腹部闭合性损伤抢救的体会

目的探讨腹部闭合性损伤的抢救方法及治疗效果。方法回顾分析笔者所在医院收治的60例腹部闭合性损伤患者的临床资料。结果在本组患者中,保守治疗5例,手术探查55例。其中脾切除39例,脾修补2例,肝修补4例,膀胱修补3例,小肠切除1例,小肠修补2例,小肠、升结肠部分切除吻合1例,左肾切除1例,肠系膜修补止血1例,下腔静脉修补1例。死亡2例。结论早期明确诊断,正确评估伤情,有效对症处理,及时剖腹探查是提高抢救腹部闭合性损伤治疗效果的重要途径。     

合并骨盆骨折的腹部闭合伤的观察与护理

我院自１９８８～１９９８年间共收治合并骨盆骨折的腹部闭合伤９２例，由于其病情复杂、变化快，稍有疏忽，便会失去抢救的时机，延误患者的生命，其病变特点并不在于骨盆骨折本身，主要在于合并严重的腹内脏器损伤及腹膜后大血，尤其是重要脏器损伤，直接威胁患者的生命因此我们应严密观察病情变化提供适宜的手术时机挽救患者的生命，现将９２例患者的观察与护理体会报告如下。１　临床资料我科共收治合并骨盆骨折的的腹部闭合伤９２例，其中男７１例，女２１例，年龄１２～７８岁，致伤原因：车祸居多６２例，从高处坠落１５例，挤压伤１…     

腹部闭合伤62例诊治体会

腹部闭合伤６２例诊治体会邢海林范跃祖附属甘泉医院普外科（上海，２０００６５）关键词闭合伤；腹部分类号Ｒ６５６．１腹部闭合伤常因病情急、变化快、合并其他部位损伤，而使处理非常困难，危及病人生命。本文针对我院在１９９２年１月～１９９６年６月间收治的６２例...     

交通事故致腹部闭合伤护理体会

交通伤的特点为不可预见性,且伤势严重,病情复杂多样,要求迅速判断病情,并采取抢救措施[1]。而闭合性腹外伤是交通伤中比较常见的损伤,常同时合并多系统、多脏器的损伤,伤情复杂,给抢救和护理带来困难。     

腹部闭合伤90例诊治体会

近年来各种意外致伤事故呈上升趋势 ,且伤势严重 ,常合并多脏器损伤 ,诊断和治疗困难。我院 1997年 10月～2 0 0 1年 8月收治腹部闭合伤 90例 ,现将诊治体会报告如下。1　临床资料90例中 ,男 75例 ,女 15例。年龄 6～ 77岁 ,平均 39.5岁。致伤原因 :车祸伤 6 1例 ,高处坠落伤 2 5例 ,其它 4例。其中脾破裂 4 5例 (5 0 % ) ,肝破裂 2 6例(2 8.9% ) ,小肠 6例 (6 .6 7% ) ,结肠 2例(2 .2 2 % ) ,膀胱 3例 (3.33% ) ,胰腺 3例(3。 33% ) ,胃 4例 (4.4 4 % ) ,肾 4例 (4.4 4 % ) ,直肠 1例 (1.11% ) ,腹主动脉破裂1例 (1.11% ) ,十二指肠 2例 (2…     

腹部闭合伤51例临床分析

为探讨腹部闭合伤的诊断处理,分析51例腹部闭合伤的临床资料,发现脾破裂最常见,而多脏器损伤的处理较复杂。B超和腹腔穿刺是诊断腹部闭合伤的重要方法,正确的急症处理和手术十分关键     

腹部闭合伤87例治疗体会

腹部闭合伤因受伤因素及病情比较复杂 ,需对病人及时做出正确的诊断与治疗 ,否则将贻误病情 ,导致严重的并发症甚至危及生命。 1990～ 2 0 0 0年 ,我们收治腹部闭合伤病人 87例 ,效果较好。现报告如下。1　临床资料本组病人 87例 ,男 69例 ,女 18例 ;年龄 12～ 65岁 ,平均 3 9.5岁。车祸伤 5 1例 ,坠落伤 12例 ,挤压伤 8例 ,拳击伤 4例 ,砸伤 2例。脾破裂 3 0例 ,肝破裂 7例 ,肝脾并发伤10例 ,肾挫伤 13例 ,肠系膜血管裂伤 4例 ,小肠破裂 19例 ,结肠损伤 2例 ,腹腔血肿 12例 ,其中并发其他外伤 2 1例 ,入院时休克 9例。手术治疗 77例 ,非手…     

腹部闭合伤416例诊治体会

报告腹部闭合伤 416例 ,其中非手术治愈 11例 ,手术探查阴性 6例 ,死亡 13例 ,余 386例经手术治愈。认为治疗的关键是及时确诊 ,争取时间积极抗休克 ,并发多发性损伤的患者应抓住危及生命的主要矛盾 ,格守“挽救生命第一 ,保全脏器第二”的原则 ,采用快速、简单、有效的手术方式     

腹腔穿刺术在诊断腹部闭合伤中的应用

诊断性腹腔穿刺术（以下简称腹穿）是一种临床常用的诊断手段。笔者自1988年3月至1998年12月对214例腹部闭合伤的病人进行了腹穿,现就腹穿在腹部闭合伤中的应用体会和临床价值,作一总结讨论。1临床资料本组214例,年龄最大74岁,最小1岁3个月。穿刺次数每例1－5次。穿刺距创伤时间,最短半小时,最长5天。穿刺获得阳性结果198例,穿刺阴性16例,其中符合诊断207例,诊断正确率96．7％。无—例穿刺并发症。2讨论对腹部闭合伤的诊断,腹穿是一种简便。快捷、直观的检查手段。医生容易掌握;穿刺在床边进行,对病人干扰小,穿刺前只需令病人…     

腹部闭合伤416例诊治体会

报告腹部闭合伤４１６例，其中非手术治愈１１例，手术探查阴性６例，死亡１３你，余３８６例经手术治愈。认为治疗的关键是及时仍，急取时间积极抗休克，并发多发性损伤的患者应抓住危及生命的主要矛盾，格守“生命第一，保全脏器第二的原则，采用快速、简单、有效的手术方式。     

腹部闭合伤致小肠破裂78例诊治体会

目的:探讨外伤性小肠破裂的早期诊断及治疗。方法:对收治腹部闭合伤致小肠破裂患者共78例的临床资料进行回顾性分析,总结小肠破裂的早期诊断方法及手术治疗经验。结果:本组78例,术前明确诊断72例,有6例在剖腹探查术中才明确诊断,78例均手术治疗,全部治愈,无死亡病例。结论:早期诊断和及时手术是治疗小肠破裂成功的关键。     

腹部闭合伤161例分析

由腹部闭合伤引起的腹腔脏器破裂、穿孔,常可因休克、大出血或弥漫性腹膜炎而早期死亡。我院于1978年～1988年共收治腹部闭合伤161例,现分析如下。 (一)临床资料 1.性别和年龄:161例中男119例,女42例;年龄最小4岁,最大79岁,其中17～40岁最多,占123例(76.4％)。 2.损伤原因:直接暴力为主要原因,以交通事故伤最多,计43例(26.7％);高空     

腹部创伤后阑尾炎6例临床体会

腹部创伤后阑尾炎是一种特殊类型的阑尾炎，临床上并不多见。我院共收治6例此类病例，现报告如下。 1 临床资料 本组6例中，男5例，女1例。年龄17～48岁，平均33岁。受伤方式：车祸伤3例，高处坠落伤2例，脚踢伤1例。伤后当时有“差气”感觉4例，随后无明显症状。约6～12小时出现脐周围或胃区疼痛、伴有恶心、呕吐3例；无脐周围或胃区疼痛而直接表现为右下腹疼痛伴恶心者3例。     

82例腹部闭合伤病情观察

我院自1980年3月至1992车6月,收治腹部闭合性损伤82例,经严密观察,积极治疗,取得了满意的疗效.现将观察体会介绍如下:1 临床资料     

小儿腹部闭合伤失血性休克的抢救配合及护理体会

小儿腹部闭合伤失血性休克的抢救配合及护理体会青海省儿童医院急救外科田锦春我院ＳＩＣＵ病房自１９８７年９月～１９９５年３月，收治腹部闭合伤、失血性休克患儿１０８例，现将抢救护理配合要点报告如下：临床资料１一般资料：本组１０８例中，年龄１～３岁１８例，３...     

腹部闭合伤101例诊治体会

腹部闭合伤１０１例诊治体会浙江省建工医院（３１０００５）夏元璋腹部闭合伤是一种需快速抢救的急腹症．随交通和建筑业的迅速发展，此类急腹症发病率有增高趋势，如何快速诊断及急诊处理，手术中应注意的关键事项，以及术后的合理治疗，对于预后甚为重要。本文总结我院...     

腹部闭合伤56例诊治体会

目的：总结腹部闭合伤的诊治体会。方法：收治闭合性腹部外伤病人56例，其中单一脏器损伤18例，多脏器或合并其它重要系统损伤38例，非手术治疗4例，手术治疗52例。结果：治愈54例，死亡2例。结论：腹腔穿刺、X线、CT检查对诊断腹部闭合伤的准确率高，腹腔镜检查已成为腹部外科一项极有价值和前途的诊疗新技术；对腹部闭合伤应正确掌握手术指征，认真全面地探查，注意多发伤的处理。     

骨盆骨折合并腹部闭合伤的诊治探讨

骨盆骨折的重要性并不在于骨折本身，主要在于它常合并严重的腹内器官损伤及腹膜后大出血，特别是许多腹内器官的闭合伤易被遗漏或延误诊断，从而威协生命，导致较高的死亡率。本文就我们近年收治的２２例骨盆骨折合并腹内器官闭合伤的诊治，分析了延误诊断的原因，提出了...     

腹部闭合伤的诊治及进展

腹部损伤在平时和战时都较多见,其发病率在平时约占各种损伤的0．4％～1．8％。多数腹部损伤因涉及内脏而伤情严重,病死率高达10％～20％。位部损伤象其他软组织损伤一样,可分为开放性和团合性两大类,综观各类腹部损伤,闭合性损伤具有更为重要的临床意义。因为,腹部闭合性损伤体表无伤口,要确定有无内脏损伤有时是很困难的。在部闭合性银街常系坠结、碰撞、冲击、挤压、拳打脚踢等饨性暴力所致,常导致腹部内脏损伤,如历、肾、肝、胃、结肠等。虽然现代外科技术、麻醉和监护措访有很大进步,田都闭会伤的病死率在单发性器官损伤已有…