重庆市2003～2007年麻疹疫苗和脊灰疫苗效价结果监测分析

[目的]了解麻疹减毒活疫苗(MV)和脊灰疫苗(OPV)的效价在我市冷链系统各环节中的变化,评价我市计免冷链系统及麻疹疫苗和脊灰疫苗管理质量. [方法]于2003～2007年对MV和OPV效价进行常规跟踪监测,在冷链不同环节共检测麻疹疫苗65份,脊灰疫苗64份. [结果]麻疹疫苗效价均值为(3.51±0.53)logTCID50/0.1 ml,脊灰疫苗效价均值为(6.06±0.30)log TCID50/ml,麻疹疫苗质量总合格率达96.92%(合格滴度为t≥2.5log TCID50/0.1ml),脊灰疫苗质量总合格率为96.88%(合格滴度为≥15.7 log TCID50/ml),本中心冷库麻疹疫苗、脊灰疫苗平均滴度与各级监测点相比较,差异无统计学意义(χ2=4.459,P=0.108;χ2=1.898,P=0.387). [结论]我市在麻疹疫苗和脊灰疫苗贮存、运输、接种等各环节冷链系统管理总体良好.     

宝山区免疫规划冷链设备配备及运转情况调查分析

目的：了解宝山区免疫规划冷链设备配备及运转情况,为配置和更新冷链设备提供依据。方法：2011年12月,对宝山区冷链设备现状、2008—2010年疫苗效价监测数据进行调查分析。结果：宝山区现有冷库2座,冷藏车1辆,冷藏和普通冰箱146台,冷藏箱包57个,均能正常运转使用。各单位冷链设备容积均大于冷链容积需要量。各单位有冷链管理制度,建立了冷链设备档案。2008—2010年,采集脊灰疫苗和麻疹疫苗进行效价监测,效价均达到要求。结论：现有冷链设备达到了免疫规划疫苗的储运需求,能够保证冷链系统的正常运转。     

宁波市1991～2000年脊灰疫苗效价及免疫成功率监测

目的　评价脊灰疫苗质量和免疫效果。方法　在冷链各环节抽取脊灰疫苗进行效价测定 ,随机抽查接种对象的免疫成功率。结果　疫苗效价合格率为 74 3 9% ,均数为 5 6988± 0 2 716TCID50 /份 ,Ⅰ型阳转率为 98 12 % ,GMT1∶45 5 7;Ⅱ型阳转率为 97 92 % ,GMT1∶3 5 2 5 ;Ⅲ阳转率为 97 49% ,GMT1∶2 81 7。结论　我市脊灰免疫接种、冷链管理状态良好 ,儿童免疫成功率较高。     

2001-2006年河北省脊髓灰质炎疫苗效价监测

随着消灭脊髓灰质炎（脊灰）工作的不断深入。河北省自1992年起已连续多年进行了全省范围内的口服脊灰疫苗（OPV）强化免疫活动，近年来脊灰疫苗接种率一直保持在较高水平。但所用疫苗是否为合格疫苗，能否达到有效接种，是免疫预防的关键。为对全省各级冷链运转状况进行评价，保证儿童使用合格的疫苗进行免疫接种，每年对OPV效价进行抽样监测，现将2001—2006年监测结果报告如下。     

2009年福建省麻疹强化免疫疫苗冷链监测评价

[目的]确保强化免疫各级所供应使用的疫苗有效,评价福建省冷链系统运转状况。[方法]从省→设区市→县→乡级规范化接种点（临时接种点）,对麻疹疫苗进行跟踪抽样主动监测,同时选择3条疫苗运输线（闽东、闽西和闽南）,检测比较各环节供应和使用的疫苗效价,评价冷链运转效果。[结果]抽检74份麻疹疫苗样品,100%达到出厂合格滴度（≥3.5 logTCID50/ml）,运输线上各环节供应和使用的疫苗滴度均值均在3.5 logTCID50/ml以上。[结论]本次强化免疫工作供应使用的麻疹疫苗效价有保证,冷链系统运转正常。     

山东省计划免疫冷链运行现状调查

[目的]了解山东省计划免疫冷链设备运行现状，以便为在新的经济体制下确定冷链运转模式与冷链设备的重点提供依据。[方法]2000年12月至2001年10月，采用问卷调查、冷链监测卡抽样监测和对被抽检疫苗进行效价检测等方法，对山东省第1批装备的冷链运行现状进行调查。[结果]冷链设备处于一级运行状态的占15．30％，处于二级运行状态的占18．55％；被抽样监测卡变化率为47．6％，脊灰疫苗效价低于标准的占65．4％。[结论]冷链设备老化，损坏严重，应加强设备投入和设备管理。     

山东省计划免疫冷链运行现状调查

[目的 ]了解山东省计划免疫冷链设备运行现状 ,以便为在新的经济体制下确定冷链运转模式与冷链设备的重点提供依据。 [方法 ] 2 0 0 0年 12月至 2 0 0 1年 10月 ,采用问卷调查、冷链监测卡抽样监测和对被抽检疫苗进行效价检测等方法 ,对山东省第 1批装备的冷链运行现状进行调查。 [结果 ]冷链设备处于一级运行状态的占 15 3 0 % ,处于二级运行状态的占 18 5 5 % ;被抽样监测卡变化率为 47 6% ,脊灰疫苗效价低于标准的占 65 4%。 [结论 ]冷链设备老化 ,损坏严重 ,应加强设备投入和设备管理。     

东海县麻疹疫苗效价及基础免疫成功率监测分析

目的考核和评价东海县儿童麻疹疫苗的接种质量和效果，了解冷链系统和疫苗管理情况。方法2006年对东海县63名满8月龄儿童于麻疹疫苗免疫前及免疫后1个月各采集末梢血0．5ml．分离血清．应用血凝抑制试验检测麻疹血凝抑制（HI）抗体。采用组织培养法检测县疾控中心和乡镇接种点麻疹疫苗效价。结果免疫前麻疹HI抗体阳性率为6．35％．免疫后为100％．基础免疫成功率为96．83％，免疫后麻疹HI抗体几何平均滴度为1：122．49。县疾控中心和乡镇接种点麻疹疫苗效价均在10^2.5TCID50/0.1mL以上，均为合格疫苗。结论东海县麻疹疫苗基础免疫成功率为96．83％．高于国家免疫规划规定的免疫成功率≥85％的指标，冷链系统和疫苗管理情况良好，为控制和消除麻疹奠定良好的基础。     

2002～2004年广东省麻疹减毒活疫苗效价监测分析

目的了解麻疹减毒活疫苗(MV)经运输、贮存后的效价,以及在广东省冷链系统各环节中的变化,评价广东省计免冷链系统及麻疹疫苗管理质量。方法2002~2004年不定期对广东省疾控中心冷库的MV以及在市级及其市所辖的县级疾控中心、乡镇级、接种点的MV样品进行效价监测,检验方法及判定标准按卫生部1998年颁布的《计划免疫技术管理规程》进行。结果2002~2004年在全省冷链不同环节共检测MV 127份,效价均值为(3.37±0.62)LogTCID50/0.1 ml,总合格率为100%。从广东省疾控中心冷库共抽取MV 47份,效价均值为(3.51±0.69)LogTCID50/0.1 ml,合格率为100%。从各级采样点随机抽取MV 80份,效价均值为(3.20±0.57)LogTCID50/0.1 ml,均达到合格滴度,且各级监测点与市级疾控中心相比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。结论广东省的麻疹疫苗经过贮存、运输、接种等冷链系统各环节后仍达保护效价,说明广东省冷链系统管理良好。     

河北省1997年脊髓灰质炎疫苗效价监测分析

为了解我省脊髓灰质（以下简称脊灰）疫苗使用及冷链运转情况，我们对１９９７年脊灰疫苗效价进行了监测。共抽取３个地市２３份疫苗。检测结果如下：随着地市、县、乡和村的脊灰疫苗逐级发放，保存和使用，疫苗效价合格率越来越低，地市级合格率为１００％，县级为７５％...     

2004～2008年保山市流动儿童脊髓灰质炎疫苗强化免疫接种资料分析

[目的]了解保山市流动儿童脊髓灰质炎疫苗(OPV)强化免疫活动中的免疫状况及其影响因素,以便为进一步加强流动儿童管理,调整相应的免疫策略提供依据。[方法]对保山市所辖5个县区2004～2008年OPV强化免疫活动中流动儿童的监护人进行调查,在保山市隆阳区和腾冲县于规定服苗时间结束后1周内,在流动人口较多的车站、农贸市场、街道和集镇进行接种率快速评估。[结果]2004～2008年的7轮OPV强化免疫活动中,合计调查0～4岁流动儿童22111人次,其中,持有儿童免疫接种证的占41.04%,OPV"零"剂次的占7.48%,由家长主动携带到固定接种点服苗的占4.14%;在调查地居住不足90d的占16.89%,居住时间≥90d的占83.11%,38.47%的人已在调查地公安机关登记。强化免疫快速评估合计抽查0～4岁儿童630人次,平均服苗率为91.75%,其中,流动儿童为68.97%,常住儿童为94.06%(P0.01)。[结论]保山市流动儿童OPV强化免疫接种率不高,儿童到公安机关登记者所占比例偏低是其主要原因。     

2008年青海省平安县儿童计划免疫接种率调查

[目的]了解全县适龄儿童计划免疫五苗接种情况,掌握常规免疫工作中存在的问题,进一步提高免疫服务质量。[方法]调查儿童在12月龄完成卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗和乙肝疫苗基础免疫情况。[结果]调查适龄儿童189名,建卡率98．41％,建证率100．0D％,卡证符合率88．36％;卡介苗、脊灰疫苗和麻疹疫苗接种率均为100．00％,百白破三联疫苗99．47％,四苗全程接种率（覆盖率）99．47％;乙肝疫苗第一针及时接种率97．35％,全程接种率98．94％。[结论]四苗全程接种率（覆盖率）达到了99．47％。     

南京市2005年维持无脊髓灰质炎工作评价

目的 评价南京市2005年维持无脊髓灰质炎（脊灰）工作情况,巩固无脊灰成果.方法 应用EPI info和中国免疫规划监测信息管理系统软件进行分析.结果 南京市2005年急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测系统报告19例本市AFP病例,＜15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率为2.7/10万.其他各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部要求.口服脊灰疫苗（OPV）基础免疫报告接种率为99.92%,加强免疫报告接种率为99.75%.2005-2006年度OPV强化免疫活动中,第1轮常住儿童接种率97.27%,流动儿童接种率98.29%;第2轮常住儿童接种率98.07%,流动儿童为97.76%.结论 南京市2005年继续保持无脊灰状态.今后仍须保持敏感的AFP病例监测系统,开展高水平、高质量的OPV常规免疫和强化免疫活动.     

Assessment of vaccine wastage during a pulse polio immunization programme in India

A study to assess the wastage factor of oral polio vaccine (OPV) in the Pulse Polio Immunization (PPI) programme of the Government of India was undertaken by the Indian Council of Medical Research (ICMR) at approximately 31,000 immunization booths all over the country. The study was conducted through the network of 31 Human Reproduction Research Centres (HRRCs) and other ICMR institutes. Wastage at the point of administration of OPV was estimated to be 14.5% with a wastage factor of 1.17 which is well below the assumed wastage of 33% and the corresponding wastage factor of 1.5 in the PPI programme. The wastage and wastage factor as estimated in the present study were also less than the wastage of 25% and the wastage factor of 1.33 recommended by the World Health Organization. Minimum wastage (6.3%) at Kanchipuram and maximum wastage (22.1%) at Kanpur were observed. Further, the wastage of unopened vials and vials during use was also observed following colour changes on the vaccine vial monitor (VVM), indicating poor cold-chain maintenance at the immunization site. In total, 13 booths reported wastage of nine or more unopened vials, whereas 19 booths reported wastage of nine or more vials during use because of colour changes on VVM. Other reasons for wastage of vaccine were also observed from a sample of booths. The technology of introducing VVM on OPV vials for monitoring the cold-chain proved useful in situations in which mass vaccination programmes such as PPI are carried out.     

中国口服脊髓灰质炎减毒活疫苗强化免疫策略研究的文献计量学分析

目的了解中国口服脊髓灰质炎（脊灰）减毒活疫苗（Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV）强化免疫策略实施研究的现状及其发展趋势。方法采用文献计量学方法,对1993-2007年《中国生物医学文献光盘数据库》收录的有关中国OPV强化免疫策略的相关研究文献进行定量统计分析。结果共检索出279篇有关OPV强化免疫策略的文献,15年间国内刊物上该领域发表的文献数量呈逐年上升趋势。该研究领域拥有一支较广泛的作者队伍,主要的科研力量分布在北京、广东、山东、浙江等省、直辖市。收录文献较多的期刊是《中国计划免疫》（现刊名《中国疫苗和免疫》）、《中国公共卫生》、《中华流行病学杂志》等。研究主要集中在OPV强化免疫后的效果评价、脊灰中和抗体水平的监测以及维持无脊灰状态进展等方面。结论OPV强化免疫实施策略的研究呈现地区发展不平衡、研究机构局限、整体研究水平不高、研究内容单一等现象,建议拓宽机构间的合作,加大OPV强化免疫策略实施效果绩效评价、效果评价方法学以及卫生经济学评价等方面的研究力度。     

吉林省2001—2007年保持无脊髓灰质炎状态分析

目的分析吉林省2001—2007年急性弛缓性麻痹（AFP）监测系统运转情况,评价保持无脊髓灰质炎（脊灰）状态。方法将吉林省7年AFP病例数据库、脊髓灰质炎疫苗（OPV）常规免疫和强化免疫数据库采用SPSS软件和中国免疫规划监测信息管理系统软件整理资料,用描述流行病学方法进行分析。结果2001—2007年AFP病例监测系统共报告577例,每年15岁以下儿童非脊灰AFP病例报告发病率均〉1／10万,以省为单位各项及时性指标均达到80％标准。每年为全省适龄儿童提供≥12次的口服OPV常规免疫服务,2001—2007年OPV报告接种率均在98．45％以上。开展了7次14轮重点县（市、区）4岁以下儿童OPV强化免疫活动,累计受种4049354人剂次。结论吉林省2001—2007年AFP病例监测系统的各项监测指标均达到世界卫生组织和卫生部的要求,保持高水平OPV免疫接种率和无脊灰状态。     

深圳市福田区2007—2009年急性弛缓性麻痹病例流行病学分析

目的为进一步做好急性弛缓性麻痹（AFP）病例监测,巩固无脊髓灰质炎（脊灰）成果。方法对深圳市福田区2007—2009年AFP病例的流行病学特征及监测系统运转情况进行描述性流行病学分析及统计分析。结果福田区2007—2009年报告AFP病例43例,年龄分布结果差异有统计学意义（χ^2=19.7125,P〈0.01）。我区〈15岁儿童非脊灰AFP病例报告发病率3年分别为1.47/10万、1.33/10万、1.21/10万,AFP病例监测系统各项指标均达到要求。合格粪便标本采集率为95.3%,分离到Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型脊灰病毒各一株,为疫苗株;非脊灰肠道病毒分离率为4.6%。2007—2009年福田区OPV基础免疫报告接种率分别为99.5%、99.0%、100%。2008年3—9月开展以流动儿童为主的查漏补种活动,摸底调查应补服OPV2190人份,共补服2184人份。结论做好常规免疫和AFP病例合格粪便标本的采集,继续保持AFP病例监测系统敏感性,是无脊灰证实阶段重要的工作。     

福州市2004年计划免疫服务形式现状与接种率分析

[目的]了解福州市计划免疫服务形式的基本情况,为建设规范化门诊、计划免疫体制改革提供依据。[方法]按照各地经济水平对全市14个区、县(市)191个乡、镇(街道)的接种服务形式与接种率进行调查。[结果]经济发达的Ⅰ类地区,接种形式以接种门诊为主,接种周期短;经济中等发达的Ⅱ类地区,以接种门诊为主,4种接种周期较为平均;经济欠发达的Ⅲ类地区,以上门接种为主,接种周期长。5种疫苗的报告接种率与估算接种率,均为Ⅰ类地区高于Ⅱ、Ⅲ类地区。[结论]经济水平的不同影响了计划免疫服务形式与接种率水平,必须建设规范化预防接种门诊提高疫苗的接种率。     

南山区2006年入学入托新生免疫接种率调查分析

[目的]了解入学入托新生疫苗接种率及影响因素。[方法]整群抽样,调查6所小学和14间幼儿园全部新生,应用SPSS11.0进行统计分析,根据《国家免疫规划疫苗的免疫程序》进行判定。[结果]共调查1913名新生,小学1069人,幼儿园844人。小学新生持证率93.08%,幼儿园新生持证率97.04%。一年级新生接种率HepB88.12%,BCG97.47%,OPV85.13%,DPT76.61%,MV67.07%。幼儿园新生接种率HepB97.51%,BCG99.76%,OPV98.69%,DPT79.86%,MV98.58%。[结论]深圳户口和外地户口的小学新生接种率无明显差异,而不同户籍的幼儿园新生接种率差异有统计学意义。父亲或母亲文化程度不同,儿童5苗合格接种率差异有统计学意义。不同家庭经济状况的儿童5苗合格接种率差异有统计学意义。     

2008-2011年潍坊市免疫规划信息管理系统运转情况评价

[目的]评价2008-2011年潍坊市免疫规划信息管理系统运转情况。[方法]对2008～2011年免疫规划信息管理系统的基础免疫接种率监测资料进行分析。[结果]2008-2011年潍坊市五苗（卡介苗、新生儿乙肝疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破联合疫苗、麻疹疫苗）基础免疫接种率报告上传率为93．87％、96．10％、100．00％、100．00％,常规免疫报告接种率为95．04％～99．64％,估算接种率为96．49％～115．80％。D值：12个县（市、区）中,报告接种率为可信的4个,可疑的4个,可信、可疑的1个,可疑、不可信的3个。R值：共计算16个R值,报告接种率为可信的占81．25％,可疑占18．75％。[结论]免疫规划信息管理系统进行统计接种率具有很高的可信度,可作为获取基础免疫接种率报告的可靠途径。