复方嗜酸乳杆菌联合茵栀黄配合光照治疗新生儿黄疸临床效果分析

目的探讨复方嗜酸乳杆菌联合茵栀黄配合光照治疗新生儿黄疸的临床效果。方法选取2014年4月至2015年11月我院新生儿室收治的新生儿黄疸患儿114例,随机分为对照组和干预组。对照组患儿采用蓝光照射治疗,干预组患儿在蓝光照射的基础上给予复方嗜酸乳杆菌联合茵栀黄治疗,比较两组患儿治疗1 d、3 d、5 d、7 d的胆红素水平及黄疸消退所需时间、住院时间。结果治疗后5 d、7 d干预组患儿胆红素水平显著低于对照组(P0.05);干预组患儿经皮照射时间平均为(30.6±8.3)h,对照组为(40.4±6.5)h,两组比较差异有统计学意义(P0.05);干预组患儿黄疸消退所需时间、住院治疗时间均显著短于对照组(P0.05)。结论复方嗜酸乳杆菌联合茵栀黄配合光照治疗新生儿黄疸,可促进胆红素排泄,快速降低胆红素水平,缩短患儿光照治疗时间和住院治疗时间,临床治疗效果显著。     

新生儿高胆红素血症利用换血疗法治疗的临床护理

目的探析新生儿高胆红素血症利用换血疗法治疗的临床护理方法及效果。方法将我院于2018年2月-2019年3月收治的50例新生儿高胆红素血症患儿作为主要对象,运用数字随机表法分组,各25例。分别给予对照组和观察组患儿常规护理、综合护理,对比两组的干预效果。结果护理后,观察组患儿的直接胆红素水平、间接胆红素水平及总胆红素水平均显著低于对照组,有显著差异(P<0.05);观察组的黄疸恢复时间、蓝光治疗时间相对较短,换血治疗次数更少,有显著差异(P<0.05);观察组的患儿家属满意度评分显著低于对照组,有显著差异(P<0.05)。结论对采用换血疗法治疗的高胆红素血症新生儿实施综合护理干预可辅助提高治疗效果,减少换血治疗次数,且患儿家属的满意度更高,值得推广应用。     

分析短时多次蓝光疗法应用于新生儿黄疸治疗中的价值

目的分析在新生儿黄疸治疗中应用短时多次蓝光疗法的临床价值。方法对照组患儿采取常规的长时间蓝光照射治疗,观察组患儿则给予短时多次蓝光照射治疗。结果观察组新生儿经治疗的总体有效率高达97.44%,高于对照组的84.62%(P<0.05);两组新生儿治疗之前的胆红素水平均较高(P>0.05);治疗3 d后观察组新生儿的胆红素水平显著低于对照组(P<0.05);观察组新生儿在治疗期间的不良反应率是5.13%,低于对照组的20.51%(P<0.05)。结论在新生儿黄疸的治疗中采取短时多次蓝光疗法有助于改善患儿的总胆红素水平并提升临床疗效,且安全性较高。     

中药浴配合穴位按摩对新生儿高胆红素血症的干预效果观察

目的探讨中药浴联合穴位按摩法干预新生儿高胆红素血症的临床护理和医疗价值。方法将90例新生儿高胆红素血症患者随机分为药浴-按摩组(以下简称药浴组)45例,蓝光光疗组(以下简称光疗组)45例,药浴组给予由中药柴胡、茵陈、栀子、大黄、丹参等煎煮而成的汤药药浴配合按摩内关、足三里、肝腧、胆腧等穴位进行干预治疗;光疗组给予常规蓝光照射加口服酶诱导剂-苯巴比妥药物进行治疗。干预前及干预后第6天分别检测各组患儿血清胆红素浓度,同时定时检测面颊、躯干、四肢经皮胆红素水平(3次/d)。观察两组患儿黄疸半衰期(干预后胆红素浓度衰减一半所需的时间)、黄疸复发率以及新生儿健康指数等指标。结果两组患儿干预前后血清胆红素浓度的比较差异均有统计学意义(P0.01);光疗组血清胆红素半衰期明显短于药浴组(P0.05);干预6 d后,两组胆红素水平组间比较,差异无统计学意义(P0.05);出院随访3周后,药浴组复发率明显低于光疗组(P0.05);新生儿健康指数(≥11分为正常,6~10分为欠佳,≤5分为差)光疗组为10.46分,药浴组为12.89分。结论中药药浴配合穴位按摩干预新生儿高胆红素血症的方法不仅能很好地降低血清胆红素浓度,而且可以很好地提高健康指数、降低黄疸复发率,是一种经济、安全,可靠、患儿依从性好,值得临床推广应用的方法。     

间歇蓝光联合中药敷脐治疗新生儿黄疸的疗效观察

目的观察间歇蓝光联合中药敷脐治疗新生儿黄疸的治疗效果。方法选取我院住院治疗的86例新生儿黄疸患儿,按随机数字表法分为观察组和治疗组各43例,观察组采用间歇蓝光照射,同时联合使用自制中药敷脐;对照组采用蓝光持续照射。分别于治疗前及治疗后48h及96h抽取静脉血,测定总胆汁酸和总胆红素值,并观测不良反应的发生情况。结果两组患儿治疗前的血清总胆汁酸和总胆红素水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后48h总胆汁酸和总胆红素与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后96h两组上述指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而同组治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为62.8%,观察组不良反应发生率为14.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论间歇蓝光照射联合中药敷脐治疗新生儿黄疸,具有见效快,不良反应少的优点,值得临床推广。     

新生儿高胆红素血症蓝光治疗的观察与护理

目的探讨新生儿高胆红素血症蓝光治疗的护理要点,观察治疗效果。方法对我院68例高胆红素血症患儿进行蓝光治疗并精心护理。结果 68例患儿均治愈,无核黄疸发生。结论新生儿高胆红素血症采用蓝光治疗能有效地降低血清未结合胆红素,减少胆红素脑病发生。在光疗过程中仔细观察患儿病情,采取正确有效的护理措施,预防并发症的发生,促进患儿早日康复。     

茵栀黄口服液联合布拉氏酵母菌散治疗新生儿黄疸临床疗效观察

目的探讨茵栀黄口服液联合布拉氏酵母菌散治疗新生儿黄疸的临床效果及对血清指标的影响。方法选取2019年1月至2020年1月我院儿科收治的黄疸新生儿100例,采用随机数字法分成试验组和对照组,每组50例。在蓝光照射治疗的基础上,对照组患儿单纯接受茵栀黄口服液治疗,试验组患儿接受茵栀黄口服液联合布拉氏酵母菌散治疗,持续治疗7 d。比较两组患儿的临床疗效以及治疗前后的血清总胆红素、总胆汁酸、转铁蛋白与C反应蛋白(CRP)水平,比较治疗期间两组患儿的不良反应发生情况。结果治疗7 d后,试验组患儿的治疗总有效率(94.0%)显著高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿的血清总胆红素、总胆汁酸、CRP水平均降低,试验组患儿的水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿的血清转铁蛋白水平均升高,试验组患儿的水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗期间,试验组患儿的不良反应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论茵栀黄口服液联合布拉氏酵母菌散治疗可显著提高新生儿黄疸的临床疗效,缓解症状,降低不良反应的发生率。     

新生儿高胆红素血症护理相关因素分析及对策

目的:探讨新生儿高胆红素血症护理的相关因素,分析护理方法和对策。方法:选取新生儿稿胆红素血症患者共100例,将患者按照入院编号,随机分为两组,观察组和对照组患者各50例,观察组患者在常规护理的基础之上,给予患者科学性和针对性的护理干预;对照组患者给予常规护理,观察和分析两组患者护理干预效果,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组50例患者在接受具有针对性和科学性护理之后,其中痊愈患者30例(60.0%),好转20例,(40.0%),总有效率为100%;对照组患者中痊愈患者共26例(52.0%),好转18(36.0%),无效6例(12.0%),总有效率为88.0%。观察组患者治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上在治疗新生儿稿胆红素血症时,可以采用蓝光照射治疗方法,在治疗中给予患者具有针对性的护理方法,加强保暖,提高患者母乳喂养质量,进行全面、系统性的护理,能有效改善患者治疗效果,提高预后质量,获得非常理想的治疗效果。     

蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效和对甲状腺功能的影响

目的探讨蓝光疗法治疗新生儿高胆红素血症对甲状腺功能的影响。方法新生儿高胆红素血症50例,按蓝光照射时间不同分为：治疗8h组（治疗组A）25例,治疗12h以上（治疗组B）25例,同时选取正常足月儿30例为对照组,观察2组治疗前后高胆红素血症的含量和蓝光照射对甲状腺功能的影响。结果双面蓝光治疗新生儿高胆红素血症显效28．0％,有效54．0％,无效18。0％,总有效率为82．0％;光疗后血清胆红素（190±29）μmol／L明显低于光疗前（264±25）μmol／L,差异有统计学意义（P〈0．0．5）;光疗后发生皮疹16．0％、发热12．0％、腹泻8．0％、精神疲乏8．0％、哺乳能力下降8．0％、皮肤损伤12．0％;光疗前后甲状腺功能指标变化差异无统计学意义（P〉0．05）。结论蓝光照射治疗新生儿黄疸安全有效,对甲状腺功能无影响,对甲状腺不必采取特殊保护措施。     

产前护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠结局的影响

将2016年1月至2018年1月78例GDM患者,采用随机法平分为对照组于产检时给予常规健康教育,提供运动及饮食指导,观察组则实施产前护理干预。结果两组干预后FPG、2h PBG均较本组干预前降低,且观察组低于对照组,(P0.05);观察组孕妇羊水过多、早产、剖宫产、产后出血及妊娠高血压综合征发生率低于对照组,(P0.05);观察组巨大儿、低血钙、低血糖、高胆红素血症及新生儿窒息发生率低于对照组,(P0.05)。结论 GDM患者实施产前护理干预可优化其血糖控制效果,降低母婴围产期并发症发生风险。     

家庭参与疼痛管理护理模式对小儿先天性心脏病术后治疗依从性及并发症的影响

目的研究家庭参与疼痛管理护理模式对小儿先天性心脏病术后治疗依从性及并发症的影响。方法研究对象选取我院2014年7月到2019年7月间收治的小儿先天性心脏病术后患儿96例,采用随机数字法将其分为对照组和实验组组,每组各48例。对照组患儿接受常规护理干预,实验组患儿在对照组基础上增加家庭参与疼痛管理护理干预。比较两组患儿疼痛指数、两组患儿治疗依从性比较、及两组患儿并发症状况比较。结果护理后实验组在手术后2-7d疼痛指数显著低于对照组(P0.05),护理后俩组患儿治疗依从性分别为对照组(72.91%),实验组患儿治疗依从性为(91.66%),同时实验组显著优于对照组(P0.05),护理后两组患儿并发症总发生率分别为对照组(39.58%),实验组为(14.58%),同时实验组并发症显著低于对照组(P0.05)。结论综上所述,家庭参与疼痛护理能可有效改善患而疼痛指数,同时能提高患儿治疗依从性,及降低患儿术后并发症的发生率,值得在临床推广。     

蓝光照射联合白蛋白治疗基层医院新生儿黄疸的疗效研究

目的探讨蓝光照射联合白蛋白治疗基层医院新生儿黄疸的疗效研究。方法选取我院2015年6月-2018年9月治疗的新生儿黄疸150例,随机分为对照组与观察组,每组75例,对照组采用单纯的蓝光照射治疗,观察组采用蓝光照射联合白蛋白治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗前后血清胆红素情况。结果观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);两组患儿治疗后,其TBIL、DBIL、IBIL水平与治疗前相比均有改善,且观察组改善幅度大于对照组(P<0.05)。结论应用蓝光照射联合白蛋白治疗新生儿黄疸,可有效促进患儿血清胆红素水平的降低,其临床治疗效果显著,值得推广。     

抚触护理及新生儿游泳在新生儿母乳性黄疸中的应用

目的探讨抚触护理及新生儿游泳在新生儿母乳性黄疸中的应用效果。方法采取分层抽样法从2014年8月-2015年8月期间在我院产科出生的母乳性黄疸新生儿中抽取100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各50例新生儿。两组新生儿均给予静脉滴注酶诱导剂、注射胆红素拮抗剂、蓝光照射等临床治疗。在此期间,观察组新生儿由产科护理人员给予抚触护理和新生儿游泳干预。结果观察组新生儿的黄疸持续治疗时间、光疗时间、首次排便时间和胎粪排尽时间,均明显比对照组新生儿短,各项治疗指标之间的组间差异均具有显著性P0.05。治疗第1d两组新生儿的血清胆红素水平比较,不具有显著性P0.05;但从治疗第3d开始,到治疗第7d时,观察组新生儿的血清胆红素水平,均明显低于对照组新生儿,组间差异均具有显著性P0.05。结论对母乳性黄疸新生儿在常规临床治疗、护理基础上给予抚触护理和新生儿游泳干预,能够显著改善新生儿的各项临床治疗指标,促使血清胆红素在较短的时间内得到显著下降。     

新生儿母乳性黄疸的护理方法及临床效果

目的:探讨针对性综合护理干预对母乳性黄疸的影响.方法:选择丽水市妇幼保健院2013-01/2015-10收治的308例母乳性黄疸的新生儿为研究对象,随机分为观察组及对照组各154例,两组新生儿均予以新生儿的常规护理,观察组在此基础上实施针对性综合护理干预.观察两组新生儿血清胆红素水平的变化、每日摄奶量、哭闹时间、睡眠时间、胎便排空时间、黄疸消退时间及护理满意度.结果:两组患儿治疗5 d后,观察组治愈118例,有效28例,总有效率为94.81%;对照组治愈66例,有效67例,总有效率为86.36%,两组患儿总有效率比较有显著差异(χ2=6.445,P0.05);两组患儿在治疗前及治疗后1天总胆红素水平比较无明显差异(P0.05),治疗3、5 d时观察组总胆红素水平较对照组明显降低(P0.05).观察组患儿的黄疸消退时间明显低于对照组(P0.05),胎便初排时间明显低于对照组(P0.05),组间比较差异均有统计学意义.结论:优质综合护理在母乳性黄疸中发挥重要的作用,可以明显改善临床症状,显著降低机体的血清胆红素浓度水平,缩短黄疸消退时间以及胎便的初排时间,对于改善预后有重要的意义.     

光疗早期干预对早产儿高胆红素血症的防治作用

目的探讨蓝光照射早期干预对早产儿高胆红素血症的防治作用。方法选择血清胆红素(SB)水平超过同日龄正常标准的早产儿90例,随机分为观察组50例和对照组40例。两组均给予综合治疗,同时观察组行间断光疗。采用静脉血结合经皮黄疸检测仪动态监测SB水平至患者完全恢复至正常,比较两组SB峰值及恢复正常时间。结果观察组SB峰值[(181±57)μmol/L]与对照组[(199±76)μmol/L]比较有统计学差异(P<0.05);前者SB峰值出现时间及黄疸持续时间分别为(5.1±0.8)、(8.5±1.2)d,后者分别为(6.4±1.5)、(15.6±3.2)d,两组比较,P<0.05或0.01。两组临床症状比较,观察组肉眼所见黄疸程度轻、消化道症状不明显、大便颜色较深、吃奶及精神状态较好。结论蓝光照射早期干预可降低新生儿高胆红素血症发病率、缩短黄疸持续时间,有效防止早产儿胆红素脑病。     

循证护理对小儿胃肠道感染者依从性及药物干预疗效的影响观察

目的探讨循证护理对小儿胃肠道感染者依从性及药物干预疗效的影响。方法选取自2014年8月至2015年9月期间,在我院进行治疗的90例胃肠道感染患儿的临床资料进行分析研究。随机分为对照组和观察组,各45例。观察组采用循证护理模式进行护理治疗,对照组采用常规护理模式进行护理治疗。治疗结束后,对两组患儿药物干预疗效、治疗依从性、不良反应发生情况、平均住院时间及平均住院费用进行对比分析。结果观察组的总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%(P0.05)。观察组的依从率为93.33%,明显高于对照组的75.55%(P0.05)。观察组恶心、呕吐、头晕、疲倦感的发生率明显低于对照组(P0.05);而两组肝功能异常情况的发生率相比无明显差异(P0.05)。观察组的平均住院时间及平均住院费用明显短于对照组(P0.05)。结论循证护理辅助治疗在对胃肠道感染患儿治疗时与常规护理相比较,可以明显的提高患儿的药物干预疗效及患儿的治疗依从性,减少患儿的住院时间及平住院费用等,值得在临床上进行推广和使用。     

妊娠合并糖尿病患者围产期护理干预

目的分析妊娠合并糖尿病患者围产期护理干预方法及效果。方法选取2014年5月—2017年6月所在医院收治的104例妊娠合并糖尿病患者,双盲法纳入分组,对照组(n=52)患者采用常规护理干预方法,观察组(n=52)给予围产期全面护理干预,对比临床护理干预效果。结果观察组血糖水平、手术时间、焦虑评分均低于对照组,组间数据差异有统计学意义(P0.05);观察组患者妊娠期高血压、产后出血、早产发生率(1.92%、3.85%、0.00%)均低于对照组(15.38%、19.23%、11.54%),;观察组新生儿低血糖、新生儿窒息、新生儿高胆红素血症的发生率(3.85%、3.85%、1.92%)均低于对照组(19.23%、21.15%、17.31%),组间差异有统计学意义(P0.05)。结论围产期全面护理干预临床护理效果显著,可减少母婴并发症,改善患者不良情绪,控制手术时间,具有临床应用价值。     

大剂量一次性静脉注射IVIG治疗新生儿ABO溶血病40例临床观察

目的探讨大剂量一次性静脉注射丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO溶血病的可行性及安全性。方法采用双盲法将40例新生儿ABO溶血病患儿随机分为观察组和对照组,每组20例。对照组患儿采用常规IVIG剂量(0.4 g/kg)治疗,观察组患儿采用大剂量一次性IVIG(1 g/kg)治疗,观察比较两组患儿治疗前后血清总胆红素值、血红蛋白(Hb)、网织红细胞(Re)的变化以及患儿皮肤黄疸消退时间、蓝光照射累计时间、住院时间及转归情况。结果两组患儿治疗后24 h、48 h、72 h血清胆红素值均有所下降,观察组患儿下降程度明显优于对照组患儿(P0.05)。观察组患儿治疗前后Hb、Re无明显变化(P0.05),没有出现明显溶血;对照组患儿Hb、Re治疗后明显低于治疗前,治疗后仍有溶血存在。观察组患儿黄疸消退时间、蓝光累计照射时间以及住院天数均明显短于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论大剂量一次性静脉注射丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病,可有效降低患儿血清总胆红素值,缩短患儿住院时间、光疗时间以及黄疸消退时间,临床疗效显著,值得推广应用。     

复方甘草酸苷注射液治疗新生儿高胆红素血症临床研究

目的 研究复方甘草酸苷注射液治疗新生儿高胆红素血症临床疗效、实验室检查指标、护理方法及用药安全性.方法 对在我科住院的新生儿高胆红素血症患儿先查肝功能,36例查了肝胆胰彩超,43例做了TORCH检查,确诊为高胆红素血症后,随机分2组.2组患儿常规治疗相同,治疗组68例静脉点滴复方甘草酸苷注射液3 ml/kg,1/d,7～10 d为一疗程,疗程结束后复查肝功能及血生化.对照组68例静脉点滴苦黄注射液1 ml/kg,1/d,7～10d为一疗程,疗程结束后复查肝功能及血生化.结果 治疗组一疗程后,总胆红素、AST、GGT下降值均较对照组有显著性差异,治愈率也有显著性差异(P均＜0.01),平均住院日及医疗费用均有显著性差异(P＜0.01).结论 复方甘草酸苷注射液对新生儿高胆红素血症疗效较为肯定,新生儿期用药具有安全性.     

脑干听觉诱发电位联合神经行为评分法在指导新生儿亚临床期胆红素脑病治疗中的价值

目的探讨脑干听觉诱发电位（BAEP）联合20项神经行为评分（NBNA）在指导新生儿亚临床期胆红素脑病治疗中的价值。方法将80例新生儿高胆红素血症患儿按血清总胆红素值的高低随机分成治疗对照组与治疗组。治疗对照组仅按测得血清总胆红素值给予不同的黄疸干预措施;治疗组则在测血清总胆红素的同时行BA-EP及NBNA检查,又根据两者结果判断是否有亚临床期胆红素脑病及严重程度,同时采取更加积极的黄疸干预措施。1 a后对两组患儿复查BAEP及进行智力和运动发育指数测定。结果用这些指标指导治疗,对患儿进行更积极的干预措施后,治疗组的患儿1岁时的智能发育指数和运动发育指数都比治疗对照组高（P均〈0.05）。结论 BAEP联合NBNA有助于指导新生儿亚临床期胆红素脑病患儿的治疗。