身体上部加压服对臂痛防护作用的研究

目的探讨身体上部加压服对臂痛防护作用的评价。方法受试者在 Gz暴露时先观察受试者穿中囊代偿背心和65％大面积抗荷服(ECGS)在5．0、5．5、6．0、6．5、7．0G各持续15S时的臂痛程度和性质；休息10min后，改穿身体上部加压服进行7．0G持续15s观察臂痛缓解的程度。结果穿中囊背心的受试者，在6．0、6．5、7．0G时均有人出现不同程度的臂痛；在7．0G时穿身体上部加压服后，双臂均无疼痛感。结论身体上部加压服可有效消除高 Gz与抗荷正压呼吸(PBG)引起的臂痛。     

试论李东垣对孙一奎辨治臂痛思想的影响

通过阅读、学习李东垣和孙一奎的相关医著,并结合《内经》《伤寒论》的学术思想,从"外感内伤,分论臂痛""三阴三阳,分论臂痛"两方面总结李东垣对孙一奎辨治臂痛思想的影响。李东垣治病尊仲景之旨,将"外感内伤""三阴三阳辨证"理论应用于臂痛的治疗之中,为臂痛的临证分型论治开拓了思路,广泛影响了孙一奎等后世医家。孙一奎在辨病之时常引东垣之述,尤其在《赤水玄珠·臂痛》中主张从外感内伤、三阴三阳分论臂痛,确立了明确的理法方药,增加了臂痛论治方法的完整性。     

癌痛消方对肝癌大鼠癌痛的调控作用机制研究

目的:探讨癌痛消方对肝癌大鼠癌痛的调控作用机制.方法:采用肝脏左叶表面注射walker256细胞成功构造60只原发性肝癌SD大鼠模型,根据癌痛消方剂量分为0.5 g/mL组、1.0 g/mL组、2.0 g/mL组,每组20只,并设置对照组(Control组,n=20).分别于给药第5、10、15天,采用Weternbl...     

热疗及超激光治疗对癌痛作用的应用研究

随着生活水平的不断提高对癌痛控制的认识不断完善，癌痛的治疗进入一个规范化多样化的时代。我们就热疗、超激光治疗对癌痛作用的实验研究结果，报告如下。     

小剂量舒芬太尼在剖宫产术麻醉中对寒战和牵拉痛预防作用的研究

目的探讨在剖宫产手术中使用小剂量舒芬太尼后对患者发生寒战及牵拉痛的预防作用。方法研究对象为2012年5~10月期间在我院进行剖宫产手术的产妇70例,将其按照使用的麻醉药物分为两组,观察组和对照组(n=35)。观察组麻醉用药为布比卡因、舒芬太尼、葡萄糖;对照组麻醉用药为布比卡因、葡萄糖。比较两组患者的临床效果。结果 (1)观察组患者的术前、使用药物后1 min、3 min、5 min、10 min、术毕的MAP、HR和1 min、5 min、10 min的最大感觉阻滞平面、踝关节运动恢复时间、手术时间和1 min、5 min的Apgar评分及不良反应发生情况与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);(2)观察组中牵拉痛中无痛发生率与对照组比较明显较高,差异有统计学意义(P<0.05);麻醉后寒战发生率与对照组比较明显较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在剖宫产手术中使用小剂量舒芬太尼对产妇麻醉后寒战的发生能够起到明显的预防作用,能够使患者牵拉痛的发生率显著降低。     

癌痛消对SMMC-7721和Bel-7404肝癌细胞体外抑瘤作用和细胞周期影响的实验研究

[目的]观察癌痛消对人肝癌细胞SMMC-7721和Bel-7404肝癌细胞的体外抗癌作用。[方法]运用细胞培养技术,MTT法从细胞水平评价癌痛消对肝癌细胞增殖的抑制作用。并采用流式细胞术(FCM)检测细胞周期变化,观察癌痛消对肝癌细胞周期的影响。[结果]癌痛消剂量在25 mg/ml,50 mg/ml,75 mg/ml,100 mg/ml范围内对人肝癌细胞Bel-7404,SMMC-7721的增殖具有抑制作用,能使人肝癌细胞SMMC-7721及Bel-7404 G-G1期比例增加,同时降低G2/M期细胞数目,呈浓度依赖性,其作用强度与浓度呈正相关。[结论]癌痛消在体外对肝癌细胞有抑制增殖作用,能使人肝癌细胞停留在G0-G1期,其抑瘤效果呈浓度依赖性,作用强度与药物浓度存在正相关。     

大鼠伏核微量注射天麻素对神经病理性痛镇痛作用的研究

目的：构建神经病理性痛动物模型,研究伏核注射天麻素对神经病理性痛的镇痛作用。方法实验采用左侧坐骨神经干部分结扎致神经损伤制作神经痛动物模型,观察伏核注射天麻素对伤害性热刺激和压力刺激诱发的大鼠后爪缩爪潜伏期的影响。结果左侧坐骨神经干部分结扎,引起双侧后爪缩爪潜伏期缩短,尤以10 d后左侧明显（热板测试：t左＝7．35,P＜0．01;t右＝3．24,P＜0．05。Randall Selitto测试：t左＝5．05,P＜0．01;t右＝3．32,P＜0．05）。神经病理性痛大鼠伏核注射40μg／μL和20μg／μL天麻素引起双侧后爪缩爪潜伏期延长,但注射10μg／μL的天麻素没有显著性影响。结论天麻素在大鼠伏核对神经病理性痛具有镇痛作用。     

鞘内注射ERK1/2抑制剂对骨癌痛大鼠的镇痛作用研究

目的 研究鞘内注射细胞外调节蛋白激酶（ERK1/2）抑制剂（SCH772984）对骨癌痛Sprague-Dawley（SD）大鼠疼痛行为学及脊髓背角Fos蛋白表达的影响,探讨ERK-P90RSK-Fos信号通路在骨癌痛中的作用。方法 取鞘内置管后5天的雌性SD大鼠40只,随机分成5组（n=8）,包括Sham假手术组和BNP模型组（分别为对照组,SCH772984给药组SCH 0.1组,SCH 1组,SCH 10组）。在造模后第9天,Sham组不给药,BNP模型组鞘内分别给5% DMSO 10μl、SCH772984抑制剂 0.1、1.0、10μg（SCH772984抑制剂溶于10μl 5%的DMSO中）。测定造模前1天、造模后3、6、9、12、15、18天以及给药后1、3、6、9、12、18、24h的机械缩足阈值（MWT）、热缩足潜伏期（PWL）以及2min自发缩足次数。取鞘内置管后5天的SD大鼠40只,随机分为5组（n=8）,其中B1、B2、B3组在造模后第9天,鞘内注射SCH772984抑制剂10μg后分别于1、9、24h取材,M组为模型对照组,鞘内注射5% DMSO后9h取材,S组为空白对照组。通过免疫印迹（Western blot）法及免疫荧光测定脊髓背角p-ERK、p-p90RSK以及Fos蛋白表达情况。结果 鞘内注射ERK1/2抑制剂（SCH772984）对骨癌痛大鼠有镇痛作用,并且该效应随着剂量的增加而增大;鞘内注射ERK1/2抑制剂（SCH772984）10μg可明显减少脊髓背角Fos蛋白的表达。结论 ERK-p90RSK-Fos通路可能影响骨癌痛。     

不同推拿手法对坐骨神经痛模型大鼠的镇痛作用及其镇痛机制研究

目的研究不同推拿手法对坐骨神经痛模型大鼠的镇痛作用及其对相关镇痛、致痛物质的影响。方法将50只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为空白组、模型组、擦法治疗组、按法治疗组、拍法治疗组5组,每组10只。除空白组外,其余4组采用坐骨神经干结扎法复制坐骨神经痛大鼠模型,从术后第4天开始,各推拿治疗组大鼠于右后肢坐骨神经结扎处环跳穴及腓肠肌局部分别施以不同推拿手法(包括擦法、按法、拍法),每次20 min,每日1次,连续治疗5 d。5 d后检测各组大鼠的痛敏分数及血清5-羟色胺(5-HT)、β-内啡肽(β-EP)、P物质(SP)的含量。结果与空白组比较,模型组大鼠血清5-HT含量明显升高,痛敏分数及血清β-EP、SP含量明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与模型组比较,各推拿治疗组大鼠血清5-HT含量明显降低,痛敏分数及血清β-EP、SP含量明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);各推拿治疗组之间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论推拿手法可明显减轻坐骨神经痛模型大鼠的局部神经痛,具有显著的镇痛作用,其作用机制可能与升高大鼠血清镇痛物质的含量、减少致痛物质的...     

常压低水温环境下某型特种防护服装的保暖性能测评

目的通过对某型特种防护服装的水下保暖性能测评,为该特种防护服装的研制和特种工况下作业时间的制定提供理论依据。方法 3名海军潜水员着特种防护服装,在常压条件下潜入10℃的水中,观察其耐受时间。结果 3名潜水员在常压条件下潜入10℃的水中耐受时间分别是210 min、145 min、215 min,出舱时均有寒冷感,肢体活动尚可,功能无明显改变。结论潜水员着该特种服装在常压条件10℃的水中可耐受120 min以上,能够满足设计要求。     

耳穴贴压护理对肛肠疾病术后疼痛的影响

目的耳穴贴压护理对肛肠疾病术后疼痛的影响。方法根据疼痛的病因病机和耳穴与身体各部位关系以及耳穴的功能作用,采取耳穴贴压护理的方法,观察肛肠疾病术后病人110例,按照疼痛程度分级标准,判断疗效。结果效果显著,总有效率在93%以上。结论耳穴贴压护理对肛肠疾病术后疼痛病人有很好的镇痛作用,值得临床推广应用。     

"阑尾压痛带征"的临床研究

目的用弹簧称标示重量作“阑尾压痛带征”研究。方法用此“压痛器”对腹部作定位定量施压，每距1cm左右作压痛测试压痛点，将各点连成一线提示阑尾的位置，称为“阑尾压痛带征”。共进行150例临床前瞻性研究。结果150例均能引出“阑尾压痛带征”，其中手术结果与压痛带征全部符合者136例（90．7％），基本符合者9例（6．0％），不符合者5例（3．3％）。经压痛带征检查145例，行阑尾切除手术时间平均43min33S，未进行阑尾压痛带检查的100例，行阑尾切除手术时间平均77min6So结论压痛带征是存在的，其可提高对阑尾炎的确诊率，缩短阑尾切除手术时间，减少手术创伤，便于寻找阑尾，减少对腹腔脏器的扰乱，节省住院费用，减少不必要的昂贵检查。     

CO2气腹压力、时间对腹腔镜术后肩部疼痛的影响

目的 探讨腹腔镜术后肩部疼痛与CO2气腹压力、时间的关系。方法 经患者知情同意及医院伦理委员会批准,将60例接受腹腔镜手术的患者分为2组,A组（30例）CO2气腹压力设为9 mmHg,B组（30例）CO2气腹压力设为13 mmHg。观察比较2组24 h内肩痛发生率。另选50例分为手术时间在1 h以内的C组及2 h以上的D组,观察比较2组24 h内肩痛发生率。结果 A组24 h内4例患者发生肩痛,占13.3%;B组12例,占40.0%。2组差异有统计学意义（χ^2=5.455,P〈0.05）。C组3例,占14.3%;D组4例,占13.8%。2组差异无统计学意义（χ^2=0.002 54,P〉0.05）。结论 腹腔镜手术后肩部疼痛与CO2气腹产生的张力有关,但与气腹时间长短无明显相关性。     

血红素加氧酶-1抗急性血管排斥反应的作用研究

目的探讨血红素加氧酶-1（HO-1）在异种心脏移植急性血管排斥反应中的作用。方法建立豚鼠到SD大鼠异位心脏移植模型,选用血红素分别诱导供体和受体,上调HO-1基因表达;眼睛毒蛇因子（CVF）、环孢素A抑制超急性排斥反应。采用免疫组织化学方法检测心脏组织中HO-1的表达;流式细胞仪检钡4受体血清异种抗体IgM的变化;免疫荧光方法观察异种抗体IgM在血管内膜的沉积情况;TUNEL方法检测心脏组织细胞凋亡情况。结果HO-1表达上调后,能明显延长移植心脏的存活时间,抑制异种抗体表达,减少心肌细胞的凋亡。结论HO-1在异种心脏移植中具有抗急性血管排斥反应的作用,对移植器官起保护作用。     

负压按摩治疗仪治疗武警战士非特异性下腰痛疗效观察

目的：观察负压按摩治疗仪和经皮神经电刺激（TENS）对非特异性下腰痛的疗效。方法：58例非特异性下腰痛武警战士按就诊顺序随机分为负压按摩组（25例）与TENS组（23例）,治疗后2、4周采用疼痛数字评定量表（PNRS）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、罗兰·莫里斯残疾问卷（RMDQ）指一地距离评价临床效果。结果：治疗2周后,负压按摩组PNRS优于TENS组（P〈0．05）,而两组的指一地距离、ODI、RMDQ差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗4周后,负压按摩组的PNRS、ODI、RMDQ、指一地距离均优于TENS组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：负压按摩治疗仪是治疗非特异性下腰痛的有效方法,操作简单,适于在基层部队推广。     

The protective effect of puerarin against myocardial reperfusion injury. Study on cardiac function.

In order to find out if puerarin could protect the hearts from myocardial reperfusion injury after cardiac arrest, twelve dogs divided into two equal groups were placed on moderately hypothermic cardiopulmonary bypass and their hearts were subjected to 140 min of cold cardioplegic arrest and 60 min of reperfusion. In the control group, the hearts were perfused with a crystalloid cardioplegic solution (CPS) through the aortic root every 20 min during arrest. In the treated group, the hearts received CPS containing puerarin (2 mg/kg). Cardiac hemodynamic variables were monitored throughout the experiments. Left ventricular function curves were formed before ischemia and after 60 min of reperfusion. The results showed that the recovery of left ventricular function in the treated group was significantly better than that in the controls (81 +/- 11% versus 39 +/- 7%, P less than 0.01). Compared with preischemic values, the increase of coronary blood flow (CBF) at cardiac arrest in the puerarin-treated group was higher than that in the control group (214 +/- 11 versus 177 +/- 4 ml/min, P less than 0.01). The data indicate that puerarin has protective effects on the cardiac function after prolonged arrest and reperfusion.

     

疼痛治疗中糖皮质激素对外周血白细胞、血糖和血压的影响

 目的    研究糖皮质激素治疗疼痛性疾病时对外周血白细胞、血糖和血压的影响,并观察其疗效及不良反应。方法    选择44例明确诊断为疼痛性疾病的患者,根据实际治疗需要将患者分成两组:得宝松组(D组,n=22)使用0.1%得宝松+0.1%布比卡因,曲安奈德组(T组,n=22)使用0.04%的曲安奈德+0.1%布比卡因。分别测定治疗前、治疗后第1、4、7天的血常规、空腹血糖、血压的变化情况,同时采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评估各时间点的疼痛程度,并记录其不良反应。结果    与治疗前相比,两组患者治疗后第1、4天白细胞计数、中性粒细胞计数均显著升高(P<0.01);治疗后第1天,与T组相比,D组对外周血白细胞、中性粒细胞的影响更显著(P<0.01);外周血白细胞、中性粒细胞计数的升高与糖皮质激素的用量呈显著性相关(P<0.01)。与治疗前相比,两组患者治疗后第1、4天淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞计数均显著降低(P<0.01),治疗后第7天嗜酸性粒细胞计数仍降低(P<0.05)。与治疗前相比,D组治疗后第1天空腹血糖显著升高(P<0.01));治疗后第1天,与T组相比,D组对空腹血糖的影响更显著(P<0.01)。空腹血糖的升高与糖皮质激素的用量呈显著性相关(P<0.01)。两组患者的血压在治疗前后的差异均无统计学意义(P>0.05)与治疗前相比,两组治疗后第1、4、7天的VAS显著降低(P<0.01)。与T组相比,D组对疼痛缓解的有效率更高(P<0.05)。D组的不良反应发生率明显高于T组,所有不良反应均为轻度。结论    糖皮质激素能有效缓解疼痛,仅引起轻度不良反应。     

氯胺酮对糖尿病大鼠神经功能及神经病理痛的作用

目的探讨氯胺酮对糖尿病大鼠神经功能及神经病理痛的疼痛作用。方法雌性Wistar大鼠24只,体重180—220g,随机分为3组（n=8）：正常组（N组）、糖尿病神经病理性痛组（D组）、氯胺酮组（K组）。D组、K组腹腔注射链脲菌素65mg／kg制作糖尿病神经病理痛模型,大鼠自由进食饮水饲养4周。自第5周开始,K组大鼠腹腔注射10mg／kg氯胺酮,1次／d,持续4周。随后测定各组大鼠机械痛阈值（MWT）、神经传导速度（NCV）。并用砂罗铬花青法行神经髓鞘染色和缓冲亚甲蓝法进行尼氏体染色。应用ELISA法测定脊髓内超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）含量。结果D组脊髓和DRG神经元的尼氏体体积减小,并且有尼氏体的脱失和溶解。坐骨神经的髓鞘存在不同程度的水肿,空泡样变性,结构紊乱和局灶性脱失。K组髓鞘及尼氏体病变明显减轻。与N组比较,D、K组大鼠MWT、NCV、SOD降低,MDA升高（P〈0．05）;与D组比较,K组大鼠MWT、NCV、SOD升高,MDA降低（P〈0．05）。结论氯胺酮通过抗氧化对糖尿病神经病理痛大鼠有神经保护及疼痛治疗作用。     

流产后疼痛综合征诊治

目的：探讨流产后疼痛综合征病因及诊治。方法：对流产后疼痛综合征患者15例进行回顾性分析。结果：所有患 者经再次负压吸引清除宫内积血凝块后腹痛等症状，体征迅速缓解，消失，结论：流产后疼痛综合征只要再次吸宫即可治愈。