他汀类药物对肝功能影响的研究

目的观察他汀类药物对肝功能的影响,探讨定期检测肝功能的必要性。方法选择2004年9月至2005年3月门诊就诊心血管病患者,了解其所用他汀类药物的种类和剂量,每月复查血脂水平和肝功能。结果所用他汀类药物有辛伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀和阿托伐他汀,常用剂量为10～20mg/d,治疗后总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇显著降低,而肝酶在治疗前、后无显著变化,肝酶升高3倍以上者所占比例低。结论他汀类药物在低剂量应用时对肝脏损伤小,没有必要频繁监测肝功能。     

他汀类药物对心房颤动有预防作用吗

他汀类药物问世成为心血管类药物发展史上新的里程碑。他汀类药物是细胞内胆固醇合成限速酶即HMG—CoA还原酶抑制剂,临床应用十分广泛。在20余年临床应用中,人们发现他汀类药物除降脂外还有许多其他重要的预防、治疗作用。     

血脂康在临床应用的安全性

他汀类药物是心血管疾病防治领域广泛且长期应用的调脂药物,作为长期应用的药物,很有必要关注其安全性。他汀类药物常见不良反应包括肝酶异常、肌肉损伤等。血脂康是我国特有的天然调脂药物,其调脂疗效和心血管获益已得到大量临床研究证实,不良反应发生率低,长期应用安全性良好,适合中国人群进行长期的心血管疾病预防。     

他汀类药物在心血管病中的不良反应研究进展

他汀类药物是目前临床最常用的降脂药,在心脑血管疾病的预防和治疗中发挥重要作用,但在临床应用中也存在一些不良反应,影响药物疗效的发挥,本文着重就临床上服用他汀类药物所致不良反应进行总结和梳理。     

关注他汀类药物所致的糖尿病风险

自高胆固醇血症被证实为心血管事件的主要危险因素以来,作为调脂药的他汀类药物在心血管疾病的一级和二级预防中的地位不断上升,目前已成为仅次于抗生素的第二大类临床用药。然而,伴随其临床使用的日益广泛,一些除肝毒性、肌毒性以外的不良反应也逐渐被发现并引起关注。美国食品药品监督管理局于2012年2月宣布,他汀类药物制造商需在其说明书中增加有关糖尿病风险的说明,同年12月,我国食品药品监督管理局也提出了类似风险的警示。目前,他汀类药物所致糖尿病风险已成为最受关注的不良反应之一。现就他汀类药物所致糖尿病风险的相关研究作一综述。     

选择性胆固醇吸收抑制剂临床应用中国专家共识(2013版)

血脂异常与心血管疾病密切相关.过去10余年中,国内外先后完成了一系列里程碑式的血脂干预临床试验.这些研究结果有力证实,降低胆固醇水平显著降低心血管病患者其高危人群的心血管事件发生率,因而降胆固醇达标被视为防治心血管疾病的核心策略.确凿证据表明,他汀类药物在动脉粥样硬化性心血管疾病一、二级预防中具有重要地位,合理应用此类药物显著降低心血管疾病的发病率与病死率.临床实践中,许多患者接受他汀类药物治疗后其胆固醇水平仍不能达到目标值,另有一些患者不能耐受他汀类药物治疗,已成为提高血脂达标率的重要羁绊.此外,为使胆固醇达标,应用大剂量他汀类药物的安全性也正引起越来越多的关注.他汀类药物剂量加倍后其降胆固醇作用仅增加6％左右,但相关不良事件(特别是肝酶升高、肌病以及对糖代谢的影响)的风险与他汀类药物剂量相关,不良事件发生风险显著增加.     

他汀类药物治疗动脉粥样硬化的炎症靶标

脂质代谢异常和炎症是动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)发生的主要原因,他汀类药物已被众多大规模临床试验证实是抗AS治疗的基石.过去研究认为,他汀类药物主要是通过抑制肝脏合成胆固醇过程中的关键限速酶--羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)、降低LDL-C水平而达到抗AS目的.近年研究发现,他汀类药物在体内和体外均具有明确的抗炎症作用,但是炎症能否成为他汀类药物治疗AS的独立靶目标尚无定论.     

他汀类药物作用和作用机制的新认识

他汀类药物自上世纪八十年代晚期开始应用于临床以来,已成为调脂治疗的“里程碑”药物。近年来随着临床应用与研究的逐步深入,人们发现他汀类药物除具有调脂作用外,还有重要的独立于调脂的多重作用,即他汀类药物的“多效性”。他汀类多效性的药理学基础他汀类药物的调脂作用主要表现为其对胆固醇生物合成过程中的的限速酶—3羟3甲基辅酶A(HMG CoA)还原酶的抑制作用,减少细胞内的游离胆固醇,加速循环中极低密度脂蛋白(VLDL)残粒(IDL)和低密度脂蛋白(LDL)的清除,最终直接降低血清中总胆固醇和LDL的水平。除了对细胞内胆固醇合成的直接…     

他汀类药物抗纤维化研究新进展

器官纤维化在临床上非常常见,危害严重,目前仍缺乏非常有效的治疗手段.已有研究证实,他汀类药物除抑制胆固醇合成外,还参与了某些酶的激活和细胞因子的表达、小G蛋白转录后修饰的抑制及氧化应激等.有关这些非降脂作用的研究表明,他汀类药物具有一定的抗纤维化作用.本文就他汀类药物与肺、心、肾、肝等器官纤维化研究的新进展进行扼要综述.     

他汀类药物调脂外作用及临床应用

塞伐他汀、洛伐他汀、辛伐他汀、西伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀等为一大类其英文词尾均为statin(他汀)的药物被统称为他汀类药物。他们能够竞争性抑制胆固醇合成代谢中关键性限速酶3-羟-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶的作用,使肝内胆固醇合成减少,临床多用于高胆固醇血症的治疗,对冠     

他汀类药物治疗心血管获益与糖尿病风险

正2016年欧洲心脏病学会(ESC)和欧洲动脉硬化学会(EAS)联合发布血脂异常管理指南,新指南强调了在人群和高风险个体中降低血脂水平的重要性并建议所有高风险患者服用他汀类药物,与此相应的是对他汀类药物引起糖代谢异常病例在临床实践中也日益增多,如何在工作中平衡他汀类药物心血管治疗获益和糖尿病风险,本文试图做一初步探讨,为国内同仁提供参考。1他汀类药物的研究背景及心血管获益1.1他汀类药物的发现1976年人们在桔青霉里发现了这     

他汀类药物在临床应用中的主要不良反应及防治策略

他汀类药物作为心脑血管疾病的一线用药已经在临床中被广泛应用。随着使用人群的不断扩大及研究的不断深入,他汀类药物在骨骼肌、肝脏和肾脏的不良反应及其引发糖尿病的风险开始备受关注。本文旨在汇总有关他汀类药物临床应用的新近研究结果和相关基础研究,总结其主要不良反应及防治策略,为临床应用该类药物提供参考。     

他汀类药物药理作用、临床应用及不良反应的研究进展

他汀类药物是3-羟基-3甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)还原酶抑制剂,具有明确的降低血脂、抗炎、改善内皮功能、抗血小板聚集等作用,目前其临床应用主要集中在心血管疾病一级预防方面。近年来随着该类药物临床应用的愈加广泛,其不良反应也越来越受到关注,尤其是肌毒性和肝毒性方面,因此如何正确、合理应用他汀类药物以及如何减少其不良反应仍是亟待解决的热点问题。     

老年人应用他汀类药物的研究进展

<正>动脉粥样硬化(AS)是一种慢性炎症性疾病〔1〕,是冠心病等心血管疾病的病理基础,而脂代谢异常、高血压、糖尿病或胰岛素抵抗、吸烟均是AS的重要危险因素。多项大规模临床试验表明,他汀类药物应用于心血管疾病一级、二级预防中可明显降低心血管疾病发病率和致死率。本文就国内外老年冠心病患者应用他汀类药物治疗的疗效、远期生存率及安全性等相关研究作一综述,为老年人应用他汀类降脂治疗及心血管疾病     

他汀类药物安全性最新研究进展

正他汀类药物在心脑血管疾病预防中具有重要地位,其临床应用越来越广泛,安全性也越来越受到重视。2012年美国食品药物管理局(FDA)发布他汀类药物说明书需要修改的告示。2013年中国食品药品监督总局(CFDA)发布修订他汀类药品说明书通知,提醒中国医生和患者关注他汀安全性[1]。2014年英国药品和健康产品管理局(MHRA)发布了关于他汀类药物的获益和风险报告,他汀类药物     

他汀类药物在糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病防治中的应用

目的针对他汀类药物在糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病防治中的应用进行分析研究。方法选择2012年11月至2015年1月,福田人民医院收治的糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病的患者800例作为本次研究的对象。针对患者的临床症状、临床资料等统计分析,对他汀类药物应用的影响因素、计量等指标进行分析研究。结果患者的年龄、糖尿病病史、原发性高血压(高血压)、外周血管病对他汀类药物的应用无显著性影响(P0.05)。而性别、心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、缺血性脑卒中、心血管疾病病史等对他汀类药物的使用有较大的影响,有统计学意义(P0.05)。针对他汀类药物的使用种类和剂量进行分析,在临床上较为常用的他汀类药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀、洛伐他汀等,其中辛伐他汀、阿托伐他汀最为常用,辛伐他汀常见的使用剂量为20~40 mg,阿托伐他汀的最常用剂量为20 mg,辛伐他汀、阿托伐他汀常用剂量患者所占的比例为71.66%、77.78%。结论在糖尿病合并动脉粥样硬化性心血管疾病的治疗中,他汀类药物的使用受到多种因素的影响,还存在一定的不足,在今后的应用中,需要医生加强对患者进行相关药物使用知识的健康教育,提高他汀类药物的应用效果。     

他汀类药物对牙周炎骨代谢调节作用的体内外研究进展

他汀类药物是经典的降脂药物，常用于高脂血症和冠心病的治疗，这类药物还具有减轻牙周炎牙槽骨吸收和促进骨愈合的潜力。他汀类药物能够促进成骨细胞增殖，抑制成骨细胞凋亡，促进成骨分化，同时抑制破骨细胞功能；他汀类药物还可抑制细菌、调节炎症—免疫反应并具有促血管生成作用，参与间接调节骨代谢。他汀类药物与支架材料结合可改善药物释放效率和材料生物学特性，有利于药物更好地发挥作用。牙周炎动物模型相关研究发现，全身或局部应用他汀类药物均可减少牙槽骨吸收，有利于牙槽骨再生。多项临床研究将他汀类药物用于牙周炎的辅助治疗，全身应用可减轻炎症性骨吸收，局部应用可使牙周临床附着水平增加，骨缺损高度降低。他汀类药物在牙周炎治疗中有较好的应用前景。     

他汀类药物治疗糖尿病的价值研究

目的研究他汀类药物在糖尿病临床治疗中的应用价值,以期为糖尿病临床治疗有效率的提升提供理论依据。方法选取该院2014年9月—2016年5月期间入院就诊的糖尿病患者50例进行临床用药观察,并研究其临床用药期间使用他汀类药物的临床效果。将患者进行分组后,实验组25例在传统治疗的基础上使用他汀类药物进行给药治疗,对照组25例则按照常规治疗手段进行治疗。并对比在使用他汀类药物后的临床表现情况。结果对患者进行临床用药治疗后,实验组尿微量白蛋白明显下降,表明应用他汀类药物,有助于降低糖尿病并发症发生率有效保证患者的生活质量,经比较,两组患者的临床治疗结果差异有统计学意义。结论在治疗糖尿病的用药中,应用他汀类药物结合常规治疗方法,能够有效的预防与控制糖尿病患者的临床症状,可延缓糖尿病并发症发展,并提高患者的生活质量。     

他汀类调脂药为何被誉为“廿一世纪的阿司匹林”(下)

正(续上期)四、他汀类被誉为"廿一世纪的阿司匹林"——再谈他汀类调脂药的特别优势:1.他汀类药物调脂、降脂的作用原理:他汀类药物,实际上是胆固醇合成环节中一种关键酶的抑制剂,这种酶主要存在于肝细胞中,具有明显的昼夜节律性——即午夜最高,白天较低。他汀类药物能够"以假乱真",抑制此酶的活性,减少     

他汀类药物多效性及在心力衰竭中的应用

他汀类药物除降脂作用外,还有多效的非调脂作用。近年来很多基础和临床研究都表明他汀类药物多效性对心力衰竭的防治有益。本文就他汀类药物多效性在心力衰竭中的临床应用作一综述。