从“其本在肾,其末在肺”论慢性肾小球肾炎

慢性肾小球肾炎是临床常见疾病,由于临床多表现出水肿等症状,因此多归属中医"水肿病"范畴。而"其本在肾,其末在肺"既是古代医家对于水肿病病机的高度概括,同时对慢性肾小球肾炎的临床治疗亦具有指导意义。通过对近3年的文献分析发现,当今中医治疗多从肾和脾肾等方向论治,忽略了结合从肺论治对于慢性肾小球肾炎的重要性。因此,通过剖析"其本在肾,其末在肺"的内涵及其对在慢性肾小球肾炎发病、发生机制和临床治疗方面的重要作用,以期达到引起医疗工作者对于从肺肾论治慢性肾小球肾炎重视的目的。     

真武汤方证的探索与实践

从用药要点、配伍作用及用量比例解读真武汤;并从《伤寒杂病论》条文对真武汤进行方证辨析;方证辨病则选择真武汤治疗慢性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾衰竭、肾病综合征、心源性水肿、心力衰竭、肺源性心脏病、风湿性心脏病、心律失常、慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等;同时列举运用真武汤辨治肾病综合征、经期水肿、慢性肠胃炎、肾小球肾炎的临床案例。     

玉屏风散合防己黄芪汤治疗慢性肾炎验案举隅

慢性肾小球肾炎是由多种原因引起的肾小球免疫性炎症疾病,并与肾间质纤维化密切相关,是导致终末期肾病的最常见病因。目前慢性肾小球肾炎的具体发病机制尚未完全阐明,西医尚无特效疗法。近年来,中医对该病进行了大量研究,中医药对慢性肾小球肾炎的治疗具有明显优势,马鸿杰主任医师运用玉屏风散合防己黄芪汤治疗慢性肾小球肾炎收效颇佳。从该病的病因病机入手,并列举2病例探讨玉屏风散合防己黄芪汤在治疗慢性肾小球肾炎中的作用。     

中医辨证治疗肾小球肾炎血尿体会

血尿是肾小球肾炎临床特征之一 ,尤以慢性肾小球肾炎长期反复血尿 ,已成为临床中比较顽固的病症。 1997～ 2 0 0 0年 ,我们共收治肾小球肾炎血尿6 8例 ,均经现代理化检查明确诊断 ,均为急、慢性肾小球肾炎以血尿为主要临床表现或其它症状均已消失而血尿迁延不愈者。根据中医辨证分型 ,采用调理肺、脾、肾三脏功能为主 ,以养阴清热、益气固肾、温阳化瘀、化湿利尿等方法 ,分别治疗各型肾小球肾炎血尿 ,取得较满意疗效。现总结如下。1　分型论治1.1　外感风邪 ,热毒壅肺型　多见于急性肾小球肾炎的发展期。此类病人多以肉眼血尿为多。症见 :发…     

慢性肾小球肾炎中医辨证分型荟萃分析

目的:探讨慢性肾小球肾炎辨证分型荟萃分析,为临床上辨证治疗慢性肾小球肾炎提供指导。方法:通过中文生物医学期刊文献数据库、中国期刊网计算机检索系统检索1997—2007年的相关文献,采用加权百分率法进行荟萃分析。结果:慢性肾小球肾炎中医辨证分型中脏腑复合虚证以脾肾阳虚、肝肾阴虚居多,分别占30.5%和22.7%,与其他各型存在显著差异(P<0.05)。结论:慢性肾小球肾炎中医证型由肺脾气虚型、气阴两虚型进而向脾肾阳虚型、肝肾阴虚型发展。整个分型以脾肾阳虚、肝肾阴虚为主,并且慢性肾小球肾炎分型具有以肾虚为中心的特点。     

基于《伤寒论》六经辩证思想探讨慢性肾小球肾炎的辨治思路

慢性肾小球肾炎(Chronic Glomerulonephritis, CGN)是一个多因素影响的疾病,其病位在肾,与肺、脾等脏腑关系密切。六经辩证思想是《伤寒论》的核心思想之一,蕴含着许多治疗CGN的经验,对于现代医家治疗CGN有着临床指导意义。故本文基于《伤寒论》六经辩证思想探讨从肺论治慢性肾小球肾炎,为临床辩证论治CGN提供理论依据。     

320例广西地区慢性肾小球肾炎患者肾脏病理分型与中医证型相关性研究

目的：观察320例广西地区慢性肾小球肾炎肾脏病理与中医证型间关系。方法：对320例长期居住广西并经肾活检的慢性肾小球肾炎患者进行肾脏病理及中医辨证分型的回顾性分析。结果：320例慢性肾小球肾炎患者中,以系膜增生性肾小球肾炎最多,其次是IgA肾病;主证以脾肾气虚证型最多见,其中有240例有兼证,从多到少依次为血瘀证、水湿浸渍、湿浊中阻、外感、湿热壅盛;中医主证与病理分型间具有关联性（P〈0.05）,辨证为肺肾气虚、脾肾气虚的患者多见于系膜增生性肾小球肾炎;中医兼证与病理类型间存在关联性（P〈0.05）。血瘀证在IgA肾病中最多见;中医辨证各组尿素氮、肌酐相比无明显差异（P〉0.05）;各组在总胆固醇、甘油三酯、血浆白蛋白、24 h尿蛋白定量方面比较有差异。结论：慢性肾小球肾炎各病理类型与中医证型具有相关性,临床上进行中医辨证分型对推测慢性肾小球肾炎的病理类型具有一定的意义。     

从肺论治肾脏疾病浅识

从肾脏疾病从肺论治的中医理论基础,几种肾脏疾病从肺论治的探讨等论述从肺论治肾脏病。指出:急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾病综合征、慢性肾功能衰竭等肾脏病均可从肺论治。     

华琼从三焦论治慢性肾小球肾炎经验介绍

华琼教授从肺脾肝肾四脏关系、水湿与瘀血相互影响入手，从三焦论治慢性肾小球肾炎。华琼教 授认为，引起慢性肾小球肾炎的病机为本虚、邪实，本虚为肺卫失宣、脾胃受阻、肝肾虚衰，邪实以湿热、血 瘀、水湿为常见。治疗时以宣开肺气治其标、健运脾胃调其根、下益肝肾固其本、祛湿兼活血通脉为准则，紧 抓致病关键，扶正固本，祛邪治标，标本同治。     

中医药治疗肾小球肾炎的实验研究进展

肾小球肾炎届内科常见病,临床有急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎之分。后者是导致慢性肾功能衰竭的重要原因之一。目前,西医学对肾小球肾炎尚无特殊有效的根治方法,而中医药辨证治疗本病疗效较好。为从更深层次探讨中医药治疗肾小球肾炎的机制及不同药物在肾小球肾炎治疗作用上的差异,在进行大量临床研究的同时,从70年代开始,国内许多学者借助现代实验学手段进行中医药治疗肾小球肾炎的实验研究Z取得了可喜的成绩,今译要综述如下。三肾炎动物模型的选择进行中医药治疗肾小球肾炎的实验研究,选择合适的肾炎动物模型是其关键。近20年…     

中西药结合治疗慢性肾小球肾炎的探讨

慢性肾小球肾炎(简写CGN)为一组临床表现相似,而病因和发病机理不尽相同的一种临床常见病。病程常以年计,临床表现和病程可有明显不同,于患病二、三年或二、三十年后,终将进入肾功不全期,除原发性肾病综合征的轻微病变型外,所有原发性肾小球疾病及继发性肾小球疾病,都可发生或发展至CGN。本文是指原发性慢性肾小球肾炎,本病预后较差,目前尚缺乏满意的治疗方法。本文意从中西药结合治疗上,谈谈一些看法。     

张佩青教授运用补脾肾利湿解毒法论治慢性肾炎蛋白尿

慢性肾小球肾炎与蛋白尿关系密切。张佩青教授从事临床工作四十余年,积累了丰富的临床经验。她认为,脾肾两虚、湿毒内蕴为慢性肾炎蛋白尿的主要发病机制,临床运用补脾肾利湿解毒法治疗慢性肾小球肾炎获得很好疗效。     

刘明教授从湿热论治慢性肾小球肾炎浅识

刘明教授从事临床工作30年,对慢性肾小球肾炎的治疗积累了丰富的临床经验.刘明老师认为慢性肾小球肾炎是虚实夹杂之证;正虚以脾肾亏虚最为常见,而以肾虚尤为重要;邪实不外湿、热、毒、瘀四端,以湿热为常见.治疗分别从肺、脾、肾及三焦入手,清热利湿,补脾益肾,扶正祛邪,攻补兼施,辨证论治,取得了良好的效果.     

景洪贵治疗慢性肾小球肾炎的经验

总结分析景洪贵主任中医师治疗慢性肾小球肾炎的临床思路及处方用药经验。景洪贵主任中医师认为,慢性肾小球肾炎在病理上表现为脾肾两虚,湿热夹瘀。以补脾益肾,清热化湿活血为治疗大法。强调活血化瘀应贯穿于治疗本病的始终,并提出"审证须察鼻咽,治肾炎勿忘肺系"的辨治观点和相应的调护方法。     

刘明教授从湿热论治慢性肾小球肾炎浅识

刘明教授从事临床工作30年，对慢性肾小球肾炎的治疗积累了丰富的临床经验。刘明老师认为慢性肾小球肾炎是虚实夹杂之证；正虚以脾肾亏虚最为常见，而以肾虚尤为重要；邪实不外湿、热、毒、瘀四端，以湿热为常见。治疗分别从肺、脾、肾及三焦入手，清热利湿，补脾益肾，扶正祛邪，攻补兼施，辨证论治，取得了良好的效果。     

中药治疗慢性肾小球肾炎所涉信号通路研究进展

慢性肾小球肾炎是一组由多种病因引起的、作用机制未明的原发性肾小球疾病,大多数与免疫介导的炎症反应有关。中药用于治疗慢性肾小球肾炎的历史悠久,临床经验丰富。本文通过综述中药治疗慢性肾小球肾炎涉及的4种关键信号通路及相关信号通路的研究进展,包括NF-κB信号通路、Wnt信号通路、MAPK信号通路、Syk/Ras/c-Fos信号通路等,为深入研究中药治疗慢性肾小球肾炎的作用机制提供新的思路,促进中药在慢性肾小球肾炎方面的应用。     

慢性肾小球肾炎从肝论治

慢性肾小球肾炎属中医“水肿”、“虚劳”等范畴.临床以蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本表现,可伴有不同程度的肾功能减退.历代医家大多认为其与肺、脾、肾关系密切,以宣肺、健脾、补肾为总的治疗法则,从肝论治者鲜见.然五脏之间密切相关,肝脏的失调同样可以影响他脏,导致慢性肾小球肾炎的发生.     

胱抑素C、α_1-微球蛋白、微量白蛋白联合检测评价补益脾肾汤治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效

正慢性肾小球肾炎(chronic glomerulonephritis)以蛋白尿、血尿、高血压以及水肿为临床特征性表现~([1])。慢性肾小球肾炎发病隐匿、起病方式多样、病程进展缓慢,在疾病过程中伴有不同程度的肾功能减退,病程迁延难愈,最终渐进性发展为慢性肾衰竭,是最常见的终末期肾病病因之一~([2])。该病具体的发病机制尚不明确,与免疫介导炎症、凝血系统以     

二苓五皮饮治疗急性肾炎12例

急性肾炎是由多种原因引起的有不同病理变化的一组肾小球疾患,亦称急性肾小球肾炎,发病机制与免疫有关.按临床病理变化可分为可溶性免疫复合体性肾炎(包括链球菌感染后肾炎、狼疮性肾炎等)和抗肾抗体肾炎(肺-肾综合征等).     

维持性血液透析中低血压的中医证素分布规律的调查

目的研究维持性血液透析中低血压的中医证素分布规律,从而确定其中医证候分型。方法选取2014年1月—2015年11月我院维持性血液透析患者44例,填写调查问卷,记录患者的症状及舌脉情况,确定各辨证要素及中医证候诊断,最终得出维持性血液透析中低血压的中医证素及证候分布规律。结果 44例维持性血液透析中低血压患者的病性证素虚证以气虚、阳虚为主,实证以血瘀、湿浊为主;病性分布以虚实夹杂为主;病位证素主要是肾,其次是脾,再次是肝;结论维持性血液透析低血压的中医证候分布为脾肾气虚脾肾阳虚肝肾阴虚;从原发病看,脾肾气虚证、脾肾阳虚证原发病以慢性肾小球肾炎及糖尿病肾病为主,气阴两虚证、肝肾阴虚证、阴阳两虚证以慢性肾小球肾炎及高血压肾损害为主;标实证原发病以慢性肾小球肾炎及糖尿病肾病为主。