手术切除原发性心脏血管肉瘤一例

该文报道一例原发性心脏血管肉瘤行手术切除的患者。患者女,26岁,间断胸闷、胸痛,伴乏力、口唇紫绀、恶心呕吐,后出现右上腹疼痛伴右侧肩部疼痛。行超声心动图检查示右心房近上腔静脉侧可及范围约3.9 cm×1.9 cm低回声光团附着,形态不规则,边界较清。心包腔内可探及中量液性暗区。常规病理检查示血管源性肉瘤,符合分化较好血...     

心脏原发性血管肉瘤9例临床病理分析

目的:探讨心脏原发性血管肉瘤的临床病理特点、诊断和鉴别诊断、治疗及预后特点。方法:对9例心脏原发性血管肉瘤进行光镜形态及免疫组化特征观察,并结合文献分析讨论。结果:9例中,男性5例,女性4例,年龄在19~62岁,平均39岁。镜下见肿瘤形态多样,局部呈大小不规则的血窦样结构,互相连通,腔内壁衬覆肿瘤性内皮细胞,细胞异型性明显,免疫组化:CD31(+),CD34(+),Fli-1(+),ERG(+),Vimentin(+)。结论:心脏原发性血管肉瘤是一种罕见的预后很差的恶性肿瘤,临床表现缺乏特异性,病理形态多样,诊断困难,借助免疫组化特异性标记有助于明确诊断。     

原发性心脏血管肉瘤1例及其多模态影像学诊断

原发性心脏血管肉瘤(primary cardiac angio-sarcomas,PCAS)极为罕见,主要特征为高度侵袭性、早期转移以及预后不良.该病的临床表现缺乏特异性,早期诊断较为困难,影像学检查如超声、CT、MRI等对疾病诊断至关重要.本文报道1例PCAS并结合文献对其进行影像学诊断分析.     

肺血管肉瘤的临床病理观察

目的 探讨肺原发性血管肉瘤的临床病理特点.方法 对我院收治的1例,发生于肺的血管肉瘤的临床表现、组织形态学及免疫组化进行分析,并复习相关文献.结果 患者男性,67岁,临床表现主要为咳嗽和痰中带血.光镜下上皮样或梭形肿瘤细胞形成不规则且相互吻合的血管腔隙,伴大片的出血坏死.免疫组织化学染色显示肿瘤细胞CD34、CD31和vim阳性;CK( AE1/AE3)、TTF-1和S-100阴性.结论 原发性肺血管肉瘤具有和其他部位血管肉瘤相似的组织形态学特点,免疫组织化学是其必要的辅诊手段.其临床表现无明显特异性,早期诊断困难.     

心脏血管肉瘤伴房室阻滞一例

报道 1例心脏血管肉瘤伴房室阻滞 (AVB)。男性 ,43岁 ,多次因头昏、心悸而就诊 ,ECG检查示AVB逐渐由Ⅰ度演变至Ⅲ度。安装起搏器 3周后出现发热 ,抗炎治疗无效 ,超声心动图发现右房肿块 ,开胸探查明确诊断为心脏血管肉瘤。结论 :AVB病例若发现右房肿块需考虑心脏恶性肿瘤的可能     

原发性心脏横纹肌肉瘤心电图1例

患者男性,22岁.因反复低热、胸闷、心前区疼痛3月余,当地X线胸片及超声心动描记术检查示心包积液,拟诊“结核性心包炎”,给予抗痨、心包穿刺等治疗,因症状加剧伴气急转入我院.多次脱落细胞及抗酸杆菌检查均为阴性.入院体检:T37.4℃,P115次/min,R26次/min,BP11/6kPa(83/45mmHg).心电图(图1)示:心率115次/min,P-R间期0.24s,QRS时间0.10s,I、aVL呈QF型、Q>R/4;I、aVL、V_2-V_6导联ST段弓背型抬高0.15-060mV、Ⅱ、Ⅲ、aVF压低0.05-0.20mV,I、aVL导联T波双相.心电图诊断:窦性心动过速,一度房室传导阻滞,急性侧壁、广泛前壁心肌梗死.心肌酶谱示:LDH0.77μmol·s~(-1)/L、CK185U/L、α-HBDH208U/L、GOT2000nmol·s~(-1)/L.超声心动描记术检查示     

原发性心脏血管肉瘤3例并文献复习

报告3例心脏血管肉瘤的诊断、治疗和疗效,并复习有关文献。     

原发性心包血管肉瘤1例

心包血管肉瘤(angiosarcoma of the pericardium)为一种罕见的恶性内皮细胞瘤,由血管内皮细胞或向血管内皮细胞方向分化的间叶细胞组成.其发病率低,临床表现缺乏特异性,易误诊,从而延误疾病的救治.为加深对本病的认识以及提高诊治水平.本文报告1例经手术确诊的心包血管肉瘤,并复习国内外心包血管肉瘤患...     

心脏血管肉瘤伴布加综合征1例

心脏血管肉瘤罕见,具有高侵袭性、进展快、预后差等特点.该病缺乏特征性临床表现,心脏压塞、心力衰竭为其常见临床表现.心脏血管肉瘤以继发性布加综合征为主要临床表现的病例鲜有报道.本文报道浙江大学医学院附属第一医院1例右心房血管肉瘤合并继发性布加综合征,并通过文献复习,重点介绍心脏血管肉瘤的流行病学特点、影像学诊断以及治疗方...     

心腔内超声引导下心肌活检术诊断原发性心脏血管肉瘤1例

患者男性,54岁,因“反复胸闷2个月余”入院。经胸超声心动图及左心声学造影提示右心房肿物伴局部浸润,心脏增强磁共振提示肿物增强扫描明显强化。在心腔内超声引导下行心肌活检术,组织病理及免疫组织化学确诊为心脏血管肉瘤。心腔内超声引导下心肌活检术诊断原发性心脏血管肉瘤,具有局部显像清晰、定位精确、并发症少的优点,为国内首次报...     

心脏原发性平滑肌肉瘤1例

1病案摘要患者,女,29岁,因“活动后心悸、胸闷、气促1周”于2004年10月15日入院。查体:心界向左稍大,心率126次/m in,律齐,心尖区可闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音,向腋下传导。B超示:双侧胸腔积液。超声心动图示:左房、右室增大,左房内可见大小约8.4 cm×4.3 c     

心包积液原因待查——心脏血管肉瘤1例

<正>1病例资料患者,男,36岁,2周前因"咳嗽,咳痰,痰中带血"予我院就诊,患者有外伤史,可见额部皮肤破溃损伤;有吸烟史10年,1~2包/d;饮酒史2~3年,150g/d。胸部X线摄片示:心影饱满,两肺未见明显活动性病变(图1);心电图示窦性心动过速,短P-R间期。1周前出现气促,活动后加重,伴乏力纳差,时有胸闷,逐渐出现双下肢浮肿,夜间不能平卧,伴有阵发性呼吸困难,病程中无发热、盗汗、胸     

原发性心脏血管肉瘤临床及影像学特征分析

目的:探讨原发性心脏血管肉瘤的临床及影像学特征。方法:本研究为病例描述性研究。检索北京协和医院2001年 1月至 2017年 12 月出院病理诊断为血管肉瘤的患者,从中选取心脏（包括心腔和心包）受累的患者,排除原发肿瘤在消化系统、盆腔、胸壁等部位而心脏为转移部位以及临床和超声心动图资料不完整的患者。通过电子病历系统收集...     

脾血管肉瘤合并腹腔结核一例

患者女性 ,55岁 ,因左腰季肋部胀满不适伴乏力 5个月入院。于入院前 4年曾患肺结核 ,抗结核治疗 1年半。体检 :体温 3 6℃ ,血压 13 0 / 80mmHg(1kPa =7 5mmHg) ,左颈部可触及 1个 1cm× 1cm大小、质硬的淋巴结 ,心肺未见异常。腹平软 ,肝肋下未触及 ,脾肋下约 3cm可触及 ,质中 ,边缘较纯 ,无触痛 ,腹水征阳性。B超、CT及核磁共振检查可见肝脏体积增大 ,包膜欠光滑 ,门静脉内径为 1 6cm ,脾静脉内径为 1 3cm ,脾厚 8 6cm ,长 2 0 0cm ,其内可见多发边界不清的片状低回声区 ,彩色多普勒显示异常区内血流丰富。上消化道钡餐显示食管及胃底…     

儿童心脏纤维肉瘤一例

患儿 ,男 ,13岁 ,因右胸痛 5ｄ ,发热 3ｄ ,于 2 0 0 0年 7月14日入我院呼吸内科。查体 :体温 37 0℃ ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 12 0 / 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)。右肩胛下区叩诊浊音 ,呼吸音减弱。胸部ＣＴ示右肺下叶背段及外基底段斑片状模糊影和右胸腔少量积液。心电图除左室高电压外无异常。血常规 :白细胞 92 0 0 /ｍｍ3 ,中性粒细胞 73% ,淋巴细胞 2 7% ,血红蛋白 12 6ｇ/Ｌ。初步诊断为肺炎伴反应性胸膜炎 ,经红霉素和青霉素治疗 5ｄ后 ,体温降至正常 ,但胸水明显增多 ,为明确诊断予反复 4次抽胸水…     

左心室原发性滑膜肉瘤一例

<正>1病例资料患者女性,51岁。因"间断心悸、胸闷3年,加重伴头晕3个月"于2012年10月24日入院。患者3年来无诱因间断出现心悸、胸闷,未诊治。3个月来上述症状加重,伴头晕,夜间及平卧位时明显,坐起或活动后稍好转。曾发作黑矇3次,与体位无关,每次持续数秒至1 min。曾多次查心电图示     

原发性肝血管肉瘤脾转移破裂出血1例报告

原发性肝血管肉瘤(primary hepatic angiosarcoma, PHA)是一种肝脏内皮细胞源性恶性肿瘤,临床罕见,其特点是恶性程度高、病情进展迅速、临床疗效欠满意、预后差。现报告1例PHA患者,旨在探讨PHA的临床症状以及实验室检查、影像学特点,提高该病的临床诊断率。1 病例资料患者女性,73岁,因“反复上腹部疼痛1个月,加重9 d”于2017年12月2日入住东莞康华医院。     

原发性心脏平滑肌肉瘤一例

<正>患者,女,45岁,因“活动后胸闷伴下肢水肿1月余”于2022年1月11日就诊于临沂市人民医院心血管内科。患者1个月前无明显诱因出现活动后胸闷,伴乏力、咳嗽咳痰、食欲下降、下肢水肿,无发热、晕厥、黑蒙、腹痛腹泻等不适。曾就诊当地医院,心脏超声提示“左心房血栓、心包积液”,心包穿刺引流液抗酸染色、细菌培养均阴性,脱落细胞学检查未见肿瘤细胞。本院门诊以“心房血栓”收入院。既往体健,无相关遗传家族病史。体格检查：T 36.5 ℃,