急性毒蕈中毒的超声显像特征和临床观察

目的研究急性毒蕈中毒患者的临床表现和肝、胆、脾、肾脏的超声显像特点。方法采用HDI3000增强型超声仪及日立2000超声仪观察患者的肝、胆、脾、肾声像改变；监测中毒者肝功能、血胆红素及尿、便常规的变化。结果9例白毒伞中毒患者病情严重，血中肝酶活力持续性增高，8例血胆红素持续性增高，8例尿常规异常，6例便潜血阳性。16例绿褶菇、粉褶菇中毒患者病情较轻，其中4例血中肝酶活力一过性增高。25例患者肝、胆、脾、肾超声显像均有不同程度异常改变，以白毒伞中毒者较明显。结论急性毒蕈中毒的肝、胆、脾、肾二维超声显像与临床表现一致，可作为诊断的指征之一。     

白毒伞中毒患者肝肾功能损害的超声显像研究——附10例报告

目的研究急性白毒伞中毒的肝、肾功能及其二维显像的表现。方法用生化分析仪检测中毒者肝、肾功能变化,用西门子小狮王超声诊断仪观察患者的肝、肾、胆囊壁的影像改变。结果1例患者黄疸指数在治疗前、中、后无明显升高外,余均升高。所有患者肝功能各项指标在治疗期间均明显升高。2例患者治疗后期出现“胆酶分离”现象及肾功能（Cr）升高。所有患者二维超声检查肝脏各径线略增大、光点增粗、肝内胆小管变粗,肾集合系统回声增粗。2例死亡病例后期肝脏缩小,肝周有低回声带,肝内呈弥漫性改变,胆囊壁明显回声增厚,壁三线,肾脏增大,肾周低回声带。结论急性白毒伞中毒的肝、肾功能改变与肝、胆、肾超声显像改变基本一致,Cr升高在重症肝损害中出现,且在肝损害后发生,而肾超声表现为急性肾功能损害的声像早于Cr升高。表明超声影像学对白毒伞中毒不仅有辅助诊断的意义,而且对监护其临床疗效及预后有独特的作用。     

B超动态观察急性职业性砷化氢中毒患者肝、脾、肾改变

[目的]探讨急性职业性砷化氢中毒患者在病程的不同阶段肝、脾、肾的B超声像图改变以及与临床表现和有关生化检查的关系。[方法]通过动态观察4例急性职业性砷化氢中毒患者,分析患者肝、脾、肾B超声像图的改变,并与临床表现和有关生化检查对照。[结果]急性砷化氢中毒患者肝、脾、肾B超表现在病程的不同阶段有不同的声像图改变,而且,肝、脾、肾的恢复滞后于临床表现和有关生化检查。[结论]B超检查对于急性砷化氢中毒临床诊断、病情监测和指导临床用药等方面均有重要的意义。     

急性砷化氢中毒所致多脏器损害的超声检查

应用超声对急性砷化氢中毒患者的肝脏、胆囊、脾脏、肾、胸腹腔、心脏等脏器进行检查,观察3例急性砷化氢中毒患者各脏器损害的超声表现及治疗后超声改变。结果显示,急性砷化氢中毒后可引起人体多脏器的损害,主要有肝、肾、胸腹腔。提示,超声可以观察急性砷化氢中毒所致的多脏器损伤,并可随诊观察疗效。     

职业性急性三氯乙烯中毒致多脏器损害超声影像学分析

目的探讨职业性急性三氯乙烯中毒患者的肝胆脾肾超声影像学特征及其临床意义。方法通过对7例职业性急性三氯乙烯中毒患者入院时、治疗中和出院前分别进行肝胆脾肾超声影像学观察,同时测定其肝肾功能指标与之对照。结果职业性急性三氯乙烯中毒患者入院时肝胆脾肾声像图均有不同程度改变,且其改变程度与肝肾功能异常水平基本一致;随着病情的恢复,患者临床治愈,出院时肝肾功能恢复正常,其声像图也随之恢复正常。结论职业性急性三氯乙烯中毒患者大多伴发严重肝肾损害,其肝胆脾肾声像图改变具有一定特征性,可以作为判断患者肝肾损害程度和疗效观察的指标之一,有一定的临床实用价值。     

42例急性草鱼胆中毒治疗前后腹部二维超声分析

总结急性草鱼胆中毒的声像图改变特点及治疗过程中肝、肾、胆囊等脏器的声像图改变。治疗前42例患者二维超声检查,肝脏均有不同程度的增大、光点增粗,39例肝内胆小管壁增粗,胆囊壁双环影21例,双肾增大伴弥漫性改变39例,伴胸水、腹水10例。治疗中期(5～7 d)肝脏仅7例增大,9例胆囊壁稍厚,13例肾脏仍呈弥漫性改变。治疗后期(10～13 d)患者肝、胆、脾、胰、双肾、膀胱声像图均大致正常。提示二维超声影像学对急性草鱼胆中毒不仅有辅助诊断意义,而且对监护其临床疗效及预后的判断有重要的临床价值。     

艾滋病患者腹部B型超声检查结果分析

对130例已确诊的艾滋病患者,应用超声检查观察肝、胆、胰、脾、肾、腹主动脉旁等的超声表现。其腹部超声声像图表现为:肝、胆、脾、肾均有不同程度改变,部分伴有腹腔淋巴结肿大、腹腔积液等,其中较为显著的是肝、脾大(32.31%),肝实质回声异常(20%,主要表现为肝实质弥漫性病变及脂肪变性),腹腔腹主动脉旁淋巴结肿大(16.15%)。超声的阳性发现与临床症状呈正相关,虽然以上声像图改变无明确特异性,但是结合临床病史,可以为临床诊断、治疗及其分期提供有价值的依据。     

毒蕈中毒致肝损害6例临床分析

对2014年7~10月我科收治的6例毒蕈中毒导致肝损害患者进行回顾性分析,6例均表现为肝功能损害,经过积极保肝等综合治疗,4例临床治愈,1例死于心功能衰竭,1例死于多脏器功能衰竭。提示毒蕈中毒致肝损害不容忽视。     

中毒患者部份器官的超声表现(附96例分析)

目的探讨中毒后人体脏器的超声表现。方法应用超声对96例中毒后患者的心脏、肝脏、胆囊、胰腺、脾脏、肾脏等胸腔、腹腔脏器进行超声检查。结果肝脏损害86例,脾脏损害14例,肾脏损害13例,腹腔积液7例,胸腔积液5例,心脏增大1例,心包腔积液3例。结论部分患者中毒后可引起人体多脏器的损害,其中有超声表现的脏器有肝、脾、肾、心脏、胸腔、腹腔。     

8例鱼胆中毒并急性肾功能衰竭的临床分析

目的 研究鱼胆中毒的临床特点,探讨其发生急性肾功能衰竭的机理及治疗方法.方法 对8例鱼胆中毒患者进行回顾性分析,观察其临床表现,对辅助检查如血常规、肝、肾功、胸片及双肾B超进行研究.结果 全部患者均出现了多脏器功能障碍综合征(MODS),治疗后临床症状缓解,血红蛋白、肝、肾功等生化指标较治疗前明显改善(P＜0.01或P＜0.05).结论 鱼胆中毒可至多脏器功能损害,受损以肾、肝、心及胃肠道为重,血液透析为其有效的治疗方法.     

职业性三氯乙烯药疹样皮炎肝脾肾B超的动态观察

对21例职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者入院时、治疗中和出院前分别进行肝脾双肾超声影像学观察,同时测定其肝、肾功能指标与之对照。结果显示,通过及时有效的临床治疗,患者肝脾双肾超声声像图表现和肝、肾功能指标在出院时均较入院时有明显改变,且超声声像图随着治疗的进展肝肾功能逐步趋向正常的同时也逐渐发生改善,但其改善相对较后者滞后。对职业性三氯乙烯药疹样皮炎患者肝脾肾B超的动态观察十分必要,能更直观地看到疾病发生、发展及转归过程,为临床的诊断和治疗效果提供了客观依据。 更多还原     

肝损害型毒蕈中毒患者凝血指标检测的临床意义

目的:了解肝损害型毒蕈中毒患者五项凝血指标的变化,并探讨其在判断肝损伤程度、预后及指导临床治疗q的价值.方法:用美国Beckman Coulter公司ACL-9000全自动凝血/纤溶分析仪测定46例肝损害型毒蕈中毒患者的Ⅱ浆凝血酶原时间(P11)、部分凝血活酶时间(APTI")、凝血酶时间(Tr)、纤维蛋白原(FIB)含量和D二聚体(D-Dimer)刊平5项凝血指标.结果:毒蕈中毒死亡组与生存组比较,ALT、PT、APTT、TT均升高(P＜0.05或P＜0.01),FIB降低(P t0.01).生存组与正常对照组比较ALT、PT、TT均升高(P＜0.05),FIB降低(P＜0.05).生存组与肾功能损害组比车PT、TT升高(P＜0.05),FIB降低(P＜0.05).结论:凝血指标PT、APTY、Tr、FIB在判断肝损害型毒蕈中毒患者肝损伤翟度、预后及指导临床治疗中有一定的价值.     

维生素D中毒肾钙质沉着10年后超声检查分析

目的 探讨维生素D中毒肾钙质沉着10年后超声表现及超声检查肾钙质沉着临床应用价值.方法 对21例维生素D中毒肾钙质沉着患者10年后进行肾脏超声检查和进行长期随访观察,并对其超声结果进行分析总结.结果 维生素D中毒肾钙质沉着超声表现为肾锥体不同程度的回声增强,10年后当患者有关维生素D中毒临床表现消失时,超声随访观察其肾钙质沉着图像未见明显变化.结论 维生素D中毒肾钙质沉着10年后超声检查肾锥体异常影像未见变化,超声可作为临床诊断维生素D中毒肾钙质沉着的主要方法.     

职业性接毒接害人员的腹部超声表现研究

目的研究职业性有毒有害物质对人体肝胆脾肾等的影响在超声影像上的表现。方法应用超声动态观察肝胆脾肾等的改变情况。结果职业性接毒接害人员超声检查,其胃肠有较强气体反射多于正常人,肝胆脾肾等的病变也稍大于正常人。结论超声检查较适合于接毒接害人员的大批量检查及中毒病人的复查。     

血液净化技术在急性毒蕈中毒治疗中的应用

目的观察联合应用血液净化技术治疗肝损害型毒蕈中毒临床疗效。方法13例毒蕈毒素致肝损害（其中1例并发中毒性心肌炎），在药物治疗同时，13例均联合应用血液透析（HD）加血液灌流（HP）。结果根据病情不同，其中2例行连续性静静脉血液滤过（CVVH），3例行血浆置换（PE），进行抢救治疗，成功率100％。结论根据病情及早选择不同的血液净化治疗，病情恢复快、预后好，可降低死亡率，提高成功率。     

733名老年高级知识分子B超体检情况分析

随着人们生活水平及健康意识的提高,疾病的早期发现及早期治疗越来越受到单位及个人的重视.超声检查作为疾病早期发现的筛查手段已经运用于体检当中[1].清华大学医院2007年10月～12月期间,对本校733名老年高级知识分子(均为正教授)进行体检,超声检查肝、胆、胰、腺、脾、肾.本文对检查结果进行了统计分析,以了解老年高级知识分子腹部脏器疾病种类及其特点,指导临床对该类人群进行防治.     

维生素D中毒肾钙质沉着10年后超声检查分析

目的探讨维生素D中毒肾钙质沉着10年后超声表现及超声检查肾钙质沉着临床应用价值。方法对21例维生素D中毒肾钙质沉着患者10年后进行肾脏超声检查和进行长期随访观察，并对其超声结果进行分析总结。结果维生素D中毒肾钙质沉着超声表现为肾锥体不同程度的回声增强，10年后当患者有关维生素D中毒临床表现消失时，超声随访观察其肾钙质沉着图像未见明显变化。结论维生素D中毒肾钙质沉着10年后超声检查肾锥体异常影像未见变化，超声可作为临床诊断维生素D中毒肾钙质沉着的主要方法。     

B型超声检查在流行性出血热临床上的应用

Ｂ型超声检查在流行性出血热临床上的应用陈德厚１郭茂蕴１王素云２秦胜亚２（１安徽省五河县卫生防疫站２安徽省五河县人民医院２３３３００）应用Ｂ型超声对１１３例流行性出血热（ＥＨＦ）进行了重复检查随访，结果表明，不同的临床病期，肝、胆、脾、双肾、肾周、肠管...     

职业性苯、甲苯和二甲苯作业工人腹部超声表现

三苯即苯、甲苯、二甲苯的简称,胶厂、化工厂、炼焦厂、油漆厂等工厂的工人在职业活动中,由于防护措施、生产环境等因素的不同,三苯对人体造成的危害也是不同的,急性中毒以中枢神经的抑制作用为表现,慢性中毒则以造血系统损害为主要表现。本文重点讨论职业性三苯作业工人的腹部超声表现,旨在通过超声检查动态了解三苯作业工人的肝、胆、脾、肾的发病情况。     

毒蕈中毒11例患者急救及护理

毒蕈俗称毒蘑菇，其外观与食用蕈很相似，常因误食而引起中毒。毒蕈的种类较多，其主要成分为毒蕈碱、类阿托品样毒素、溶缸毒素、肝毒素、神经毒素。因每种毒素的毒性和毒理作用各不相同，毒蕈中毒的症状也比较复杂，临床上表现各异，轻者出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，重者导致肝、肾、心、肺等重要脏器功能损害，导致呼吸循环衰竭而死亡。我院于2005年8月收治误食毒蕈中毒患者11例，现将其急救及护理体会报告如下。