急诊床旁超声心动图在心血管疾病诊断中的应用价值

目的探讨急诊床旁超声心动图在急诊心血管疾病诊断中的应用价值。方法入选2013年6月~2015年1月于江苏扬州市第一人民医院急诊就诊的心血管疾病患者188例,其中男性120例,女性68例,年龄45~82岁,平均年龄(62.1±5.7)岁。所有患者入院30 min内均行急诊床旁超声心动图及常规十二导联心电图检查,观察超声心动图与常规心电图诊断准确率、检查反应时间、检查用时及诊断用时。对比超声心动图与临床证实诊断结果,其中临床证实为通过手术、治疗或其他影像学检查确诊。结果所有188例患者中166例依据超声心动图结果明确诊断,准确率为88.3%。临床证实对各类心血管疾病的诊断准确率与超声诊断准确率比较,差异无统计学意义(P均0.05)。超声心动图与心电图对各类心血管疾病诊断准确率分别为(88.3%、48.9%),差异有统计学意义(P0.05)。超声心动图检查反应时间、检查用时及诊断用时略高于心电图,但差异无统计学意义(P均0.05)。结论急诊床旁超声心动图诊断心血管疾病准确率较高,检查用时及诊断用时相对较少,利于急性心血管疾病的快速诊断与早期干预治疗。     

床旁超声心动图对急性心肌梗死的诊断价值分析

目的分析床旁超声心动图对急性心肌梗死的诊断价值。方法选取2014年5月—2017年6月武汉市第七医院收治的急性心肌梗死患者150例,均行心电图检查和床旁超声心动图检查。比较心电图检查和床旁超声心动图检查诊断急性心肌梗死的符合率、检查反应时间、检查用时及诊断用时。结果床旁超声心动图检查诊断急性心肌死的符合率为90%(135/150),高于心电图检查的52%(78/150)(P0.05)。床旁超声心动图检查和心电图检查的检查反应时间、检查用时、诊断用时比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与心电图检查相比,床旁超声心动图对急性心肌梗死的诊断符合率较高,且未明显增加检查反应时间、检查用时、诊断用时。     

先天性心脏病复杂畸形的影像学诊断分析

目的对比分析心血管造影(CAG)与超声心动图(UGG)在先天性心脏病复杂畸形诊断中的应用效果。方法将患者采用随机原则分为治疗组85和对照组84例。治疗组采用心血管造影检查,对照组采用超声心动图检查。观察两组诊断结果并统计漏诊率。结果手术证实所有患者畸形共468处,其中心内畸形共236处,心外畸形共232处。两组对心内畸形诊断漏诊率分别为1.2%和0.9%,两组诊断漏诊率差异无统计学意义(P0.05);治疗组漏诊率0.8%明显低于对照组的15.1%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论心血管造影对先天性心脏病复杂畸形检查准确率较超声心动图高,对疾病的治疗提供了有力的证据,值得临床上推广应用。     

浅谈CT在先天性心血管疾病诊断中的应用

目的针对患有先天性心血管方面疾病的患者行以CT诊断的应用价值展开分析和总结。方法选取2015年2月~2016年2月我院收治的先天性心血管疾病患者50例作为研究对象,对其先后行以64层螺旋CT扫描以及经胸超声心动图检查(分别为CT组以及超声组),观察两种检测方式的准确率以及发生漏诊的类型,对结果数据做以对照。结果 64层螺旋CT扫描的准确率为96%,超声心动图准确率为76%,差异有统计学意义(P0.05);另外,在漏诊类型上,主要包括心脏畸形以及连接部、大血管畸形等,两组漏诊率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论在临床诊断先天性心血管疾病的过程当中,CT扫描的结果好于超声检查的结果,可以将其作为对先天性的心血管疾病(尤其是复杂的畸形病例)进行术前诊断以及术后随访首选的检查方式,值得临床广泛推广应用。     

急诊床旁经胸超声心动图联合多层螺旋CT对主动脉夹层的诊断价值

目的探讨急诊床旁经胸超声心动图联合多层螺旋CT在主动脉夹层诊断中的应用价值。方法回顾性分析经手术确诊的46例主动脉夹层患者的病例资料,所有患者急诊床旁经胸超声心动图和多层螺旋CT检查。结果多层螺旋CT与急诊床旁经胸超声心动图联合应用阳性检出率与多层螺旋CT阳性检出率、急诊床旁经胸超声心动图阳性检出率之间差异有统计学意义(P<0.01),破口阳性检出率之间差异有统计学意义(P<0.01)。手术检出与两种方法联合检出无统计学意义(P>0.05)。结论急诊床旁经胸超声心动图联合多层螺旋CT能够及时、准确的对主动脉夹层做出诊断。     

超声心动图在诊断老年高血压性心脏病中的应用价值分析

目的分析超声心动图在诊断老年高血压性心脏病中的价值。方法选取2013年9月1日至2015年5月1日我院收治的60~80岁老年高血压性心脏病患者90例为研究对象。患者分别接受心电图及超声心动图检查,比较两种检查方法诊断心脏室间隔、左室后壁厚度的价值。结果心电图检查左室肥厚的总检出率为84.4%,超声心动图检查左室肥厚的总检出率为98.9%,两种方法检出率比较差异有统计学意义(P0.05);但两种方法对心室间隔肥厚、左室增大、左房增大、心肌缺血等检查结果比较差异无统计学意义(P0.05)。结论超声心动图与心电图均可用于高血压性心脏病的诊断,两种诊断方法均具有无创的特点,但超声心动图检查更为直观,从检查准确性的角度看,超声心动图在临床诊断上更具优势。     

心血管超声对心血管疾病诊断的价值分析

目的分析心血管超声对心血管疾病诊断的价值。方法 2017年1月~2017年2月,医院超声诊断室开展心脏超声检查1876例,医师建议开展常规心电图、心脏超声进行诊断。结果超声诊断异常率38.11%,超声诊断冠心病与冠脉CT诊断一致率84.2%(64/76),与血管造影检查一致率达到100.0%(10/10)。超声诊断冠心病坏死组织、纤维斑块、钙化组织率高于普通对象,超声诊断冠心病纤维脂肪组织比重低于普通对象,差异有统计学意义(P0.05)。瓣膜退行性改变如狭窄合并关闭不全、单纯关闭不全、瓣膜功能障碍合计发生率,左房扩大、左室扩大、E/A1发生率高于普通对象,差异有统计学意义(P0.05)。瓣膜退行性改变LAD、LAV、ESA、LVIDd高于普通对象,瓣膜退行性改变LVEF、EDV、E/A低于普通对象,差异有统计学意义(P0.05)。结论心血管超声是筛查心血管疾病诊断心脏结构、功能改变疾病的理想方法,可进行定性、定量分析。     

经食管超声心动图在体外循环下心脏瓣膜置换术中的应用价值

目的探讨经食管超声心动图用于体外循环下心脏瓣膜置换术的临床价值。方法选取甘肃省人民医院心外科2012年1月至2014年12月收治的89例体外循环下心脏瓣膜置换术患者,于术前、术中及术后行经食管超声心动图检查,同时术前行经胸超声心动图检查。比较术前经胸及经食管超声心动图检查测量获得的主动脉瓣环内径和钙化检出率,并比较患者术前、术后瓣膜及心功能指标变化。统计分析体外循环前应用经食管超声心动图补充诊断并更改手术方式的病例数、术中出现的特殊情况及处理结果、手术结果,同时随访6~40个月,统计分析随访结果。结果体外循环下心脏瓣膜置换术前,行经胸超声心动图测量主动脉瓣环内径及钙化检查率均低于手术病理结果,差异有统计学意义(P0.05),经食管超声心动图二维多平面及三维检查结果与手术病理结果比较,差异均无统计学意义(均P0.05);经食管超声心动图二维多平面及三维检查结果与经胸超声心动图结果比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论对于体外循环下心脏瓣膜置换术患者,经食管超声心动图检查有助于指导瓣膜置换及手术方式选择,降低并发症发生率,提高手术成功率,值得临床上推广应用。     

多层螺旋CT在小儿先天性心脏病诊断中的应用分析

目的分析小儿先天性心脏病诊断中多层螺旋CT的应用价值。方法选取本院2013年6月~2014年12月收治的先天性心脏病患儿53例为研究对象,观察多层螺旋CT及超声心动图的诊断准确性。结果多层螺旋CT诊断准确率高于超声心动图,且心外畸形准确率高于超声心动图,差异有统计学意义(P0.05);两种方法在心内畸形诊断准确率,差异无统计学意义(P0.05)。结论小儿先天性心脏病诊断中,多层螺旋CT具有较高的诊断准确率,临床应用价值较高。     

彩色多普勒超声心动图诊断成人先天性心脏病的应用价值

目的分析成人先天性心脏病诊断中彩色多普勒超声心动图的应用价值。方法选取2010年1月~2015年9月在我院体检中心体检发现后根据病史、症状、体征、动态心电图、核磁共振成像等检查方法确诊的先天性心脏病患者102例,回顾性分析其临床资料,先对其进行数字减影血管造影(ACG)检查,再进行彩色多普勒超声心动图检查,比较两种不同的检查方法对先天性心脏病患者病变直径的检查结果。结果 102例患者中,经彩色多普勒超声心动图检查确诊97例,确诊率为95.10%;其中包括室间隔缺损(VSD)28例,动脉导管未闭(PDA)59例,肺动脉瓣狭窄(PS)15例。经过血管造影及超声心动图两种方式检查后,VSD缺损与PS瓣环直径比较,差异无统计学意义(P0.05);而测量PDA最窄处直径比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对先天性心脏病患者彩色多普勒超声心动图检查可为临床治疗方案的拟定提供准确、可靠的依据,且安全、无创,更易于为患者接受,故临床应用价值较高。     

急诊介入治疗冠心病的方法与疗效观察

目的研究急诊介入治疗冠心病的方法与治疗疗效。方法选取2014年3月~2016年2月我院治疗的冠心病患者65例作为研究对象,根据随机数字表法分为急诊组33例与择期组32例。择期组给予择期介入治疗;急诊组行急诊介入治疗。就两组患者症状缓解时间、住院天数、超声心动指标和治疗成功率、住院期间终点事件和出院心血管事件发生率进行比较。结果急诊组治疗成功率跟择期组比较,差异无统计学意义(P0.05),而住院期间终点事件和出院心血管事件发生率低于择期组,差异有统计学意义(P0.05)。急诊组超声心动指标与择期组,差异无统计学意义(P0.05)。急诊组患者症状缓解时间、住院天数均少于择期组,差异有统计学意义(P0.05)。结论急诊介入治疗冠心病的方法与治疗疗效确切,可有效改善患者心功能,可加速患者临床症状缓解,减少住院期间终点事件和出院后心血管事件发生率,缩短住院时间,值得推广。     

64层螺旋CT与超声心动图联合诊断复杂先天性心脏病的临床价值

目的探讨64层螺旋CT与超声心动图联合诊断复杂先天性心脏病(CCHD)的临床价值。方法选取我院CCHD患者88例作为研究对象,对患者进行64层螺旋CT、超声心动图检查,以手术结果作为金标准,评价64层螺旋CT、超声心动图以及二者联合检测心脏畸形的诊断效能。结果 88例患者手术治疗共发现146处畸形,其中心脏部分畸形52处,心脏-大血管连接部分畸形31处,大血管部分畸形63处。64层螺旋CT检查共检测出133处畸形与手术所见符合,诊断符合率为91.10%;超声心动图检查共检出129处畸形与手术所见符合,诊断符合率为88.36%;64层螺旋CT和超声心动图联合检查共检出142处畸形与手术所见符合,诊断符合率为97.26%。64层螺旋CT检查诊断畸形的诊断符合率和超声心动图检查比较,差异无统计学意义(P0.05);二者联合检查诊断畸形的诊断符合率显著高于单独用64层螺旋CT检查或超声心动图检查的诊断符合率,差异有统计学意义(P0.05)。结论 64层螺旋CT、超声心动图检查诊断CCHD具有无创、准确、快速、价廉的特点,两者各有优势和不足,联合诊断能够显著提高诊断的准确率,具有较高的临床应用价值。     

床边超声心动图在危重和急症心血管疾病中的应用价值

目的 :观察床边超声心动图在心血管急危重症中的临床应用价值。方法 :对 110例危重和急症心血管患者的床边超声心动图进行了回顾分析。结果 :本组 4 7例急性心肌梗死患者进行床边超声心动图检查 ,测量左室射血分数 (EF) ,指导临床治疗 ,EF≥ 5 0 %者 2 1例 ;≥ 4 0 % ,但≤4 9%者 12例 ;≥ 30 % ,但≤ 39%者 8例 ;≤ 2 9%者 6例。 4 1例 (37.3% )怀疑有心血管疾病 ,进行床边超声心动图检查得以明确诊断 ,17例 (15 .5 % )改变了最初的临床诊断和治疗决策。 2 6例急性心肌梗死 ,EF≤ 4 9%者 ,经治疗后复查床边超声心动图 ,为评估疗效和预后提供了重要信息。结论 :床边超声心动图可为危重和急症心血管疾病迅速提供可靠的诊断信息、修正临床诊断和治疗决策、评估心脏功能、治疗效果和预后     

心血管造影及超声检查在成人先天性心脏病介入治疗中的联合应用研究

目的 探讨和研究心血管造影(ACG)及超声心动图(ECHO)检查联合应用在成人先天性心脏病(CHD)介入治疗中的指导意义.方法 选取我院2005年6月-2011年3月收治的成人CHD患者102例,介入术前均行ACG和ECHO检查测量患者病变直径,介入术后重复造影及超声检查评价疗效.结果 ACG检测所得病变直径均略低于ECHO所得数据;两种方法在介入术前后测量的VSD缺损和PS瓣环直径,差异均无统计学意义(P＞0.05);测量的PDA 最窄处直径两者差异有统计学意义(P＜0.05).102例患者均成功进行介入治疗.结论 在成人CHD介入治疗中,ACG检查测量病变直径比较准确,ECHO在术前诊断和术后疗效观察中较为准确.     

经胸超声检查不典型感染性心内膜炎的效果观察

目的探讨经胸超声检查不典型感染性心内膜炎的效果。方法选取2009年1月~2016年3月我院所收治的不典型感染性心内膜炎患者20例作为研究对象,均接受外科手术治疗手段,通过胸超声心动图检查后再进行手术,比较超声检查结果与手术后手术结果,对超声心动图检查的准确性进行分析。结果所有患者中,有赘生物存在18例,超声心动图检测有赘生物存在15例,检出率为90%,超声诊断正确率为75%,手术结果在瓣膜损害和赘生物附着部位检测正确率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论在临床检测不典型感染性心内膜炎患者,经胸超声心动图可以能准确快速地发现赘生物,符合手术检查的结果率较高,效果良好,说明经胸超声心动图检查有较强特异性,可成为主要的检查手段。     

二维超声与三维超声方式对心血管疾病的诊断价值

目的探讨二维超声与三维超声方式对心血管疾病的诊断价值。方法选取我院2014年4月—2016年4月的心血管疾病病人126例,分别进行二维超声检查、三维超声检查及两种方法联合检查,观察不同检查方法的心血管疾病的准确率、敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率及特性。结果 126例病人均为先天性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、心肌病;三维超声可以清楚地观察心脏的立体结构及功能状态,清晰显示各瓣膜及其瓣器结构;三维超声检查及二维超声联合三维超声检查的准确率明显高于二维超声,差异有统计学意义(P0.05)。三维超声检查及二维超声联合三维超声检查的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率与二维超声比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用二维超声联合三维超声检查不同类型的心血管疾病可以准确地判定疾病的类型,并为治疗提供可靠依据。     

脂联素水平对AMI患者急诊PCI术后心脏功能及临床预后的影响

目的探讨脂联素水平对急性心肌梗死(AMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏功能及临床预后的影响。方法连续入选2012年5月~2015年5月于河南大学淮河医院心内科收治行急诊PCI治疗的AMI患者110例,根据脂联素水平分为两组,其中A组76例(血清脂联素8.5 mg/L);B组34例(血清脂联素≥8.5 mg/L)。比较两组患者实验室相关指标、超声心动图指标、冠状动脉造影检查指标、主要心血管事件(MACE)发生率及死亡率等。结果两组患者肌酐、尿素氮、超敏C反应蛋白、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A及载脂蛋白B水平比较差异无统计学意义(P0.05);B组患者空腹血糖水平显著低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者左房内径和左室舒张末内径水平比较差异无统计学意义(P0.05);B组患者左室射血分数水平显著高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者病变动脉支数、梗阻血管位置及冠状动脉TIMI分级比较差异无统计学意义(P0.05);B组患者校正TIMI水平显著低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者住院和随访6个月死亡率比较差异无统计学意义(P0.05);B组患者住院和随访6个月MACE发生率均显著低于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论高脂联素水平可有效降低AMI患者急诊PCI术后MACE发生风险,改善心脏功能。     

心血管超声对心血管疾病诊断的价值分析

目的分析心血管超声对心血管疾病诊断的价值。方法选取本院2014年7月~2016年5月收治的心血管疾病患者52例作为研究对象,将其分为实验组和对照组,各26例。对照组应用常规方法对患者进行诊断,实验组应用心血管超声,对不同方法的诊断结果进行对比。结果心血管超声对于患者的颈动脉粥样硬化、动脉栓塞以及冠心病等心血管异常诊断率高于常规的诊断方式,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论心血管超声对心血管疾病诊断具有方便、快捷、无创的特点,患者对此的接受能力高,并具有很高的诊断率,很大程度上避免误诊和漏诊现象的出现。     

超声医学在临床急诊检查的应用效果分析

目的分析超声医学在临床急诊检查的应用效果。方法选择我院2015年9月~2016年5月收治的急诊患者100例作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各50例。对照组采用常规的急诊检查,观察组采用常规检查基础上实施超声医学检查,并且对于这两组患者的实际临床检查结果进行分析。结果观察组的自身超声诊断标准符合率为96%,对照组的常规诊断符合率68%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用超声医学进行临床急诊检查效果较好,在一定意义上具有非常高的临床诊出率,并且能够检查诊断出患者存在的并发症,对患者病情能够尽快确认,并且在此基础上能够针对性的采用治疗措施,从而提升患者的抢救几率。     

超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值分析

目的分析超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值。方法选取2015年10月到2016年6月来我院就诊的高血压性心脏病患者80例,随机分为两组,观察组和对照组,每组40例。观察组患者采取超声心动图检查,对照组患者采取心电图检查,对比不同分级高血压患者心脏左室间隔厚度和左室后壁厚度以及患者左心室舒张功能(VE、VA、E/A、IVRT)。结果经检查,患者高血压等级越高心脏左室间隔、左室后壁厚度增厚率越快,其差异显著(P0.05),具有统计学意义;观察组患者VE和E/A均低于对照组VA和IVRT水平均高于对照组,差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论超声心动图对高血压性心脏病的临床诊断价值具有显著效果,诊断价值高,值得在临床工作中大力推广应用。