原发性肝脏癌肉瘤1例报告

<正>1临床资料患者男性,49岁,因发现肝占位2周入院。既往:乙型肝炎病史10余年。查体:全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹软,无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及,肝区叩击痛阳性。辅助检查:入院时肝功能正常。外科综合提示:抗-HBs、抗-HBe、抗-HBc阳性。余化验结果未见明显阳性。肝胆胰多排CT平扫+三期增强(图1)可见:肝右叶见团块状低密度影,大小约6.4 cm×     

肝脏原发性癌肉瘤1例报告

<正>1病例资料男性患者,63岁。因发现上腹部肿物半年,进行性增大伴疼痛半月收住入院。查体:全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及肿大。腹软,剑突下可触及一直径约5 cm的质硬包块,表面皮肤发红,边界清楚,活动度差,压痛明显;肝于右肋缘下6 cm可扪及,质软。上腹部增强CT示(图1):肝左叶较大类圆形团状异常混杂密度灶,边缘不光整,最大直径约为77 mm,病灶内可见胆管不规则扩张,内见多发高密度结节影;增强扫     

巨大肝脏原发性癌肉瘤1例报告

1病例资料患者,女性,48岁,因“外伤后右上腹胀痛10个月”于2010年11月29日入院。入院查体：皮肤巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大;肝脏肋下未触及,     

原发性肝脏平滑肌肉瘤1例报告

<正>原发性肝脏平滑肌肉瘤在所有肝脏恶性肿瘤中极为罕见,其血供丰富,进展快,无特异性临床及影像学表现,诊断依赖免疫组织化学。结合我院收治的1例该病例,复习国内外相关文献,总结其影像学特点、病理学特征、诊断思路及治疗方法。1病例资料患者,女,22岁,因"乏力、腹胀、肝功能异常10 d,肝占位5d"入院。查体:消瘦、贫血貌,眼睑苍白,上腹部膨隆,肝肋下可触及约3 cm,质硬,移动性浊音阴性。强化CT示肝右叶见截面     

肝脏原发性软骨肉瘤1例报告

患者男,57岁,因肝区不适4个月于2009年3月在当地医院就诊,行超声检查发现肝脏占位性病变,考虑为肝囊肿。为求进一步治疗,于2009年5月来我院,采用Acuson512彩色多普勒超声诊断仪检查。声像图显示,患者肝脏形态不规则,右叶明显增大,包膜光整,肝区呈中小回声,分布不均匀,     

原发性肝脏鳞状细胞癌1例

患者男性,68岁,因腹胀2年,发现上腹部包块2个月入院.患者2年前开始出现进食后腹胀、早饱,间断发生,未经诊治.2个月前无意中发现上腹部包块就诊.3个月来体质量减轻5kg.既往健康,否认病毒性肝炎病史.嗜烟20年,每日香烟30根.查体:明显消瘦,全身浅表淋巴结未触及肿大.双肺呼吸音清,心界不大,心率70次/min,心律齐,腹部凹陷,剑突下偏左可见明显异常隆起,质韧,无压痛,边界不明显,大小约6cmx6cm,活动欠佳,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,脾未触及;移动性浊音阴性,肠鸣音4次/min.     

原发性肝脏透明细胞癌合并肾透明细胞癌1例

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原发性肝肉瘤1例

患者男 ,4 2岁。因右上腹部胀痛伴纳差、消瘦、发热、贫血3个月入院。体检 :浅表淋巴结未触及肿大 ,皮肤巩膜无黄染 ,右上腹饱满 ,肝下界于右腋前线肋下约 2 cm ,剑突下约 5 cm ,质软 ,触痛轻 ,腹水征阴性。转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素、甲胎蛋白 (AFP)、癌胚抗原 (CEA)及乙肝五项检查均呈阴性。胸部X线透视示右膈肌升高。B超检查示肝内占位性病变。CT检查示肝内多个不均匀低密度灶 ,增强扫描为边缘结节状强化。术前诊断为肝癌。剖腹探查见肝弥漫肿大 ,左右叶可触及多个大小不一结节 ,无法手术。病理诊断为原发性血管肉瘤。行肝动脉插管…     

原发性粒细胞肉瘤1例

患者女,14岁。因右肩胛骨处肿痛半年余,于2001-11入住本院骨科。经X线和CT检查提示右肩胛骨处横纹肌肉瘤,于2001-12-08行右肩胛骨肿块切除与腋窝淋巴结清扫术。术后病理报告为粒细胞肉瘤,侵犯横纹肌。     

原发性肝脏神经内分泌癌合并肝硬化1例报告

<正>1病例资料患者男性,61岁,因"右上腹胀痛1个月"于2014年5月4日收入本院肝胆胰外科二组。既往史:乙型肝炎数年。入院后查体:右上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张,无肝掌及蜘蛛痣,肝脾肋下未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。实验室检查:肝功能正常,HBs Ag阳性,甲胎蛋白正常,神经元特异性烯醇化酶171.20 ng/ml(正常值≤25 ng/ml),肝胆磁共振成像(MRI)     

肝脏巨大脂肪肉瘤1例

患者女,３０岁。因右上腹无痛性包块２年于１９９８年１１月１３日入院。查体：体温３７．４℃,血压１４／９ｋＰａ。皮肤、巩膜无黄染,浅表淋巴结不大。腹壁静脉无曲张,右上腹部隆起,右锁骨中线肋缘下１３ｃｍ可触及肝下缘,边缘光滑,质中等。脾未触及。肝区无叩痛,腹部未叩及移动性浊音,肠鸣音正常。肝脏ＣＴ示：肝体积增大,肝右叶一巨大囊性占位,边缘清楚,大小１９．４ｃｍ×１２ｃｍ×１２ｃｍ。实验室检查：血白细胞６．３×１０９／Ｌ,中性粒细胞０．７４,血小板２７３×１０９／Ｌ。直接胆红素＜３．４μｍｏｌ／Ｌ,间…     

肝脏原发性淋巴瘤1例

<正>1患者资料患者唐××,男,56岁,HBsAg阳性30余年,2014年1月患者因咳嗽、发热、胸闷两月余就诊于我院,症见乏力,无纳差、腹痛、无厌油恶心、无发热、偶有反酸,二便正常。检测HBV-M HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+);肝功能:ALT23U/L,AST25U/L,ALP 90U/L,GGT 38U/L,TBil 18.7umol/L;血常规:WBC7.44×10~9/L,RBC 4.48×10~(12)/L,Hb 151g/L,PLT 221×10~9,甲胎蛋白4.63μg/L;凝血功能无异常;HBV DNA病毒载量:500IU/     

原发性肝脏鳞状细胞癌一例

正1病例介绍患者,男,59岁,因"腹痛、腹胀伴发热1月"入院。既往发现肝囊肿10多年,无乙肝病史。体格检查:慢性病容,全身皮肤、巩膜无黄染,腹部膨隆,右上腹部压痛及扣痛,双下肢无水肿。实验室检查:癌胚抗原(CEA) 1. 40μg/L,甲胎蛋白(AFP) 1. 54 ng/ml,糖类抗原19-9 (CA19-9) 1 025. 34 U/ml,糖类抗原125(CA125) 17. 9 U/ml,铁蛋白687. 8μg/L,乙肝表     

原发性肝脏鳞状细胞癌2例

目的探讨原发性肝脏鳞状细胞癌(PSCCL)的临床特征。方法对2000年以来收治的2例PSCCL患者的临床资料进行总结归纳。结果病例1经手术治疗后碱性磷酸酶及谷氨酰胺转肽酶降至最低点,术后2个月复查时再次回升,并同步经影像学检查发现肿瘤复发。病例2术前的碱性磷酸酶及谷氨酰胺转肽酶亦远高于正常,并随手术切除肿瘤而下降;术后3月复查时发现再次升高,提示原发性肝脏鳞状细胞癌的生长与碱性磷酸酶和谷氨酰转肽酶有一定的相关性。两患者病理提示肿瘤周大量存在的炎症细胞浸润,并观察到正常胆管不典型鳞化并异型增生。结论PSCCL的发病原因可能与肝囊肿及肝胆管结石的发生有一定关系,临床表现无特异性,影像学检查可协助诊断,手术方式的选择对预后影响很大。     

原发性肺纤维肉瘤1例

患者男,３０岁。９个月前无明显原因及诱因出现刺激性咳嗽、无痰,自服抗生素（药名及剂量不详）后好转。以后该症状反复出现,伴有胸闷、胸部隐痛,以右侧为重,体力下降。１０天前出现咳嗽、咳痰带血丝,并咯血一次约２０ｍｌ。经胸片及ＣＴ检查发现右肺上叶前段有一８...     

原发性肺脂肪肉瘤1例

原发性肺脂肪肉瘤极为罕见。同内尚未见报道,今我院收治1例,报告如下。患者,女,41岁,化工厂工人,住院号:119423。右胸背刺痛两月余,常规胸透发现右肺团块状阴影,于1985年5月25日入院。今年3月开始右肩背疼痛,不能背挂包,4月右胸背刺痛加重,贴膏药治疗不见减轻。5月15日经胸透发现右中肺野有一乒乓球大的圆形阴影,转来我科。病程中无发热、咳嗽、痰血等症状,既往体健。入院检查:发育营养良好,略肥胖。全身表浅淋