中医辨证治疗冠心病临床举隅

<正>冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞,导致心肌缺血,缺氧而引起的心脏病。是动脉粥样硬化导致器官病变的最常见类型。本病多发生在40岁以后,男性多于女性,脑力劳动者较多。在中医本病属"胸痹"范畴,以胸部憋闷、疼痛,甚或痛引肩背为特征,笔者在临床上运用中医药辨证治疗,收到     

中医辨证治疗冠心病32例

近年来，笔者治疗冠心病心绞痛32例，疗效满意，现报道如下。     

中医辨证治疗冠心病的临床效果分析

目的：分析中医辨证治疗冠心病的临床效果,以探讨其临床实用性。方法选择2012年5月∽2013年9月于本院接受治疗的96例冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为研究组和对照组,对照组患者采用常规西医治疗方案进行治疗,研究组患者采用中医辨证治疗方案进行治疗。观察并记录治疗后两组患者的临床疗效以及并发症的发生情况,并进行比较。结果治疗后,研究组患者的总有效率为91.7%,对照组为62.5%,两组差异有统计学意义（χ2=11.5577,P=0.0007）;治疗后研究组患者的并发症发生率为15.3%,对照组为33.3%,两组差异有统计学意义（χ2=4.6313,P=0.0314）。结论中医辨证治疗冠心病的效果良好,并发症少,适合临床推广应用。     

中医辨证治疗高血压的效果分析

目的:分析中医辨证治疗高血压的效果.方法:随机抽取2015年3月～2016年9月128例高血压患者,分为对照组(n=64)与观察组(n=64),对照组予以西医的治疗方法,即服用常规的降血压药物;观察组予以中医辨证治疗的方法,即依据不同的症状服用不同的中药药剂,观察两组临床效果、治疗后的血压与不良反应.结果:观察组临床有效率为89.06％,明显高于对照组的70.31％(P<0.05);同时两组血压变化明显,并且两组均未出现不良反应.结论:采取中医辨证治疗高血压,可获得良好的治疗效果,提升康复率,值得临床推广.     

应用中医辨证治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的对冠心病心绞痛运用中医辨证治疗的临床效果进行探讨分析。方法本院于2012年1月～2013年9月共收治冠心病心绞痛病患90例,分为观察组（46人）和对照组（44人）。观察组患者应用中医辨证治疗的方式进行临床治疗,对照组应用传统的西医治疗方法 ,观察两组患者治疗疗效。结果经过治疗,观察组46名患者中有26名患者有显著疗效,有效达到17人,仅有3人治疗后无效,总有效率为93.5%;而对照组44名患者中显效19例,有效15例,无效10例,总有效率为77.3%。结论对冠心病心绞痛的临床治疗使用中医辨证治疗比常规西医治疗更为有效。     

应用中医辨证七法治疗冠心病

笔者依照“审因论治”的原则,对不同原因的冠心病,治疗时分清主次缓急,辨明标本虚实,归纳出如下七法,介绍给同行。     

冠心病的中医辨证施治

中医将冠心病归属为胸痹、心悸范畴。祖国医学认为，“年过四十而气阴自半”。中年以上之人，由于机体本身生理的变化以及生活、工作所累，使之在一定程度上元气受损。所以对于该病的辨证总属本虚标实，本虚常见有气虚、阴虚、阳虚、血虚，标实见于寒凝、痰阻、血瘀。常见证型如下——     

冠心病心绞痛应用中医辨证方法治疗的临床价值

目的：探讨冠心病心绞痛应用中医辨证方法治疗的临床应用价值。方法：采用随机数字表法将我院2012年6月～2013年6月收治的142例冠心病心绞痛患者随机分为两组,分别为观察组与对照组。观察组行中医辨证法治疗,对照组用西医方法治疗。对两组治疗有效率进行比较,心肌耗氧量和心率进行统计分析。结果：观察组71例患者治愈41例,好转25例,无效5例,治疗有效率为92.96%,无效率为7.04%;对照组有效率为80.28%,无效率为19.72%。观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;患者术后心肌耗氧量和心率均有明显改善,与术前比较均有显著差异（P〈0.01）。结论：中医辨证方法治疗冠心病心绞痛具有明显疗效,对于复杂临床症状的心绞痛进行针对性治疗,效果显著,值得在临床推广。     

中医辨证治疗原发性高血压181例观察

目的观察原发性高血压的中医辨证治疗效果。方法 181例服用西药效果不佳的原发性高血压患者分为痰湿内盛型,肝肾阴亏型,瘀血留滞型和肝阴偏亢型,在西药常规治疗的基础上给予中医辨证治疗。结果各型高血压治疗显效率均在80%以上,总有效率在90%以上。治疗期间未见明显药物副反应。结论中医辨证治疗高血压,体现了整体性和个体性的和谐统一,效果满意。     

中医辨证治疗社区老年高血压患者的疗效观察

目的:分析中医辨证治疗社区老年高血压患者的临床疗效.方法:收集2015年1月至2016年10月收治的老年高血压患者74例,按照患者意愿分为辩证组和对照组各37例.辩证组采用中医辩证治疗,对照组采用常规西药治疗,两组均治疗3个月.比较两组患者的临床治疗总有效率与不良反应发生率.结果:对照组与辩证组患者的治疗总有效率分别为86.49%(32/37)和97.3%(36/37),组间差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为16.22%(6/37),明显高于辩证组的2.7%(1/37,P<0.05).结论:中医辨证治疗社区老年高血压患者的疗效较为理想,且不良反应发生率低,临床治疗安全、有效,建议推广应用.     

中医辨证治疗虚性便秘

目的探讨中医辨证治疗虚性便秘的临床效果。方法对我院60例病例采用中医治疗。结果经过治疗,总有效率为95%。结论采用辩证分型治疗虚性便秘,取得了较好的疗效,可广泛用于临床。     

120例老年冠心病中医辨证分型与心电图的关系分析

目的:分析探讨老年人冠心病中医辨证分型与心电图的相关性。方法:120例于某院接受治疗的老年冠心病患者根据中医辨证分型分为若干组,设置50例健康人作为对照组,比较不同中医辨证分型下老年冠心病患者心电图异常的相关性。结果:老年冠心病患者心肌缺血检出率较高,心律失常次之。此外,相对于健康人群,老年冠心病患者的QTd值较高。结论:老年冠心病患者中医辨证分型与心电图存在一定的相关性,通过观察心电图的变化有助于临床对于老年冠心病患者的治疗。动态心电图的监测为临床老年冠心病的诊断与治疗提供一定的参考价值。     

中医辨证分型治疗冠心病90例临床分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是由于冠状动脉循环改变引起冠状动脉血流和心肌需求之间不平衡而导致的心肌损害。可有功能性改变或器质性病变,以胸闷、胸痛、心悸为常见症状,属祖国医学“胸痹”、“真心痛”、“心悸”等范畴。我科自2005年4月-2008年10月采用中医辨证分型治疗冠心病患者90例,取得了满意的疗效。现报道如下。     

冠心病患者ＱＴ离散度与中医辨证关系的研究

ＱＴ离散度（ＱＴｄ）是普通体表心电图ＱＴ最大间期（ＱＴｍａｘ）与ＱＴ最小间期（ＱＴｍｉｎ）的差值，反映心室心肌细胞复极的不同步性和电不稳定性的程度，可用以预测心律失常和猝死的发生＾［１］。本研究的主要目的是找出ＱＴｄ与冠心病中医辨证分型的关系并预测各证型的预后。     

中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效观察

目的观察中医辨证治疗糖尿病合并高血压的临床疗效。方法按照随机数字表法将75例糖尿病合并高血压患者随机分为观察组37例和对照组38例,所有患者均进行控制饮食、运动规律化及心理辅导等常规基础治疗。对照组患者在常规治疗的基础上采用西药降压降糖治疗,观察组患者在对照组基础上给予中医辩证治疗。结果观察组患者的显效率(29.73%)、总有效率(94.59%)显著高于对照组显效率(13.16%)、总有效率(93.68%),P<0.05,差异具有统计学意义。结论治疗糖尿病合并高血压时,在西医常规治疗的基础上给予中医辨证治疗,能够显著提高临床治疗的有效率,安全可行,值得临床推广。     

中医辨证治疗妊娠期高血压疾病3例

妊娠期高血压疾病为妊娠期特有疾病,发病率较高,发病机制复杂。其治疗目的和原则是防止子痫,降低母婴严重并发症的发生。本研究回顾了3例中医辨证治疗妊娠期高血压疾病的临床医案,通过临床应用中医药辨证施治以祛邪消因,恢复机体平衡,使妊娠得以正常运行,验证了中医中药辨证施治妊娠期高血压疾病的有效性和可行性,分析了其中的治疗机制,为妊娠期高血压疾病的临床治疗提供了新的思路和方法。     

冠心病炎症的中医辨证分析

动脉粥样硬化是一种炎症病变,祖国医学对冠心病炎症的病因病机无明确认识,作者探讨冠心病炎症的中医辨证分型,提出冠心病炎症也是本虚标实之证,本虚以肾虚为主,标实以痰热和瘀血为主,为冠心病抗炎的中医治疗提供参考。