纳米技术在嵌合抗原受体T细胞肿瘤免疫治疗中的应用进展

肿瘤免疫治疗主要通过解除免疫抑制作用与增强免疫应答反应来实现对其有效治疗.纳米技术能够提高免疫刺激分子的聚集度与作用力,在完成局部免疫调节的基础上有效治疗癌症.嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)是肿瘤免疫治疗中的一种有力手段,能够对肿瘤患者的T细胞进行转化处理,令其成为可表达嵌合肿瘤细胞表面抗原受体的CAR-T细胞,随后将相应的CAR-T细胞回输至肿瘤患者体内,并通过特异性识别、杀伤肿瘤细胞的方式,有效杀灭肿瘤病毒.将纳米技术应用至CAR-T肿瘤免疫治疗中,有望提高肿瘤免疫治疗的疗效与安全性.本文就纳米技术在CAR-T肿瘤免疫治疗中的应用进展进行综述.     

嵌合抗原受体T细胞治疗复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤进展

复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤是目前治疗的难点,挽救化疗和自体造血干细胞移植后仍有多数患者出现疾病再次复发进展.近年来,嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor T cell,CAR-T)的出现明显改善了这些患者的疗效和预后,本文简要回顾CAR-T的结构原理,重点介绍其在临床方面的新进展,并展...     

嵌合抗原受体T细胞免疫疗法的护理研究进展

嵌合抗原受体T(chimeric antigen receptor T,CAR-T)细胞免疫疗法是近年来发展非常迅速的一种最先进的细胞免疫治疗技术,在血液系统肿瘤和实体瘤的治疗上取得了显著成效,并展示了良好的应用前景,为肿瘤患者带来了新的希望。由于CAR-T治疗是一项新型的治疗技术,相比以往的细胞免疫治疗风险更高,并发症相对更多,且监测及干预重点均有所不同,对其并发症的早期识别及管理尚处于经验积累阶段。本文就CAR-T细胞免疫疗法的临床应用、常见毒性反应的临床表现及干预策略进行综述,旨在提高临床医护人员对CAR-T细胞免疫疗法相关毒性反应的认知,为有效监测和加强免疫治疗相关毒性反应的管理提供借鉴。     

嵌合抗原受体T细胞在白血病中的研究及应用

嵌合抗原受体T细胞是通过单抗识别肿瘤抗原,将抗原抗体的高亲和性与T细胞的杀伤作用相结合,通过非MHC限制性的方法特异性杀伤肿瘤细胞。目前嵌合抗原受体T细胞CD19在治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)及慢性淋巴细胞白血病(CLL)中均取得了良好的疗效。本文将嵌合抗原受体T细胞在ALL及CLL中治疗进展做一综述。     

嵌合抗原受体T细胞免疫治疗不良反应的研究进展

嵌合抗原受体T细胞（CAR T）是近年来发展较快的一种新的细胞免疫治疗技术。目前,CAR已从理论研究过渡到临床实践中,尤其在血液系统肿瘤的治疗上取得了显著疗效。CAR T细胞目前被证实具有强大的杀瘤作用,但其不良反应及毒性仍然是不可忽视的问题,严重者可致死亡。本文旨在CAR T技术免疫治疗过程中出现的不良反应,及目前就不良反应的防治措施的研究进展做一综述,以进一步提高CAR T的临床疗效及安全性。     

HER2嵌合抗原受体T细胞治疗乳腺癌的进展与展望

乳腺癌是女性恶性肿瘤死亡的主要原因,全球每年约60多万人死于乳腺癌.根据雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)和人表皮生长因子受体2(HER2)三种标记物的表达,临床上可将其分为Luminal A、Luminal B、HER2过表达和三阴性乳腺癌.大约15％～25％的乳腺癌为HER2阳性.当前HER2阳性的乳腺癌可以通...     

嵌合抗原受体-T细胞免疫治疗在黑素瘤中的应用进展

嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)-T细胞疗法是一种过继性细胞免疫疗法,近年来在肿瘤免疫治疗中极具研究前景。目前,CAR-T细胞疗法已运用于血液系统恶性肿瘤(如急性B淋巴细胞白血病等)的研究和临床治疗中,并取得了不俗成果。但对于将CAR-T细胞运用于实体肿瘤的治疗仍存在相当多的困难。本文就CAR-T细胞疗法的原理、在黑素瘤治疗中的应用及面临的挑战、CAR-T细胞治疗的副作用和相应对策等方面进行综述。     

嵌合抗原受体T细胞免疫治疗T细胞恶性肿瘤研究进展北大核心CSCD

复发难治T细胞恶性肿瘤目前尚无特效药物,临床前研究及临床研究证实嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)治疗可能成为复发难治T细胞恶性肿瘤最有前景的免疫治疗手段之一,但靶向T细胞肿瘤的CAR-T尚面临巨大挑战:①无特异性靶抗原:理想状态下,靶抗原应仅表达于肿瘤细胞上,而在正常T细胞上不表达,对于T细胞恶性肿瘤来说,大多数靶抗原在正常T细胞和肿瘤T细胞均表达;②难以区分正常T细胞和肿瘤T细胞:CAR-T细胞疗法需要从患者体内分离出正常T细胞,否则很可能导致产品污染或肿瘤细胞的CAR修饰[1];③CAR-T细胞自相残杀:靶抗原在CAR-T细胞上的表达会导致CAR-T细胞自相残杀,而靶向正常T细胞表达的抗原会引起T细胞免疫缺陷,进而导致严重的机会性感染[2]。本文对CAR-T细胞治疗T细胞恶性肿瘤的临床前及临床研究综述如下。     

嵌合抗原受体T细胞免疫疗法治疗胰腺癌的研究进展

胰腺癌是一种高度恶性肿瘤,近年来发病率呈逐年上升趋势.目前还没特别好的筛查、发现和治疗手段,因此迫切需要寻找新的有效安全的胰腺癌治疗方法.近年来,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法(chimeric antigen receptor T?cell immunotherapy,CAR?T)在肿瘤方面取得了重大突破,作为目前有效的...     

嵌合抗原受体T细胞治疗的心脏毒性研究进展

嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)T细胞疗法是一种新型的免疫疗法,近年来成为肿瘤领域的热点.尤其CD19 CAR-T细胞在难治/复发血液恶性肿瘤治疗中取得显著疗效.然而治疗伴随着明显的毒性,细胞因子释放综合征(CRS)和神经毒性被广泛报道,而心血管毒性定的真实特征及机制仍不清楚....     

嵌合抗原受体T细胞在难治复发急性B淋巴细胞白血病中的临床应用进展

急性B淋巴细胞白血病是最常见的血液系统恶性肿瘤,难治和复发是导致其治疗失败的主要原因,难治复发患者远期生存率<10%。嵌合抗原受体T细胞(CAR T细胞)是通过基因修饰的方法获得的针对肿瘤细胞表面特定抗原的特异性T细胞。近年来,可特异性识别B细胞表面抗原CD19的CAR T细胞在针对难治复发急性B淋巴细胞白血病的临床试验中取得了非常显著的疗效。文章综述了抗CD19 CAR T细胞在难治复发急性B淋巴细胞白血病中的疗效、不良反应及目前存在的问题。     

嵌合抗原受体T细胞治疗恶性血液病的研究进展

嵌合抗原受体(CAR)-T细胞治疗是一种新的免疫疗法.该方法是将识别肿瘤细胞相关抗原的受体与T细胞胞内信号域在体外进行基因重组,再将这些质粒转染至T细胞中,而这类表达CAR的T细胞可特异性识别具有靶抗原的肿瘤细胞并发挥杀伤作用.目前,CAR-T细胞在肿瘤治疗,尤其是在恶性血液病治疗上获得良好疗效,但其疗效、安全性、不良反应、质量控制方面均需进一步验证.笔者拟就CAR-T细胞治疗中的CAR设计、细胞制备、临床试验及不良反应进行综述.     

嵌合抗原受体T细胞技术在血液系统肿瘤治疗中的应用

正嵌合抗原受体T细胞(CAR-T细胞)是指利用肿瘤免疫学为基础,在体外利用基因工程手段构建针对肿瘤抗原的特异抗体,使患者的T淋巴细胞表面以跨膜形式表达这种抗体,将经过改造的CAR-T输注回患者体内,针对患者的肿瘤细胞发挥特异的细胞免疫作用,将这种经过改造的T细胞称为CAR-T细胞。由于CAR-T技术相较于传统放、化疗手段具有多靶     

应用CD19修饰的嵌合抗原受体T细胞治疗淋巴细胞白血病

应用嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen receptor T cell,CAR T）治疗急性和慢性淋巴细胞白血病,在近期已取得了新进展。CAR T细胞是通过将T细胞受体基因和抗CD19抗体基因嵌合,转染至T细胞,在体外扩增以后输注给患者来治疗白血病的新型免疫治疗。经过基因改造后的CAR T细胞的表面具有特异性位点,可以识别淋巴细胞白血病中B细胞表面的CD19抗原。CD19抗原的持续刺激可使CAR T细胞不断增殖与活化,CAR T在患者体内可以增殖1000倍,有效杀伤急性和慢性淋巴细胞白血病细胞。本文就CAR T细胞及其对急性和慢性淋巴细胞白血病的疗效进行综述。     

嵌合抗原受体T细胞治疗急性B淋巴细胞白血病研究进展

基因工程修饰的嵌合抗原受体T细胞(chimeric antigen receptor engineered T cell,CAR-T)疗法是一种治疗血液系统恶性肿瘤的新方法。过去10年,CAR-T疗法自实验室研究过渡至临床Ⅰ期实验,尤其是在急性B淋巴细胞白血病(B-cell acute lymphoblastic leukemia,B-ALL)治疗中取得了一定成果。本文就CAR-T基本结构、抗肿瘤机制、靶向CD19的CAR-T治疗B-ALL的效果及不良反应的研究进展作一综述。     

嵌合抗原受体T细胞治疗恶性淋巴瘤的护理研究进展

从嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞的结构及治疗、CAR-T在恶性淋巴瘤中的临床应用、CAR-T细胞输注及不良反应的护理管理等方面进行综述,旨在为护理人员围绕CAR-T治疗制定临床护理方案提供参考。