经口泛影葡胺对粘连性小肠不全梗阻疗效的前瞻性研究

目的 探讨泛影葡胺在急性粘连性小肠不全性梗阻的治疗使用,并与甘露醇与常规的保守治疗方法作前瞻性研究。方法 对１０９例急性粘连性小肠不全梗阻１１７例进行分析,随机将病人分成泛影葡胺组３７例经胃管注入７６％泛影葡胺溶液１００ｍｌ,甘露醇组３５例３６次经胃管注入１０％甘露醇溶液２００ｍｌ对照组３７例４０次一般保守治疗。     

口服泛影葡胺治疗粘连性不全性小肠梗阻的前瞻性研究

粘连性不全性小肠梗阻（ＡｄｈｅｎｓｉｖｅＰａｒｔｉａｌＳｍａｌＢｏｗｅｌＯｂｓｔｒｕｃｔｉｏｎ，ＡＰＳＢＯ）根据病史症状及放射学检查多能确诊，部分病人保守治疗有效。本文前瞻性评价泛影葡胺和甘露醇对粘连性不全性小肠梗阻的保守治疗作用及疗效。一、临床资...     

胃管灌注泛影葡胺治疗粘连性不全肠梗阻109例

粘连性不全性肠梗阻(adhensive partial small-bowel obstruction,APSBO)是外科常见疾病,它不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,并可导致全身性生理紊乱,其临床症状复杂多变,但根据病史、症状及放射学诊断多能确诊.我科自2000年1月至2002年7月共收治APSBO 109例,将其随机分组,采用不同的方式治疗,其效果比较如下.     

骨管灌注泛影葡胺治疗粘连性不全肠梗阻109例

粘连性不全性肠梗阻(adhensive partial small-bowelobstruction,APSBO)是外科常见疾病,它不但可引起肠管本身解剖与功能的改变,并可导致全身性生理紊乱,其临床     

泛影葡胺在肠梗阻治疗中的作用

肠梗阻是常见的外科急腹症,占美国外科急腹症住院患者的20%。何时采取手术处理,常常是外科医生必须面对的困难选择。本研究试图探讨泛影葡胺在肠梗阻时的作用及其应用价值。     

泛影葡胺对保守治疗无效的粘连性肠梗阻的治疗价值

粘连性肠梗阻除绞窄性发作外多可用保守疗法缓解其症状 ,常用水溶性造影剂泛影葡胺判断是否需要手术治疗 ,它可能也具有治疗作用。作者分析香港特别行政区玛丽皇后医院外科于 1 999～ 2 0 0 0年收治1 2 4例粘连性肠梗阻发作 1 3 9次的治疗结果 ,计男 81例 ,女 43例 ,平均年龄 66岁 ( 1 7～ 95岁 )。原曾行腹部手术 90例 ,3 4例曾行手术一次以上 ,1 5例发作肠梗阻 2次 ,其中间隔中位值 5个月 ( 2～ 1 7个月 )。第一次发作均用胃肠减压、禁食和静脉输液等处理 (除有可疑绞窄性肠梗阻外 )。 48小时后 ,凡症状及腹部影像学检查未见改善则列为保…     

泛影葡胺治疗粘连性小肠不完全梗阻临床研究

目的探讨泛影葡胺治疗粘连性小肠不完全梗阻的疗效及方法。方法随机将120例粘连性小肠梗阻患者。分为泛影葡胺治疗组(62例)和传统保守治疗组(58例)。比较2组患者在症状缓解时间、排气排便时间、住院时间、费用和中转手术治疗率。结果泛影葡胺治疗组平均症状缓解时间、排气排便时间、住院时间均显著短于传统保守治疗组(P<0.05),中转手术治疗率低于传统治疗组(P<0.05),住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者无死亡,未发现与泛影葡胺相关的并发症。结论泛影葡胺治疗粘连性小肠梗阻安全有效、简单易行、并发症少。有效缓解肠梗阻,缩短住院时间,减少患者中转手术治疗率。值得临床推广应用。     

泛影葡胺造影在粘连性肠梗阻手术时机选择中的作用

肠梗阻是普通外科最常见的急腹症之一,在住院的肠梗阻患者中有2/3是因为术后肠粘连造成的.对粘连性肠梗阻目前公认应首选保守治疗,如保守治疗无效或有绞窄性肠梗阻倾向时,再中转手术.目前确定中转手术的时机主要根据临床观察和保守治疗的时间决定,有很大的主观性.本研究旨在探讨应用实验室检查及影像学等客观资料进行手术时机的判断,避免或减少过度手术或者延误手术对患者造成的伤害.     

急攻疗法配合复方泛影葡胺造影治疗粘连性肠梗阻

为探讨粘连性肠梗阻的有效治疗方法,采用急攻疗法配合复方泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻115例。结果显示,110例临床缓解,5例24h后症状加重而手术。结果表明,急攻疗法配合复方泛影葡胺治疗粘连性肠梗阻不但方法简便,而且可及时动态观察病情,随时提供手术指征,安全有效。     

泛影葡胺在肠梗阻诊断治疗中的作用

肠梗阻是临床上的常见疾病,同时也是疑难病,临床治疗棘手,特别是判断肠梗阻的手术时机,仍比较困难。而肠梗阻对机体稳态危害性大,病情发展迅速,病死率较高,故及时采取有效措施,选择合适的治疗方案,是治疗肠梗阻的关键环节。     

早期鼻饲泛影葡胺对粘连性肠梗阻诊治价值的临床研究

目的 探讨早期鼻饲泛影葡胺对粘连性肠梗阻的诊断及治疗效果.方法 对95例临床及x线检查确诊之粘连性肠梗阻患者被为分研究组与对照组.48例经胃管注入76%复方泛影葡胺80 ml为研究组,同时设无需胃管注人造影剂为空白对照组47例进行比较.结果 研究组中40例造影剂在6～24 h内到达结肠而 给予保守治疗,平均症状缓解时间为16±2.5 h,1～5 d(平均2.8 d)后症状消失;另8例见造影剂未进入结肠且症状体征加重选择及时剖腹手术治疗.对照组手术治疗16例,7例出现绞窄性肠梗阻.中转手术率及绞窄性肠梗阻发生率两组比较(16.67% vs 34.04%;2.08%v8 14.89%)均有显著性差异(P<0.05).结论 复方泛影葡胺应用于胃肠道造影对明确粘连性肠梗阻的梗阻部位及合理选择手术时机有很好的指导作用,早期鼻饲泛影葡胺有助于肠梗阻的缓解.     

泛影葡胺胃肠道造影在粘连性肠梗阻中的临床应用

目的 观察泛影葡胺在粘连性肠梗阻中的诊断及治疗效果和手术时机的选择。方法 对137例粘连性肠梗阻患者经胃管注入76％泛影葡胺60～100ml行胃肠道造影，通过腹部X线摄片动态观察造影剂在胃肠道中的位置及通过情况，以确定梗阻部位以及梗阻是否完全，从而确定手术时机。结果 137例中103例造影剂在6～24h后到达结肠而给予保守治疗，平均症状缓解时间为14．8h，1～6d（平均3．3d）后症状消失。另34例见造影剂不能到达结肠且症状体征加重而行手术治疗，痊愈。结论 泛影葡胺胃肠道造影在对粘连性肠梗阻明确梗阻部位及手术时机的选择方面有很好的指导作用，可作为临床医师诊断与治疗粘连性肠梗阻的一种手段。     

泛影葡胺对粘连性小肠梗阻的临床疗效

目的探讨泛影葡胺对粘连性小肠梗阻的诊断和治疗作用。方法回顾性分析2年半内收治的146例粘连性小肠梗阻患者的临床资料,随机分为泛影葡胺治疗组(治疗组,72例)与对照组(74例)。口服或经鼻胃管注入80~100 mL 76%的泛影葡胺注射液,注药后夹管2 h,观察临床症状并结合腹部X线摄片、螺旋CT动态观察梗阻加重和缓解情况,比较两组患者发病至入院前时间,住院天数,住院费用,非手术治疗成功者入院后缓解时间,非手术治疗成功者发病至缓解时间,非手术治疗成功率,手术治疗者入院后非手术治疗时间及手术治疗者发病至手术时间。结果治疗组72例中50例(69.4%)非手术治疗成功,非手术治疗成功率为69.4%大于对照组的46.0%(34/74)(P0.05);该50例非手术治疗成功者平均入院后缓解时间为(1.90±1.03)d短于对照组(3.20±1.95)d(P0.05),治疗组22例(30.6%)非手术治疗过程中症状加重而行手术治疗。治疗组的手术治疗者平均非手术治疗时间,平均住院天数,平均住院费用等均少于对照组(P0.05)。结论口服或经鼻胃管注入泛影葡胺能提高粘连性小肠梗阻患者的非手术治疗成功率,并能加速粘连性小肠梗阻的缓解,缩短非手术治疗无效患者的手术前非手术治疗时间,从而加快手术治疗的决定,缩短了患者的住院时间,降低了住院费用。     

泛影葡胺造影在肠梗阻中的应用

我们自１９９４年１月至２０００年１０月,对有典型临床表现,并经腹部Ｘ线平片检查存在液平,考虑为肠梗阻的１２６例患者,进行造影检查,发现其对于肠梗阻的诊断可弥补腹平片的不足,且对梗阻有一定治疗作用。临床资料本组１２６例,男１０３例,女２３例,年龄２４～９０平均６０５岁。主要临床表现：腹痛１２３例９７６％,呕吐１２０例９５２％,腹胀１０８例８５７％,停止排气排便８６例６８３％。腹压痛１２３例９７６％,肠鸣音亢进及气过水声１０８例８５７％。腹部Ｘ线平片与造影结果：１２６例中可见不同程度液平面１２１例９…     

泛影葡胺治疗术后早期炎性肠梗阻21例

2002年9月-2008年7月,我院收治术后早期炎性肠梗阻患者35例,其中21例采用泛影葡胺治疗,取得满意效果。1资料与方法1．1临床资料本组共35例,按时间先后分为泛影葡胺治疗组和常规治疗组。泛影葡胺治疗组21例,男13例,女8例;年龄（48．5±12．9）岁。发生于粘连性肠梗阻术后6例,腹部闭合性损伤术后3例,胃十二指肠球部溃疡穿孔行胃大部分切除术后3例,胃癌根治术后1例,急性化脓性阑尾炎术后8例。梗阻发生于术后3～9d,平均5d。     

泛影葡胺用于粘连性小肠梗阻患者的随机临床研究

术后腹膜粘连是小肠梗阻的最常见的病因 ,尚无明确肯定的治疗方案。作者进行前瞻性随机试验 ,观察口服泛影葡胺 (gastrografin)以缓解小肠梗阻的作用。取西班牙巴塞罗那 Bellvitge大学医院外科于 2 0 0 0年2月～ 2 0 0 1年 11月 83例发作 90次术后粘连性小肠梗阻进行试验 ,随机分成两组 :(1)对照组 ,4 1例 ,发作4 6次 ,如出现绞窄性肠梗阻或肠梗阻症状不缓解达 4～ 5天则行剖腹术 ;(2 )试验组 ,4 2例 ,发作 4 4次 ,自胃肠减压管注入泛影葡胺 10 0 ml(抽空胃内容物后 ) ,夹管 3小时 ,2 4小时复查腹部平片。如在 2 4小时后造影剂进入结肠则为…     

泛影葡胺在诊治粘连性小肠梗阻中的临床应用

目的分析泛影葡胺在粘连性小肠梗阻的诊断和治疗中的作用。方法对本院484例粘连性小肠梗阻患者经口服或胃管注入76%泛影葡胺行胃肠道造影,对小肠梗阻进一步诊治的临床经过进行回顾性分析,并加以总结。结果484例患者中362例经应用泛影葡胺非手术治愈,122例经泛影葡胺造影明确诊断后根据具体情况实施手术治疗。结论泛影葡胺可用于诊断小肠梗阻并明确梗阻部位;可作为粘连性小肠梗阻非手术治疗常规措施并可重复使用;可为手术提供客观依据,对手术时机和切口选择有很好的指导作用。