通腑法治老年杂症3则

通腑法治老年杂症３则张树新周雯（安徽省淮南市田家庵发电厂职工医院２３２００７）关键词：通腑法;眩晕;鼻衄;癃闭中图法分类号：Ｒ２４２老年患者多胃肠功能衰退,因此顾护脾胃,促使胃肠道通畅,使邪有出路而用通腑法,往往取得意想不到的疗效,兹举应用通腑法验...     

宣肺通腑法治疗痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者临床疗效观察

目的：探讨宣肺通腑法治疗痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者的临床疗效。方法：将160例痰热壅肺型支气管哮喘急性期患者随机分为两组,宣肺通腑汤治疗74例为治疗组,以西药常规治疗86例为对照组,观察两组患者治疗前后症状评分、周围血嗜酸粒细胞计数和免疫球蛋白E（IgE）水平,并比较两组的临床疗效。结果：与治疗前比较,两组治疗后白天及夜间哮喘症状评分、周围血嗜酸粒细胞计数和IgE水平明显下降（P〈0.01）,治疗组治疗后各项指标均低于对照组（P〈0.05）;治疗组临床总有效率为95.9%,明显优于对照组82.6%（P〈0.05）。结论：宣肺通腑法可减轻患者哮喘症状,减少周围血嗜酸粒细胞计数和IgE含量,通过调节患者变态反应机制,抑制支气管哮喘发作,总有效率优于常规西药治疗。     

宣肺通腑法治疗支气管哮喘探析

从现代医学胚胎发育、公共黏膜免疫系统、内分泌物质三方面对"肺与大肠相表里"理论进行了论述,认为宣肺通腑法是治疗哮喘的有效途径,并通过大承气汤的现代临床研究分析,进一步佐证了宣肺通腑法的可行性,为今后哮喘治疗的研究奠定了基础。     

薛芳教授治疗肺源性心脏病合并右心衰竭验案1则并医理探讨

薛芳教授应用清化痰热,去除痰浊,宣肺行水为主,辅以行气通腑法治疗肺源性心脏病合并右心衰竭病例1则,并略述"肺为水之上源"理论及"宣肺行水"的临床意义以及"肺与大肠相表里"理论及"行气通腑"的治疗作用.     

通腑法救治老年危重病二则

在许多老年危重病中，由于其机体脏腑功能衰退，胃肠蠕动功能减弱，常多停滞病变。此时，在积极治疗原发病的同时，及时采用通腑法救治，往往能收事半功倍之效，以泻肺通腑法治疗肺心病，通后窍以后前窍治疗癃闭均获显效。     

通腑宣肺治疗小儿支原体肺炎验案举隅

通腑宣肺治疗小儿支原体肺炎验案举隅林玲（浙江省杭州市中医院杭州３１０００６）关键词支原体肺炎；辨证施治；通腑宣肺袁某，女，７岁，１９９３年１１月１５日初诊。患儿咳嗽１月余，时有气急，伴低烧。近１０天来病情渐重。曾在某西医院诊断为支原体肺炎，服用抗生素...     

宣肺通腑法联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的临床观察

目的观察宣肺通腑法联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的效果。方法选取2012年10月～2013年10月北京市宣武中医医院的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者44例,将其分为两组,治疗组23例,对照组21例,对照组用常规西医治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用宣肺通腑中药治疗。结果治疗组咳嗽、喘息、咳痰、便秘、腹胀治疗后效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。两组的呼吸功能指标[第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1％pred）、FEV1／用力肺活量（FVC）1和血氧指标（动脉血氧分压、氧合指数）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组总体疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论宣肺通腑法联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果优于单纯西药治疗。     

通腑化瘀汤治疗脑梗死急性期的临床研究

目的：探讨中药通腑化瘀汤治疗急性期脑梗死的临床疗效。方法：治疗组在西医治疗基础上加用通腑化瘀汤,对照组单纯按西医方法治疗,观察两组的临床疗效和血液流变学的变化。结果：治疗组临床治疗有效率与对照组比较有显性差异（P＜0．05）。结论：在西医治疗基础上加用通腑化瘀汤对脑梗死急性期有较好的治疗效果。     

宣肺通腑运脾法在小儿肺炎治疗中的应用

目的：观察宣肺通腑运脾法治疗小儿肺炎的临床疗效。方法收集2013年6月至2014年5月于我院儿科住院的痰热闭肺证患儿160例,采用简单随机法分为观察组及对照组,每组80例。对照组采用抗感染等常规治疗,观察组在抗感染等常规治疗的基础上加中药颗粒口服,先以宣肺通腑法、后以宣肺运脾法治疗,比较两组患者治疗第3、6天的疗效。结果治疗后,观察组和对照组患者在发热[(2.6±0.3) d vs (2.7±0.5) d]、咳嗽[(7.0±0.5) d vs (9.0±0.7) d]、痰鸣[(6.0±1.0) d vs (8.2±1.0) d]、气促[(2.1±0.2) d vs (2.7±0.3) d]、肺部湿啰音[(3.0±0.5) d vs (4.6±0.9) d]症状体征消失时间及住院时间[(6.2±0.5) d vs (8.0±1.0) d]方面比较,观察组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗第3天后,观察组好转55例(68.75%),对照组好转51例(63.75%),两组疗效相当,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后第6天,观察组好转75例(93.75%),对照组好转67例(83.75%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论宣肺通腑运脾法治疗小儿肺炎的疗效甚佳,值得临床应用。     

健脾通腑汤治疗胃肠动力障碍性疾病60例疗效观察

目的：观察健脾通腑汤治疗胃肠动力障碍性疾病的临床疗效。方法：120例病例随机分为两组，每组60例。对照组口服吗叮啉治疗，治疗组口服健脾通腑汤治疗。结果：对照组治疗后总有效率为75.00％，治疗组治疗后总有效率为90.00％。两组病例治疗后疗效比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：健脾通腑汤治疗胃肠动力障碍性疾病疗效显著，值得在临床上推广应用。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。