不同部位起搏对起搏器植入患者急性凝血功能的影响

目的探讨不同部位起搏对永久心脏起搏器植入患者手术前后机体凝血功能的影响。方法40例缓慢型心律失常经静脉永久心脏起搏器植入患者（起搏器组）,分为右室心尖部起搏和间隔部起搏各20例,20名健康体检者作为正常对照组。检测血浆凝血酶原时间（PT）、部分活化凝血酶原时间（APTT）、凝血酶时间（TT）及血浆D-二聚体（D—D）含量。起搏器组在植入起搏器前及植入后7d对上述指标进行比较分析。结果起搏器组与正常对照组各项比较术前差异无统计学意义（P〉0．05）。心尖部起搏组术后7d D—D较术前升高,TT较术前降低（P〈0．05）,右室间隔部起搏组术后7d D—D较术前升高,TT较术前降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。心尖部起搏组与右室间隔部起搏组术后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论植入起搏器手术后患者处于高凝状态,应加强术前术后凝血功能的监测,防止并发血栓性疾病。     

丹参粉针剂对高血压患者凝血功能的影响

目的观察丹参粉针剂对高血压患者凝血功能的影响。方法入选120例初诊为轻中度原发性高血压患者,根据治疗方案分为常规降压治疗组（常规降压组）或丹参粉针剂治疗组（丹参治疗组）,每组60例。丹参治疗组在常规降压治疗基础上加用丹参粉针剂400mg加入5％葡萄糖注射液250mL,1次／日,共2周。另入选50名同期年龄、性别相匹配之健康体检者为对照组。检测对照组观察前及两组高血压患者治疗前后凝血功能各项指标：纤维蛋白原（Fg）、血小板计数（PLT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）、组织纤溶酶原激活物（t—PA）和D-二聚体（DD）的变化,并比较各组间的差异。结果与对照组比较,高血压患者存在凝血功能紊乱现象,具体表现为TT、PT和APTT下降,Fg、PLT、PAI-1和DD升高,t—PA降低（均P〈0．05）。与治疗前比较,两组高血压患者治疗后凝血功能改善,表现为TT、PT和APTT延长,Fg、PLT、PAI一1和DD下降,t—PA升高;与常规降压组比较,丹参治疗组凝血功能各项指标改善程度更显著（P〈0．05）。结论丹参粉针剂有助于改善高血压患者的凝血功能障碍。     

中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂作用的分析

目的：探讨中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂的作用。方法：将100例高血压患者（痰湿体质）随机分为2组,对照组给予常规健康宣教,观察组在此基础上给予中医食疗。比较2组干预前后不同时间点痰湿体质分值的变化情况、干预前后血压、血脂变化以及干预后患者生存质量。结果：①对照组干预4、8、12周与干预前比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,观察组各时间点与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;②收缩压及舒张压对照组干预前后比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,观察组干预前后比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）,2组干预后相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）;③总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）对照组干预前后比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,观察组干预前后比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）,且2组干预后相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）;④对照组生活质量问卷（QLQC-30）各项指标评分均要明显低于观察组（P〈0．05）。结论：中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂均具有一定的促进意义。     

蛇毒血凝酶在高血压性脑出血术前止血疗效分析

〔摘 要〕 目的：探讨高血压性脑出血术前止血中运用蛇毒血凝酶的临床效果。 方法：选择 2015 年 1 月至 2019 年 1 月 期间江门市第二人民医院收治的高血压性脑出血患者 60 例为研究对象，根据数字随机法将其分为两组，对照组术前不用药， 术后给予常规止血治疗，而观察组术前运用蛇毒血凝酶，对两组的止血效果进行比较。 结果：术前，两组患者的凝血功能 和血小板（PLT）各项指标比较，差异均无统计学意义（P ＞ 0.05）；术后，与对照组相比，观察组患者的纤维蛋白原（FIB）、 活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）以及 PLT 出现轻微变化，但差异均无统计学 意义（P ＞ 0.05）；观察组患者的术后 24 h 引流量、输血量、术中出血量以及术后再次出血量与对照组相比均较少，差异 具有统计学意义（P ＜ 0.05）；两组患者的术后不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。 结论：临床上给予 高血压性脑出血患者蛇毒血凝酶术前止血可以获得较好的效果。     

杜虹花不同提取部位止血作用的实验研究

目的研究杜虹花不同提取部位的止血作用。方法以昆明小鼠为研究对象,随机分为生理盐水组、阳性药对照组和杜虹花各提取部位高低剂量组。测定大鼠出血时间（BT）、凝血时间（CT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）及纤维蛋白原定量（FIB）。结果与生理盐水组比较,杜虹花高低剂量组正丁醇部位和水提物能够显著缩短BT、CT时间,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）;与生理盐水组比较,杜虹花高剂量组的水提物、乙酸乙酯部位、正丁醇部位、石油醚部位对APTT及FIB的影响差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论杜虹花提取物能有效止血,正丁醇部位和水部位为止血作用有效部位。     

临产孕妇凝血相关指标检测的临床意义

目的：探讨凝血相关指标检测对临产孕妇的临产意义。方法：对200例临产孕妇（实验组）和100例非妊娠妇女（对照组）的PT、APTT、Fib、TT、D二聚体和血小板进行检测。结果：实验组PT和血小板值降低（P〈O．01）,Fib和D二聚体升高（P〈0．01）,而APTT和TT值两组差异无统计学意义（P〈0．05）。     

口服独一味水提取物对大鼠血液凝集参数的影响

目的：研究藏药独一味水捉物（HLRE）对大鼠血液凝集参数的影响。方法：大鼠HLRE高、中、低剂量口服给药7，14，21灭后，颈总动脉采血，用ACL9000全自动凝血／纤溶分析仪测定凝血酶原时间（PT），活化部分凝血活酶时间（APTT），凝血酶时间（TT），纤维蛋白源含量（FIB），考察大鼠各项血液凝集参数变化情况。结果：给药7天，与对照组比比较，HLRE高、中剂量能引起TT值显著缩短（P〈0．05），高、中、低剂最能引起FIB值显著升高（P〈0．05）；PT、APTT无明显变化，给药14天，HLRE各给药组町值有所下降，FIB值有所升高，与对照相比，HL-RE高剂量缉组TT值显著缩短（P〈0．05），FIB值显著升高（P〈0．05）；PT、AFFT无明显变化。给药21天后，与对照组比，HLRE高、中剂量TT值显著缩短（P〈0．05），高剂量组FIB值显著升高（P〈0．05）。同时HLRE各剂量组的PT有显著性缩短（P〈0．05）。整个实验中的TT值与FIB值之间存存叫显的负线性相关（P=0．002）。结论：口服独一味水提取物能使大鼠TT缩短和FIB增加，同时高剂量长时间给药可见PT缩短，而对APTT基本无影响。独一味水提物的止血效应表现出较好的最效关系和时效关系。     

临床孕妇凝血指标检测及分析

目的：探讨临床孕妇在妊娠晚期特殊生理条件下凝血指标（PLT、PT、APTT、TT、FIB、D-二聚体）发生的变化及其对分娩前后发生凝血功能改变的影响。方法：收集本院临床妊娠晚期孕妇83例,健康非妊娠育龄妇女50例进行凝血指标的检测,并进行分析。结果：妊娠晚期孕妇PT、APTT检测结果均低于健康对照组（P〈O．05）,PLT、FIB、D-二聚体明显高于健康对照组（P〈0．05）．TT差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：妊娠晚期孕妇血液处于高凝状态,PLT、PT、APTT、FIB、D-二聚体五项指标与健康对照组比较均有统计学意义。所以,产前检测各项凝血指标对预测预防和治疗产后DIC,降低临床孕妇DIC的发病率和死亡率有重要意义。     

活血潜阳方降压作用及其对高血压病血栓前状态影响的临床研究

目的观察活血潜阳方的降压作用及其对高血墟患者血栓前状态的影响。方法将99例血瘀阳亢型高血压病例随机分为治疗A组（予以活血潜阳中药方治疗）、治疗B组（予以苯磺酸氦氯地平片加活血潜阳中药方联合治疗）及对照组（予以苯磺酸氨氯地平片治疗）,每组33例。各组疗程均为8周,观察患者治疗前后血压、中医汪候积分及血浆血管性血友病因子（vWF）、D二聚体（DD）、纤维蛋白原（Fig）指标水平的变化情况。结果①治疗8周后,共有96例患者完成临床观察,治疗A组31例,治疗B组32例,对照组33例。②治疗前分别与治疗第28天、第56天比较,3组组内收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;而各组治疗第28天、第56天组内比较,收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。两治疗组分别与埘照组治疗第28天、第56天比较,收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均有统计学意义（P〈0．05）;而两治疗组间治疗第28天、第56天分别比较,收缩压、舒张压、中医证候积分水平差异均有统计学意义,治疗B组优于治疗A组（P〈0．05）。③治疗前与治疗第56天比较,各组组内vWF、DD、Fig水平差异均有统计学意义（P〈0．05）。两治疗组分别与对照组治疗第56天比较,vWF、DD、Fig水平差异均有统训‘学意义（P〈0．05）;两治疗组问治疗第56天比较,vWF、DD、Fig水平差异均有统计学意义,治疗B组优于治疗A组（P〈0．05）。结论活血潜阳方联合苯磺酸氨氯地平治疗血瘀阳亢型高血压,可明显降低血压、缓解患者临床症状、改善血栓前状态。     

肝脏功能严重受损患者相关指标检测结果对比分析

目的：探讨r-谷氨酰转肽酶（r-GT）、胆碱酯酶（CHE）、总胆汁酸（TBA）和凝血四项实验室检测对肝功能受损患者治疗、预后的意义。方法：测定52例肝功能严重受损患者血清r-GT、CHE、TBA及血浆中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）,与对照组比较。结果：与对照组比较,肝硬化组r-GT、TBAA血清含量明显升高PT、APTT、TT时间延长,CHE、FIB血清含量明显下降,差异均有统计学意义（P〈0．001）。结论：通过联合检测凝血功能、肝功能可以观察病情,判定肝功能损害程度及预后。     

恶性肿瘤血瘀证型血栓前状态分子标志物测定及其意义

目的探讨恶性肿瘤血瘀证患者血栓前状态变化和意义。方法选择恶性肿瘤患者69例,其中血瘀证组56例,非血瘀证组13例,另选33例健康人作为正常对照组。分别采用流式细胞仪、ELISA法、CLAUSS法等检测血小板膜表面糖蛋白CD41和CD62P、组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、组织型纤溶酶原激活物抑制物-1（PAI-1）以及凝血4项指标[血浆凝血酶原时间（PT）、纤维蛋白原（Fib）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]。结果与正常对照组比较,血瘀证组和非血瘀证组CD41表达、TT差异均无统计学意义（P〉0.05）,CD62P表达、PAI-1含量、Fib含量均升高（P〈0.01）,PT、APTT时间缩短（P〈0.01）;血瘀证组t-PA含量下降（P〈0.05）,与非血瘀证组比较,t-PA含量差异无统计学意义（P〉0.05）;与非血瘀证组比较,血瘀证组CD62P表达、Fib含量也有所升高（P〈0.05）。结论恶性肿瘤血瘀证和非血瘀证组均存在不同程度的血栓前状态,CD62P、t-PA、PAI-1、PT、Fib、APTT等的改变可能是其血栓前状态的部分物质基础。     

血府逐瘀汤对大鼠深静脉血栓预防作用的实验研究

目的:探讨血府逐瘀汤对大鼠深静脉血栓的预防作用。方法:将50只雄性SD大鼠随机分成血府逐瘀汤组、低分子肝素钠组、模型对照组和假手术组,每组予以不同用药,7d后除假手术组行假手术外,其余3组均建立深静脉血栓动物模型。造模术后72h各组均随机取5只大鼠脱颈处死,取股动脉血分离血浆,检测血浆组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)和组织型纤溶酶原激活剂抑制物(PAI)水平;截取下腔静脉及分支静脉结扎段,电子天平称取血栓湿重。造模术后第10天将余下大鼠全部处死,同前方式检测t-PA和PAI水平及其凝血常规[包括血浆凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)]、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。结果:1)血栓湿重。低分子肝素钠组和血府逐瘀汤组之间差异无统计学意义(P 0. 05),但2组与模型对照组相比血栓湿重均较轻,差异有统计学意义(P 0. 05)。2)血浆t-PA及PAI。2个时段组内比较,血府逐瘀汤组和低分子肝素钠组的血浆t-PA、PAI水平差异无统计学意义(P 0. 05),但2组与模型对照组相比,血浆t-PA含量均较高、PAI含量均较低,差异有统计学意义(P 0. 01); 2个时段之间对比,同组术后72h与术后10d t-PA及PAI水平无明显差异(P0. 05)。3)凝血指标。低分子肝素钠组和血府逐瘀汤组与模型对照组的TT、PT、AT-Ⅲ比较,差异均有统计学意义(P 0. 05)。结论:血府逐瘀汤可减轻血栓湿重,在一定时间内促进t-PA及抑制PAI生成,从而可预防深静脉血栓。     

低分子肝素辅助治疗老年急性心肌梗死64例临床观察

目的：观察低分子肝素辅助治疗老年急性心肌梗死的临床疗效。方法：选取128例急性心肌梗死老年患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组64例,研究组给予低分子肝素联合阿司匹林治疗,对照组单独给予阿司匹林治疗,观察两组患者治疗前后凝血功能、治疗总有效率及不良反应情况。结果：治疗后研究组活化部分凝血活酶时间（APTT）、血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）均优于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P ＜0．05）;两组患者均未见明显不良反应,差异有统计学意义（P ＞0．05）。结论：低分子肝素联合阿司匹林治疗老年急性心肌梗死疗效较好,值得临床推广应用。     

行气活血饮配合西医常规治疗肝硬化30例临床观察

目的观察行气活血饮配合西医常规治疗肝硬化的临床疗效。方法将60例肝硬化患者随机分为2组。对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用行气活血饮。2组均3个月为1个疗程。1个疗程后观察中医疗效评分、西医Child—Pugh评分、不良反应及副作用。结果2组中医疗效评分与本组治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组治疗后与对照组治疗后比较差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组治疗3个月与本组治疗前Child—Pugh评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,2组治疗3个月Child—Pugh评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者在治疗过程中无脱落病例发生,在服药期间未发现出血、药源性肝损害等不良反应。凝血酶原时间（PT）变化比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论行气活血饮配合西医常规治疗能改善肝硬化患者的症状及肝功能。     

针灸联合灯盏生脉胶囊治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效

目的：探究针灸联合灯盏生脉胶囊治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法：选取2020年2月至2021年2月在江门市新会区第二人民医院接受治疗的66例急性缺血性脑卒中患者,电脑随机分组法分成观察组和对照组,各33例。对照组患者行常规干预治疗,观察组患者在对照组基础上加用针灸联合灯盏生脉胶囊治疗。比较两组患者治疗前后的神经功能缺损情况、凝血功能、生活质量及不良反应发生情况。结果：治疗前,两组患者的神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,两组患者神经功能缺损评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）。治疗前,两组患者血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（FIB）水平比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治疗后,两组患者PT、TT及APTT水平均高于治疗前,FIB水平低于治疗前,且观察组PT、TT及APTT水平高于对照组,FIB水平低于对照组,差异均具有统计学意义（P <0.05）。治疗前,两组患者生活质量评分比较,差异无统计学意义（P> 0.05）;治...     

38例高血压脑出血（HICH）患者应用小骨窗开颅术对预后的影响

目的：探讨高血压脑出血（HICH）患者应用小骨窗开颅术对预后的影响。方法：回顾性分析我院2009年12月-2010年12月应用小骨窗开颅治疗高血压脑出血患者的临床资料,并进一步总结分析手术时机的选择以及小骨窗开颅手术的优点,同时与同期行常规骨瓣组作对比。结果：小骨窗组血肿清除率明显高于对照组,且术后死亡率明显低于对照组。两组术后存活者日常生活活动能力（ADL）恢复情况比较显示,小骨窗组ADL恢复情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,但两组再出血的发生率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：小骨窗开颅治疗高血压脑出血疗效好,血肿清除率高,降低了术后患者的死亡率,值得推广。     

加味玉屏风散治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹36例观察

目的：观察加味玉屏风散治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹的近远期疗效。方法：72例随机分为治疗组和对照组各36例,治疗组口服加味玉屏风散,对照组口服特非那丁片,治疗1、3周及停药1、3周后观察其疗效。结果：治疗1周对照组与治疗组疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗3周治疗组疗效和对照组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。停药1周治疗组疗效和对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,停药3周后治疗组疗效与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结沦：加味玉屏风散治疗原发性获得性寒冷性荨麻疹远期疗效较好。     

拉贝洛尔、酚妥拉明联合硫酸镁治疗 早发型重度子痫前期的疗效

〔摘 要〕 目的：观察拉贝洛尔、酚妥拉明联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期（EOSP）的疗效。 方法：选取泉州市中 医院 2017 年 12 月至 2020 年 12 月期间接收的 82 例 EOSP 患者,基于患者意愿给予不同治疗方案分为对照组与观察组,各 41 例。其中对照组给予酚妥拉明联合硫酸镁治疗,观察组在对照组的基础上给予拉贝洛尔治疗,观察比较两组患者分娩结 局以及治疗前后血压状况〔舒张压（DBP）、收缩压（SBP）〕、凝血指标〔纤维蛋白原（FIB）、D– 二聚体（D–D）、凝 血活酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）〕。 结果：治疗前两组患者的 DBP、SBP 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）; 治疗后观察组患者的 SBP、DBP 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 PT、TT、FIB、D–D 比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的 PT、TT 高于对照组,FIB、D–D 低于对照组,差异具有统计 学意义（P ＜ 0.05）。观察组的新生儿窒息率、产后出血率、剖宫产率均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：拉贝洛尔、酚妥拉明联合硫酸镁治疗 EOSP 患者时,可下调血压,改善凝血功能,减少不良分娩结局发生率。     

高血压患者检测尿微量白蛋白的临床意义

目的：探讨高血压患者检测尿微量白蛋白的临床意义．方法：选择2008年10月至2009年2月本院收治的原发性高血压患者60例,同时以同期60例健康体检者作为对照,用免疫透射比浊法测定两组尿微量白蛋白含量并进行比较．结果：高血压患者尿微量自蛋白平均含量为（33．62±27．45）mg／L,健康对照组为（11．25±8．25）mg／L,两组比较差异有统计学意义（P（0．05）;从不同高血压分级来看,高血压级尿微量白蛋白平均检测含量与健康对照组比较差异不明显（P〉0．05）,高血压级级尿微量白蛋白平均检测含量与健康对照组比较差异显著（P〈0．05）。结论：尿微量白蛋白是高血压肾损伤早期诊断的灵敏指标,具有一定的临床实用价值。     

体重指数、腰臀比与川南地区原发性高血压的关系

目的：研究体重指数、腰臀比与川南地区原发性高血压的关系。方法：对四川泸州及附近地区140例原发性高血压患者和40例血压正常者测量血压、身高、体重、腰围、臀围,计算体重指数及腰臀围比值。结果：中医证型和体重指数腰臀比之间的关系,除肝火亢盛证与正常对照组没有统计学意义（P〉0．05）,其余均有统计学意义护〈0．05）。中医各证型之间,除阴虚阳亢和阴阳两虚证之间没有统计学意义衅〉0．05）以外,其余各个证型之间均有统计学意义;高血压病中医证型与正常对照组及各证型间WHR比较结果,除阴阳两虚证与正常对照组没有统计学意义（P〉0．05）,其余均有统计学意义（P〈0．05）;中医各证型之间,肝火亢盛证与痰湿壅盛证和阴虚阳亢证比较有统计学意义（P〈0．05）;痰湿壅盛证与阴阳两虚证比较有统计学意义（P〈0．05）;其余各证型之间无统计学意义（P〉0．05）。结论：体重指数和腰臀比在各证型中的研究结果,符合中医“肥人多痰湿”的经典理论。