糖尿病足的介入治疗进展

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,是糖尿病患者致死和致残的重要原因。血管病变是导致糖尿病足的重要因素,随着医学影像学和介入放射学的发展,介入治疗发挥了重要作用,特别是小口径、长球囊的临床应用,降低了糖尿病足患者的截肢率,提高了患者的生活质量。手术前CT血管造影、磁共振血管造影准确了解糖尿病足患者下肢血管病变的范围、程度,对明确诊断、制订治疗方案、评价疗效及预后等至关重要。现就糖尿病足的介入治疗进展予以综述。     

糖尿病足的诊治进展

糖尿病足 (diabetic foot,DF)是糖尿病最常见和最严重的慢性并发症之一 ,是指因神经病变失去知觉和因缺血失去活力合并感染的足。其发病率国外约 5 .8%～ 6 .3% ,国内较低 ,约 0 .9%～ 1.7% [1 ] 。临床表现为肢端麻木、发凉、间歇性跛行、下肢静息痛、皮肤慢性溃疡和坏疽等。糖尿病足的治疗相当困难 ,其发展往往导致最终的截肢或合并全身严重感染而死亡。本文结合国内外的有关文献就 DF的发病机制 ,诊断及其防治作一综述。1　发病机制　　目前认为糖尿病足的发生是血管病变和神经病变的共同结果。血管病变导致循环障碍引起局部缺血缺氧 ,…     

糖尿病足的诊治进展

<正>在世界范围内,糖尿病的发病人数呈增加趋势。全球2003年糖尿病发病人数为1.94亿,估计2025年将增至3.33亿;我国也面临糖尿病的严重威胁,1982-2002年,糖尿病患病率由0.67%增至4.27%[1]。约15%糖尿病患者在疾病进展过程中     

糖尿病足介入治疗现状

我国糖尿病发病率逐年增高,糖尿病足是其严重并发症之一。糖尿病足的治疗方法主要包括药物治疗,外科手术和介入治疗等。近年来介入治疗已经成为首选治疗方法。本文综述了目前糖尿病下肢血管病变的临床特点及治疗,介入治疗的进展及存在的问题等现状。     

糖尿病足的中西医诊断与治疗

糖尿病足是以高血糖和多器官慢性并发症共存的内分泌代谢性疾病,严重影响着人们的身心健康,结合文献及工作实际对糖尿病足的概念、分级、临床表现、检查方法、以及中西医治疗措施进行阐述.     

糖尿病足介入治疗的疗效分析

【目的】探讨使用血管内球囊扩张、支架植入等介入方法治疗糖尿病足（D F ）的临床疗效。【方法】35例DF患者,在控制血糖、调节血脂、扩张血管、控制感染和改善微循环等综合治疗基础上,对患侧相关动脉进行球囊扩张、支架植入等介入治疗,观察介入治疗后患肢的病情变化。【结果】所有患者介入操作均获成功,即时造影血流明显改善,未出现急性闭塞或血管破裂出血。治疗后5～7 d ,15例患者的症状得到明显改善;踝/肱指数（ABI）：由术前的0．52±0．16增加为0．95±0．25;趾/肱指数（TBI）：由术前的0．39±0．11增加为0．56±0．12。其中1例术后突发心梗死亡,1例发生血栓急性阻塞再次行介入治疗恢复;随访28例患者1年后再狭窄12例（42．9％）。【结论】对糖尿病足进行介入治疗能够有效的改善症状,延缓截肢时间,近期效果较好。但介入治疗的开展受多种因素的制约,须全面考虑选择适宜对象。     

糖尿病足介入治疗的进展

<正>糖尿病足(diabetic foot,DF)是一种临床上较为常见的糖尿病并发症,据流行病学统计,大约15%～25%的糖尿病患者一生中会罹患糖尿病足,国内每年因糖尿病足导致的截肢患者约占50%。糖尿病足深度溃疡与坏疽是糖尿病患者致残、致死的重要原因。临床上糖尿病足的常规治疗主要是保守治疗或者外科手术治疗,保守治疗包括血糖的控制,局部清创等治疗手     

糖尿病足的临床特点与治疗

糖尿病足是糖尿病并发症之一，是糖尿病患者因神经病变而失去感觉，因血管病变导致缺血而失去活力合并感染的足。因其高致残、高致死，故属糖尿病的一种严重并发症。笔者于2003年5月．2005年7月收治经确诊的糖尿病足患者45例，现将诊疗结果报告如下。     

糖尿病足治疗进展

目的综述糖尿病足(DF)治疗进展.方法查阅国内外有关文献加以综述.结果DF治疗主要有一般治疗,抗感染治疗原发病,改善血液循环等.结论控制血糖,有力的抗菌治疗和正确的局部处理是治疗DF的关键.     

糖尿病足的治疗进展

叙述了近年来糖尿病足治疗的多种途径及治疗进展,并指出中西医结合的综合治疗方法是今后临床研究的主要方向。     

血管介入治疗糖尿病足及术后血管再狭窄的研究

目的 探讨血管介入治疗糖尿病足的疗效以及术后血管再狭窄的影响因素.方法 选取2013年2月-2015年3月在我院接受治疗的糖尿病足患者96例,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组两个各48例,观察组患者给予血管微创手术介入治疗,对照组患者给予常规治疗,比较两组患者治疗后的临床疗效、住院费用、住院天数、Wagner分级以及患者观察组患者术后血管再狭窄的影响因素.结果 治疗后,观察组患者的总有效率为93.75%高于对照组72.91%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);将观察组患者术后发生发生血管再狭窄的22例患者作为A组,未出现血管再狭窄的26例患者作为B组.A、B两组患者病程、TG、LDL-C、MDA含量、HbA以及BMI比较差异无统计学意义(P>0.05);术后,A组患者的TC明显高于B组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),由此可见,TC是导致患者术后出现血管再狭窄的危险因素;观察组患者的住院费用以及住院天数低于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论 采用血管介入治疗糖尿病足患者疗效显著,高TC是患者术后血管再次发生狭窄的影响因素.     

胆胰疾病介入治疗进展

近二十余年来，随着内镜及放射介入技术的不断发展，胆胰疾病的非手术治疗成为可能。由于胆胰疾病的介入治疗日趋成熟，具有安全、简便、并发症低等优点，已成为胰胆疾病治疗的重要手段，特别是以内镜技术为代表的微创治疗在胆胰疾病中的作用越来越大。     

糖尿病足的护理现状与展望

糖尿病病人因神经病变，使足部失去感觉，并出现畸形和因血管病变，导致足部缺血，局部组织失去活力，因而发生严重的损伤、溃疡、坏疽及感染，这些足部的病理变化统称为糖尿病足。这是糖尿病发展的一个严重阶段。据统计，在我国，糖尿病患病率高达１％～２％，且每年以１‰的速度递增［１］。糖尿病足是糖尿病的严重合并症之一，由此导致的截肢较非糖尿病人高２０倍［２］。已经证实超过８５％的这种截肢是可以通过充分的足部护理而避免的［３］。如何护理好糖尿病足，预防其发生，保护患者肢体功能，降低截肢率，防止病情恶化，是护理上急…     

糖尿病足23例临床分析

糖尿病足临床常见，如处理不当，不但使糖尿病加重，而且常可致残致死。我院于1990年至1994年共收治糖尿病足23例，现报道如下。1．临床资料1．1一般资料1990年至1994年，我院共收治糖尿病364例，其中糖尿病足23例，占同期住院的糖尿病人的6．3％。23例中，男11例，女12例；平均年龄60．9±9．3岁，最大79岁，最小36岁；糖尿病病程平均7．8±3．0年；平均血糖17．0±3．9mmol／L。发病诱因，外伤11例，感染5例，大疱7例。病变部位以足底及趾最多，共14例（60．9％），足背6例，小腿3例。发生坏疽10例（43．5％），合并糖尿病肾病10例，视网…     

介入治疗糖尿病足的观察与护理

糖尿病足的下肢介入治疗在我国是一项刚刚起步的新技术,由血管外科和内分泌科的医师相互配合实施。手术中使用造影介入技术,利用超声消融和小球囊扩张开通患者狭窄或闭塞的动脉,并根据实际情况在严重闭塞动脉中的相应位置放入支架,随后配合抗凝治疗和改善微血管循环的药物,能有     

糖尿病足的治疗与护理进展

糖尿病足是糖尿病的严重并发症,主要是肢端缺血、神经病变、感染、足底压力改变等多种诱发因素所致。本文从中医、西医、中西医结合治疗糖尿病足的进展和护理进行综述,发现中西医结合治疗糖尿病足的疗效优于单纯西医或中医治疗,可显著提高疗效,降低高位截肢率和致残率。     

胆胰疾病介入治疗现状与展望

近20余年来，随着内镜及放射介入技术的不断发展，胆胰疾病的非手术治疗成为可能。由于胆胰疾病的介入治疗日趋成熟，具有安全、简便、并发症低等优点，已成为胰胆疾病治疗的重要手段，特别是以内镜技术为代表的微创治疗在胆胰疾病中作用越来越大。据检索国内自1995年2月～2001年11月间发表关于胆胰疾病的内镜治疗的文章共103篇。     

糖尿病足68例治疗体会

糖尿病足(Diabetic foot,DF)是糖尿病综合因素引起的足部疼痛、皮肤深溃疡,肢端坏疽等病变总称,是糖尿病慢性并发症之一。我院1998年至2006年11月收治DF患者68例,现将临床诊治报告如下。资料和方法1一般资料本组68例患者全部为2型糖尿病人,男36例,女30例,年龄55~74岁,平均63.6岁;糖尿病病程3~21年。按糖尿病足Wagner分级法,0级无病例,1级表面溃疡无感染者12例,2级较深的溃疡合并软组织炎36例,3级深部感染伴有骨组织病变12例,4级局限性坏疽7例,5级全足坏疽1例。2治疗方法2.1全身治疗:严格控制血糖,应用胰岛素,辅以口服降糖药。控制感染,根据患者细菌培养及药敏结果使用用抗生素,无细菌培养者联合应用抗生素。改善循环功能:1复方丹参注射液30ml加人到100~250ml生理盐水中静滴,1次/d,2周为1疗程。2654-220mg加人250ml生理盐水中静滴,2周为1疗程。3前列腺素E1100μg静脉滴注,10d为1疗程。维生素B1100mg、B120.5mg肌肉注射,1次/d,10d为1疗程。有脂代谢紊乱者予调脂治疗。2.2局部治疗:清创:清除所有坏死组织,充分引流脓...     

糖尿病足40例疗效观察

糖尿病足是糖尿病严重血管并发症之一 ,是糖尿病患者致残致死的重要原因。美国糖尿病患者 12 0 0万人占人口总数 4% [1] ,糖尿病足住院的患者占住院糖尿病患者人数的2 0 % ,其中有 5 0 %～ 70 %需要手术治疗 ,我院 1991— 1999年共收治 40例 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 40例均符合ＷＨＯ组织糖尿病的诊断标准 ,均为 2型糖尿病。男 2 1例 ,女 19例。年龄 38～ 6 9岁 ,病程 0 .5～ 17年 ,并发视网膜病变 2 2例 ,糖尿病肾病 12例。诱发糖尿病足因素 :糖尿病足大疮后感染 10例 (2 5 % ) ,手术切口不愈合 4例 (10 % ) ,鞋不合适 8例 (2…     

双介入治疗糖尿病足的临床研究

目的:探讨经皮腔内成形术(PTA)联合经皮动脉穿刺导管药盒系统(PCS)治疗糖尿病足的临床疗效。方法:60例糖尿病足患者,行PTA术治疗后,再于皮下植入动脉药盒系统,并经动脉连接导管系统行前列地尔注射液、丹参注射液灌注治疗。14天为1疗程,共治疗2个疗程。治疗前后测定踝臂指数(ABI)。结果:全部糖尿病足患者,治愈38例,有效20例,无效2例,总有效率96.7%。治疗前ABI为0.32±0.11,治疗后ABI为0.76±0.14,(治疗前后比较P=0.000)。结论:PTA联合PCS灌注药物对糖尿病足有明显治疗作用,疗效满意,能有效改善下肢血液循环。