多发性肌炎1例报道

病例 :女 ,２３岁 ,因畏寒发热头痛４日 ,伴有四肢酸痛入院。发病前患者曾有少许咳嗽、咳痰、鼻塞、流清涕 ,后开始发热 ,体温在３８℃～３９℃之间波动 ,曾在门诊静滴“青霉素及病毒唑”未见好转 ,于第４日入院。入院查 :Ｔ :３６ ８℃ ,神清 ,精神萎靡 ,未见黄染、皮疹、皮下结节。全身浅表淋巴结未触及。颈软 ,扁桃体无肿大 ,咽部无充血。心肺腹体检均无异常发现。脊柱四肢无畸形。各关节无红肿、压痛、僵硬及活动受限 ,双上肢无水肿。入院当日患者体温升高至４０℃ ,血常规ＷＢＣ３ ８×１０９／Ｌ ,余各项正常 ,未查到疟原虫。患者入院…     

多发性肌炎1例报告

患者男，２５岁。因胸痛，伴有胸闷、心悸１月余于２００２－０５－１９以心肌炎收入院。患者于１月前，因“感冒”出现头晕、头痛，全身肌肉酸痛、乏力，食欲下降，经服用“感冒药”治疗，上述征象好转，继而出现胸部隐痛，范围涉及整个心前区，不向其它部位放射，伴有心悸、胸闷，劳动或过度活动时加重，休息数分钟后减轻，无发热、咳嗽。在当地医院，初诊为心肌炎，给予抗生素，改善心肌细胞代谢、缓解疼痛等药物治疗，未见明显改善，后逐渐出现腹肌及四肢肌肉疼痛，反复发作，此起彼伏，时轻时重，全身乏力，肌痛尤以上楼或起立时加剧。…     

多发性肌炎误诊1例

病历介绍患者,男,20岁,河北籍,某部战士。主因四肢无力一周,于1983年5月30日入院。自述于5月23日早晨起床时感右上肢无力,不能上举。三天后感左上肢无力,五天后双下肢亦感无力,上楼需别人扶助。发病前后无发热、肌肉疼痛、咽痛、腹泻等不适,亦无晨轻下午重现象。无头颈部外伤史。不伴有眼睑下垂、吞咽及呼吸困难,二便如常。本单位按“周期性麻痹”给于补钾治疗两天无效,故转来我院。既往体健,无传染病及药物、阳光过敏史,亦无类似发作史,     

替比夫定片致多发性肌炎1例

病例：患者,男,30岁。发现乙型肝炎病毒感染10年,口服替比夫定1年,全身肌肉酸痛1个月入院。患者10年前体检发现乙型肝炎病毒感染,HBsAg（＋）,结果为“大三阳”,当时无明显症状,未作规范治疗。     

多发性肌炎合并类固醇肌病1例报告

多发性肌炎是一组与自身免疫机制异常有关的累及骨骼肌的非特异性炎性疾病。对大多数病例需要长期大剂量应用皮质类固醇，因此常出现诸多类固醇副作用，尤其当发生类固醇肌病时，症状易与原发病相混淆。本文报告１例多发性肌炎合并类固醇肌病。一、临床资料患者，女性，５...     

聚乙二醇干扰素a-2a致多发性肌炎一例

1病例资料患者,男,44岁。因四肢无力2月余入院。4年前诊断“乙肝”,5个月前外院予聚乙二醇干扰素a-2a针180μg,皮下注射,1次／周。持续用药2个月后始四肢无力,逐渐加重,抬手、行走困难,无发热,无吞咽困难及呼吸困难。20d前停该药,但无明显好转,体重下降8kg。期间未加用其他药物。     

阿莫西林克拉维酸钾口服致血尿1例

患者,女,61岁,因出现双耳闭塞、头部不适3 d,于2005年11月25日到我院就诊。体检:血压、呼吸、心率正常,经鼻咽镜检查,诊断为咽喉炎。治疗给予口服阿莫西林克拉维酸钾片(商品名安奇,南京先声东元制药有限公司,批号61 -050703)0.25 g,tid,连服5 d,于11月30日停药。服药期间患者感到有轻微左腹疼痛,停药第2 d即12月1日患者感     

阿莫西林克拉维酸钾致迟发过敏反应1例

<正>患者,男,4岁。因咳嗽发热1 d来院就诊。体温38.6℃,查血:WBC 11.6×109/L,N 0.78。临床诊断:支气管肺炎。入院后做青霉素皮试(-)、给予0.9%氯化钠注射液200 ml+阿莫西林克拉维酸钾1.2 g,2次/d静脉滴注,于第6天晚患者出现全身散在的红色丘疹伴瘙痒,以四肢内侧和腰背部尤甚。     

阿莫西林克拉维酸钾致四肢瘫软1例

<正>患者徐某,男,9岁,2012年2月18日因感冒引起上呼吸道感染就诊,给予5%葡萄糖氯化钠250 mL+阿莫西林克拉维酸钾2.4 mg静滴,滴液速度约每分钟60滴,每日一次,一切正常。次日上午给予相同药液、同等滴速输液,输液约5min,患者突然发生四肢瘫软,口唇苍白,呼之不应情况。情况发生后即刻停止阿莫西林克拉维酸钾输入,给予地塞米松     

爆发型多发性肌炎并发急性肾损伤1例

多发性肌炎（polymyositis,PM）是一种骨骼肌非化脓性炎症性疾病。其主要临床表现是对称性四肢近端肌无力,常伴有全身症状。该病临床表现多样,大多起病缓慢,极少数急性起病。暴发型多发性肌炎临床罕见,并发急性肾损伤,合并横纹肌溶解、肌红蛋白尿,甚至有类似急性冠脉综合症的临床表现,病死率较高。对于该类患者,早期明确诊断,积极治疗显得尤为重要。本文就临床工作中接诊的一例爆发型多发性肌炎患者展开讨论,旨在分享临床诊疗工作中的心得体会。1临床资料     

多发性肌炎16例临床分析

多发性肌炎因首发症状缺少特异性,易延误诊治。本文收集了大连医学院附属一院近十年来共16例多发性肌炎病历,对比观察了不同的临床表现及血清酶、抗体、补体 C_3,24小时尿肌酸等实验室检查,试图达到早期诊治目的。现做以如下分析。1 临床资料1.1 一般资料:本组16例中,男6例,女10例。年龄20-30岁6例,30-50岁10例。病程15天至10年,半年以上者9例(55.5％)。     

多发性肌炎2例误诊分析

1病例报告 例1，患者，女，36岁，于3年前无明显诱因感四肢无力，易疲劳。在当地医院查血钾3．1mmol／L，诊断“周期性麻痹”。给予静脉及口服补钾等治疗，自觉症状好转。此后每年均反复发作4—6次不等，有时自行补钾或到医院给予补钾，症状均有好转，但发病后渐出现消瘦，体力劳动逐渐丧失，     

多发性肌炎误诊四例分析

多发性肌炎 (polymyositis ,PM )是一种以横纹肌慢性、非化脓性炎性病理损伤为特征的自身免疫病 ,1863年由德国的Wagner首次报告。尽管随着医学的发展 ,对PM的认识日趋全面和深入 ,但由于其病因至今尚不明确及临床表现复杂多变 ,临床上仍有较多的误诊和漏诊 ,而其它疾病误诊为PM比较少见。现将我科自1997年8月—200l年8月收治的4例院外误诊为PM的病例报告如下 ,以提高对本病的认识。1临床资料1.1一般资料4例中男女各2例 ,年龄50～72岁 ,此次确诊前病史1个月～5年。表现为肌无力2例 ,肌痛1例 ,同时存在肌无力和肌痛1例。治疗前均行血清肌…     

多发性肌炎93例临床报道

多发性肌炎是一种病因不清 ,主要临床表现以对称性四肢近端、颈肌、咽部肌无力、肌肉压痛、血清酶增高为特征的弥漫性肌肉炎症性疾病。现将我院自1992年以来收治的 93例多发性肌炎临床及检查资料报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 93例患者中 ,男 4 2例 ,女 51例 ;男女之比 1∶1.2 1;年龄 7～ 67岁 ,平均 35.54岁 ,其中 <10岁 7例 ,11～ 2 0岁 12例 ,2 1～ 30岁 14例 ,31～4 0岁 2 2例 ,4 1～ 50岁 2 7例 ,51～ 60岁 6例 ,60岁以上5例 ;以 11～ 50岁多见 ,共 75例占 80 .65%。病程 2月～ 2 7年 ,平均 3年零 5个月 ,其中 0 .5年以内 …     

多发性肌炎26例临床分析

目的 分析多发性肌炎临床特点及治疗方法.方法 选取临床 2010年 1月 ~2013年 6月收治的 26例多发性肌炎皮质类固醇及免疫抑制剂治疗的方法及临床资料进行分析.结果 治疗时间 23~70 d,平均 47 d;肌力达 3级占 9例,4级 11例,5级 4例,肌力恢复 3级或 3级以上者 24例,占92.3%.结论 经皮质类固醇治疗后症状改善,也有许多患者遗留不同程度的肩部、臀部肌无力.     

肌病型脂质累积症误诊为多发性肌炎1例

患者,女,20岁,农民。以肢体乏力一年、加剧一周为主诉入院。患者一年前反复活动后四肢渐进性乏力,休息数天后自行缓解,以肢体近端肌为著,未予重视,一周前症状加剧直至无力行走,无发热、心悸、皮疹,求诊我院。既往史及家族史无特殊。体检:体温36.5℃,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压16/10.5kPa。无明显皮疹,浅表淋巴结无肿大,口腔粘膜无溃烂。双肺无罗音,心率83次/分,无杂音。双上肢肌力四级,双下肢肌力三级,肌肉无萎缩及压痛,病理征阴性。辅助检查:三大常规均正常。血生化示谷草转氨酶230IU/L,乳酸脱氢酶810IU/L,肌酸激酶11230IU/L,血脂、…     

重叠综合征（类风湿重叠多发性肌炎）1例

1病例报告患者女,27岁。因发热2月余,加重伴周身肌肉疼痛半月于2006-02-08入院。7年前双手指间关节疼痛,伴晨僵,诊断为类风湿,未系统治疗。双手指间关节渐呈梭形变。4个月前周身关节疼痛加重伴发热,查类风湿因子阳性,血沉第1小时末96 mm。在我科诊断为类风湿并系统治疗1个月,症     

多发性肌炎并心电图一过性Q波1例报告

多发性肌炎引起心电图Q波改变者罕见,现将遇见的1例报告如下。陈××,女,27岁。以双上臂先后出现鸡蛋大小硬结半个月,伴低热、多汗、全身肌肉酸痛为主诉,于1985年7月16日入院。体检:T37℃,P70次/分,HR70次/分,BP110/70mmHg。心肺(-)。肝脾未触及。四肢散发硬结,左上臂4×8cm、右上臂2×2cm、双小腿6×10cm硬结各1个,边缘不清,与肌