剖宫产术后Ogilvie综合征1例

患者２５岁,住院号９７７０４。孕１产０,孕４１周,阴道流液９小时,于１９９７年２月２５日入院。因相对头盆不称,活跃期停滞当日下午３时在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术经过顺利,娩出一女活婴,体重３１００ｇ,Ａｐｇａｒ评分１０分,术中出血约２００ｍ...     

剖宫产术后Ogilvie''''s综合征2例

例1.患者27岁,孕2产0,住院号218351.孕40周临产,于1998年12月2日入院.因相对头盆不称,脐带绕颈,于当日下午在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,娩出一男婴,重3 600g,Apgar评分10分,术中出血约200mL,手术顺利.     

剖宫产术后肺栓塞一例

患者 2 7岁 ,孕 1产 0 ,宫内妊娠 4 2周 ,头位。于 1990年3月 12日入院。入院当日行 1∶10 0 0催产素静脉点滴引产。由于宫颈条件差 ,引产 3ｄ失败 ,于 3月 15日上午 10点行子宫下段横切口剖宫产术 ,娩出一男婴 ,体重 3 70 0ｇ ,手术顺利。术后 1ｄ排气 ,给予半流食 ,但患者未进食。术后第 2天下床活动时 ,突然感头晕、胸闷、憋气、大汗淋漓 ,可疑低血糖 ,嘱适当进食 ,症状无缓解 ,进而出现呼吸困难 ,不能平卧 ,血压 80 / 5 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ) ,心率 12 8次 ,口唇发绀 ,心肺检查未发现异常。立即鼻管吸氧 ,静脉注射 5 0 …     

剖宫产术后Ogilvie综合征2例

例1.患者27岁,孕2产0,住院号218351。孕40周临产,于1998年12月2日入院。因相对头盆不称,脐带绕颈,于当日下午在硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术,娩出一男婴,重3600g,Apgar评分10分,术中出血约200mL,手术顺利。术后6小时患者述腹痛,腹胀,恶心、呕吐1次,为胃内容物,给予杜冷丁50mg、非那根25mg肌注,次日凌晨患者症状加重,查体:T38.8℃,P116/min,BP16/11kPa,腹     

剖宫产术后Ogilvie综合征死亡1例

1　病例报告患者 2 8岁 ,已婚 ,因晚期妊娠重度妊高征于 1999年 7月2 7日在当地医院行子宫下段剖宫产术 ,术后当日腹痛较重 ,伴恶心 ,经肌肉注射杜冷丁后好转。术后第 2日仍觉腹胀 ,持续恶心 ,未吐。经胃肠减压、补液等治疗无明显好转 ,至术后第 5日仍未排气排便 ,腹胀难忍 ,体温高达 40℃ ,于 1999年 8月 1日晨 (术后第 6日 )转入我院。入院查体 :体温 38.7℃ ,脉搏 10 8/min,呼吸 2 7/ m in,血压 2 0 / 12 k Pa。神志清楚 ,精神萎靡 ,痛苦面容。上腹部高度膨隆 ,全腹压痛 ,反跳痛 ( ) ,移动性浊音( ) ,肠鸣音减弱 ,腹腔穿刺抽出黄色稍混…     

剖宫产术后并发肠套叠一例

患者女,25岁,孕1产0,住院25527。因妊娠末期先兆子痫于1981年10月14日入院。经治疗无好转,于10月21日上午在针麻加局麻下行子宫下段剖宫产术顺利娩出1400g及1200g双女婴,手术经过顺利,术中未翻动肠管。术后第二天自然排气,进半流食。于术后第四天晚7时起自觉胃部胀痛,伴反酸、嗳气;术后第五天晨起大便二次,为暗褐色稀便,上腹部持续性疼痛阵发性加剧,自晨起排便一次后未排气排便。既往健康。检查:全腹膨隆,可见肠型及蠕动波,全腹有压痛及反跳痛,以右上腹为著,肌紧张不明显,右上腹可触及一鸡卵大包块,右下腹叩诊较浊,余为鼓音,肠青(?),振水音阳性,可闻及不典型气过水音。     

剖宫产术后子宫卒中一例

患者32岁,1986年12月13日因妊娠40周,临产,急诊入院。孕期从未做过产前检查。两年前第一胎足月,产钳助产,新生儿“颅内出血”死亡。检查:宫高33cm,腹围94cm,胎方位:LOA,胎头衔接,胎心140次/分,宫缩30″/5—6′。肛查:宫口开大5cm。入院1小时后人工破膜,羊水清。阴道检查:胎儿呈左枕横位,胎头S~(+0.5),并有轻度变形,宫口开大8cm。双侧坐骨棘不凸,骶骨岬未触及,骶骨上段较平直。产力欠佳,给予0.5%催产素静滴加强宫缩,3小时后宫口开全。查:先露部S~(+1.5),胎头变形明显,骨缝有重叠,先锋头约3cm,因倾势不均,立即行剖宫产术。     

剖宫产术后肠扭转一例

患者 33岁 ,孕 2产 0 ,以孕 39周胎膜早破 8h于 1999年 11月 2 6日入院。因坚决不同意引产 ,次日在连硬外麻醉下行子宫下段剖宫产术 ,术中顺利娩出一男婴 ,体重 3 75 0 g,生后 1、5 m in Ap-gar评分均 10分。术后 7h出现腹胀、腹痛 ,伴有恶心、呕吐 ,呕吐物为胃液。体检 :体温     

剖宫产术后子宫卒中一例

我院1985年出诊抢救一例剖宫产术后子宫卒中者,现报道如下。患者26岁,住院号580。该患孕1产0,宫内妊娠39周,因扁平骨盆、原发性宫缩无力,于85年5月5日在当地医院行子宫下段剖宫产术(手术时宫口开大8cm),术中取出一男活婴。因取头困难使子宫切口左侧角撕裂至圆韧带,徒手剥离胎盘,并用盐水纱布揩净官腔内残留胎盘组织及积血,宫壁注入催产素10u,麦角新硷0.2mg,子宫收缩欠佳。术中出血约1000ml。经输血600ml后,病人BP80/40mmHg,P     

剖宫产术后盆腔感染一例

一、病例摘要患者女性,30岁,主因“剖宫产术后5d,腹胀伴高热2d”于2009年10月22日入院。患者5d前主因“宫内妊娠39“周,临产”于二级专科医疗机构试产4h,因“头盆不称”在联合麻醉下行子宫下段剖宫产术,手术顺利,术后抗生素预防感染。患者术后24h排气,     

剖宫产术后严重出血一例

患者 2 7岁 ,农民 ,孕 1产 1 ,剖宫产术后严重出血 3 3 h,4次行开腹手术止血未奏效 ,血压低 ,由基层医院转入我院。患者于 1 999年 1 1月 2 0日 1 4时因“羊水过少”在某基层医院行剖宫产术 ,因出头困难 ,行“T”型向下切口 ,取出一活婴。术中子宫切口右侧裂伤 2 cm×3 cm,予缝     

剖宫产术后突发HELLP综合征1例分析

患者 2 5岁 ,因停经 3 8+4 周 ,阵发性腹痛 2ｈ ,于 1995年 3月 3 0日住院。既往身体健康 ,否认肝肾等重要疾病史 ,查体 :Ｔ 3 6.5℃ ,Ｐ 72 /ｍｉｎ ,Ｒ 19/ｍｉｎ ,Ｂｐ 12 5 / 75ｍｍＨｇ,一般情况好 ,全身皮肤粘膜无黄染 ,心肺未见异常 ,腹软 ,肝脾未触及肿大。宫底 3 4ｃｍ ,腹围 10 0ｃｍ ,ＬＯＡ ,胎心 140次 /ｍｉｎ ,宫缩不规律 ,骨盆外测量正常。肛诊 :宫口未开。实验室检查未见异常。入院诊断 :3 8+4 周妊娠 ,Ｇ1Ｐ0 头位。入院后给予 0 .5 %催产素静滴引产 ,未成功。于 3月 3 1日突然出现胎心减慢至 97次 /ｍｉｎ ,给予相应宫内…     

剖宫产术后Ogilvies综合征8例诊治分析

Ogilvies综合征又称结肠假性梗阻,它具有肠梗阻的症状和体征,但无肠腔内外梗阻,产科术后并不多见.其主要特点为结肠急性广泛扩张,严重者可导致肠管坏死和穿孔,由于临床医生对该病的认识不足,易导致误诊和误治.本文分析我院5年间剖宫产术后并发Ogilvies综合征8例的临床资料,结合文献资料分析本病的临床特点与发病因素,探讨早期诊断和治疗的方法及预防措施.     

剖宫产术后结肠假性梗阻综合征二例

例 1　患者 35岁。孕 4剖宫产 1,1999年 12月 15日入院 ,因Ｂ超提示胎儿脐带绕颈二周在持续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产加双侧输卵管结扎术。术后 2ｈ因刀口疼痛肌内注射哌替啶 5 0ｍｇ ,术后 10ｈ恶心、呕吐 1次 ,腹胀明显 ,给中药胃肠舒片口服 ,并指导右侧卧位和侧俯卧位交替 ,用药12ｈ后肛门排气 ,但腹胀仍无明显减轻 ,给予新斯的明 0 75ｍｇ肌内注射 ,每天 1次 ,手术 72ｈ后症状加重 ,多次呕吐 ,吐物为胃内容物。身体检查 :腹部膨隆以上腹部为重 ,叩呈鼓音 ,肠鸣音减弱。腹部透视 :结肠脾曲明显胀气。诊断为剖宫产术后结肠假性梗阻综…     

剖宫产术后子宫回肠瘘一例

子宫回肠瘘临床虽较少见,但与剖宫产术有关,故应引起临床医生的重视。现将子宫回肠瘘早期修补成功1例报告如下。患者31岁,住院号8642。因足月妊娠临产,G_1P_o,臀位,足先露,于1986年7月22日在外院行剖宫产术。术后第2日感左下腹阵发性绞痛,腹胀明显,无呕吐发热。第3日排气排便,但腹痛腹胀无缓解。第5日出现高热,经抗感染治疗后体温降至正常。7日拆线,切口Ⅱ期愈合。术后8日,患者诉阴道内有排气感与虫钻感,并有粪臭样黄水流出,腹痛腹胀减轻。查体:腹部膨隆,左下腹压痛反跳痛,无肌紧张,阴道口见两条蛔虫及蛋花汤样便流出。诊断为剖宫产术后子宫回肠瘘。即在硬麻下行剖腹探查术,术中见左下腹及左髂凹处有稀粪约200ml,蛔虫50余条,该区小肠表面附有少量脓苔.肠壁充血水肿,距回盲瓣30cm 处回肠与子宫下段切口左侧粘连,轻易分离粘连后,见该处肠管有2cm 圆形破口,与之粘连的子宫切口裂开4cm。手术取出蛔虫,吸净粪液,冲     

剖宫产术后膀胱宫颈瘘一例

一、病例摘要 患者，女，28岁，因“第2胎剖宫产术后阴道流尿6个月”于2007年3月入院。患者于2006年9月在当地医院行剖宫产术，术后阴道持续有尿液流出，曾发热，无腹痛。予抗感染治疗后热退，但阴道流液未见好转，彩超提示膀胱宫颈瘘，行手术修补术后仍有漏尿，遂转诊我院。入院查体：生命体征正常；外阴发育正常，阴道通畅，大量尿液流出、臭秽，宫颈光滑，宫颈口见液体流出，     

剖宫产术后肺栓塞死亡一例分析

妊娠合并肺栓塞近年来逐渐受到重视 ,据报道 ,妊娠合并肺栓塞是孕产妇死亡的主要原因之一[1] 。现将我院诊治的 1例妊娠合并肺栓塞病例结合文献复习 ,报道如下 ,希望引起妇产科医师更广泛的关注。一、病例报告患者 3 4岁 ,因孕 1产 0 ,孕 3 3周 6 、双胎妊娠、中度妊娠高血压综合征 (妊高征 )、胎膜早破、先兆早产 ,于 2 0 0 0年 5月 2 3日 16时入院。患者已婚 8年 ,一直未孕 ,经体外授精 胚胎移植受孕 ,一直在我院门诊产前检查。自妊娠 3 0周起 ,血压波动在 12 0～ 13 0 / 75～ 85ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 13 3ｋＰａ)之间 ,随后出现尿蛋…     

剖宫产术后膀胱子宫颈瘘一例

患者32岁,住院号142694。该患于1984年1月3日,因妊娠39周滞产,在外院行子宫下段剖宫产术。术后三天出现阴道持续性排液,但能正常排尿,尿量少。以后阴道排液由持续性变为间断性。术后一个月出现血尿,呈暗红色、混浊,无腹痛。此后血尿周期性出现,3～4/25～26天,产后一直无月经来潮。 1984年10月30日入院,腹部     

剖宫产术后自发脾破裂一例

剖宫产术后自发脾破裂一例尹玲董悦患者２７岁，孕３产０，停经３４周＋３，不规律下腹痛２个半小时，于１９９７年３月１８日晚８时３０分急诊以“先兆早产”收入院。既往身体健康，人工流产２次，无外伤史。身体检查：体温３７．１℃，脉搏８８次，血压１６／１０ｋＰａ...