椎管内阻滞应用于分娩镇痛的临床效果探讨

目的探究椎管内阻滞应用于分娩镇痛的临床效果。方法选取2015年12月1日—2017年12月30日的14000例产妇作为本次研究对象,将这14000例产妇随机分为对照组和观察组,各7000例。对照组产妇在不镇痛下自然分娩,观察组产妇在椎管内阻滞麻醉镇痛后分娩。观察两组产妇的疼痛程度、产程时间、产后出血量,比较两组产妇的软产道损伤和新生儿窒息情况。结果观察组患者的疼痛程度显著低于对照组,同时观察组产妇的产程时间和产后出血量均显著少于对照组(P0.05);观察组产妇的软产道损伤和新生儿窒息发生率分别为3.3%和5.0%,均显著低于对照组的18.9%和10.0%(P0.05)。结论将椎管内阻滞应用到分娩镇痛中,能够显著减轻患者的疼痛程度,缩短患者的产程时间,有效减少患者的产后出血量和产妇软产道损伤以及新生儿窒息,具有显著的临床推广意义和价值。     

预见性护理对降低阴道分娩产后出血的效果观察

目的探讨预见性护理在降低阴道分娩产后出血中的应用效果。方法随机抽取于2016年1月-2017年1月时间段内在笔者所在医院产科采取阴道分娩方式进行分娩的产妇180例,以国际随机数字表法分为观察组和对照组,各90例产妇。对照组产妇给予常规阴道分娩护理,观察组产妇在以上基础上给予预见性护理干预。结果观察组产妇以4.4%的产后出血发生率,显著低于对照组产妇的17.8%,差异显著P0.05。观察组产妇产后2h、产后24h的出血量,都明显比对照组产妇少,差异显著P0.05。结论对阴道分娩产妇在围产期实施预见性护理干预,能够显著降低产妇产后出血发生率及产后出血量,具有较高的实践应用价值。     

产妇心理状态对分娩质量的影响程度与护理干预

目的分析产妇心理状态对分娩质量的影响,并探讨有效的护理干预措施。方法纳入本次临床研究的研究对象来自于2016年一年内来我科室分娩的产妇,共纳入100例产妇。产妇入选后按照国际随机数字表法进行分组,共设置观察组和对照组两组,组内均包含50例产妇。两组产妇均给予常规分娩护理,观察组产妇在此基础上给予全程心理护理,对比两组产妇的分娩质量,并分析产妇心理状态对分娩质量的影响。结果两组产妇护理后的焦虑评分、抑郁评分值较护理前显著改善,P0.05组内差异显著;且观察组改善程度明显优于对照组,P0.05组间差异显著。观察组产妇的II-III级疼痛率为68.0%,明显低于对照组的96.0%,P0.05组间差异显著。观察组产妇的顺产率为74.0%,明显高于对照组的48.0%,P0.05组间差异显著。观察组产妇的第一产程、第二产程及第三产程时间,均明显短于对照组,P0.05组间差异显著。观察组产妇产后出血、尿潴留、产褥感染、宫内窘迫及新生儿窒息等发生率,均明显低于对照组,P0.05组间差异显著。结论产妇的心理状态会对其分娩质量产生显著的影响,在产妇分娩过程中给予全程心理护理干预,能够改善产妇心理状态,降低产妇疼痛程度、提高顺产率、缩短产程、降低产妇及新生儿并发症发生率,从而显著改产妇的分娩质量。     

硬膜外分娩镇痛对产程及分娩结局的影响分析

目的:探讨分析硬膜外分娩镇痛对产程及分娩结局的影响。方法:选取用于临床研究的100例产妇,将这100例产妇随机分为观察组与对照组两组,每组产妇人数50例。观察组给予舒芬太尼复合罗哌卡因进行硬膜外分娩镇痛;对照组只给予常规处理,对比分析两组产妇的产程情况及分娩结局。结果:观察组产妇的产痛程度与对照组相比较轻,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的第一产程活跃期与对照组相比较短,差异具有统计学意义(P<0.05),第二、三产程活跃期与对照组相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇的剖宫产率与对照组相比较低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的产后不良反应发生情况与对照组相比无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:硬膜外分娩镇痛能够对产妇的生产过程起到有效的镇痛作用,且安全有效,对分娩结局并无不利影响,值得广大产科医务人员在临床上大力推广与应用。     

罗哌卡因复合芬太尼硬膜外阻滞镇痛分娩80例观察

2004年4月～2005年4月，我们共实施硬膜外阻滞镇痛分娩80例，效果满意。现报告如下。 资料与方法：选择无阴道分娩和椎管阻滞禁忌证，要求镇痛分娩的初产妇80例作为观察组，年龄20～28岁；孕龄32～36周。以同期常规分娩的120例产妇为对照组。两组产妇年龄、孕龄比较差异无显著性（P均〉0.05）。     

腰-硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的实施要点

目的:分析腰-硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的实施要点。方法:选取70例初产妇为研究对象,将其随机分为观察组与对照组。观察组给予腰-硬联合麻醉,对照组给予硬膜外麻醉,比较两组产妇镇痛效果与产程时间。结果:观察组镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第一产程、第二产程以及第三产程时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰-硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中具有良好的应用效果,值得在临床中推广。     

静脉瑞芬太尼分娩镇痛对产妇血浆泌乳素影响分析

目的探讨静脉瑞芬太尼分娩镇痛对产妇血浆泌乳素的影响。方法选择2012年8月至2015年8月我院收治的顺产分娩产妇108例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组54例。观察组产妇分娩时静脉给瑞芬太尼镇痛,对照组分娩过程中不给予任何镇痛药物。观察比较两组产妇分娩前后血浆泌乳素和乳汁分泌量的变化、疼痛和不良反应发生情况以及两组产妇满意度。结果分娩后30 min、24 h、48 h两组产妇的血浆泌乳素水平呈升高趋势,观察组产妇血浆泌乳素水平均高于对照组(P0.05);观察组产妇在分娩后30 min、24 h和48 h乳汁分泌量大于对照组(P0.05);宫口开至5 cm时、8 cm时、10 cm时观察组产妇疼痛评分均低于对照组;观察组产妇满意度高于对照组(P0.05);两组产妇头晕、瘙痒、发热、恶心或呕吐、尿潴留及心率降低的发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论分娩过程中采取瑞芬太尼静脉给药镇痛,能够有效缓解产妇疼痛和焦虑,帮助产妇减少体力损耗,显著增加泌乳素的分泌,提高产妇的满意度。     

产程陪伴加水针用于分娩镇痛对母婴的影响

为了观察产程陪伴加水针用于分娩镇痛的效果及对母婴的影响,将足月妊娠初产妇分为两组,观察组在分娩过程中给予陪伴加水针,对照组产妇在分娩过程中未给予专人陪伴和水针,观察两组产妇分娩过程中的疼痛程度、产程时间、分娩方式、分娩时失血量、新生儿出生时Apgar评分。结果：观察组镇痛有效率为78．33％,对照组15％,两组有显著差异（P〈0．05）。第一产程总产程时间观察组均短于对照组（P〈0．01）,手术助产率观察组低于对照组（P〈0．01）。产后出血发生率两组比较无统计学意义。认为产程陪伴加水针镇痛效果好,缩短产程,降低宫内窒息和手术助产率。     

硬膜外阻滞麻醉无痛分娩对初产妇产程及新生儿结局预后的影响

目的探讨硬膜外阻滞麻醉无痛分娩对初产妇产程及新生儿结局预后的影响。方法选取2015-08~2016-05在该院进行分娩的产妇90例作为研究对象。将所有产妇按随机数字表法分为两组,各45例。对照组不采用任何镇痛措施,观察组采用硬膜外阻滞麻醉无痛分娩方式,对比两组产妇镇痛效果、产程进展及新生儿评分。结果观察组产妇镇痛效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.01);观察组产妇第一及第二产程时间均较对照组短,新生儿Apgar评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01);两组产妇第三产程时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论硬膜外阻滞麻醉无痛分娩可有效缩短初产妇的产程,降低新生儿宫内缺氧或窒息的发生率,提高Apgar评分,改善分娩结局,安全性较高,值得在临床中应用推广。     

实施护理干预对产妇分娩疼痛的效果评价

目的探讨产妇分娩疼痛实施护理干预对产妇的影响。方法选择住院产妇200例,随机分为观察组100例,给予常规产科护理,并运用非侵入性止痛法实施护理干预;对照组100例,仅给予产科常规护理。对两组产妇分娩时疼痛程度及分娩方式进行比较。结果观察组产妇分娩时疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组产妇的产程活跃期、总产程与对照组比较差异有统计意义（P〈0．05）。结论运用非侵入性止痛法实施护理干预使产妇在整个分娩过程中处于最佳心理、生理状态,能够减轻分娩疼痛,降低剖宫产率,提高自然分娩率而不影响母婴的身心健康和安全。     

导乐仪分娩镇痛联合体位指导对产妇分娩质量的影响

目的分析导乐仪分娩镇痛联合体位指导对产妇分娩质量的影响。方法选取2015年6月~2016年6月在我院分娩的初产妇105例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组产妇单纯进行体位指导,观察组产妇采用导乐仪分娩镇痛联合体位指导,比较两组产妇的分娩质量。结果观察组产妇的产程时间、VAS评分、2 h出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论导乐仪分娩镇痛联合体位指导能够有效提升产妇的分娩质量水平,值得推广运用。     

妊娠高血压疾病分娩镇痛的疗效观察

目的观察妊娠高血压疾病分娩镇痛的疗效。方法回顾性分析我院2009年10月—2012年12月收治的妊娠合并高血压疾病孕产妇103例,按照自愿原则分为镇痛组56例和无镇痛组47例,镇痛组产妇在分娩时给予椎管内麻醉进行镇痛,观察阴道分娩率、产程、产后出血、胎儿情况等,并与无镇痛组孕妇比较。结果镇痛组孕妇阴道分娩率高于无痛组,平均产程少于无痛组,产后出血率和胎儿窘迫发生率低于无痛组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对妊娠高血压疾病的孕妇行分娩镇痛可以提高阴道分娩率,缩短产程,降低产后出血及胎儿窘迫发生的风险,取得了满意的疗效,值得临床推广。     

腰硬联合麻醉分娩镇痛对妊娠期糖尿病母儿结局的影响分析

目的对腰硬联合麻醉的分娩镇痛方式在妊娠期糖尿病患者母儿结局中的影响进行分析与研究。方法选取该院2015年1月—2016年1月收治的120例妊娠期糖尿病患者,将所有患者随机分为观察组和对照组,其中,观察组患者给予腰硬联合麻醉分娩镇痛,对照组患者不采用腰硬联合麻醉的分娩镇痛措施,观察对比两组患者的母儿结局。结果统计显示,两组患者血糖水平在活跃期初期表现差异无统计学意义,其中,观察组为(6.48±0.37)mmol/L,对照组为(6.51±0.42)mmol/L,(t=1.238,P0.05);在进入活跃期2 h与4 h时、宫口全开时、产后1h等不同时期,两组患者的血糖水平差异有统计学意义(P0.05)。此外,观察组患者的手术剖宫产比率以及产后出血、不良反应发生情况等,明显低于对照组(P0.05),且两组新生儿评分差异无统计学意义(P0.05)。结论腰硬联合麻醉分娩镇痛在妊娠期糖尿病患者分娩中应用,能够有效控制患者的血糖变化,减少患者手术剖宫产率,且对患者及新生儿的副作用影响小,临床应用价值作用突出。     

心理护理干预配合笑气吸入分娩的临床效果观察

目的 探讨心理干预配合笑气吸入对分娩产妇镇痛效果、产妇心理和笑气使用量的影响.方法 选择住院产妇189例,经个人及家属同意给予心理护理干预配合笑气吸入的95例产妇为观察组;给予常规产程观察要求笑气镇痛分娩94例产妇为对照组,观察两组产妇分娩时焦虑程度、吸笑气时间、镇痛效果等情况.结果 两组产妇分娩时产妇的焦虑程度、镇痛效果、吸入笑气时间等比较有统计学显著意义(P<0.05).结论 心理护理干预配合笑气吸入能减轻产妇的焦虑程度,增强了笑气镇痛效果,减少笑气吸入时间,提高产科护理质量.     

低浓度局麻药椎管阻滞在潜伏期分娩镇痛中的应用效果

目的探讨低浓度局麻药椎管阻滞在潜伏期分娩镇痛中的应用价值。方法收集在廊坊市广阳区妇幼保健院分娩的100例初产足月孕产妇,按照分娩镇痛时机分为研究组（潜伏期镇痛）和对照组（活跃期镇痛）各50例;两组均选择腰硬联合阻滞,对比两组VAS评分、不良反应发生情况、运动阻滞情况、产妇产程及分娩方式、分娩时出血量、新生儿1 min Apgar评分及缩宫素的使用情况。结果两组分娩过程中生命体征平稳,研究组各时段VAS评分与对照组相比差异无统计学意义（P均〉0.05）;两组改良Bromage评分均为0~1分;两组不良反应发生情况、器械分娩率、阴道分娩率、剖宫产率及活跃期、第二产程、第三产程时间相比差异均无统计学意义（P均〉0.05）。研究组潜伏期产程较对照组明显缩短（P〈0.05）;两组产时出血量、新生儿1 min Apgar评分、缩宫素使用率等相比差异无统计学意义（P均〉0.05）。结论产程潜伏期采用低浓度局麻药椎管阻滞进行镇痛,疗效确切,且可以明显缩短潜伏期时间。     

试论硬膜外镇痛对经阴道分娩母婴影响的临床研究

目的研究临床产科硬膜外镇痛对经阴道分娩母婴的临床影响。方法从我院产科2011年3月-2014年5月所挑选产妇80例作为调查对象,均于阴道分娩期间行不同镇痛模式,即:研究组产妇行硬膜外镇痛处理,对照组产妇不行镇痛处理,于临床产后观察母婴结果。结果研究组产妇临床疼痛评分、新生儿评分等临床指标均优于对照组,存在临床差异(P0.05)。结论临床针对经阴道分娩产妇行硬膜外镇痛处理作用突出,可减轻临床疼痛度,减少新生儿窒息率,值得学习。     

全面护理在妊娠合并高血压护理中的应用体会

目的探讨全面护理在妊娠合并高血压产妇护理中的应用效果。方法选取于2016-2017年期间在我院产科进行产检并分娩的妊娠合并高血压产妇104例作为研究对象,以对照实验要求为依据,随机将其分为观察组和对照组,每组均设置52例产妇。两组产妇均给予常规妊娠合并高血压临床治疗,期间对照组实施常规护理,观察组给予全面护理。结果相比对照组产妇,观察组产妇护理前的收缩压和舒张压水平均与之相当,P0.05组间比较差异不具有统计学意义;观察组产妇护理后的收缩压和舒张压水平,均显著更低,P0.05组间比较差异具有统计学意义。相比对照组产妇,观察组产妇的子痫发生率显著更低,剖宫产率显著更低,P0.05组间比较差异具有统计学意义。相比对照组产妇,观察组产妇的产后出血、早产发生率均显著更低,胎儿窒息、胎儿窘迫、胎儿死亡发生率均显著更低,P0.05组间比较差异具有统计学意义。结论全面护理可帮助妊娠合并高血压产妇更加合理的进行血压控制,从而显著改善母婴结局,应用效果显著。     

罗哌卡因联合芬太尼行腰-硬联合麻醉应用于分娩镇痛的临床效果分析

目的观察罗哌卡因联合芬太尼行腰-硬联合麻醉应用于分娩镇痛的临床效果。方法选择采用罗哌卡因联合芬太尼腰-硬联合麻醉行分娩镇痛的产妇40例作为观察组(镇痛分娩组),另选同样条件的正常产妇40例作为对照组(无镇痛分娩组),比较两组产程时间、分娩疼痛情况、产后出血量及剖宫产率、新生儿窒息率等指标。结果镇痛分娩组的镇痛评分、产程时间、剖宫产率、产后出血量显著低于无镇痛分娩组(P0.01)。结论罗哌卡因复合芬太尼行腰-硬联合麻醉镇痛效果确切,是分娩镇痛的有效方法,具有镇痛效果好、缩短产程、剖宫产率低、产后出血量少等优点,值得临床推广。     

糖尿病神经病变患者行蛛网膜下腔阻滞麻醉探讨

目的探讨糖尿病神经病变患者行蛛网膜下腔阻滞麻醉的应用价值及安全性。方法选择2016年1月—2017年5月期间在该院行手术治疗的82例糖尿病神经病变患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各41例。观察组行蛛网膜下腔阻滞麻醉,对照组行硬膜外麻醉,对比两组麻醉效果及不良反应情况。结果观察组麻醉起效时间(1.56±0.41)min、麻醉用药量(20.14±3.14)mg、阻滞完全时间(7.69±2.34)min均显著低于对照组(4.35±1.14)min、(101.24±18.57)mg、(16.28±3.97)min,组间差异有统计学意义(P0.05)。观察组麻醉期间不良反应发生率为12.19%,显著低于对照组(26.83%),组间差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病神经病变患者采用蛛网膜下腔阻滞麻醉方式,麻醉效果良好,且安全可靠,值得临床借鉴推广。     

糖尿病神经病变患者行蛛网膜下腔阻滞麻醉的应用价值及安全性

目的探讨蛛网膜下腔阻滞麻醉在糖尿病神经病变中的应用价值。方法随机选择该院2015年10月—2017年10月间收治的82例糖尿病神经病变患者为研究对象,依照麻醉手段分为对照组与观察组。两组患者分别接受硬膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞麻醉,对比两组麻醉成效。结果对照组麻醉优良率为75.61%,与观察组的95.12%相比,差异有统计学意义(P0.05);两组差异有统计学意义麻醉前的收缩压、舒张压和心率间差异无统计学意义(P0.05),对比两组麻醉后血流动力学水平,差异有统计学意义(P0.05);观察组麻醉后疼痛程度明显低于对照组,认知功能明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将蛛网膜下腔阻滞麻醉应用于糖尿病神经病变中,可获得良好的麻醉效果,安全性高,镇痛效果明显,值得在深入探讨的前提下展开进一步的推广应用。