿９例。本文拟对迟发性后颅窝血肿的早期诊断提出初步认识。１临床资料１．１一般资料 本组男６例，女３例，年龄最小者８岁，最大５０岁，平均３４岁。受伤原因：车祸伤４例，平地摔倒２例，坠落伤２例，打击伤１例。本组均为后枕受力。临床表现：伤后原发昏迷５例Ｊ无昏迷者４例。ＧＣＳ评为３－５分３例，６－８分２例，９－１２分３例，１３分１例。枕下及乳突部头皮青紫者６例。伤后头痛加重４例。剧烈呕吐３例，小脑征３例，锥体束征４例。１．Ｚｅｒ扫描人院均行头颅Ｃ…     

颅内血肿脑疝期136例治疗分析

颅内血肿脑疝期１３６例治疗分析刘林林景文记梁建荣程宇宏一、临床资料与结果１．一般资料：男１１０例，女２６例。年龄３～７８岁，平均３６．４岁。致伤原因：交通事故伤９８例，打击伤１５例，摔伤１３例，其它伤１０例。２．血肿类型：单纯硬膜外血肿２６例，硬膜外...     

一侧急性颅内血肿清除术引发对侧迟发性血肿28例临床分析

外伤性颅内血肿清除术后并发对侧血肿目前报道较少［１,２］,我院自１９９０年５月至１９９８年３月共收治２８例此类病人,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２８例中男２２例,女６例,年龄２１～６３岁,平均４２岁。致伤原因：车祸伤１８例,坠落伤６例,摔伤４例。发现对侧血肿时间：术中～术后３天,其中２４小时内２２例。症状体征：入院时格拉斯哥昏迷计分（ＧＣＳ）≤８分２１例,轻度偏瘫８例,完全瘫痪１例,去脑强直、去皮层状态各１例,外伤性颅内血肿侧脑疝１６例,其中双侧瞳孔散大、光反应消失１例,血肿侧瞳孔散…     

外伤性颅内血肿穿刺引流术

外伤性颅内血肿穿刺引流术赵德川赵彪康建军一、临床资料男２８例，女５例，年龄９～７８岁。平均３９．６岁。伤后３～１０天２２例，３天以内１１例。其中硬膜外血肿２４例，脑内血９例。ＧＣＳ计分１０分以下１例，１０分以上３２例，血肿量３０～６０ｍｌ。二、方法采...     

慢性硬膜外血肿致智能障碍4例报告

慢性硬膜外血肿（ＣＥＤＨ）较为少见，以智能障碍为主要症状者尚少报告，我们在近年内连续收治４例，现报告如下。１资料１１一般资料：本组４例均为男性，年龄分别是：２８、２２、３４、６０岁，病程为２５～４０天，平均３１５天。１２症状和体征：有短暂原发昏...     

自发性脑干血肿手术治疗

自发性脑干血肿手术治疗（摘要）彭兴义崔佳嵩熊辉刘滨石传江一、临床资料男１２例，女４例。年龄３９～５８岁，平均４８岁。有高血压史１３例。血肿主要位于桥脑，３例侵及中脑，６例破入四脑室，血肿量４～８ｍｌ。发病至手术时间：１０小时内８例；１２～４８小时５例...     

开颅术后并发颅内血肿的原因及治疗

开颅手术后并发大中型颅内血肿在临床中比较少见,据北京天坛医院报导,其发生率为１％,术后并发血肿大小依据Ｆｕｋａｍａｃｈｉ分型,即：根据ＣＴ显示血肿直径小于３ｃｍ者为小型３ｃｍ～５ｃｍ者为中型,超过５ｃｍ者为大型。对于小型血肿可以行保守治疗让其自行吸收,大中型血肿我们采用尿激酶溶解引流的方法治愈６例患者,现报告分析如下：１临床资料 男５例,女１例,平均４１岁;并发硬膜外血肿者５例,其中４例血肿量２０～３０ｍｌ,１例血肿量为１１０ｍｌ。３例为颅脑损伤手术,２例为非外伤性开颅手术,并发脑内血肿１例为高…     

横窦骑跨性硬膜外血肿的诊断治疗

横窦骑跨性硬膜外血肿的诊断治疗张洪俊司永兵张荣伟高松一、临床资料１．一般资料：男５例，女１例。年龄８～４２岁。车祸伤５例，坠伤１例。伤时昏迷、清醒各３例，剧烈头痛、躁动２例，呕吐３例，意识障碍进行性加重４例，瞳孔散大或不等大各１例，有锥体束征和眼球震...     

隐匿型血管畸形所致脑内血肿（附3例报告）

隐匿型血管畸形所致脑内血肿（附３例报告）张民，徐洪志我们１９８７～１９８９年收治３例经手术及病理证实为隐匿型血管畸形引起的脑内血肿。报告如下：一般资料：男性２例，女性１例。发病年龄，２２岁１例，２９岁２例。３例血肿均位于幕上，其中左颞叶鞍上池旁１例，...     

慢性硬脑膜下血肿误为脑血栓形成4例分析

慢性硬脑膜下血肿误为脑血栓形成４例分析李茂文４例均系老年患者，年龄分别为６５岁、６７岁、７１岁、７２岁、平均年龄６９．３岁。４例患者入院前３～７天内逐渐出现头昏头痛及一侧肢体活动乏力等，诊断脑血栓形成收入内科治疗。３例患者神志清醒，１例嗜睡。均能自述...     

儿童外伤性后颅窝硬膜外血肿特点和治疗

儿童外伤性后颅窝硬膜外血肿特点和治疗周玉宝王东山王千阎润民儿童外伤性后颅窝硬膜外血肿是颅内血肿中少见的类型。我科自１９８０年以来共收治此病６例。资料本组男４例，女２例，年龄４～１１岁，平均７．３岁。均有枕部外伤史，伤后均有逐渐加重的头痛、呕吐，仅１例...     

老年慢性硬膜下血肿28例误诊分析

老年慢性硬膜下血肿２８例误诊分析刘林林，李小平一、临床资料１．一般资料：男２４例，女４例。年龄６０～７４岁，平均６４．８岁。病程２１～１８０天，平均４２天。有明显外伤史者２１例。２．主要临床表现：头痛９例，呕吐５例，意识不清５例，精神障碍１４例。不同...     

微创颅内血肿清除术治疗中重型高血压脑出血35例

我们于１９９７年５月至１９９９年５月,应用一次性颅内血肿粉碎穿刺针,开展微创颅内血肿清除术治疗中重型高血压脑出血３５例,现报告如下。１ 资料１．１ 一般资料：本组男２８例,女７例,年龄４６－８２岁,平均５６．５岁。均有高血压病史。临床主要表现：头痛２７例,呕吐２２例,神志清醒１３例,意识模糊１０例,浅昏迷８例,深昏迷４例。偏瘫侧肌力０～１级２９例,２～３级４例,４级２例。瞳孔不等大７例,并发上消化道出血９例。手术距发病时间：２４小时内９例,２４～４８小时２２例,超过７２小时４例。１．２ ＣＴ表现：…     

脑干血肿的立体定向治疗

１对象与方法１．１一般资料本组共４例，其中女３例，男１例；年龄４０～６７岁，平均５５．５岁。病程６h以内。１．２临床表现均有意识障碍，中度昏迷３例，深昏迷１例；都有不同程度的生命体征变化如体温升高，心率加快，血压增高，呼吸较急等；瞳孔变化：３例双侧瞳孔呈针尖样，１例右侧瞳孔散大。１．３辅助检查发病６h内均行CT检查，脑桥出血３例，中脑出血１例，破入第四脑室２例，出血量约６．５～１０．７ml，平均７．３ml，第四脑室的出血量４～６．５ml，平均５．１ml。１．４手术方法１．４．１针对脑干出血的处理方法：在头…     

32例老年外伤性颅内血肿手术治疗分析（摘要）

３２例老年外伤性颅内血肿手术治疗分析（摘要）乔建勇，付宪文老年性颅脑损伤的诊治，近年来逐渐受到重视，我院近４年，收治了老年性颅脑损伤３２例，现报告如下。一、临床资料１．一般资料：本组３２例，男２８例，女４例，年龄６０～７０岁，平均年龄６３．３岁。致伤...     

急性硬膜外血肿术后继发大面积脑梗死18例

急性硬膜外血肿术后继发大面积脑梗死较少见。我院自１９９２年４月至１９９８年１月共收治１８例，占我院同期手术治疗急性硬膜外血肿的４９％。现将其临床特点及治疗结果报告如下。资料一般资料本组男１３例，女５例，年龄３～８岁１１例，１８～４０岁７例。受伤至入...     

急性多发性硬膜外血肿

急性多发性硬膜外血肿夏国道，姚建社，包平，吴德权，俞向荣，孙骏急性多发性硬膜外血肿十分少见。我院从１９８７年～１９９０年收治１２例，占同期颅内血肿１．３％，占同期急性硬膜外血肿３６％。现报道如下：临床资料男１０例，女２例。年龄１６～３５岁６例，３６～...