光绪皇帝死因之谜

在距今100年前的1908年（光绪三十四年），名义上是清朝皇帝而实际上却被囚禁在瀛台的光绪帝和统治中国近半个世纪之久的慈禧太后几乎同时死去。皇帝死于光绪三十四年十月二十一日酉时（下午五至七时），太后死于十月二十二日未时（下午一至三时），相距不到20个小时。对于光绪帝的死因一直众说纷纭，成百年悬疑。如今，利用现代科技手段，研究人员将谜底一层层揭开……     

触摸在老年硬膜外麻醉手术中的作用

手术可引起老年病人心理和生理上的应激反应。特别是硬膜外老年麻醉手术病人，他们的神志是清楚的，紧张、恐惧情绪尤为严重，心理压力也较大，而触摸则可以舒缓病人的紧张情绪，保持精力，减轻其心理痛苦。通过触摸，病人心理、生理等方面均可达到最佳自然状态。2001年1月至2003年12月，我科对772例硬膜外老年麻醉手术病人手术时合理应用触摸技术，效果满意，现报告如下。     

连续硬膜外麻醉术中血压下降的观察及护理

在连续硬膜外麻醉(简称连硬麻)术中血压下降是很常见的,一般地给予吸氧、快速输液,可及时得到纠正。但有时可因患者病情较重,失血较多,加上不及时补充血容量,而致长时间的血压降低,导致脑、心、肾等重要脏器的血液灌流量不足,而出现重大的麻醉意外发生,如心搏骤停等。因此,在连硬麻中要严密观察病人的血压变化,及时发现血压下降,及时处理,使手术顺利进行,确保病人的生命安全。     

硬膜外麻醉手术护理体会

硬膜外麻醉为对患者的硬脊膜外间隙注入局麻药物,其可以对患者的脊神经根进行阻滞,从而产生麻醉的效果。此麻醉主要应用于胸、腰部以下部位手术。     

孙中山死因之谜

2011年是孙中山先生领导辛亥革命100周年,我们也缅怀这位革命的先驱。孙中山是中国当代伟大的思想家、政治家、革命家。他领导辛亥革命,推翻了清朝专制统治,     

丽妃死因之谜

影片《垂帘听政》中,写到丽妃被砍去手足,最后惨死,其主谋杀害丽妃者为慈禧。究竟是不是慈禧害死丽妃,对此众说纷纭,据史书记载:丽妃确有其人,是咸丰妃嫔之一,但她的遭遇则和影片中的情况有差异。丽妃,他他拉氏,生于道光十七年,(一八三七年),比慈禧(那拉氏)小一岁零八个月。父亲庆海,曾做过清王朝的主事。咸     

硬膜外麻醉的护理配合

笔者对2000年1月-2005年1月连续硬膜外麻醉下行腹部及其以下部位手术500例护理配合情况满意，现报道如下：     

探索宋太祖死因之谜

距今一千多年前，宋朝开宝九年，大雪纷飞的一个夜晚，开封的皇宫内发生了迄今仍未破解的一大历史悬疑案——烛影斧声。千百年来，人们从各个角度试图挖掘、诠释乃至臆猜这件事情的真相。现在，让我们来还原一下有限的历史资料中描述的当时的情形：宋太祖赵匡胤嗜酒是出了名的，出事的那天晚上，     

硬膜外麻醉镇痛分娩的产程护理问题及对策

目的 探讨硬膜外麻醉分娩镇痛产程护理问题及对策。方法 随机分成无痛分娩组(观察组)312例(其中麻醉前后使用胎儿监护仪观察于宫情况的213例),对照组156例。有规律子宫收缩后由助产士专人观察产痛程度、分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿APGAR评分等,分析产程护理问题及对策。结果 产程护理主要围绕麻醉对子宫收缩的抑制和对母儿可能产生的不良影响进行。结论 有效的对策是分娩镇痛成功的关键。     

小儿硬膜外麻醉术后护理干预对预防尿潴留的效果观察

目的通过对硬膜外麻醉术后患儿实施护理干预,从而预防尿潴留的发生。方法将小儿骨科硬膜外麻醉术后224例患儿随机分为观察组和对照组,观察组采取术后控制输液速度、心理护理、诱导排尿、腹部热敷等系统的护理干预,对照组采取常规护理。观察两组发生尿潴留的情况。结果观察组发生排尿困难,急性尿潴留的情况低于对照组,经统计软件分析数据,差异有统计学意义。结论小儿硬膜外麻醉术后护理干预对预防尿潴留的效果满意。     

妇科患者硬膜外麻醉术后体位对患者的影响及护理研究

目的：探讨妇科硬膜外麻醉术后实施体位护理对患者的影响。方法：将我院妇科2012年10月-2014年6月行硬膜外麻醉手术的84例患者纳入研究，随机等分成2组，对照组实施体位护理，观察组实施改良式体位护理，研究2组的护理结果。结果：2组护理后的头痛与呕吐发生率相仿（P〈0．05），但在腰部不适、下肢不适与尿潴留方面，观察组的发生率各为14．29％、14．29％和2．38％，均要显著性低于对照组的42．86％、33．33％和21．43％，有统计学意义（P〈0．05）。结论：妇科硬膜外麻醉术后实施体位护理有良好效果，可提高患者舒适度，促进康复，适合推广。     

硬膜外镇痛分娩观察及护理

目的观察和护理硬膜外镇痛分娩的临床效果。方法选择2006年7-12月份接受镇痛分娩的初产孕妇198例为观察组，抽取同期同样指征的初产孕妇227例作为对照组，观察镇痛效果，对产程、分娩方式、新生儿评分、产后出血进行比较分析。结果产妇疼痛级别，2组差异有统计学意义（x^2=380．12，P〈0．01）；观察组第1产程明显缩短；剖宫产率观察组为2．02％，对照组为6．17％，差异有统计学意义（x^2=4．48，P〈0．05）。结论硬膜外麻醉镇痛安全有效，能明显加速产程，降低剖宫产率，对新生儿无不良影响。     

硬膜外阻滞麻醉无痛分娩84例体会

我院2005年2月～5月采用硬膜外腔阻滞麻醉分娩84例,均为初产妇,无硬膜外麻醉禁忌症。     

镇痛分娩的效果观察

目的研究镇痛分娩的益处,探讨护理支持在镇痛分娩中的应用价值。方法回顾2008年1月～2010年1月在我院住院经镇痛分娩（观察组）的300例产妇,同期未实施镇痛分娩（对照组）的300例产妇。比较两组产妇第一产程时间和新生儿Apgar评分,镇痛效果评价。结果观察组活跃期时间比对照组缩短,P〈0.05,有统计学意义;两组新生儿Apgar评分比较,无明显差异,P〉0.05。结论硬膜外镇痛分娩具有安全、不良反应小并能缩短产程,配合相应的护理支持,值得临床推广和应用。     

浅谈硬膜外麻醉后患者发生寒战的预防与护理

在硬膜外麻醉中，容易发生体温平衡失调，有时表现为体温下降和寒战。寒战时舍对清醒患者的心理上和生理上造成不良影响，严重时会影响手术正常进行。通过观察分析，积极做好预防和配合护理I作，对保证手术的顺利进行至关重要。     

剖宫产术并仰卧位低血压综合征的护理

产妇并发“仰卧位综合征”临床上常有发生,在剖宫产手术时发生率更高。护理人员怎样配合医生作好预防和处理是很重要的一环。我总结了我院2001年1～8月间在硬膜外麻醉下剖宫产术260例,其中出现不同程度“仰卧低BP综合征”(简称“仰征”)18例,发生率约为7％。严重者可致心跳、呼吸骤停。18例病人中年龄在24～30岁,其中头盆不称5例,胎儿宫内窘迫6     

硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩护理干预

目的观察硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩的效果,探讨其护理体会。方法将30例要求分娩镇痛的初产妇作为观察组,行硬膜外阻滞麻醉镇痛;无要求分娩镇痛的孕妇30例作为对照组,不用任何镇痛药。结果两组产妇镇痛效果组间差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组分娩活跃期时间较对照组短,助产发生率也降低（P〈0.05）。结论硬膜外阻滞麻醉镇痛分娩效果明显,积极的护理则有助于缩短产程、降低痛苦,确保分娩质量的提高。     

硬膜外麻醉用于分娩镇痛的临床观察与护理

目的分析硬膜外麻醉用于分娩镇痛的效果,以及对母婴的影响。方法回顾性选择346例无阴道自然分娩及硬膜外麻醉禁忌症,自愿接受分娩镇痛的初产妇为A组,另取同期条件相同未使用分娩镇痛技术的初产妇346例为对照组B组,观察项目有产妇的生命体征、产程的时间、疼痛程度(采用“VAS”评分)、产后出血量、新生儿1min、5min评分、分娩镇痛的不良反应等。结果A组与B组比较,总产程时间A组长于B组,有显著差异(P<0.05),分娩方式中阴道器械助产率高于对照组B组(P<0.05)。产妇自觉疼痛程度,A组明显低于B组(P<0.01),其余各项观察指标都没有显著差异(P>0.05),无1例出现不良反应。结论硬膜外麻醉有良好的镇痛效果,是较理想安全的分娩镇痛方法。但对产程有所影响,有待在今后的临床实践中进一步观察、分析,并提出相应的解决措施。     

持续性硬膜外麻醉无痛自然分娩的观察与护理

目的：观察持续性硬膜外麻醉用于分娩镇痛效果及对产程和胎儿、新生儿的影响。方法：选择无产科及内科重大并发症初产妇410例,其中自愿要求持续性硬膜外麻醉无痛分娩210例作为干预组,另选同期传统方法分娩200例为对照组,未使用药物止痛措施。观察两组产妇产痛情况、产程时间、分娩方式、对胎儿及新生儿影响等情况。结果：干预组产妇分娩疼痛率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。干预组第一产程、总产程时间明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组产妇胎儿情况及新生儿结局差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：持续性硬膜外麻醉无痛分娩对母婴影响小,镇痛效果显著,能明显缩短产程,增加顺产率,安全可靠,可临床推广应用。     

基层医院剖宫产术中腰麻联合硬膜外麻醉的应用

目的:比较单纯硬膜外麻醉(EA)与腰麻联合硬膜外麻醉(CSEA)在基层医院剖宫手术中的应用效果。方法:选择ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,单胎足月初产妇72例,随机分成两组,每组36例,EA组连续硬膜外麻醉,CSEA组腰麻联合硬膜外麻醉。比较两组产妇的麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间、麻醉效果、术中血流动力学变化、新生儿A-pgar评分及围手术期不良反应发生情况。结果:EA组麻醉起效时间、麻醉至胎儿娩出时间、手术时间均长于CSEA组(P<0.05或P<0.01),CSEA组麻醉效果明显优于EA组(P<0.05),但低血压发生率较EA组高(P<0.05),两组血流动力学、新生儿A-pgar评分及围手术期不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CSEA比EA起效快,效果确切,肌肉松弛良好是基层医院产妇剖宫产安全有效的麻醉方法。