半夏泻心汤为基础方辨治慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的经验

慢性萎缩性胃炎伴癌前病变是消化系统难治性疾病,有癌变风险,临床治疗缺乏特效药物。对症治疗并不能有效控制慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的症状,所以该病往往迁延不愈,反复发作。笔者从慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的中医基本病机出发,根据方证相应,以半夏泻心汤为主方,对临床常见的中医病机变化——郁、滞、瘀、虚、劳,进行个体化的加减用药,往往能明显减轻慢性萎缩性胃炎伴癌前病变的症状,甚至逆转病程。     

白长川从胃滞虚热论治慢性非萎缩性胃炎伴糜烂

慢性非萎缩性胃炎伴糜烂是慢性胃炎的常见类型之一,是临床常见病和多发病。白长川教授根据多年临证经验,提出了从胃滞虚热论治慢性非萎缩性胃炎伴糜烂。白教授认为本病的主要病机为"因滞而虚""因滞而热",核心在于"滞",并提出了本病的中医辨证分型为胃滞虚热型。应用白教授自拟经验方胃糜康治疗数例慢性非萎缩性胃炎伴糜烂患者,经临床实践证实胃糜康能够显著改善患者的临床症状、促进胃黏膜修复并显著降低疾病复发率。     

慢性萎缩性胃炎的舌象变化分析

为了探讨舌象与慢性萎缩性胃炎的内窥镜征之间的相关性,将内窥胃镜检出并通过病理证实的慢性萎缩性胃炎１８２例,观察,统计其舌象变化并进行相关性分析,结果表明慢性萎缩的加重过程为灶性萎缩,浅表萎缩到伴肠化或异型增生或伴幽门螺杆菌感染,舌象从白苔到黄苔由寒及热,由淡舌到红绛紫舌和由薄苔到腻、厚苔是病势渐重的表象。     

回顾法研究962例慢性萎缩性与非萎缩性胃炎的中医证治规律

目的 探讨慢性萎缩性胃炎与慢性非萎缩性胃炎患者中医证治分布规律。方法 病例来源于2015年1月—2017年12月于黑龙江中医药大学附属第一医院住院部及门诊就诊的慢性胃炎患者962例,其中符合诊断标准的慢性萎缩性胃炎256例,慢性非萎缩性胃炎296例。记录其临床症状、舌脉、证型及方药,用Excel数据库整理,采用频数统计法分析二者证治特点。结果 （1）慢性萎缩性胃炎证型依次：脾胃虚弱证、肝气犯胃证、胃络瘀血证、胃阴不足证;慢性非萎缩性胃炎证型依次：肝气犯胃证、脾胃湿热证、脾胃虚弱证、脾胃阳虚证、胃阴不足证。（2）慢性萎缩性胃炎高频症状：胃脘痞闷、食欲不振、倦怠乏力等;慢性非萎缩性胃炎高频症状分别腹胀满或痛、泛吐酸水、嗳气频作等。（3）慢性萎缩性胃炎高频舌象：淡舌、暗红舌、少苔、薄白苔;慢性非萎缩性胃炎高频舌象：红舌、淡舌、黄腻苔、薄白苔。（4）慢性萎缩性胃炎高频方药：炒白术、五灵脂、麦冬等;慢性萎缩性胃炎方药有：柴胡、黄芩、炒白术等。结论 CAG以脾胃为主,病程长,发病机制气虚、阴伤为主,血瘀、气滞为标;慢性非萎缩性胃炎以肝胃为主,病位浅,发病机制以气滞为主,伴肝脾失和、邪热犯胃、寒热错...     

君子导滞化瘀汤加减治疗慢性萎缩性胃炎临床观察

目的:观察君子导滞化瘀汤加减治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:对我科60例慢性萎缩性胃炎患者以君子导滞化瘀汤加减治疗。结果:60例中,显效30例,有效20例,无效10例,总有效率达83.33%。结论:君子导滞化瘀汤加减治疗慢性萎缩性胃炎具有较好的疗效。     

中医舌诊、辨证在幽门螺杆菌相关慢性萎缩性胃炎诊治中的意义

目的:探讨慢性萎缩性胃炎的舌诊及中医辨证与幽门螺杆菌感染的关系。方法:对287例经内镜诊断为慢性萎缩性胃炎的病人的中医辨证、舌象及其幽门螺杆菌感染情况进行分析。结果:287例慢性萎缩性胃炎病例的辨证分型比率依次为脾胃湿热肝胃不和脾胃虚弱胃阴不足胃络瘀血;其中感染幽门螺杆菌的比率为胃络瘀血脾胃湿热肝胃不和脾胃虚弱胃阴不足。舌质以淡舌及暗红舌居多,舌苔以薄黄苔居多,黄腻苔最少。其中以暗红舌及紫暗舌幽门螺杆菌感染率较高;黄腻苔感染率最高。结论慢性萎缩性胃炎的发病与幽门螺杆菌感染有关,感染相关性与其舌象及中医辨证有密切联系,中医舌诊及辨证可以指导慢性萎缩性胃炎的诊断与治疗。     

温中行滞法治疗慢性萎缩性胃炎36例观察

目的 探索中药治疗慢性萎缩性胃炎的疗效。方法 应用温中行滞法治疗虚寒型慢性萎缩性胃炎３６例,并与西药对照作比较。结果 治疗组总有效率９４．４％,对照组６５．６％,两组经统计学处理有非常显著差异（Ｐ〈０．０１）。结论 温中行滞法治疗慢性萎缩性胃炎有较好疗效。     

基于“脾虚邪滞”辨治慢性萎缩性胃炎癌前病变

慢性萎缩性胃炎是常见的消化系统疾病,伴有异型增生的组织病理学改变时,称为胃癌前病变。癌前病变是慢性萎缩性胃炎演变成胃癌的关键环节,具有一定的可逆性。本文基于"脾虚邪滞"阐述慢性萎缩性胃炎癌前病变机理,探讨健脾培元、通滞祛邪在其治疗中的应用,为相关防治提供新思路。     

王垂杰教授治疗慢性萎缩性胃炎经验拾萃

从病因病机、治疗(综合辨证,临证加减;宏观辨证论治与微观辨证论治相结合;养治兼顾,重在调护)等论述王垂杰教授治疗慢性萎缩性胃炎经验。指出:王垂杰教授将慢性萎缩性胃炎病机概括为虚、滞、瘀,从病因、病机、治疗等方面进行了较为深入的探讨、研究和实践,为治疗慢性萎缩性胃炎开拓了新的途径。     

田德禄教授治疗慢性胃炎临证摭拾

田德禄教授对胃的认识 :生理上以降为顺 ,病理上因滞而病。对慢性胃炎的认识与治疗 :舌象与胃镜象相结合 ,创造性的将外科疮疡用药用于胃病治疗 ;辨证与辨病相结合治疗慢性胃炎。同时阐述了慢性萎缩性胃炎 ,宜在和胃通降方基础上加用益气生津养阴之品。     

慢性萎缩性胃炎患者中医舌象特征研究＊

目的 探讨慢性萎缩性胃炎患者的舌象特点，分析胃粘膜病理学改变与中医舌象变化的相关性。方法 本研究运用舌象仪采集慢性萎缩性胃炎患者的舌象信息，采用病例对照研究方法比较不同病理阶段的胃病患者舌象客观参数和特征，描述舌象特征的变化趋势，分析慢性萎缩性胃炎患者较常见的舌象特征。结果 慢性萎缩性胃炎组的舌色参数R值和V值显著高于慢性非萎缩性胃炎组与胃癌组（P < 0.05）；慢性萎缩性胃炎组中舌质红的患者显著多于慢性非萎缩性胃炎组与胃癌组（P < 0.01）；慢性萎缩性胃炎组的舌苔厚薄指数和剥苔指数均显著低于慢性非萎缩性胃炎组与胃癌组（P < 0.01），慢性萎缩性胃炎组中舌苔厚的患者显著多于慢性非萎缩性胃炎组与胃癌组（P < 0.01）；结论 舌质红和舌苔厚是慢性萎缩性胃炎患者常见的舌象特征。     

田德禄教授治疗慢性胃炎临证摭拾

田德禄教授对胃的认识；生理上以降为顺，病理上因滞而病，对慢性胃炎的认识与治疗，舌象与胃镜象相结合，创造性的将外科疮疡用药用于胃病治疗；辨证与辨病相结合治疗慢性胃炎。同时阐述了慢性萎缩性胃炎，宜在和胃通降方基础上加用益气生津养阴之品。     

沈舒文教授治疗慢性萎缩性胃炎的临床思维与经验

慢性萎缩性胃炎是临床常见的慢性疾病,沈舒文教授从滞损交夹的病机出发,将该病分为胃阴虚、脾气虚、邪结气滞、脾虚湿滞、食积停滞、胃络瘀滞、胃气逆滞六型,并依据各证型特点灵活用药,为慢性萎缩性胃炎的论治提供了新的辨证思路。     

经方新用治验举隅

介绍运用经方乌梅丸治疗咽异感症、半夏泻心汤治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化生及奔豚汤和茯苓桂枝大枣甘草汤加减治疗抑郁症的临床体会.     

慢性萎缩性胃炎舌诊浅识

舌诊是中医诊断学中望诊之一部分 ,是通过观察舌体、舌色与舌苔的变化 ,三者互相印证 ,得出结论 ,从而对疾病作出诊断的一门学科。依笔者认识对慢性萎缩性胃炎的舌诊特点作一探讨。1　舌象转变规律有顺逆正常舌象舌体居中 ,不胖不瘦 ,伸缩灵活 ,舌质淡红 ,苔薄红 ,舌底络脉暗红无迂曲。而慢性萎缩性胃炎的舌象多有不同程度的改变。观察到舌质淡 ,苔白腻 ,气虚湿滞最为多见。舌象作为慢性萎缩性胃炎的辨证疗效转归的参考指标。舌苔 :薄→腻→黄→黑为逆 ,黑→黄→腻→薄为顺 ;舌质 :淡→红→紫→暗为逆 ,暗→紫→红→淡为顺。舌质暗红有瘀点…     

102例常见胃粘膜病变患者的舌象及舌苔印光细胞学变化初步分析

本文通过对102例四种常见的胃粘膜病变患者,(即慢性浅表性胃炎、慢性十二指肠球炎并慢性浅表性胃炎、慢性浅表萎缩性胃炎及胃溃疡或十二指肠球部溃疡),进行舌诊及舌苔印片检查,结果分析发现:胃溃疡或十二指肠球部溃疡患者多见瘀暗舌(75%)和黄苔(87.5%),萎缩性胃炎则以淡白舌为多见(62.5%),且舌苔多为白苔。提示前者多有瘀血及里热的存在,而后者则以中焦虚寒为主要病机特点,建议治疗溃疡病应以活血化瘀及清解里热为主,治疗萎缩性胃炎则应以温补中焦为大法。     

刘华一教授辨治慢性萎缩性胃炎经验

慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生和假幽门腺化生或不典型增生的属于癌前病变,应该对此高度重视。刘华一教授从事中医脾胃病临床工作三十余年,积累了丰富的临床经验,对于慢性萎缩性胃炎的形成机制,提出“因滞致虚,因虚夹瘀”的理论,并力倡“脾胃气血升降论”,将慢性萎缩性胃炎分成肝胃不和、脾胃虚弱(寒)、寒热错杂、湿热蕴阻四个证型,并提出调畅升降、泻实补虚以及补血活血、通络祛瘀的基本治疗,为慢性萎缩性胃炎及癌前病变的中医辨证论治提供了很好的学术及临床经验。     

三花乌贝散加减治疗萎缩性胃炎伴肠化异型增生90例临床观察

目的:观察三花乌贝散加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生的临床疗效。方法:对90例明确诊断慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生的患者采用三花乌贝散加减治疗。结果:90例中,显效53例,有效32例,无效5例,总有效率94.44%。结论:三花乌贝散加减治疗慢性萎缩性胃炎伴肠化、异型增生疗效较好。     

CAG癌前病变舌象的研究概况及进展

目的:慢性萎缩性胃炎是临床上比较常见的消化系统疾病。它是一种癌前病变,是由多种致病因素所导致的疾病。舌诊具有悠久的历史,是中医学比较独特而具有代表性的诊断方法之一,。拟探舌诊在诊治慢性萎缩性胃炎癌前病变中的应用价值。方法:通过查阅文献,进行文献调查的方式,对慢性萎缩性胃炎的概念与病因病机、舌诊的概念与基本原理、中西医对舌苔的认识、国内外对舌苔与疾病关系的研究、CAG癌前病变舌象的研究等,来论述舌诊的应用价值。结果:通过文献研究发现,萎缩性胃炎癌前病变的舌象具有一定的规律性和特异性。舌诊可以作为一种筛查手段,应用于本病的临床筛查。结论:中医舌诊在慢性萎缩性胃炎、慢性萎缩性胃炎癌前病变的诊疗过程中具有很珍贵的临床价值。它对推断和估计疾病的预后、转归起着重要的作用。应进一步深入研究下去。     

抗生素与叶酸治疗慢性萎缩性胃炎48例观察

慢性萎缩性胃炎伴肠化生或不典型增生系癌前病变。近年来 ,笔者联用抗生素和叶酸治疗伴肠上皮化生的慢性萎缩性胃炎 4 8例 ,取得良好疗效 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者均经胃镜检查证实 ,符合19 83年全国胃炎会议制定的慢性萎缩性胃炎诊断标准 ,并经尿素酶试验幽门螺杆菌 Hp,均阳性。其中男 34例 ,女 14例 ;年龄 35～ 78岁 ,平均 52岁。主要症状有上腹疼痛不适 2 5例 ,饱胀感 36例 ,嗳气 2 7例。胃粘膜萎缩轻度 17例、中度 2 5例、重度 6例 ,伴肠上皮化生轻度2 8例、中度 16例、重度 4例。治疗前化验血尿常规和肝、肾…