心脏电复律5例分析

<正> 心脏电复律是用电能来治疗各种异位快速心律失常,并使之转为窦性心律的一种方法,是继药物和起搏治疗之后的又一个途径。我科从1986年起,已给5例病人进行了电复律治疗,收到满意效果,现分析如下。临床资料本组5例中,男性3例,女性2例,年龄在38～64岁之间,平均49岁。基础疾病为心肌炎并发房颤1例;冠心病并发房颤2例;风湿性心脏病并发室上性心动过速1例;并发Ⅲ°AVB 导致室颤1例。异位频率为87     

胸外直流电复律的临床应用与分析

目的 评价胸外直流电复律治疗异位性快速心律失常(包括心审纤颤)的效果及安全性.方法 对近年来接受胸外直流电复律成功治疗的18例患者的临床资料进行同顾性分析.心室纤颤患者采用了即刻的非同步电击复律,其他快速心律失常患者在使用了2种以上抗心律失常药物无效后采用同步电击复律.结果 11例快速心律失常患者均1次电复律获得成功,7例表现为心脏骤停的心事纤颤患者5例1次复律成功,另2例患者分别为2次及3次复律成功.所有患者均未发生明显的电复律所致的损伤或栓塞事件.结论 胸外直流电复律治疗异位性快速心律失常简便、快捷、安全、有效,且并不比药物治疗增加风险.     

心脏同步电复律术的护理

心脏电复律是用电能治疗各英快语并使心悸失常，使之转复为窦性心律。适用于各类快速异位心律失常的转复治疗，如心室颤动、心房颤动、预激综合征并异位心律失常时、定上性或窒性心动过速在药物治疗无效时都可选用心脏电复律术来治疗。我科自1997－O6～1998－07对12例快速异位心律失常患者施行了心脏同步电复律，其效果良好，且安全、有效、可泣、迅速，现报告如下。Ik陈资料本组12例，男性11例，女性1例。年龄在45～68岁，平均602岁。其中，冠心病心房纤额6个月9例、风湿性心脏病心房纤颤12个月内3例。本组病例均在药物治疗无效，而一般状…     

同步电复律治疗异位性快速心律失常的护理体会

电复律是利用电能来治疗异位性快速心律失常的一种手段,为近代治疗心律失常的重大进展之一〔1〕。同步电复律用于室上性及室性心动过速、心房颤动和扑动,尽管此种方法中止心动过速疗效明显优于药物治疗,而且成功率高〔2〕,     

老年快速性心律失常电复律治疗的体会

老年快速性心律失常电复律治疗的体会胡于健，胡海雷，龚文华，胡柯老年异位快速心律失常是老年常见的心血管急诊，临床上一般以药物转复为主。本科自１９９２年１月至１９９４年６月应用直流电复律治疗５例老年异位快速心律尖常均获成功。现报道如下。临床资料５例中男性...     

心律失常患者心脏电复律术前、中、后的护理体会

目的探讨心脏电复律时的护理方法和护理体会。方法通过2002年1月至2009年1月对笔者所在医院急诊科抢救室16例心律失常患者心脏电复律术前、电复律中、电复律后的治疗和护理,寻求最佳的护理方法,其中心室颤动患者7例,室上性心动过速患者6例,心房颤动患者3例,心室颤动患者使用单相波能量为360焦耳的非同步电复律术,室上性心动过速和心房颤动患者使用单相波能量为100焦耳的同步电复律术。结果 16例心律失常患者7例心室颤动,5例经1～2次电复律术后恢复窦性心律,2例死亡;6例室上性心动过速和3例心房颤动患者经1次电复律后均恢复窦性心律。结论紧急情况下,心脏电复律术是治疗心律失常最有效、副作用少的最佳治疗措施。     

心房颤动患者电复律术前术后护理

电复律是利用电能治疗快速性心律失常的一种方法。利用电能使异位心律转变为窦性心律,与药物治疗异位心律失常相比较,优点是高速、高效、副作用小。近年来已在临床上广泛应用。本科作了20例电复律病人,成功率90％,无一例出现并发症及意外。一、电复律的主要机制: 电击可通过心脏,使各部分心肌同时都除极化,即心脏内所有电活动迅速全部暂停,中断各种折返途径,有效而迅速地终止各种快速心律失常,恢复窦性心律。二、适应症:     

急诊科应用同步直流电复律的临床观察

目的：观察在急诊科应用同步直流电复律治疗快速型心律失常患者的疗效及安全性。方法本研究对伴或不伴血流动力学不稳定的17例快速型心律失常患者使用双相波除颤仪进行了同步直流电复律治疗,观察其治疗效果。结果16例快速型心律失常患者均一次电复律获得成功,1例乌头碱中毒引起的室速患者经过2次电复律成功。除1例高龄心房扑动患者在复律前应用安定诱导麻醉时出现短暂呼吸抑制外,其余患者均未发生明显的电复律所致的损伤或栓塞事件。结论在急诊科应用同步直流电复律治疗快速型心律失常安全有效,值得推广。     

体外同步直流电复律的急诊应用与分析

目的:评价体外同步直流电复律治疗异位性快速性心律失常(心室颤动除外)的效果及安全性。方法:对2007年7月~2011年6月接受体外同步直流电复律治疗的21例患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均伴有血流动力学障碍,其中阵发性室性心动过速(简称室速)8例,室上性心动过速(简称室上速)5例,预激合并心房颤动(简称房颤)4例,单纯房颤4例。所有患者心律失常发生时间小于48 h。使用双向波电复律机,能量分别给予70~100J,选择同步电复律,年龄>60岁或基础病复杂者先床旁临时起搏后再复律。复律后持续心电24h监测,随访30d。结果:19例70 J一次电复律成功,2例室速者70 J后复律未成功,第二次改为100 J复律成功,血流动力学障碍纠正。复律心电24 h监测,并随访30 d,1例房颤者复发,未发生栓塞及死亡事件。结论:体外同步直流电复律疗效迅速而安全,并发症发生率低。对于年龄超过60岁或基础病复杂者,先床旁临时起搏再电复律,可降低电复律致缓慢性心律失常的副作用,提高其安全性。     

电复律治疗心律失常的护理配合

心脏电复律是以患者自身的心电信号为触发标志，同步瞬间发放高能脉冲电流通过心脏，使某些异位快速的心律失常转变为窦性心律。本文对17例心律失常患者施行了电复律的治疗，复律前作了充分准备，复律过程中作了严密的监护与观察，严重反应及时进行抢救，复律后进行了精心的护理。     

电复律治疗快速性心律失常43例临床分析

目的探讨电复律治疗快速性心律失常患者的疗效和安全性。方法对住院期间发生的43例快速性心律失常患者应用电复律治疗。结果43例快速性心律失常患者电复律后恢复为窦律41例,成功率为95．3％,2例合并心源性休克死亡,其它并发症少。结论电复律治疗快速性心律失常疗效好、安全性大,适应证选择恰当可提高复律的成功率。     

食道低能量电复律的临床应用

一般资料：自1998年以来,根据开胸心肺复苏时进行电复律所用能量很小的启示,采用了除颤器阴极板与食道电极相连接,阳极板置于心尖部进行低能量电复律的方法,对快速性心律失常进行电复律治疗129例,男67例,女62例;年龄11～79岁,平均45岁。其中诊断为快速型房颤患者12例,交界性心动过速者18例,预激综合征导致室上性心动过速者31例,预激综合征合并心房纤颤者8例,     

倍他乐克联合胺碘酮转复快速房颤疗效观察

心房纤颤(房颤)为临床上常见的心律失常,药物转复安全性大,副作用小,较电复律更适用于基层医院。但快速房颤时单用胺碘酮治疗,心室率控制不理想。为此,我院5年来采用倍他乐克联合胺碘酮转复快速房颤取得满意疗效。1资料与方法1·1一般资料:2 0 0 0年7月~2 0 0 5年7月共收治心房     

心脏电复律

心脏电复律包括电除颤，是指用较强的脉冲电流，短时间内经胸壁或直接经过心脏，使大部分或全部心肌纤维同时除极，中断导致快速心律失常的折返环或消除异位必奋灶，使自律性最高的窦房结重新控制心脏搏动，从而恢复为窦性心律的方法，它是治疗快速性心律失常的重要方法之一。可分为胸内和胸外电复律两种，临床主要使用胸外电复律。     

电复律治疗心房颤动的护理

心脏电复律是应用高能电脉冲，间接或直接瞬间通过心脏，使心肌包括所有自律细胞同时除极，消除心脏快速异位节律，使其恢复为窦性心律的方法。对于药物不能控制的房颤，积极采用电复律治疗，是一种有效的方法，我院心内科1998年5月-2003年10月对17例患者行电复律治疗，效果良好，现就护理体会报告如下：     

电复律病人的护理

目的 心脏电复律(cardioversion)是指应用高能脉冲电流使心肌瞬间同时除极,治疗异位性快速心律失常,使之转复为窦性心律的方法.若用于消除心室颤动,则称为心脏电除颤(defib rillation).心室颤动时已无心动周期,可在任何时间放电.而电复律不同于电除颤,任何异位快速心律失常只要有心动周期,心电图上就会有R波,放电时需要与心电图上R波同步,以避开心室的易损期.     

药物治疗阵发性室上性心动过速32例疗效观察

阵发性室上性心动过速 (PSVT)是临床上常见的一类快速型心律失常 ,常突然发作 ,持续时间长短不一 ,随着心脏电生理技术的发展 ,治疗阵发性室上性心动过速的手段亦不断多样化 ,包括物理方法 ,药物 ,程控刺激 ,电复律等 ,现将我科 1999～2 0 0 1年药物治疗PSVT 3 2例报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :3 2例PSVT均为我院急诊科和门诊收入住院病人 ,其中男性 18例 ,女性 14例 ,年龄最大 71岁 ,最小 19岁 ,平均年龄 3 9 5岁。反复发作 17例 ,首次发作 15例。以就诊时间为准 ,发作时间最长 3 7小时 ,最短 9分钟。所有病人发作时均感心…     

心内直视术后快速型心律失常患者的体外同步电复律治疗观察

目的探讨体外循环下心内直视术后快速型心律失常的体外同步电复律治疗疗效及其安全性.方法对17例心脏体外循环下心内直视术后早期发生快速型心房颤动（简称房颤）或房扑、室上性心动过速、阵发性室性心动过速等心律失常伴血液动力学障碍患者进行体外同步电复律治疗,以咪哒唑仑或地西泮0.1～0.2mg/kg静脉注射镇静,能量选择为直流电双相波0.5～2J/kg,复律次数1～3次,观察治疗前后心电、有创血压、症状、体征的变化.结果所有病例电复律均获成功,心室率及心律得到控制,血液动力学明显改善,血压上升,病人不适主诉消失,意识恢复,未出现严重并发症.结论对于体外循环下心内直视术后快速型心律失常,体外同步电复律是一种速效、安全的治疗方法,特别是心室率过快的房颤会诱发心绞痛和血流动力学的不稳定,电复律不失为及时有效的治疗措施,电复律后的维持治疗也较为重要。     

心脏术后快速型心律失常的体外同步电复律治疗

目的探讨体外同步电复律治疗心脏术后快速型心律失常的疗效及安全性。方法对14例心脏体外循环术后早期发生快速型房颤与房扑、室上性心动过速、阵发性室性心动过速等心律失常伴血流动力学障碍患者进行体外同步电复律治疗,咪达唑仑0.1～0.2 mg/kg静脉注射镇静下,能量选择为直流电双相波0.5～2.0 J/kg,复律次数1～3次,观察前后心电、有创血压、症状与体征变化。结果所有病例电复律后血流动力学明显改善,血压上升,心室率或者心律得到控制,患者主诉不适与意识水平改变消失,未出现严重并发症。结论对于心脏术后快速型心律失常,体外同步电复律是一种速效、安全的治疗方法 ,其后续处理也较为重要。     

心脏电复律

心脏电复律是用较强的脉冲电流,通过心肌,使心肌各部分在瞬间同时除极,以终止异位心律,使之恢复窦性心律的一种方法。它是药物与人工心脏起搏以外的治疗异位快速性心律失常的另一方法,具有作用快、疗效高、比较安全与简便的特点,但它不能防止心律失常的复发。该方法最早用于消除心室颤动(VF),故称为电除颤,后来进一步用于纠正心房颤动、心房扑动、阵发性室上速和室性心动过速等,故称为电复律。又通称心脏电休克。1心脏电复律器心脏电复律器就是进行心脏电复律时所用的装置,亦称心脏电除颤器。根据发放电流的不同,分为交流与直流电复律器两…