马贵同治疗肠道易激综合征的经验

肠道易激综合征,是一种临床常见的肠道功能性疾患,一般表现为腹痛,腹泻,粘液样大便等,临床较为难治。笔者有幸侍诊马贵同老师数年,略窥门径,现整理其治疗肠道易激综合征经验如次。1　健脾温中治本张景岳曰:“泄泻之本,无不由于脾胃。”肠道易激综合征大部分病史较长,一年间多次反复发作腹痛或胀、腹泻、粘液样大便等。此或由饮食不节,耗伤脾胃,或由情志失调,肝气郁结,横逆犯脾,或感受外邪,脾胃受困,均可致脾失运化,胃失和降而发生泄泻。初则不察,积久则泻日频益重。复因泄泻耗气伤阴,终致脾胃虚损,此乃因泻致虚。脾胃虚弱,不耐受邪,泄泻常因…     

肠道易激综合征的中医治疗近况

肠道易激综合征(Irritable Bowe Syndrome,简称IBS)是临床常见的一种肠道疾病。发病率可占胃肠疾病的30～50％。其病变特点是肠道并无结构上的缺陷而出现肠道功能性失调。临床主要表现为腹痛、腹泻或便秘、或腹泻与便秘交替出现,并常伴有植物神经功能紊乱症状。据此,中医将其归属于“泄泻”、“便秘”、“腹痛”、“滞下”、“休息痢”、“郁证”、“瘕聚”等病证的范畴。近十年来,中医关于本病的研究日渐增多,并取得了较好的临床疗效。现综述如下:1 病因病机 通过临床观察,许多学者认为本病的发生、加重与精神因素有密切关系。如张氏报道的187例IBS,在有诱因可查的134例中,因于情志所伤者高达87％。王氏所报道的33例,诱发因素中精神紧张者8例,     

肠易激综合征腹泻型临床中医分型——对成都及其附近地区IBS腹泻型患者临床证候调查及影响因素分析

肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一种原因不明的慢性功能性肠道病变，主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、粘液便持续存在或间歇发作，但无器质性疾病(形态学、细菌学及系列生化指标异常)的证据。本病在临床中极为常见，在西方国家约占胃肠门诊病人的25～50％，在我国约占40％。本病病情缠绵，影响患者的生活质量。属中医“泄泻”、“腹痛”、“便秘”等范畴。     

柴胡桂枝汤加味治疗腹泻型肠易激综合征体会

肠易激综合征是一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征，属于中医学“腹痛”、“泄泻”、“郁证”范畴。本病是最常见的功能性肠道疾病，发病率很高，以中青年居多，男女比例约1：2。根据临床特点分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型。原本柴胡桂枝汤在《伤寒论》中主要治疗伤寒六七日，发热，微恶寒，肢支节烦痛，微呕心下支结，外证未去者，但笔者用其加味治疗腹泻型肠易激综合征，疗效明显。现将治疗体会介绍如下。     

功能性便秘的辨证施食

便秘是指大便干结难解 ,排便不畅 ,是一种常见的临床病证。由于粪便在直肠内停滞太久 ,水分被吸收 ,使大便干结、坚硬 ,致排便困难。临床上根据便秘的性质分器质性便秘和功能性便秘两种类型。器质性便秘需要做一系列检查 ,做相应的病因根治。这里我们主要谈功能性便秘。功能性便秘属于中医的“便秘”“大便困难”范畴 ,其治疗方法很多 ,而辨证施食对便秘的预防和治疗起着极其重要的作用。1　辨证施食1 .1　燥热型便秘由于胃肠积热 ,热入阳明 ,灼伤津液所致。1 .1 .1　主证大便干结 ,小便短赤、腹胀或腹痛 ,面赤 ,口干口臭 ,心烦或身热。舌红…     

肠道易激综合征的中医辨证治疗

肠道易激综合症 (IBS)是肠道常见的功能性疾病 ,是由肠管运动与分泌功能异常所引起。其特点是无结构上的改变 ,但肠道对刺激有过度的反应或反常的现象 ,此病与精神因素、饮食因素有密切的关系 ,以反复发作为特点。主要表现为腹痛、腹泻、便秘或腹泻与便秘交替 ,粘液性大便。本病多见中年发病 ,女性略多于男性 ,经过 1 0年的临床观察 ,IBS占胃肠疾病的 1 7.6 % ,占门诊胃肠疾病的 35 %。IBS属于“腹痛”“便秘”“泄泻”郁证”等范畴 ,病因主要是由于情志不畅、饮食劳倦而导致肝郁气滞、肝脾不和 ,引起肠道气机不畅 ,传导失司而致此病。…     

疏肝健脾补肾法治疗腹泻型肠易激综合征 68例

肠易激综合征（IBS）是临床上极常见的胃肠道功能紊乱性疾病，其特点是整个肠道刺激的生理过程反常，而缺乏明显的组织形态学和生态异常改变。临床主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变和大便性状异常。根据临床症状，常可分为腹泻为主型、便秘为主型和腹泻便秘交替型。笔者近3年来采用疏肝健脾补肾法为主治疗腹泻型肠易激综合征68例，取得满意的疗效。     

理气化湿和中健脾法治疗肠易激综合征40例

肠易激综合征 ,是以肠道功能紊乱为主的一种功能性消化系统疾病 ,其发病与神经调节紊乱 ,精神情志变化有密切关系。主要临床表现为腹痛、腹泻、便秘等 ,被认为是慢性腹泻最常见的病因。中医根据其发病症状 ,归属为腹痛、泄泻 ,便秘等证。笔者以理气化湿健脾法治疗肠易激综合征 4 0例 ,取得较为满意的疗效。1　临床资料本组 4 0例中 ,男 18例 ,女 2 2例 ;年龄 2 4～ 6 5岁 ,平均 4 1岁 ;病程 4个月～ 12年 ,平均 4 2年。诊断标准 ,依据 1986年成都慢性腹泻学术讨论会制定的诊断标准[1] :右腹或脐周疼痛不适 ,大便粘液 ,便秘与腹泻交替出现 ,…     

肠道易激综合征治验举隅

肠道易激综合征 (IBS)是临床常见的一种肠道功能性疾病 ,特点是肠道无器质性病变 ,但对刺激的反应过度或反常现象。多在 2 0岁至 5 0岁间发病 ,男女比例约 3∶ 2。功能紊乱不只限于结肠 ,也涉及小肠 ,表现为结肠性腹痛 ,便秘或腹泻 ,大便中带大量粘液。其腹泻型属中医泄泻范畴。笔者临床从调理脾胃、调和肝脾、温肾健脾论治 ,取得较好疗效 ,兹介绍如下。1　脾胃失调宁某 ,男 ,30岁 ,2 0 0 0年 8月 14日初诊。间断性腹泻半年 ,加重 2月。患者半年前因饮食不慎发生腹泻 ,尔后每因情志不畅、受凉或进食生冷油腻等因素诱发或加重。发作时用氟…     

中医药治疗35例肠道易激综合征

作者认为,肠道易激综合征属于中医“瘕聚”范畴。文中报道运用温中健脾理气方药治疗该证35例,取得满意疗效。     

溃疡性结肠炎辨治四法

溃疡性结肠炎主要表现为腹痛、大便次数增多、黏液便或脓血便、里急后重等症状,属于中医“痢疾”、“泄泻”等范畴。笔者临床以调理气血、寒温并用、酸敛涩收、健脾化湿为主要治法,收到较好的临床效果。现详述如下：     

治疗慢性结肠炎32例

慢性结肠炎以腹痛、腹泻或大便挟有脓血等为临床特点。中医临床多将其分例为“腹痛”、“泄泻”、“痢疾”、“肠风”等数个中医病证进行治疗,这既不符合整体观,也不利于探     

肠激惹综合征从肝论治初探

肠激惹综合征（ＩＢＳ）是胃肠道最常见的功能性疾病,多见于壮年,患者常有腹痛不适,腹胀,肠鸣,腹泻和便秘等症状此类患者约占消化内科门诊的４０％,属难治之疾,历代治法甚多据其临床表现属于中医“腹痛”“便秘”“泄泻”等范畴笔者经多年临床观察,并参名贤之珍,按照中医辨证,归纳出从肝论治之法,验之于临床,疗效满意．１治疗方法１．１疏肝健脾,理气止痛适用于性格内向,精神抑郁的腹痛型患者发病前常有焦虑、愤怒等精神症状,或平常多愁善感,精神抑郁等情感表现其病理过程常表现为七情内伤致肝气郁滞,肝失疏泄,牌失健运或…     

进展性肠易激综合征患者的预防与辨证施护

肠易激综合征是临床上最常见的一种肠道功能性疾病，主要表现为腹痛、腹泻或便秘，或腹泻与便秘交替，并可伴有全身性神经官能症状。本病属中医的腹痛、泄泻、便秘等范畴，目前其病因病机认识尚未统一，但大多数文献认为与脾胃虚弱，肝脾失调相关。尽管肠易激综合征不危及患者的生命，但往往长年累月，反复发作，病情复杂，迁延难愈，在不同程度上影响人们的生活质量，故临床上应引起重视。     

肠道易激综合征的护理体会

肠道易激综合征（IBS）是肠道功能紊乱性疾病。临床以腹痛、腹泻、便秘及粘液便单独或综合出现为特征。近年来,笔者对38例住院患者采用中药治疗,并加强综合护理,获效满意,现报道如下。1 临床资料 38例中,男性11例,女27例。年龄33～67岁。病程3个月～10年。本组病例腹痛者36例,腹泻34例,便秘3例,腹泻与便秘交替者5例。大便常规检查36例见有粘液;大便培     

针刺神阙下三分治疗便秘

针灸治疗便秘,远在晋·皇甫谧“甲乙经”中即有记载,如“大便难,中渚及太白主之”,“大便难,大钟主之”。近代中医书籍对针灸治疗便秘的记载甚多,一般的临床研究报导,亦肯定了它的疗效。笔者在多年的临床工作中独取“神阙下三分”治疗便秘,取得满意的效果。兹举四例介绍如下。 1 实热便秘(肠梗阻) 患者肖某某,男,32岁,农民,1966年2月11日以腹痛、呕吐、便秘为主症,西医收其     

中医治疗慢性腹泻的体会

中医称腹泻为“泄泻” ,腹泻包括的范围较广 ,一切由于肠道蠕动增强、肠道分解吸收障碍、肠炎、各种机械性刺激以及时令气候变化而致的泄泻 ,均属腹泻的范畴。其症状表现为排便次数增多 ,大便稀薄或水样 ,伴有腹痛、肠鸣、腹胀、少腹重坠不适等。其中急性腹泻多因感受外邪或饮食所伤而致 ,性质多属实热 ,因病程较短 ,病变单纯 ,故治疗较易。至于慢性腹泻 ,多因内伤病或脏腑功能低下所致 ,其性质多属虚寒 ,且病程缠绵 ,病情复杂 ,故治疗较难。现将中医治疗慢性腹泻的临床体会总结如下。1　治　　法1 1　健脾渗湿法　例 1:女 ,2 8岁 ,2 0 0 1…     

加味二至煎治疗便秘型肠易激综合征40例临床观察

肠易激综合征（imtabte bowel syndrome,IBS）是临床上较常见的肠道功能紊乱性疾病,主要表现为腹痛、腹胀、大便习惯改变,并伴有大便性状改变,持续或间歇发作,而又缺乏病理学和生物学异常改变可解释的临床症状,大致分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型,     

院内专方治疗肠易激综合征115例

肠易激综合征(IBS)是常见的肠道(大肠或小肠)功能性疾病,是由肠管运动与分泌功能异常所引起。其特点是肠道无结构上的缺陷,但对刺激有过度的反应或反常现象。主要表现为腹痛、便秘、腹泻,或交替性腹泻与便秘、黏液性大便等,症状可持续存在或反复发作。临床上以腹泻型最常见。根据临床表现及舌     

肠易激综合征辨治体会

<正>肠易激综合征是持续或间歇性发作的以大便性状与次数改变为主要特征的肠道功能性异常疾病,属中医"泄泻"、"腹痛"、"便秘"等范畴,其发病多与情志因素有关。笔者近年来随王文中老中医侍诊,收获颇多,