影响性病患者求医行为的因素研究

如何促进性病患者正确的求医行为对于性病的控制，减少并发症和后遗症及延缓ＨＩＶ的流行具有重要作用。本文通过对２７８例（男２１７例、女６１例）门诊性病患者的调查分析表明影响患者规则治疗的主要因素是性别（Ｆ＝４．３５Ｐ＝０．０３８）和文化程度（Ｆ＝７．６８Ｐ＝０．００６）；影响患者早期治疗的主要因素是性别（Ｆ＝２１．５２Ｐ＝０．０００１）、文化程度（Ｆ＝０．５３Ｐ＝０．０１１１）和婚姻状况（Ｆ＝２．７２Ｐ＝０．０９８２）。本文就有关因素进行了分析讨论。     

成都市性病患者就诊流向分析

目的 研究法定报告性病患者患病后的就诊行为及其影响因素。方法 对成都市各级各类医疗机构的221例法定报告性病患者，分别患有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹和尖锐湿疣等5种法定报告性病中的1种或几种进行匿名问卷调查。结果 不同病种的病人患病后选择到医疗机构就诊的比例不同；除淋病外，各病种患者的平均就诊次数＞2次；病人选择不同类型医疗机构的主要原因不同，首次就诊倾向于到省级综合医院就诊；转换就诊机构主要是在公立医疗机构之间转换以及从私立医疗机构转到公立医院机构，年龄、文化程度、病种、病程长短和治疗效果等因素会影响病人转换就诊机构的行为，向公立医疗机构的转换主要通过非正规途径影响，而向私立医疗机构的转换受正规途径（媒体宣传）的影响较大。结论 不同患者的就诊行为不同，受人口学因素、患病状况、医疗服务提供状况和媒体宣传的影响，建议规范对性病医疗机构的宣传，通过引入竞争机制使各类医疗机构约束诊疗行为。这将有助于减少和控制性病治疗的不合理费用。     

2型糖尿病患者生命质量评价及相关因素

目的评价2型糖尿病患者生命质量现状并探讨其相关因素。方法采用欧洲五维度生命质量量表(EQ-5D)对394例2型糖尿病患者进行生命质量评价,并对影响2型糖尿病患者生命质量的相关因素进行探讨。结果 2型糖尿病患者的EQ-5D指数平均得分为(0.75±0.33)分;EQ-VAS平均得分为(64.12±16.99)分,生命质量低于普通人群。大多数2型糖尿病患者五维度测量没有困难,存在困难比例最高的维度是"疼痛/不舒服"(50.5%),其次是"行动能力"(27.9%)。单因素分析结果表明,性别、年龄、病程、文化程度、是否合并慢性病和是否采用胰岛素治疗是影响2型糖尿病患者生命质量的主要因素。多因素Logistic回归结果显示,病程、文化程度和年龄是行动能力维度的独立危险因素;文化程度是自我照顾维度的独立危险因素;文化程度和病程是日常活动维度的独立危险因素;年龄是疼痛/不舒服维度的独立危险因素;文化程度是焦虑/抑郁维度的独立危险因素。结论 2型糖尿病患者的生命质量低于普通人群。性别、年龄、病程、文化程度、是否合并慢性病和是否采用胰岛素治疗是影响2型糖尿病患者生命质量的主要因素。     

COPD患者伴发抑郁障碍及其相关因素的研究

目的了解慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者伴发抑郁障碍的情况，并分析其可能的影响因素。方法运用ZUNG抑郁自评量表对87例COPD患者伴发抑郁障碍的情况进行调查，依据患者的年龄、性别、文化程度、付费方式、患病时间及住院次数等因素进行分组研究，应用SPSS10．0统计软件进行数据的统计学检验。结果48．2％的COPD住院患者合并有不同程度的抑郁障碍。其中女性患者、大学或大学以上文化程度的患者、小学文化程度和文盲患者、自费患者伴发抑郁障碍的比例较高；而住院次数及年龄则不影响合并抑郁障碍的情况。结论COPD住院患者伴发抑郁障碍的比例较高，性别、文化程度、付费方式等是其主要影响因素。     

影响结核分枝杆菌/艾滋病病毒双重感染患者抗结核治疗转归的非治疗因素

目的 了解非治疗因素对结核分枝杆菌/艾滋病病毒（TB/HIV）双重感染患者抗结核治疗转归的影响。 方法 以2007-2008年3个省共6个县，新发现TB/HIV双重感染患者为观察对象，分析这些患者的性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况等非治疗因素对抗结核治疗转归的影响。 结果采用治疗成功（治愈+完成治疗），丢失（中断治疗）作为结局变量，共纳入294例患者观察。患者以中、青年男性为主，HIV感染途径主要为静脉吸毒及性传播，近1/3的患者无固定职业，为小学或以下文化程度，婚姻状况为离异或丧偶。文化程度低、离异或丧偶患者，抗结核治疗中断治疗率高。 结论 要减少TB/HIV双重感染患者抗结核治疗中断治疗率，应重视患者心理支持及治疗前后的健康教育，尤其对无固定职业、文化程度较低、离异或丧偶患者。     

脑卒中患者主要照顾者生活质量及相关因素

目的探讨脑卒中患者主要照顾者生活质量及其影响因素。方法选取河南省开封市某三级甲等医院273例脑卒中患者主要照顾者,研究内容包括:主要照顾者基本资料、Zarit护理负担量表、生存质量测定量表简表。结果主要照顾者性别、年龄、文化程度、与患者关系和Zarit护理负担量表得分对生活质量的四个领域分别有不同程度的影响;患者性别、年龄、生活方式和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分对生活质量的四个领域有不同程度的影响。多重线性回归分析显示,主要照顾者文化程度、年龄和Zarit护理负担量表得分及患者性别、NIHSS评分与主要照顾者生活质量评分相关联。结论护理人员应了解影响脑卒中患者主要照顾者生活质量的相关因素,提出有效护理措施改善其生活质量。     

性病门诊就诊者感染性病的危险因素分析

目的了解辖区内性病门诊就诊者感染性传播疾病(STD)的危险因素,为今后开展有针对性的宣传和干预工作提供信息。方法根据临床诊断,将全部就诊者划分为性病病例组(g1组)和对照组(g0组)。对2009年区内性病门诊就诊者进行问卷调查,包括一般社会特征、性行为特征和性病患病情况。以性病罹患情况(是/否)为自变量,性别、年龄、婚外性伴数、安全套使用情况等为影响因素,利用SPSS 13.0软件进行Logistic回归分析。结果性病病例组调查485人,对照组609人,病例组的非婚性伴、女性、汉族、户籍在外地、没有固定性伴者的构成比例比对照组高(P<0.05),年龄和受教育程度构成差异无统计学意义(P>0.05);Logistic回归分析结果发现,是否有非婚性伴、户籍、民族、性别、婚姻状况是影响性病就诊者是否患性病的影响因素(P<0.05),有非婚性伴、女性、外地人、少数民族是感染性病的危险因素。对有非婚性伴者感染性病的危险因素进行分析后发现,只有性别和非婚性伴数与感染性病有关(P<0.05),与其他因素无关(P>0.05)。结论进一步加强对有非婚性伴、外地人口、少数民族、女性就诊者的健康教育和性病治疗,是当前性病门诊和其他艾滋病防治工作中一项重要内容。     

成都市性病患者就诊流向分析

目的　研究法定报告性病患者患病后的就诊行为及其影响因素。 方法　 对成都市各级各类医疗机构的 2 2 1例法定报告性病患者 ,分别患有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹和尖锐湿疣等 5种法定报告性病中的 1种或几种进行匿名问卷调查。 结果　 不同病种的病人患病后选择到医疗机构就诊的比例不同 ;除淋病外 ,各病种患者的平均就诊次数 >2次 ;病人选择不同类型医疗机构的主要原因不同 ,首次就诊倾向于到省级综合医院就诊 ;转换就诊机构主要是在公立医疗机构之间转换以及从私立医疗机构转到公立医疗机构 ,年龄、文化程度、病种、病程长短和治疗效果等因素会影响病人转换就诊机构的行为 ,向公立医疗机构的转换主要通过非正规途径影响 ,而向私立医疗机构的转换受正规途径 (媒体宣传 )的影响较大。 结论　不同患者的就诊行为不同 ,受人口学因素、患病状况、医疗服务提供状况和媒体宣传的影响 ,建议规范对性病医疗机构的宣传 ,通过引入竞争机制使各类医疗机构约束诊疗行为。这将有助于减少和控制性病治疗的不合理费用     

未婚性病的流行特征与心理社会因素的探讨

本文收集了１９９４～１９９６年未婚性病５１３例，经详细询问及流行病学调查分析，其流行特征：发病逐年呈上升趋势，发病时间以春夏季为流行高峰；患者的地区分布以本市为主；发病的年龄以１８～３０岁占９４．３５％，性别以男性高于女性；主要病种以淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、梅毒四病种为主，但男性以淋病为主，占淋病数７４．８５％，女性以梅毒为主，占梅毒数６０．００％；职业特点以工人、个体户、无业待业者占７１．７４％；文化程度趋于中等以上水平。造成未婚性病与性紊乱有关；性早熟、商业性赢利是卖淫、嫖娼的主要性心理，也不能排斥当前制定防治措施、贯彻不得力是社会的根本因素。     

老年食道癌患者生存质量评估及影响因素

目的 分析老年食道癌患者的生存质量及其影响因素.方法 采用自制一般资料问卷收集153例老年食道癌患者的一般资料,主要包括性别、年龄、职业、文化程度、月收入、婚姻状况、城乡分布情况、临床分期等,采用欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)制定的癌症患者生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)评估食道癌患者的生存质量.比较老年食道癌患者与常模的EORTC QLQ-C30各项评分,分析老年食道癌患者生存质量的影响因素.结果 共收回有效问卷150份,有效回收率为98.04%.老年食道癌患者的EORTC QLQ-C30中功能量表及总体生存质量的得分均显著低于常模,症状量表及单项量表的得分均显著高于常模(P<0.05).单因素分析显示性别、职业、婚姻状况、城乡分布情况不是老年食道癌患者生存质量的影响因素(P>0.05),而年龄、文化程度、月收入、临床分期是老年食道癌患者生存质量的影响因素(P<0.05);Logistic回归分析显示,年龄越大、临床分期越高是老年食道癌患者生存质量降低的危险因素,而文化程度和月收入越高则是老年食道癌患者生存质量降低的保护因素(P<0.05).结论 老年食道癌患者术前的生存质量较差,年龄、文化程度、月收入、临床分期是主要的影响因素,临床应根据其影响因素给予适当的干预.     

直肠癌患者术后排尿功能障碍的危险因素研究进展

排尿功能障碍是直肠癌患者术后生存质量下降的重要因素之一，排尿功能障碍的类型及程度受多种因素影响，包括患者相关因素，如年龄、性别、肿瘤相关因素等；治疗相关因素，如手术术式、是否辅助放化疗等。现有研究从不同角度阐述了直肠癌患者术后排尿功能障碍发生的危险因素。本文通过回顾近年来关于直肠癌的手术治疗及术后生活质量研究的文献，总结患者相关因素和治疗相关因素对直肠癌患者术后排尿功能障碍的影响，以期全面阐明直肠癌术后患者排尿功能障碍可能存在的危险因素，有助于改进治疗措施来降低患者术后排尿功能障碍的发生率。     

社区高血压患者的药物治疗依从性研究

目的 探讨社区高血压患者药物治疗依从性的影响因素。方法 以某社区200例高血压患者为研究对象,在2013年6月~2014年12月期间开展入户调查工作,重点调查高血压患者对药物治疗的依从情况、患者对相关健康知识的掌握程度等。分析影响社区高血压患者药物治疗依从性的主要因素并探讨应对措施。结果 1除年龄及性别因素外,不同文化程度、病程、健康知识知晓度、日服药次数、社会支持、婚姻状况、医疗费用支付方式患者的药物治疗依从性不同;且各因素不同项目之间比较差异具有统计学意义(P0.05)。2影响社区高血压患者药物治疗依从性的重要因素有文化程度、健康知识知晓度、病程、婚姻状况。结论 社区高血压患者的药物治疗依从性受到多种因素的影响,因此在对患者进行常规治疗护理的同时,还应定期给予其健康知识教育,帮助其选择新型降压药物并适当减少用药次数,从而提高患者药物治疗依从性。     

89例晚期胆管癌患者生存状态及其影响因素研究

目的分析晚期胆管癌患者生存状态及其影响因素,为晚期胆管癌患者生存状态的改善提供参考依据。方法选取2014年10月至2016年4月于成都市第五人民医院进行治疗的89例晚期胆管癌患者为研究对象,将其采用QLQ-52量表及Zung量表进行评估,然后将其中不同性别、年龄、文化程度、社会支持程度、治疗效能感、分期及病灶部位者进行评估,同时以Logistic分析上述因素与患者生存质量及情绪状态的关系。结果 89例晚期胆管癌患者的QLQ-52量表及Zung量表评估结果均较差,且女性患者、年龄较高、文化程度较低、社会支持程度较低、治疗效能感较低、分期较高及肝门部胆管癌患者的QLQ-52量表及Zung量表评估结果差于男性患者、年龄较低、文化程度较高、社会支持程度较高、治疗效能感较高、分期较低及中下段胆管癌的患者,且经Logistic分析显示,上述因素均与患者的生存质量及情绪状态有密切的关系(P均0.05)。结论晚期胆管癌患者生存状态较差,且性别、年龄、文化程度、社会支持程度、治疗效能感、不同分期及病灶部位均是其影响因素,应根据上述因素给予针对性干预。     

62例性病患者的心理分析及健康指导体会

2004年4月至2005年4月,我们对62例性病患者的心理状态进行了分析,现将健康指导体会介绍如下。 临床资料：62例性病患者,男50例,女12例;年龄14～50岁。文化程度为初中33例,高中21例,大专或本科8例。均有程度不同的心理障碍。主要表现为焦虑抑郁、恐惧紧张与悲观失望。与其性病知识缺乏、病情反复发作、躯体症状明显有关,社会因素（歧视性病患者）对其心理亦有较大影响。     

老年缺血性脑卒中患者生活质量及其影响因素

目的分析老年缺血性脑卒中患者生活质量(QOL)及其影响因素。方法老年缺血性脑卒中患者96名,采用世界卫生组织与健康有关QOL测定量表(WHO QOL-100)进行调查。结果 80岁组患者QOL总评分明显低于60和70岁组患者(P<0.05);无配偶患者明显低于有配偶患者(P<0.05);月收入<800元患者明显低于其他两组(P<0.05);随着文化程度的增高WHO QOL-100总评分越高(P<0.05)。生理、心理和环境领域主要受婚姻、月收入和文化程度的影响;独立性领域主要受性别和年龄的影响;社会关系领域主要受年龄、婚姻、月收入和文化程度的影响;精神支柱/宗教/个人信仰领域主要受年龄、月收入和文化程度的影响。Logistic回归分析显示有配偶、月收入和文化程度高的患者WHO QOL-100总评分越高。结论可以从婚姻状况、月收入和文化程度3个因素着手,改善老年缺血性脑卒中患者QOL。     

肺良性肿瘤患者围术期焦虑及抑郁情绪的影响因素

目的探讨肺良性肿瘤患者围术期负性情绪的影响因素。方法通过问卷调查的方式统计肺良性肿瘤行手术治疗的107例患者的基本资料。采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对患者的心理状况进行评价。结果女性患者、年龄≤50岁、对肿瘤行次全切除者、中学及以下文化程度的患者焦虑情绪得分明显高于其他患者(P0. 05)。年龄≤50岁、中学及以下文化程度患者抑郁情绪得分均明显高于其他患者(P0. 05)。性别、婚姻状况、手术方式及文化程度是影响患者焦虑情绪的独立因素;年龄及文化程度是影响患者抑郁情绪的独立因素(P0. 05)。结论肺良性肿瘤患者围术期产生负性情绪的影响因素多样,在临床工作中针对这些因素可以采取适当措施改善患者心理状况。     

社区老年高血压患者社会支持状况调查

目的 分析社区老年高血压患者社会支持影响因素,为老年高血压患者社会支持措施的制定提供科学依据.方法 社区老年高血压患者90例,进行社会支持评定量表调查.结果 70和80岁组患者的社会支持总评分明显低于60岁患者(P＜0.05);文化程度为中学或专科、大专以上患者的社会支持总评分明显高于小学或文盲患者(P＜0.05);月收入800～1 200元的患者的社会支持总评分明显高于月收入小于800元患者(P＜0.05);月收人大于1 200元的患者的社会支持总评分明显高于其他两组(P＜0.05).年龄对社会支持的3个维度都有影响,主要表现为80岁组患者普遍低于60和70岁组患者;性别只对支持利用度有影响,男性的支持利用度高于女性;文化程度和月收入对社会支持的3个维度都有影响,主要表现为随着文化程度和月收入的提高,社会支持3个维度的评分逐渐增高.Logistic回归分析显示:年龄、性别、文化程度和月收入对客观支持都有影响(P＜0.05);月收入对主观支持有影响(P＜0.05);年龄、文化程度和月收入对支持利用度有影响(P＜0.05);年龄和月收入对社会支持总评分有影响(P＜0.05).结论 社区老年高血压患者社会支持受患者年龄、性别、文化程度和月收入多因素影响.     

性病门诊患者支原体、衣原体感染情况调查

非淋菌性尿道炎（ＮＧＵ）是我国常见的性传播疾病之一，其致病菌主要为沙眼衣原体（ＣＴ）、解脲支原体（ＵＵ）和人型支原体（ＭＨ）。为探讨烟台市性病高危人群中ＣＴ、ＵＵ、ＭＨ感染的情况，为ＮＧＵ的预防和治疗提供科学而又可靠的依据，我们对烟台市区的７９２例性病高危患者进行了ＣＴ的检测和ＵＵ、ＭＨ的分离培养。报告如下。 一般资料：选择１９９９年６月～２０００年３月性病门诊患有或疑有性病，１周内未用任何抗生素的就诊者７９２例。其中男６０７例，年龄１９～５６岁；女１８５例，年龄２０～４８岁。按性别、年龄等因素…     

中年高血压病患者自我管理现状及影响因素分析

目的:观察现阶段中年高血压病患者自我管理的情况,并对其影响因素进行探讨。方法:抽取我校门诊2010~2012年收治的120例中年高血压病患者进行自我管理能力问卷、影响因素问卷调查研究。结果:经过调查,患者在日常生活行为、症状认知、疾病管理及自我管理总分上的分数分别为(12.4±3.7)分、(13.0±2.8)分、(19.2±3.6)分和(44.6±6.5)分。根据多元逐步回归的显示情况来看,患者日常生活行为主要受到自我效能、态度及文化程度等影响;症状认知主要受到文化程度、高血压知识及性别等影响;疾病管理主要受到自我效能、高血压知识及家族史等影响;患者自我管理总维度则显示受到自我效能和对待疾病的态度所影响(均P0.05)。结论:现阶段中年高血压病患者的自我管理水平仍有待提高,主要受到患者的自我效能、面对态度、文化程度和高血压病知识,以及性别和家族史等的影响。     

社区老年糖尿病患者对低血糖危险因素的认知状况

目的 探讨社区老年糖尿病患者对低血糖危险因素的认知状况.方法 以社区老年糖尿病患者作为研究对象,调查并分析其对低血糖的危险因素认知情况.结果 社区老年糖尿病患者对低血糖危险因素的总同意率为30.24％,其中同意口服降糖药剂量过大会引起低血糖者最多,其次是主食摄入过少,再次是进餐不及时.不同性别、文化程度、医疗付费方式及是否有家族史的患者对低血糖危险因素认知总分比较有明显差异(F/t =2.14、2.09、5.31、2.86,P ＜0.05).多元线性回归分析显示影响社区老年糖尿病患者对低血糖危险因素认知的主要因素是文化程度、性别和家族史.结论 社区老年糖尿病患者低血糖风险意识不高,而文化程度低、男性和无家族史患者的低血糖风险意识更低,所以在社区进行糖尿病健康教育过程中应加强预防低血糖知识的宣教,尤其是对文化程度低、没有家族史的男性老年患者,以降低低血糖的发生率.