肝纤维化的影像学研究进展

肝纤维化如能作出早期诊断、及时评估其病情的进展情况,对于慢性肝病的治疗和预后有重要意义. 影像学检查已开始从过去单纯的形态学检测向功能形态学检测方面和分子影像学检测方面转变,使其在肝纤维化检测和评估中发挥了更多的作用.     

肝纤维化的影像学研究进展

长期以来,临床多以肝活检组织病理学检查作为诊断肝纤维化的金标准,但其有一定的创伤性及盲目性。超声、CT、MRI及核医学等多种影像学检查在肝纤维化、肝硬化的诊断、治疗及预后的评价方面发挥着重要的作用,它们各有其优缺点,应进行合理的选用及相互对照验证。     

肝纤维化影像学诊断研究进展

通过影像学方法诊断肝纤维化是肝纤维化无创诊断的重要组成部分,包括超声波、CT、磁共振等,但传统的影像学方法对肝纤维化的检测缺乏敏感性。近些年发展起来的弹性成像技术可较敏感地检测肝纤维化,成为传统影像学方法诊断肝纤维化的重要补充。此文将对这些影像学方法的优劣分别进行介绍。     

肝纤维化影像学诊断的研究进展

“肝纤维性增生疾病”这一概念是著名肝病学家Hans Popper在1984年提出,现已知肝纤维化是一组临床病理综合征,是由多种机体内外致病因素作用下,导致细胞外基质（extra cellular matrixc,ECM）异常和过量的增生并沉积,因此肝纤维化是各类肝实质损害转向肝硬化共同而基本的环节。大量研究证实,肝纤维化和早期肝硬化是可逆性,而肝硬化是不可逆病变,因此进行临床干预有着积极意义。     

肝纤维化分子研究进展及其治疗

Friedman SL[1]在1985年首次发现肝星状细胞(hepaticstellate cell,HSC)是肝脏中主要的胶原蛋白产生细胞。过去5年在PubMed search中共发表近两万篇相关文献,最近的研究主要集中在上皮细胞向间充质细胞的转化、先天免疫、先     

肝纤维化的影像学评价方法及研究进展

肝纤维化是各种慢性肝病发展的必经阶段.肝纤维化尚属可逆的过程,早期诊断与及时有效治疗可延缓或避免发展成为不可逆的肝硬化阶段.因此,如何准确、有效、简便地评价肝纤维化的严重程度成为临床亟待解决的难题.超声、CT、核磁共振成像都是肝脏病变的常用检查手段,影像学检查可以比较准确的无创性评估肝纤维化程度,随着新技术的发展与应用,弹性技术在肝纤维化评估中得到广泛应用.本文就影像学评估肝纤维化的方法,尤其是弹性技术的应用进展进行综述.     

肝纤维化血清学和影像学诊断的研究进展

肝纤维化是肝脏疾病进展为肝硬化的必经阶段,而肝硬化是肝脏疾病的终末阶段,因此早期诊断肝纤维化具有重要意义。肝纤维化的诊断金标准为肝脏活体组织病理检查,由于其为有创检查,并存在取样误差及病理科医生诊断的主观性因素,因此限制了其临床应用。肝纤维化的无创检查发展迅速,研究表明血清学及影像学检查对于肝纤维化的诊断效能较高,该文就其优点、缺点及在临床上的应用进展作一综述。     

分子影像学诊断早期阿尔茨海默病的研究进展

<正>阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD),又称老年性痴呆,是最常见的痴呆类型。AD是一种极具破坏性的进行性神经系统变性病,主要表现为记忆力减退,并伴有其他认知功能损害的获得性、持续性、进展性智能减退综合征。在我     

肝纤维化的细胞和分子机制研究进展

肝纤维化是机体对各种病因引起的慢性肝脏损伤后的一种修复反应,表现为炎性细胞募集并诱发级联反应,肝脏肌成纤维细胞(myofibroblast,MFB)激活和再生,细胞外基质(extracellular matrix,ECM)成分,特别是胶原物质等过度形成和沉积。多种细胞和分子通过各种方式作用于肝纤维化的不同环节,最终导致ECM合成和降解不平衡,是各种原因引起的慢性肝病向肝硬化发展所共有的病理改变和必经途     

MRI功能性成像诊断肝纤维化的研究进展

肝纤维化（HF）是多种慢性肝病发展的共同病理基础,在一定情况下可被逆转。但若病因持续存在,肝纤维化逐渐加重,即可发展为不可逆转的肝硬化。早期HF等弥漫性病变的诊断一直是临床诊断的难题之一。MR]近年来用于HF的诊断,但常规MRI成像仅可对形态学进行观察。MRI功能成像包括磁共振扩散加权成像（DWI）、磁共振波谱分析（MRS）、磁共振扩散张量成像（DTI）、     

肝纤维化及早期肝硬化的超声研究进展

随着超声医学检测技术的不断提高,他已成为肝纤维化及早期肝硬化的重要诊断和评价手段.二维超声用于显示肝脏形态及回声,是超声诊断的基础手段.彩色多普勒和频谱多普勒可以显示门静脉系统血流情况,不仅可以作为评价肝实质病变程度的指标,也是判断门脉高压及相关并发症的有效指标.超声造影提供了良好的血池示踪剂,能够反映肝脏的血流灌注,从而能够评估肝脏疾病的严重程度.近年来出现的弹性成像通过测量肝组织弹性模量的差异评估肝脏病变程度.Fibroscan在分期诊断慢性丙型肝炎肝纤维化、监测肝硬化门静脉高压发展中表现出了优异的诊断价值,为无创性诊断肝硬化提供了新的发展方向.以上技术综合应用于临床,大大提高了肝脏疾病的诊断成功率.本文就超声医学在肝纤维化及早期肝硬化诊断中的作用,从以上几个方面作一综述.     

肝纤维化研究进展

肝纤维化是各种不同致病因子引起的慢性肝病的共同病理基础与途径,可以发展为肝硬化,导致肝功能衰竭及门脉高压等并发症,严重危害人健康。研究表明,肝纤维化的形成是由细胞外基质增生及降解失衡所致。实验性肝硬化早期,ECM(细胞外基质)合成及降解均增多,而在进展期,胶原酶活性下     

肝纤维化研究进展

肝纤维化是各种病因所引起的慢性肝脏疾病的共同病理过程,是肝脏中细胞外基质（ECM）增生与降解失衡,进而导致肝脏内纤维结缔组织异常沉积的结果。近年来肝纤维化也是国内外学者研究的热点,但其发生、发展机制尚未完全阐明。各种因素所导致的肝星状细胞激活、趋化和增殖,引起一系列促纤维化细胞因子的分泌,从而导致胶原合成增加被认为是肝纤维化过程中重要的病理过程。因此肝星状细胞的活化被认为是肝纤维化过程中的始动因素。此文对近年来肝纤维化发生、发展的分子生物学研究进展作一综述。     

肝纤维化研究进展

肝纤维化是各种损伤因子累及肝脏后的一种病理状态.几乎任何能造成肝脏损害的因素均可致肝脏发生纤维化,如慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、脂肪性肝炎(包括酒精性或非酒精性)、自身免疫性肝病、血吸虫肝病、药物性肝病和一些先天代谢性疾病等均可引起肝纤维化.在此病理进程中,正常功能的肝细胞数量减少,肝小叶结构改变,血液循环紊乱,致肝脏功能逐渐丧失,最终发展为肝硬化.随着医学科学的发展,人们逐渐认识到,肝纤维化是肝脏受损后机体在修复过程中纤维组织在肝组织中过度沉积的一种可逆性病理现象,部分研究证实,肝纤维化甚至肝硬化患者经过治疗以后也会发生逆转.因此,提早预防及干预肝纤维化,使之逆转或延缓其发展,对提高患者生活质量、改善患者预后有十分重要的作用.在此报告中,我们将就肝纤维化基础机制研究、肝纤维化诊断、肝纤维化治疗进展三个方面逐一展示肝纤维化领域最近2年的研究进展.     

基于肝星状细胞分子机制的抗肝纤维化研究进展

肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)是细胞外基质(extra cellular matrix,ECM)的主要来源,在肝纤维化形成中起关键性作用,ECM主要成分包括各型胶原、糖蛋白、蛋白多糖等.HSCs通过分泌多种细胞因子影响并加重肝纤维化的进程. 近年国内外围绕以HSCs凋亡和促进胶原的降解为靶标的抗肝纤维化研究成为热点,为肝纤维化的防治寻找突破口.     

肝纤维化的影像学诊断现状

肝纤维化是临床各类慢性肝病进行性发展的结果,可进一步发展为致死率较高的肝硬化及肝癌。早期诊断肝纤维化对疾病的逆转有着重要意义。目前,肝穿刺活组织检查是诊断肝纤维化的"金标准",但由于其有诸多缺点而无法作为常规筛查手段。近年来,各种无创影像学检查技术取得了一定的进展,就CT、MRI、核医学、超声等对肝纤维化诊断的研究现状作一综述。     

帕金森病分子影像学研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是一种常见于中老年的慢性退行性神经系统变性疾病,表现为黑质纹状体多巴胺(dopamine,DA)能神经元选择性变性及缺失,残余区域出现Levy小体等特征性病理变化,但从病理发生变化至出现临床表现要经历一个漫长的前期过程.     

无创影像学评估慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化研究进展

正肝纤维化是肝实质慢性损伤和炎症的伤口愈合反应的过程,肝纤维化的进展常可导致严重并发症,如门静脉高压症和肝功能衰竭。慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是我国肝纤维化最常见的病因。因此肝纤维化的早期诊断是慢性乙型肝炎(CHB)患者及时治疗和预后改善的关键。目前,肝活检仍是评估肝纤维化的金标准。然而肝活检存在侵袭性,不可避免的并发症以及抽样误差等劣势,其在评估和动态监测肝纤维化应用方面受到了限制。因此,从肝组织中获取病理信息并尽可能避免或减少肝     

肝纤维化的早期诊断

肝纤维化是肝细胞发生坏死和炎症刺激时,肝脏内以胶原纤维为主的细胞外基质(ECM)弥漫性过度增生、沉积发展成肝硬变的病理过程,是肝细胞损伤后的修复机制,是可逆转性病变.     

肝纤维化的早期诊断

判断慢性肝病的肝纤维化程度及其活动度,最可靠的仍属肝脏组织活检。但肝活组织检查不易为患者所接受,且存在着取材误差,故虽属“金指标”,但在实际应用中确有相当大的局限性。因此,肝纤维化判定的血清学指标正受到重视。 血清学指标包括ＥＣＭ、胶原酶类和细胞团于三大类,这里仅介绍第一大类的一些指标,供临床医师们参考。 一、胶原蛋白 肝脏中存在Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ等８种。我们认为其中Ⅲ、Ⅳ和Ⅵ在肝纤维化诊断中价值最大。 １． Ⅲ型前胶原氨基端肽（ｐｒｏｃｏｌ－ｌａｇｅｎ ⅢＮ－ｔｅｒｍｉｎａｌ　ｐｅｐｔｉ…