针灸调肝固本法治疗抑郁症61例

抑郁症属于心境障碍的范畴,病程较长、有迁延倾向,同时还伴有自主神经功能障碍等,部分病人可进展到重性抑郁障碍.抑郁症对病人的生活和工作造成了很大的影响,且患病率呈逐年增高趋势[1].目前抗抑郁西药多为去甲肾上腺素和5-HT再摄取抑制剂(SNRI)、五羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)等,但仍存在副作用多、禁忌证多,病人依从性较差等不足[2,3],因此寻找到安全有效的治疗方法临床意义重大.本文采用针灸治疗抑郁症,疗效确定且安全性好.     

西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的疗效观察

西酞普兰(氰肽氟苯胺),商品名:喜普妙,是一种新型的选择性5.羟色胺再摄取抑制剂(SSRI),在欧洲已被广泛应用于各种抑郁症的治疗.该药与阿米替林等经典的三环素抗抑郁药疗效相当,副作用轻微[1].本研究旨在观察该药治疗抑郁症的临床疗效和不良反应.     

抗抑郁药治疗肠易激综合征的研究进展

目前研究发现精神心理因素在肠易激综合征（IBS）的发病中起重要作用,抗抑郁药在治疗IBS中的作用已受到越来越多的关注。常用的抗抑郁药包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、三环类抗抑郁药（TCAs）、5-羟色胺和去甲。肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）等。本文就近年抗抑郁药治疗IBS的研究进展作一综述。     

选择性5-HT再摄取抑制剂与胃肠道损害的研究进展

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是全世界最常见的处方药之一,目前临床上广泛用于抑郁症治疗,与三环类抗抑郁药(TCAs)药效相当,但比TCAs安全且耐受性好.然而,随着SSRIs使用人群的增加.一些病例报道和流行病学研究开始报道SSRJs治疗后出现胃肠道出血并发症.本文就SSRIs的临床应用与胃肠道出血的相关性...     

伴抑郁遗忘型轻度认知障碍患者抗抑郁治疗的疗效分析

正轻度认知障碍(MCI)患者常伴有神经精神症状,抑郁症状是MCI的最常见伴发症状且能加快MCI进展为痴呆的速度,并且痴呆的发生与抑郁症状的严重程度、持续时间等均存在显著相关~([1-2]),有研究显示在MCI期给有抑郁症的患者用选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂治疗后,发现抑郁患者比无抑郁患者的MCI保留更稳定的认知功能~([3])。因此本研究对伴抑郁的遗忘型轻度认知障碍(aMCI)患者     

奥拉西坦与氟西汀治疗老年脑梗死后抑郁症的临床疗效对比

脑梗死后抑郁的传统治疗方法以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂为主,不良反应大,而且价格昂贵,收效甚微.奥拉西坦作为中枢系统网状结构的拟胆碱能的益智药,对高级精神活动等大脑的认知和行为活动有益[1].我院近3年来采用奥拉西坦治疗脑梗死后抑郁症,取得了较好的临床疗效,安全性高.     

舍曲林有助子急性心肌梗死抑郁症患者心脏自律功能的恢复

急性心肌梗死恢复期抑郁症的发病率分别为18％(成年人)与27％(未成年人)。在6个月之内,抑郁症患者因急性心血管事件而猝死的机率比非抑郁症患者高5倍。舍曲林(左洛复)是选择性5-羟色胺再吸收抑制剂(SSRIs)。该文探讨其对急性心肌梗死患抑郁症患者心脏自律功能恢复的影响。 方法 自1996年9月至1999年3月对238例急性心肌梗死的患者进行标准问卷调查(IDD)以诊断抑郁症。对38例抑郁症患者采用随机,双     

氟西汀治疗脑卒中后抑郁42例疗效观察

脑卒中后抑郁（PSD）是脑卒中患者的常见并发症,占脑卒中患者的25％-79％。氟西汀是选择性5-羟色胺（5-HT）再摄取抑制剂（SSRI）,能有效抑制神经元从突触间隙中摄取5-HT,改善患者的情感状态。2006年5月～2008年10月,我们采用氟西汀治疗PSD患者42例,并与采用多塞平治疗者进行比较。现报告如下。     

逆转由5-羟色胺伴发的性快感缺失

问:性功能不足可伴发于采用环杂类抗抑郁药时,并能用氯化乌拉胆碱或溴化新斯的明等胆碱能制剂来治疗,5-羟色胺再摄取阻滞剂——盐酸氟苯氧丙胺(fluoxetine hydrochloride)亦会对男女病人性欲有损害。应采用何药来对抗此药所致的性功能不足呢?答:氟苯氧丙胺是一种强力5-羟色胺再摄取阻滞剂。对再摄取其它单胺类影响甚少。有报告本     

抑郁症发病机制及中医药防治研究进展

<正>抑郁症是一种常见的情感性精神疾病，主要表现为情绪低沉、兴趣缺失、思维迟钝、食欲不振、失眠少睡等症状，甚至伴有自杀倾向^[1,2]。应激是抑郁症产生的重要危险因素，长期慢性应激会引起神经递质紊乱、炎症因子增多、神经可塑性及相关信号通路改变、肠道菌群失调和线粒体结构功能的异常，加快抑郁症的发生发展^[3]。目前以氟西汀、帕罗西汀等5-羟色胺(HT)再摄取抑制剂为代表的西医临床抗抑郁药物，靶点明确，疗效迅速，但同时也存在着有效率低、途径单一、不良反应严重等缺点^[4]。     

西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症的临床对照观察

西酞普兰是一种新型抗抑郁药，作用机理不同于传统的抗抑郁药（TCAS）属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂。自1999年在中国上市以来，因其疗效好，副作用少而受到医生及患者的好评，但用于老年患者的报道较少。为此本研究通过西酞普兰和阿米替林治疗老年抑郁症患者的疗效及不良反应的临床对照研究，证实了其疗效的可靠性及用药的安全性。同时在本研究的进行过程中发现老年抑郁症患者有关躯体主诉较多，在医院就诊的较多，故提示注意老年人隐匿性抑郁的问题。     

选择性钙离子通道阻滞剂联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗肠易激综合征的Meta分析

目的 系统评价选择性钙离子通道阻滞剂(SCCBs)联合选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)治疗肠易激综合征(IBS)的疗效和安全性.方法 检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CBM、CNKI、万方和维普等数据库,获取2020年1月30日之前发表的SCCB...     

5-羟色胺再摄取抑制剂增加消化道出血的危险性吗?

5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIS)常用于功能性胃肠道疾病的治疗,可能会增加消化道出血的危险性,尤其是与非甾体抗炎药联合使用时。出血的原因有:SSRIS抑制血小板转运蛋白导致血小板功能障碍和激活纤维蛋白溶解系统;SSRIS影响血管内皮细胞功能,引起血管通透性增加和小动脉痉挛。     

腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝病合并抑郁症疗效观察

酒精性肝病在临床上常见，而酒精性肝病患者常常合并不同程度的焦虑、抑郁等负性情绪。部分患者存在焦虑情绪及轻中度抑郁，重者危及生命。因此在治疗酒精性肝病的过程中，不应忽视对抑郁症状的治疗。然而目前临床常用的抗抑郁药物如三环类和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物均是通过肝脏代谢，可进一步加重酒精性肝病患者的肝脏代谢负担。笔者对酒精性肝病合并抑郁症患者予以腺苷蛋氨酸治疗，疗效满意。现将结果报道如下。     

5-羟色胺再摄取抑制剂增加消化道出血的危险性吗？

5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)常用于功能性胃肠道疾病的治疗，可能会增加消化道出血的危险性，尤其是与非甾体抗炎药联合使用时。出血的原因有：SSRIs抑制血小板转运蛋白导致血小板功能障碍和激活纤维蛋白溶解系统；SSRIs影响血管内皮细胞功能，引起血管通透性增加和小动脉痉挛。     

CREATE试验:西酞普兰可减轻冠状动脉疾病患者的抑郁症而人际心理治疗无效

住院的冠状动脉疾病(CAD)患者中有17%～27%患有严重的抑郁症,对心脏预后有着负面的影响。加拿大学者Lesperance等公布了CREATE试验的结果,西酞普兰(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)对CAD患者的抑郁症有效,而人际心理治疗(IPT)无效。CREATE试验采用多中心、随机对照、平行分组、2×2析因试验设计,共有9个中心284例志愿者参加试验,接受12周治疗。志愿者随机分为2组:1组接受12周的IPT及临床管理或仅接受临床管理,2组接受12周的20～40mg/d西酞普兰或安慰剂。主要评估标准是同基线比较,12周后根据24条汉密顿抑郁量表(HAM-D)通过中心进行…     

艾司西酞普兰引起老年心尖肥厚型心肌病患者PR间期延长1例

艾司西酞普兰是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor, SSRI)类抗抑郁药,因其起效快、药物相互作用少、安全性高等特点,常用于伴有多种躯体疾病的老年人.艾司西酞普兰临床应用可引起QTc间期延长,但尚未见导致PR间期延长的文献报道.本文为65岁男性心尖...     

惊恐障碍药物治疗研究进展

惊恐障碍是一种常见的焦虑障碍,在人群中,其终身患病率为3.4%～4.7%。相比于健康人,惊恐障碍患者的生活质量明显下降,该病导致了可观的社会成本损耗。尽管如此,近年来惊恐障碍的治疗进展仍较慢,一些关键的问题依然没有得到解决。对惊恐障碍(合并或者不合并广场恐惧)有确定疗效的药物包括:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)、5-羟色     

百解忧能有助于绝经期抑郁吗?

正门诊时某患者诉其在经期的时候有过很严重的抑郁,而且愿意尝试服用抗抑郁药物。问通常治疗这些情况应该使用什么剂量的氟西汀或百解忧?选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是治疗经前期综合症(PMS)和经前焦虑障碍(PMDD)的一个很好的选择。事实上,大多数医生认为现在它们是一线治疗药物。既往已经有许多不同关于选择     

周绍华中医药治疗抑郁证经验

抑郁症是以心境低落为主症,并有相应的思维和行为改变的一种情感障碍[1].临床表现为心境低落、思维迟缓、言语活动减少,并伴随有食欲降低、性欲减退、睡眠障碍等躯体症状.根据其临床表现,本病与中医的"郁证""百合病""脏躁""癫证""失眠"等有密切联系.目前国内外治疗抑郁症的方法和药物均有较大进展,西药以5-羟色胺再摄取抑制剂应用最为广泛,临床上亦取得了较好的疗效,但这类药物都存在一定的副反应和依赖性.由于中药的毒副反应小,无药物依赖性,因此,中医药治疗抑郁症发挥了明显的优势,且临床上取得了较好的疗效.现将周绍华主任应用中医药治疗抑郁证的临床经验总结报道如下.