11例肾综合征出血热患者死因分析

青岛市 2 0 0 2年共发生肾综合征出血热 (HFRS)患者 478例 ,死亡 11例 ,病死率为 2 .3 0 % ,病死人数占全省的 3 9.2 9% ,比2 0 0 1年上升了 3 7.5 0 % ,形势严峻。1　死亡分布　患者死亡年龄在 2 7～ 65岁 ,大多在 40～ 5 0岁 ,占81.82 % ( 9 11) ;男性死亡人数为女性的 2 .7倍 ( 8 3 ) ,男性暴露的机会远远大于女性。死者主要为农民 ,占 72 .73 % ( 8 11) ;教师、工人和自由职业者各 1例。死亡病例显示主要是田间劳作的青壮年农民 ,教师和工人也工作于乡镇 ,1例自由职业者来往于城市和蔬菜基地 ,职业暴露明显。死亡病例分布在 6个月 ,10…     

美国生产电池和铅作业工人慢性肾病死亡报告

作者调查了1947——1980年美国4519名电池厂工人和2300名生产或冶炼铅作业工人，并作了死亡分析.结果表明电他厂工人死亡1636人，冶炼厂工人死亡579人，按国际疾病分类标准归类，死因如下：     

硫化氢急性中毒事故一起

2007年2月4日济南市某药业公司3名工人在污水处理场低水泵坑检修污水输送管道阀门及参与救护过程中,发生硫化氢中毒事故,其中1名工人中毒死亡.为对同类设施的职业病危害控制提供借鉴,我们行事故原因分析.     

急性苯中毒3例临床分析

随着职业接触机会的增多,屡见有急性苯中毒的报告.我省某单位3名漆工在储油罐内刷沥青漆,导致2名工人当场死亡,1名昏迷.     

要正确使用防毒面具

不久前,在我市某化工厂发生一起急性氮气合并氯乙烯气体泄漏中毒事故,死亡工人两名。气体泄漏在地平面下一个4×4×2m~3的空间内。一名工人下去工作后已经死亡,当班工人发现后立即组织抢救,一名工人戴着过滤式防毒面具下去救人,岂不知,当时在泄漏气体的空间内已成为高度低氧环境,所戴的防毒面具在下面不能发挥供氧的作用,结果,在抢救过程中又造成这名工人死亡。我们在事故现场询问抢救人员有关防毒面具方面滤料成份、滤毒罐的标色可预防哪些有害物质、防毒面具的使用条件等基本知识,工人知之甚少。     

广州厂企职工血压水平与心脑血管疾病死亡的关系

目的分析工人高血压与心脑血管疾病(CVD)死亡的相对危险度(RR),探讨减少工人CVD死亡危险性的预防办法.方法由广州399家工厂年龄35岁或以上的78 379名工人组成队列,进行前瞻性研究.资料处理采用分层和多因素调整统计分析方法(Cox模型).结果(1)队列中男48 705名、女29 674名,追踪8.0年,CVD死亡363人,男305人、女58人,粗死亡率分别为78.58/10万人年和24.55/10万人年,主要死于脑卒中、冠心病和高血压.(2)与理想或正常血压比,高血压CVD死亡的RR(95%)分别为男6.19(4.85～7.91)、女2.78(1.59～4.85);男性工人基线无患病者和非CVD患者Ⅰ级高血压CVD死亡的RR和CVD患者Ⅱ级高血压CVD死亡的RR明显增加,分别为3.98、3.25和3.15,理想或正常血压与Ⅰ级高血压和Ⅱ级高血压CVD死亡的RR增加趋势差异有显著性(P＜0.01).(3)按年龄、吸烟、饮酒、文化程度和职业接触有害因素分层后,年轻、吸烟、不饮酒、文化程度较高者以及职业接触有害因素者的高血压患者CVD死亡RR较高.结论血压水平与心脑血管疾病死亡率呈连续性相关,高血压对CVD死亡的影响在较年轻时已经出现;应采用综合预防办法减少CVD死亡危险性.     

深井下作业致3人窒息死亡事故的调查

1999年 4月 2 7日 ,我院急诊科收到送来医院时已死亡的工人 3例。现将情况简报如下。一、事故经过4月 2 7日当天下午 2时许 ,某村在建住宅的井底需要清洗 ,1名工人下井后未见上来 ;再先后下去 2人均倒在井下。请消防队员把工人救上井边 ,由南岭医院救护车送到我院急诊科。到院时 3名工人全身皮肤粘膜青紫 ,呼吸、心跳停止 ,双瞳孔散大 ,病人送院前已死亡。二、现场情况4月 2 8日上午 11时 ,区卫生防疫站联同我院预防保健科劳动卫生组等 7人到场进行调查。1.水井情况 :水井位于在建私人住宅棚架侧 ,水井用水泥圈做成 ,共可见 16个水泥圈 ,井…     

某钢铁厂接尘工人10年死因调查

为了解职工接尘和吸烟习惯对工人死亡原因的影响情况 ,对某钢铁厂接尘工人和不接尘工人进行了 10年死因调查。1　材料与方法1.1　调查对象对某钢铁厂 1990年 1月 1日在册职工及退休职工 ,根据其工作性质分为接尘组和不接尘组 ,随访到 1999年 12月 3 1日 ,对 10年间职工的死亡情况进行调查。死亡资料来自厂劳工科和退休办公室。1.2　调查方法从厂劳工科和退休办公室获得各死亡职工的姓名、死亡原因、职业史等 ,并通过对死亡职工的同事及家属进行当面或书信问卷调查 ,获得死亡职工吸烟情况。以不接尘职工为对照组 ,计算接尘职工的比例死亡比 (…     

猪肉的鲜度测定方法

三甲胺(TMA)、二甲胺(DMA)和一甲胺(MMA)是肉类及水产品中常见的挥发性胺,可转变成具有致癌作用的N-亚硝基化合物等物质,危害人体健康.其中三甲胺的沸点低,易获得,并与猪肉的鲜度相近.可作为猪肉的鲜度评价指标.     

汽车铸造作业工人队列死因研究

目的 分析危害汽车铸造作业工人健康的主要疾病,探讨铸造作业有害因素对工人寿命的影响.方法 采用流行病学队列研究方法,以某汽车铸造厂1980年在册的3529名职工为研究对象,从1980年随访至2005年底,以全国城市居民年龄别死亡率均值为参照,用标化死亡比(SMR)作为统计指标,并计算95%可信区间.结果 随访至2005年底,共计84 999人年,共死亡265人,死亡率3.12‰,累积死亡率为7.51%.铸工队列全死因SMR为0.96(95%CI:0.85～1.08)与全国平均水平持平,随着年龄增长,全死因SMR呈现升高趋势,50岁以上组工人的SMR均大于1.影响铸造工人寿命的主要疾病按累积死亡率从高到低排序分别是:恶性肿瘤(3.43%)、意外伤害(1.16%)、脑血管疾病(1.08%)、心血管疾病(0.79%).恶性肿瘤占总死亡原因的45.7%.铸造工人中死亡率明显升高的疾病有恶性肿瘤(SMR=7.87)、意外伤害(SMR=2.70)、心血管疾病(SMR=2.68)、消化系统疾病(SMR=2.79).一线作业工人恶性肿瘤死亡是辅助丁人的1.95倍(RR=1.95,P<0.05).结论 铸造作业中粉尘等职业危害因素明显影响工人的健康,恶性肿瘤死亡明显增加,应加强防护.     

电解锌作业致急性砷化氢中毒的调查分析

2007年3月30日至5月10日,贵州省某锑白厂电解锌生产作业场所,不断发生作业工人急性砷化氢中毒事故,共造成26人中毒,其中3人死亡,23人不同程度中毒,现报告如下.     

某矿区接尘工人30年死亡情况调查

对整群抽样确定的16711名井下工人和7598名地面对照工人的30年死亡情况进行回顾队伍研究。结果显示,创伤、肺心病、恶性肿瘤是井下工人的主要死因;但近年创伤死亡减少,而慢性疾病、肺癌死亡增加;井下工人SMR52．16／10^5显著高于地面工人SMR290．21／10^5（P＜0．01）;煤矿创伤可使井下工人减寿4．26年。     

铜冶炼厂工人恶性肿瘤死亡的队列研究

铜冶炼厂工人恶性肿瘤死亡引起了国内外学者注意。近年来,通过一些流行病学调查表明:铜冶炼工人恶性肿瘤死亡过度,标化死亡比(SMR)为120或更高,其中主要是肺癌死亡的超额。为进一步弄清铜冶炼厂工人恶性肿瘤死亡情况,1985年8月对安徽省铜陵市铜冶炼厂(1970年1月～1985年6月)期间恶性肿瘤死亡进行队列研究。     

肉品中三甲胺的鼓泡分离及气相色谱测定

三甲胺是衡量肉品腐败程度的重要指标,它可以转化为致癌的N-亚硝基胺基化合物,其测定有酸滴定法、微量扩散法、有机溶剂提取后气相色谱法、顶空气相色谱法、苦味酸盐比色法等,前两者测定的是总挥发胺,误差较大;有机溶剂提取后气相色谱法及顶空气相色谱法灵敏度低,进样量大,且顶空法对测定条件要求较高;苦味酸盐比色法是目前测定火腿中三甲胺的国标法.但该法要用高毒试剂甲苯,且测得的是各种能与苦味酸结合的有机胺的总和,结果偏高.我们在实践中发现,用鼓泡分离三甲胺后再以气相色谱测定,能较客观地测定肉品中的三甲胺,且能避免使用高毒溶剂.     

景德镇瓷厂工人死因分析

目的 探索危害陶瓷工人健康的主要疾患及职业有害因素对工人寿命的影响.方法 采用流行病学队列研究方法,对景德镇3个瓷厂1972年到1974年在册且工作一年以上所有陶瓷工人建立队列,随访至2003年底.队列中对死者均查询死因,陶工尘肺由当地疾病控制中心诊断小组确诊,肺癌均收集医院诊断病例.以全国城市居民年龄别死亡率为参照计算标化死亡比(SMR).结果 队列成员共4957名,随访至2003年底,共计130 783.6人年,死亡1636人,死亡率为1250.9/10万,累计死亡率为33.1%.影响陶瓷工人寿命的主要疾病按累计死亡率从高到低排序分别是:恶性肿瘤、心血管疾病、呼吸系统疾病、传染性疾病.与全国平均水平比较,陶瓷工人全死因死亡率基本持平,标化死亡比为1.01,死亡率明显升高的疾病有呼吸系统疾病(SMR=1.30)、陶工尘肺(SMR=36.35)、传染性疾病(SMR=5.08)和肺结核(SMR=4.06).陶瓷粉尘对工人寿命的影响十分明显,接尘工人多种疾病的死亡率均高于非接尘组,除陶工尘肺外,接尘组肺癌(RR=1.9,95%CI:1.2～3.1)、呼吸系统疾病(RR=2.4,95%CI:1.8～3.2)、肺结核(RR=1.6,95%CI:1.2～2.1)明显高于非接尘组,差异有统计学意义.研究还发现全死因、肠癌、肺癌、呼吸系统疾病、肺结核危险度均随接尘严重程度而明显增加,呈现接触一反应关系.结论 陶瓷行业主要职业危害为粉尘,卫生工作重点应是控尘和预防肺结核.     

一起冷库氨泄漏导致氨中毒事故调查分析

宝山区某肉类有限公司发生一起作业工人检查废旧冷冻间时吸入氨导致1人死亡、3人氨刺激反应的事故。原因为工人没有按照检修规程穿戴有效的个体防护用品以及对防护用品使用不熟练。建议企业应重视工人个体防护用品的有效配备以及加强使用方法的培训。     

一起急性硫化氢中毒事件报告

2007年12月13日,我市的橡胶助剂厂发生因工人操作不当引起的硫化氢泄漏事件,导致现场的4名工人发生急性硫化氢中毒,其中一名工人抢救无效死亡,3名工人经抢救好转。这是一起普通的突发性公共卫生事件,但在这起事件的处置中,企业的内部管理及各职能部门的管辖职责等方面有值得我们探讨的地方。     

二起急性硫化氢中毒事故调查分析

某化工厂为疏通下水管道,第一次下去8人,导致2人死亡,监测下水道口H2S浓度为280mg/m3,该日下午第二次下去2人,导致1人死亡.发生原因:下雨把大量化工原料、树叶、垃圾等带进下水道,遇高温,生成大量硫化氢等有毒气体.企业领导瞎指挥,作业工人缺乏有效防护,作业场所无任何防护措施和通风设备,致使2起事故发生.     

某石棉制品厂职业肿瘤40年回顾性调查研究

目的　了解石棉作业工人与恶性肿瘤发病的关系。方法　对某市石棉厂石棉作业工人 1 96 4年 1月 1日～ 2 0 0 2年 1 2月 31日期间全死亡、肿瘤发病及死亡情况进行回顾性调查。结果　全死因死亡率为2 97.7/1 0万 ,全恶性肿瘤死亡率为 1 0 2 .0 87/1 0万 ,特发部位恶性肿瘤死亡率为 6 1 .39/1 0万。与当地人口肿瘤年龄别死亡率进行比较 ,显示两者差异显著 (P <0 .0 0 1 )。腹膜恶性间皮瘤 1例 ,接尘工龄为 4年 ,潜伏期2 4年。肺癌 3例 ,接尘工龄平均 1 8年 ,潜伏期平均 2 3年。结论　石棉可导致特发部位恶性肿瘤     

广西锡矿工人死因分析

为评价锡矿工人的死亡原因,对广西４个锡矿共７８５５名工人进行队列研究,追访到１９９４年底,共计１７１２５０人年。结果表明,锡矿工人全死因标准化死亡比（ＳＭＲ＝１．０２）略高于全国居民平均水平,死亡超高的疾病主要是肺结核、恶性呼吸系疾病（包括陶工尘肺）、心血管疾病和肝癌。影响工人寿命的主要疾病是恶性肿瘤、憬血管疾病、非恶性呼吸系统病和脑血和疾病。接尘工人非恶性呼吸系统病、脑血管疾病和肺癌死亡均明显高