胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎并自发性腹膜炎疗效观察

目的探讨胸腺肽α1治疗慢性重型肝炎并自发性腹膜炎的作用机制及疗效。方法60例慢性重型肝炎并发腹膜炎患者,按入院单双号随机分成治疗组和对照组各30例,对照组行常规综合治疗;治疗组在对照组的基础上加用胸腺肽α1皮下注射,1．6mg／次,2次／d,连用3d后改为1次／d,疗程2周,观察两组治疗效果及T淋巴细胞亚群变化情况。结果治疗组临床症状缓解时间、肝功能恢复时间均明显短于对照组（均P〈0．05）;治疗组显效10例,有效17例,无效3例,总有效率90．0％,与对照组的5例、14例、11例、63．3％比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组CD3^＋、CD4^＋、NK细胞和CD4^＋／CD8^＋治疗后明显高于治疗前（均P〈0．05）,对照组治疗前后各项免疫指标无明显变化。结论胸腺肽α1可显著改善慢性重型肝炎并发自发性腹膜炎患者的免疫功能,从而提高治疗效果。     

人工肝支持系统在重型肝炎中的临床应用

目的探讨人工肝支持系统（AISS）治疗重型肝炎的临床疗效和安全性。方法对69例重型肝炎患者在内科综合治疗的同时给予ALSS治疗,每例治疗1—8次,平均4．4次,间隔2～3d,观察治疗前后临床表现,监测治疗前后主要实验室检查指标,并比较重型肝炎不同类型及时期应用ALSS的治疗效果。结果69例患者血常规、内毒素及NO水平明显下降,凝血酶原活性、白蛋白升高。急性、慢性重型肝炎治愈好转患者分别为7例（58．3％）、11例（25．0％）,慢性重型肝炎早、中、晚期治疗治愈好转患者分别为17例（70．8％）、7例（38．9％）、0例。结论AISS治疗急性重型肝炎的治疗效果较好,慢性重型肝炎在早、中期治疗最为适宜,并能降低肿瘤坏死因子（TNF-α）、内毒素及NO等病理成分,从而减轻重型肝炎时免疫反应对肝细胞的损伤,能明显提高其生存率。ALSS治疗后肝功生化监测和临床表现能提示预后。     

动态血糖监测系统在血糖控制良好的老年2型糖尿病患者中的应用

目的观察动态血糖监测系统（CGMS）在糖化血红蛋白这标（HbAIC≤7％）的老年2型糖尿病患者的应用。方法采用CGMS对50例空腹血糖≤7．0mmol／L,餐后2h血糖≤10mmol／L,糖化血红蛋白≤7．0％的老年2型糖尿病患者进行连续3d的血糖监测,分析血糖动态变化信息。结果50例患者中,有11例（占22％）发生了无症状性低血糖,血糖值为3．0～3．8mmol／L;6例（占12％）发生有症状性低血糖,血糖值为2．1～3．8mmol／L。在17例无症状和有症状性低血糖患者中,有10例（占20％）患者低血糖发生于凌晨1：00～4：00。25例（占50％）餐后2h血糖〉11．1mmol／L,其中8例发生早餐后高血糖,血糖值11．2～14．6mmol／L;6例发生午餐后高血糖,血糖值11.8～15．6mmol／L;11例发生晚餐后高血糖,血糖值12-3～16．0mmol／L。结论对于应用空腹血糖、餐后2h、糖化血红蛋白来判定血糖控制良好的老年2型糖尿病患者,通过全天多点血糖监测,了解任意时间的血糖情况,作为临床治疗方案调整的基础,达到精细化降糖目的。     

前列地尔对不稳定型心绞痛患者炎性反应指标的影响

目的探讨前列地尔在治疗不稳定型心绞痛（UA）中的抗炎作用及机制。方法57例不稳定型心绞痛患者随机分为联合前列地尔组（治疗组）和对照组。两组患者均接受常规标准治疗，前列地尔组加用前列地尔注射液10pg，每日1次静脉注射，连用2周。两组于给药前和给药后取血检测患者的白细胞（WBC）、红细胞沉降率（ESR）、纤维蛋白原（Fib）、C-反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）等指标。结果治疗14d后治疗组和对照组比较，WBC[（6．3±1．9）×10^9／L、（7．8±2．1）×10^9／L]、ESR[（15．1±12．7）mm／h、（21．0±11．8）mm／h]、Fib[（3．1±0．7）g／L、（3．9±1．4）g／L]、CRP[（7．5±7．7）mg／L、（12．8±13．0）mg／L]、TNF-α[（1．6±0．6）ng／L、（1．7±0．7）ng／L]均有明显降低（P〈0．05）。结论前列地尔有明显抑制动脉粥样硬化形成机制中炎性反应的作用。     

绞股蓝用于高脂血症合并脂肪肝患者的治疗效果观察

目的探讨绞股蓝用于高脂血症合并脂肪肝患者的临床效果,为临床上治疗这类患者提供相应的依据。方法147例高脂血症合并脂肪肝患者按照随机数表法将其分为对照组（给予护肝治疗,n=73）和观察组（在对照组治疗的基础上增加绞股蓝治疗,n=74）,比较治疗前后两组患者血脂变化和肝功能变化。结果经治疗后,观察组总胆固醇为（4．62±0．43）mmol／L、甘油三酯（1．47±0．32）mmol／L、低密度脂蛋白胆固醇（2．64±0．56）mmol／L、高密度脂蛋白胆固醇（1．41±0．37）mmol／L,与治疗前差异均有统计学意义（t=15．6、17．4、16．2、17．0、15．7、14．5、13．8、13．7,均P〈0．05）,与对照组治疗后差异均有统计学意义（t=12．5、11．9、13．0、12．8,均P〈0．05）;观察组丙氨酸氨基转移酶（42．3±14．7）U／L,天冬氨酸氨基转移酶（36．9±11．6）U／L,与治疗前（t=13．2、14．0、12．8、13．5,均P〈0．05）及对照组治疗后（t=13．6、14．1,均P〈0．05）相比,差异均有统计学意义。结论绞股蓝可以显著改善患者血脂水平和肝功能,具有显著的临床意义。     

小剂量重组人红细胞生成素加雄激素治疗肾性贫血

慢性肾功能不全并发贫血，严重影响疾病预后和患者生存质量。本文对21例慢性肾衰贫血患者，用小剂量人基因重组红细胞生成素（rHuEPO）加雄激素苯丙酸诺龙治疗12周，现将结果分析报告如下。临床资料本组为1993～1995年间住院病人，男12例，女9例。年龄31～63岁，平均41．2岁。其原发病：慢性肾小球肾炎11例，慢性肾盂肾炎4例，糖尿病肾病2例，多囊肾3例，高尿酸肾病1例。临床检验：BUN平均17．14（7．14～32．13）mmol／L：血浆肌酐（SCr）平均437．58（176.8～795.6）μmol／L。按内生肌酐清除率（CCr）将其分为三组，A组70～slml／m…     

56例慢性肾功能衰竭患者腹膜透析后的疗效评价

目的对慢性肾功能衰竭患者采用腹膜透析进行治疗,观察其疗效,评价其临床应用价值。方法对2009年1月～2011年6月在本院进行治疗的56例慢性肾功能衰竭患者,采用Tenckhoff导管手术切开腹壁插管法,进行腹膜透析治疗．观察患者的临床症状和生化指标变化。结果所有患者经过透析治疗后,其临床症状得到了改善,能够迅速纠正高血压及左心衰竭等表现,生化检查血肌酐（Cr）（1428．0±78．1）μmol／L下降至（792．0±35．8）μmol／L,尿素氮（BUN）由（43．1±9．7）mmol／L下降至（14．9±3．6）mmol／L,透析前后差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论腹膜透析对慢性肾功能衰竭患者的治疗效果较好,能够改善患者的临床症状,具有很好的临床应用价值。     

血浆置换技术对重型肝炎患者血生化指标及黄疸症状的影响

目的：探讨血浆置换技术对重型肝炎患者血生化指标和黄疸症状的影响。方法回顾性分析血浆置换技术治疗50例重型肝炎患者的临床资料,分析治疗前后血生化指标的变化、黄疸症状的改变和治疗效果。结果治疗后,AST、ALT、凝血酶原活动度（ PTA）、ALP、GGT、结合胆红素（ DBL）、总胆红素（ TBL）、血清总胆汁酸（TBA）和LDH等指标水平均降低,差异均有统计学意义（t＝7．21、7．58、4．31、11．63、10．23、8．26、4．13、16．48、7．32,均P＜0．05）,而TP、ALB、CHE和PA无明显变化;治疗后,大多数患者黄疸症状消失或减退,有黄疸症状者36．0％（18／50）显著低于治疗前（χ2＝27．06,P＜0．05）;急性、亚急性重型肝炎患者的治疗有效率为70.0％（14／20）,略高于慢性重型肝炎患者的50．0％（15／30）,但差异无统计学意义（P＞0．05）。结论血浆置换技术有效改善重型肝炎患者血生化指标,改善黄疸症状,提高治疗有效率,有效降低病死率。     

胸腔镜肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿临床分析

目的评价胸腔镜肺减容术治疗重度慢性阻塞性肺气肿（COPE）的临床疗效和应用价值。方法2006年7月至2011年3月我院胸外科为12例重度COPE患者在胸腔镜下行肺减容术,比较患者手术前后肺功能指标的变化。结果全组术中顺利,无死亡,12例患者均康复出院,呼吸困难明显缓解。术后住院时间8～54d,平均（16±10）d。与术前比较,术后6、12个月第1秒用力呼气量、6min步行距离均增加[第1秒用力呼气容积：（0．97±0．07）、（1．01±0．12）L比（0．68±0．15）L;6min步行距离：（380±65）、（415±70）m比（225±70）m],肺总量及残气量均减少[肺总量：（6．3±1．1）、（6．1±1．2）L比（7．8±0．8）L;残气量：（3．6±0．6）、（3．3±0．5）L比（5．2±0．6）L],差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论胸腔镜下肺减容术治疗重度COPE患者近期疗效确切,创伤小,肺功能恢复快,临床上实施切实可行。     

黄连素对2型糖尿病患者血清视黄醇结合蛋白4水平的影响

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者黄连素治疗前后血清视黄醇结合蛋白4水平（RBP4）的变化。方法20例新诊断的T2DM患者经过饮食和运动治疗后血糖和糖化血红蛋白仍然不能达到良好控制者,予黄连素片0．9g／a口服治疗共16周,分别测定治疗前、后患者身高、体质量、腰围、臀围,测定空腹血糖（FBG）、TC、TG、游离脂肪酸（FFA）、空腹胰岛素（Fins）、糖化血红蛋白（HbAlc）、RBP4水平。根据公式分别计算BMI、腰臀比（WHR）、胰岛素抵抗指数（Homa—IR）。结果T2DM患者予黄连素治疗16周后BMI、WHR略低于治疗前,但差异无统计学意义（P〉0．05）,FPG、TC、TG、FFA、HbAlC、Fins、RBP4、Homa—IR水平均明显低于治疗前[（6．4±1．7）mmol／L比（7．5±2．0）mmol／L,（5．2±1．4）mmol／L比（6．0±1．5）mmol／L,（1．6±0．4）mmol／L比（2．0±0．6）mmol／L,（1．1±0．3）mmol／L比（1．4±0．4）mmol／L,（6．5±1．0）％比（7．2±1．1）％,（2．7±0．9）mU／L比（3．8±1．2）mU／L,（11．4±1．7）μg／L比（15．3±2．9）μg／L,0．9±0．3比1．1±0．4],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论黄连素能明显降低T2DM患者的血糖、血脂水平,可能通过减少脂源性细胞因子RBP4的分泌而减轻胰岛素抵抗。     

噻托溴铵联合乌司他丁对 COPD 患者 T 淋巴细胞、炎性因子及肺功能的影响

目的：探讨噻托溴铵联合乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病（ COPD）急性加重期患者血清及肺泡盥洗液（ BALF）中T淋巴细胞、炎性因子及肺功能的干预作用。方法将60例COPD患者随机分2组。对照组30例予常规西医治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用噻托溴铵、乌司他丁治疗。2组均治疗15 d后统计临床疗效,并观察治疗前后血清及BALF液中T淋巴细胞（ CD4＋、CD8＋及CD4＋／CD8＋）、血清炎性因子[肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）及C-反应蛋白（CRP）]及肺功能[第1秒用力呼吸容积（FEV1）、用力肺活量（ FVC）和第1秒用力呼吸容积占用力肺活量百分比（ FEV1／FVC）]水平变化。结果治疗组临床疗效优于对照组（P＜0唵．05）。2组治疗后血清及BALF液中CD8＋T淋巴细胞较前下降、CD4＋和CD4＋／CD8＋T淋巴细胞较前上升（ P ＜0．05）,治疗组治疗后 CD8＋T 淋巴细胞低于对照组（ P ＜0．05）,CD4＋和 CD4＋／CD8＋T 淋巴细胞高于对照组（ P ＜0．05）。2组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平均降低（ P ＜0．05）,治疗组治疗后TNF-α、IL-6、IL-8及CRP水平低于对照组（ P ＜0．05）。2组治疗后FEV1、FVC和FEV1／FVC均改善（ P ＜0．05）,且治疗组治疗后改善FEV1、FVC和FEV1／FVC优于对照组（ P ＜0．05）。结论噻托溴铵联合乌司他丁治疗COPD急性加重期可有效改善症状及细胞免疫状态,降低炎性因子水平,改善肺功能。     

贝那普利联合硫唑嘌呤对IgA肾病的疗效观察

目的探讨贝那普利联合硫唑嘌呤对IgA。肾病的治疗疗效及安全性。方法收集我科2003年1月一2007年12月36例IgA。肾病患者,病理分级均采用LEE氏分级法,均在Ⅲ～V级之间,24h尿蛋白定量在1一3g之间。随机分为治疗组和对照组。其中治疗组20例,对照组16例。治疗组在病理诊断后以贝那普利联合硫唑嘌呤治疗,贝那普利10mg／d,硫唑嘌呤2mg／kg·d。对照组仅以贝那普利10mg／d治疗。观察9个月后临床评估患者血清肌酐水平、肝功能、血脂及24小时尿蛋白定量。结果经过9个月的治疗,贝那普利对照组患者的24小时蛋白尿从（1．82±1．23）g／L减少至（1．32±0．27）g／L;血清肌酐水平从（97．34±11．25）μmol／L上升至（126．34±13．43）μmol／L。而贝那普利联合硫唑嘌呤24小时蛋白尿从（1．78±1．11）g／L减少至（0．65±0．45）g／L,与对照组比较,差异有显著性（P〈0．05）;而治疗后血清肌酐水平为（106．34±11．27）μmol／L,与对照组比较,差异有显著性（P〈0．05）。两组在血脂水平方面,治疗前后均无明显差异（P〉0．05）。结论对IgA肾病病理分级在3级以上,24小时尿蛋白定量在1～3g之间的患者,贝那普利联合硫唑嘌呤能明显降低患者的尿蛋白及保护患者的肾功能。     

112例急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白的测定

目的探讨急性脑梗死（ACI）患者血清超敏c反应蛋白（hs-CRP）含量的变化及其与疾病严重程度的关系。方法对112例ACI患者（包括轻型38例、中型39例、重型35例）和40例健康体检者的血清hs．CRP含量进行测定分析。结果①治疗前ACI患者hs-CRP含量为（13．28±2．39）mg／L,治疗两周后为（2．91±1．08）mg／L,正常对照组hs·CRP含量为（2．58±0．65）mg／L。经统计学处理,ACI患者治疗前hs．CRP含量明显高于正常对照组（P〈0．叭）,治疗两周后与正常对照组无显著差异（P〉0．05）;②轻型脑梗死组hs．CRP含量为（6．974-3．98）mg／L,中型脑梗死组hs-CRP含量为（15．12±7．98）mg／L,重型脑梗死组hs—CRP含量为（21．31±11．27）mg／L。各组间血清hs-CRP含量两两比较差异均有显著性（P〈0．01）,hs．CRP含量与其临床神经功能缺损程度评分呈正相关（r=0．676,P〈0．01）。结论hs—CRP含量与脑梗死病情的严重程度呈正相关,对于急性脑梗死的诊断、病情监测具有实用价值。     

促肝细胞生长素联合胸腺肽α_1治疗慢性乙型重型肝炎的疗效观察

目的初步探讨促肝细胞生长素（PHGF）联合胸腺肽α1（Tα1）治疗慢性乙型重型肝炎的临床效果。方法将104例慢性乙型重型肝炎患者随机等分成两组,对照组给予国内常用的综合基础治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用PHGF100mg ivgtt,pd,联合Tα11.6mg皮下注射,pod,疗程1个月,对两组治疗前后临床症状、生化指标的改善程度以及存活率进行比较。结果在临床症状、生化指标的改善程度以及存活率方面治疗组优于对照组。结论PHGF联合Tα1治疗慢性乙型重型肝炎具有较好的疗效。     

比索洛尔对高血压伴心功能不全患者血管内皮系统功能的影响

目的探讨比索洛尔对高血压伴心功能不全患者血管内皮系统功能的影响。方法将80例高血压伴心功能不全患者完全随机分为常规治疗组和比索洛尔治疗组,各40例。常规治疗组给予常规治疗,比索洛尔治疗组在常规治疗的基础上加用比索洛尔5mg,1次／d,疗程12周。观察2组患者治疗前后血压、HR,评价治疗后心功能改善情况,检测患者血管内皮生长因子（VEGF）、内皮素1、NO和肿瘤坏死因子α（TNF-α）等血管内皮功能指标。结果2组患者治疗后SBP、DBP及HR均明显低于治疗前[常规治疗组：（135±13）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（156±12）mmHg,（86±4）mmHg比（96±8）mmHg,（64±7）次／min比（74±7）次／min;比索洛尔治疗组：（133±11）mmHg比（155±14）mmHg,（85±4）mmHg比（97±7）mmHg,（64±7）次／min比（74±7）次／min],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗前后常规治疗组与比索洛尔治疗组SBP、DBP及HR差异均无统计学意义（均P〉0．05）。2组患者治疗后内皮素1、VEGF及TNF-α均明显低于治疗前[常规治疗组：（76±14）ng／L比（87±20）ng／L,（121±20）ng／L比（150±26）ng／L,（36±8）μg/L比（41±7）μg／L;比索洛尔治疗组：（69±18）ng／L比（88±18）ng／L,（120±20）ng／L比（148±27）ng／L,（25±7）μg／L比（41±8）μg／L],NO明显高于治疗前[常规治疗组：（74±21）μmol／L比（65±19）μmol／L;比索洛尔治疗组：（86±23）μmol／L比（65±21）μmol／L],差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。比索洛尔治疗组患者治疗后内皮素1和TNF-α明显低于常规治疗组治疗后,而NO的含量则明显高于常规治疗组,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）;但2组患者治疗后的VEGF差异无统计学意义（P〉0．05）。结论比索洛尔治疗高血压伴心功能不全疗效确切,并可改善内皮功能障碍。     

干扰素联合利巴韦林治疗丙型肝炎临床疗效分析

目的：观察α-干扰素（IFN-α）联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的疗效及安全性。方法：69例慢性丙型肝炎随机分为治疗组（IFN-α与利巴韦林联合治疗）35例,与单用IFN-α组34例。结果：治疗3个月、6个月及1年随访时,治疗组HCV RNA阴转率为66．6％（22／33）、69．7％（23／33）和57．6％（19／33）,明显优于对照组38．2％（13／34）、44．1％（15／34）与32．4％（11／34）,P〈0．05;治疗组的丙氨酸转氨酶（ALT）复常率高于IFN-α组,两组比较差异有统计学意义,P〈0．05。两组均有不良反应,主要为发热、头痛、全身酸痛,白细胞、血小板和血红蛋白下降,除治疗组有2例因溶血性贫血而脱落,余均完成疗程,停药后不良反应均消失。结论：IFN-α联合利巴韦林治疗丙型肝炎优于单用IFN-α,疗效肯定、安全、可靠。     

重症急性胰腺炎持续血液净化治疗观察

目的探讨持续性血液净化技术在重症急性胰腺炎治疗中的效果。方法23例患者接受传统临床药物治疗,23患者在此基础上加上持续性血液净化技术,对比两组患者炎性因子等指标改善的情况。结果治疗24h后,观察组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α分别为（246．52±31．84）pg／ml、（15．12±1．07）pg／ml、（16．05±1．08）pg／ml、（1．42±0．31）ng／L,治疗48h后,观察组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α分别为（190．46±27．65）pg／ml、（11．07±1．87）pg／ml、（11．04±1．57）pg／ml、（0．68±0．34）ng／L,均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组指标明显低于对照组。治疗24h后,观察组Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、E、ALD分别为（1．34±1．17）ng／L、（0．72±5．37）ng／L、（1．05±0．21）ng／ml、（145．27±15．34）pg／ml,治疗48h后,观察组Ang-Ⅰ、Ang-Ⅱ、E、ALD分别为（9．28±1．16）ng／L、（48．42±4．10）ng／L、（0．63±0．11）ng／ml、（99．31±11．16）pg／ml,均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P〈0．05）,且观察组指标明显低于对照组。结论CBP可以明显缓解SAP病情,促进炎性因子和RAAS系统的改善。     

早期低剂量肠内营养对重症颅脑损伤患者炎性反应的影响

目的：探讨早期低剂量肠内营养对重症颅脑损伤患者血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素－6（IL－6）、肿瘤坏死因子－α（ TNF－α）及尿乳果糖／甘露醇（ L／M）水平的影响。方法将急性重症颅脑损伤患者200例随机分为观察组与对照组各100例。入院48h后开始给予肠内营养支持治疗。对照组患者采用正常剂量,鼻饲营养方式,每天热量供给30～35kCal／kg,蛋白质1．5～1．8g／（kg? d）。观察组采取低剂量供能方式,每天热量供给16～20kCal／kg,蛋白质1．2～1．6g／（ kg? d）。连续治疗1周后,分别于治疗前及治疗后第7天抽取静脉血,检测血清CRP、IL－6、TNF－α水平及L／M变化。结果治疗前2组患者炎症指标CRP、IL－6、TNF－α水平及L／M差异均无统计学意义（P＞0．05）。治疗后第7天2组患者CRP、IL－6、TNF－α水平及L／M与治疗前比较明显减少,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义（ P＜0．05）。结论早期低剂量肠内营养支持治疗可减少重症颅脑损伤患者急性炎性反应,减轻肠壁黏膜炎性损伤,减少肠黏膜乳果糖排出率,降低肠黏膜通透性,提高临床治愈率。     

肝源性糖尿病40例临床分析

目的探讨肝源性糖尿病的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析170例肝硬化患者的临床资料。结果170例肝硬化合并肝源性糖尿病40例,发生率23．5％,各型肝硬化均可发生;典型的“三多”症状多不明显;10例人院时空腹血糖≥7．0mmol／L,餐后2h血糖均≥11．1mmol／L;总胆红素水平高,血清白蛋白、胆碱脂酶、总胆固醇低。给予糖尿病饮食及小剂量的α-葡萄糖苷酶、短效胰岛素治疗;26例血糖正常,8例好转（血糖6．1～11．1mmol／L）;6例死亡。结论肝硬化患者易发生糖代谢紊乱,有其临床特点,治疗要兼顾肝损害和糖尿病两个方面。     

氨溴特罗联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘患儿的效果观察

目的观察氨溴特罗口服联合孟鲁司特钠佐治咳嗽变异性哮喘的疗效。方法将74例咳嗽变异性哮喘患儿完全随机分为2组,对照组（36例）给予孟鲁司特钠口服;观察组（38例）在对照组的基础上加用氨溴特罗口服液治疗。对2组的咳嗽缓解时间和消失时间以及治疗前后肺功能指标变化和晨、晚间最大呼气流量（PEF）值变化等情况进行比较。结果观察组咳嗽缓解时间和咳嗽消失时间分别为（5．6±1．7）和（7．8±2．3）d,明显短于对照组的（7．8±2．3）和（12．2±2．0）d,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。治疗后对照组和观察组第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积／用力肺活量、最大呼气流量明显改善[观察组：（89±9）L比（75±10）L,（84±5）％比（74±15）％,（90±9）L／s比（85±12）L／s;对照组：（82±11）L比（77±13）L,（81±5）％比（76±10）％,（87±4）L／s比（84±15）L／s;均P〈0．05],观察组患儿治疗后肺功能指标明显优于对照组患儿（均P〈0．05）。结论氨溴特罗口服液联合孟鲁司特钠治疗咳嗽变异性哮喘疗效可靠。