异丙酚静脉麻醉辅助结肠镜检查的应用研究

目的 探讨应用异丙酚作镇静麻醉辅助结肠镜检查的可行性，评价其效果和安全性。方法 将2210例结肠镜检查患者随机分为2组：麻醉组（2000例）静脉注射异丙酚至患者进入4级镇静状态后进行结肠镜检查。对照组（210例）按常规进行结肠镜检查。观察2组检查前，检查开始后1，5，20min和检查结束后的血压，脉搏，血氧饱和度以及检查反应和入镜时间。结果 检查过程中，麻醉组的平均收缩压各时段无明显变化（P＞0．05），对照组变化明显（P＜0．01）。2组的平均舒张压，脉搏和血氧饱和度在相应各时段的变化均无显著性差异（P＞0．05）。麻醉组的入镜时间和检查反应明显优于对照组（P＜0．01）。结论 异丙酚辅助结肠镜检查是安全有效，其入镜时间和检查反应优于普通检查。     

小剂量芬太尼、异丙酚麻醉下结肠镜检查98例临床探讨

我院自1980年起已开始结肠镜检查工作，一般在做结肠镜前用药为度冷丁、安定针剂或阿托品、654-2针剂肌注。2001年以后电子结肠镜检查逐步采用小剂量芬太尼、异丙酚复合麻醉下进行电子结肠镜检查，取得了较好效果，现报告如下。     

异丙酚应用于结肠镜检查治疗术中的效果

目的　研究应用异丙酚作镇静麻醉用于结肠镜检查治疗术中的安全性、有效性和不良反应。方法　麻醉组 3 16例给予异丙酚静脉注射麻醉镇静结肠镜检查治疗 ,对照组 14 2例常规进行结肠镜诊疗 ,比较两组结肠镜操作时间及患者反应 ,观察麻醉组清醒时间及检查前、中、后血压、心率和血氧饱和度变化。结果　麻醉组 3 16例中 3 15例顺利完成检查 ,成功率 99.7% ,对照组 14 2例 ,13 6例完成检查 ,成功率为 95 8% ,两组比较有显著性差异 (P <0 .0 5)。麻醉组结肠镜到达回盲部的平均时间为 7 3± 1.4min ,对照为 12 .5± 1.6min(P <0 .0 5)。麻醉组患者清醒时间为 1min～ 8min。操作过程中均见一过性血压和心率下降 ,但检查结束后又恢复到原来水平。对照组操作过程中均有不同程度的血压升高 ,心率加快 ;两组操作前、中、后的SpO2 值无显著性差异 (P >0 .0 5)。结论　应用异丙酚作镇静麻醉于结肠镜检查治疗术安全有效 ,操作时间缩短 ,其不良反应明显低于常规结肠镜操作     

异丙酚静脉麻醉辅助结肠镜检查在基层医院中应用

我院于2002-01，由内镜室与麻醉科合作，采用异丙酚作静脉麻醉后行结肠镜检查，至今共30例，取得满意效果，现报告如下。     

异丙酚复合芬太尼在电子胃镜（结肠镜）检查中的应用

目的探讨异丙酚复合芬太尼在无痛电子胃镜（结肠镜）检查中的应用效果。方法将80例门诊或住院行电子胃镜（结肠镜）检查的患者随机分为观察组及对照组各40例,观察组检查中静脉给予芬太尼0.8～1.0μg/kg＋异丙酚1.0～1.2 mg/kg,对照组静脉给予异丙酚1.5～2.0 mg/kg,观察两组检查前、中、后血压（SBP/DBP）、心率（HR）、血氧饱和度（SPO2）,记录操作时间、唤醒时间、清醒时间,观察不良反应（呕吐、躁动、注射痛）情况。结果观察组检查中SBP、DBP低于检查前,对照组检查中SBP、DBP、SPO2低于检查前;观察组唤醒时间、清醒时间及不良反应发生率低于对照组。结论异丙酚复合芬太尼应用于电子胃镜（结肠镜）检查,止痛及镇静效果好,且较为安全。     

异丙酚静脉镇静/麻醉在结肠镜检查中的应用

由于结肠镜检查进镜过程中患者会有不同程度的疼痛 ,因此静脉镇静 /麻醉的应用逐渐受到临床重视。我们观察2 80例异丙酚静脉镇静 /麻醉下行结肠镜检查的效果及对呼吸、循环系统的影响 ,并评价该方法的实用性和安全性。一、资料与方法1.资料 :选取我院内镜中心 1999年 3月至 2 0 0 0年 12月由相同操作医师行结肠镜检查的患者 ,分为异丙酚组和对照组。异丙酚组 2 80例 ,男 136例 ,女 144例 ,年龄为 2 4～ 85岁 ,体重 42～ 85ｋｇ。对照组 2 80例 ,男 132例 ,女 148例 ,年龄为 2 2～ 90岁 ,体重 40～ 90ｋｇ。两组一般构成差异无显著性。2 .方…     

异丙酚用于内窥镜检查的麻醉效果观察

内窥镜检查具有侵入性,患者在检查前存在不同程度的焦虑及紧张情绪。为提高其耐受性及依从性,方便操作者镜下观察和治疗,2003年3月至2004年2月,我们对120例内窥镜检查患者实施异丙酚麻醉,取得满意效果。现报告如下。     

850例无痛苦胃镜、结肠镜检查术患者的不良反应评价

目的观察异丙酚静脉麻醉用于胃、肠镜检查时出现的不良反应。方法观察并记录850例无痛苦胃镜、结肠镜检查前、给药后1、5、15分钟时患者收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)、心率(HR)、心电图(ECG)及血氧饱和度(SaO2)等生理指标的变化及出现的不良反应。结果麻醉后行电子胃镜和肠镜检查时存在心血管系统、呼吸系统和神经系统的变化,给予相应处理后可以得到良好控制。结论在胃肠镜检查中异丙酚麻醉存在心血管、呼吸等系统的不良反应,但在专业麻醉师实施麻醉、严格监护和处理下,不会发展成严重不良后果。在异丙酚麻醉下进行胃、肠镜检查无痛苦,安全有效。     

氧化亚氮和异丙酚在结肠镜检查中的临床应用评价

结肠镜是一种侵入性检查手段,受检者会有不同程度的不适[1]。为了在结肠镜检查过程中将受检者的不适感减至最小,且能在较快时间内准确完成检查,济宁医学院附属枣庄市立医院自2009年9月开始,分别采用氧化亚氮吸入麻醉、异丙酚静脉麻醉和常规无麻醉下的结肠镜检查对180例患者进行对比分析,观察患者耐受性差异及心血管功能变化,现将结果报道如下。1资料与方法1.1对象     

溃疡性结肠炎398例结肠镜检查分析

溃疡性结肠炎 (ｕｌｃｅｒａｔｉｖｅｃｏｌｉｔｉｓ,ＵＣ)是一种原因不明的主要侵犯结、直肠黏膜和黏膜下层的慢性炎症。我院近 1 5年中经结肠镜检查诊断ＵＣ共 398例 ,本文旨在探讨我国ＵＣ的内镜特点。一、临床资料我院自 1 985年 1月到 2 0 0 0年 1 2月共作结肠镜检查1 8941例。检出ＵＣ 398例 ,其结肠镜所见、活检和临床表现 ,符合成都会议制定的ＵＣ诊断标准[1 ] ,占结肠镜检查总数的 2 .1 %。398例ＵＣ中 ,男 2 37例 ,女 1 61例 ,男女之比为 1∶0 .7。年龄为 6～ 79岁 ,平均 40 .5岁 ,其中 30～ 49岁者最多 ,为1 93例 (48.5 % )。临…     

结肠镜检查术后腹腔出血一例

本文报道一例患者结肠镜检查术后无明显诱因出现腹痛伴血红蛋白下降。该患者结肠镜检查前无外伤手术史，经腹部CT平扫及造影检查，最终考虑为结肠镜检查期间肠系膜静脉及其分支被牵拉并撕裂，导致腹腔出血。患者经内科对症处理后，顺利出院。     

异丙酚复合芬太尼用于人工流产术150例效果观察

2006年3月～2007年8月，我们将异丙酚、芬太尼静脉复合全麻用于人工流产术，取得满意效果。现报告如下。     

放大结肠镜检查

一、放大结肠镜设备 早存电子结肠镜应用仞期，日本内镜专家就认识到内镜下将结肠黏膜放大观察可明显提高微小病变及早期癌的内镜下识别率，最早的放大结肠镜设备出现于上世纪70年代。但真正广泛应用于临床的是1992年Olympus CF-200Z电子放大结肠镜系统，采用手动光学变焦系统．可将黏膜结构放大约100倍。该系统随后广泛应用于日本，明显提高了早期大肠癌尤其是平坦及凹陷型病变的检出率。目前广泛应用的是Olympus 240Z放大结肠镜系统，属于第三代电子放大结肠镜，放大倍数100倍，电子变焦，图像质量好。近两年，Olympus公司已推出新一代的高质量放大结肠镜设备CFH260AZ1，采用HDTV格式输出高清晰电子图像，光学变焦70倍，结合电子变焦最大可放大140倍，为了提高插入性能，该系统还结合了可变硬度控制。     

68例大肠癌术后结肠镜检查分析

我院1984年12月．1996年12月共进行纤维检结肠镜检查6150例，其中68例为大肠癌术后病例，现就其结果报道如下：     

结肠镜检查诱发急性脑梗塞1例

结肠镜检查诱发急性脑梗塞１例李颖戴丕兰赵伟东董光宏山东胜利石油管理局中心医院内镜室２５７０３４主题词结肠镜检查脑梗塞分类号Ｒ５７４１病例报告男，４９岁。因腹痛、腹泻３年行结肠镜检查。查体无明显体征，ＢＰ１２．５／８．０ｋＰａ。术前给果导２片，５０...     

急诊结肠镜检查128例结果分析

急诊结肠镜检查对大肠疾病的诊断治疗具重要意义，我科６年来进行急诊结肠镜检查１２８例，现报告如下。１．临床资料：所有检查对象均在入院或就诊后２４h内施行结肠镜检查，均未行正规的肠道清洁准备而以生理盐水一次或多次清洁灌肠至无明显粪便排出为止。男性８３例，女性４５例，年龄６～７６岁。下消化道出血患者１０４例，排除痔疮及肛裂出血，病程长者６月，最短仅１h，出血量＜４００m７７例（７４．０４％），４００～１０００ml１６例（１５．３８％），＞１０００m１１例（１０．５８％）；表现为鲜血便５７例，粘液血便３４例，…     

结肠镜检查便秘患者310例临床意义

便秘是临床常见症状，指排便困难或费力、粪便干结且量少，排便次数每周〈3次。其发病率呈逐年增高的趋势。引起便秘的病因很多，总体上可分为器质性和功能性两大类，结肠镜检查是鉴别二者的最主要方法之一。本文总结了310例结肠镜检查结果，分析其临床意义。     

56例大肠癌患者结肠镜检查结果分析

2007年1月～2011年9月,我院收治大肠癌患者56例,现对其结肠镜检查结果进行分析,旨在提高大肠癌的诊治水平。临床资料：本组大肠癌患者56例,其中男35例,女21例;年龄20～87岁,平均65.5岁,20～39岁3例,40～59岁15例,60岁以上38例,病程1周～2.5 a,平均19.8周。     

异丙酚静脉复合麻醉在老年人胃肠镜联合检查中的应用

目的 评价异丙酚合并芬太尼静脉麻醉在老年患者胃肠镜联合检查中的效果及安全性.方法 回顾分析326例采用静脉麻醉下胃肠镜联合检查(联合检查组)老年患者的临床资料,与同期接受静脉麻醉下胃镜(胃镜组)或结肠镜检查(结肠镜组)的老年患者进行对照,比较各组血压、心率、血氧饱和度(SpO2)变化情况以及不良反应发生情况.结果 异丙酚平均用量分别为联合检查组(100.4±38.5)mg、胃镜组(130.4±50.5)mg、结肠镜组(170.3±60.3)mg,所有患者均能达到胃肠镜检查的满意镇静程度,无因麻醉并发症终止胃肠镜检查者;心率、血压变化及心血管事件发生率各组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);呼吸事件发生率分别为9例(3.1％)、6例(2.3％)和13例(4.0％),差异亦无统计学意义(P＞0.05).结论 在严格控制适应证、术中严密监测的条件下,应用异丙酚静脉复合麻醉对于老年患者胃肠镜联合检查是安全、有效的.