妊娠高血压患者体内凝血纤溶状态的变化及其临床意义

目的比较妊娠高血压综合征患者和同期正常妊娠孕妇体内凝血纤溶状态,探讨妊娠高血压综合征患者凝血指标变化的临床意义。方法选择本院84例妊高征孕妇,并选择同期检测的122例正常孕妇作对照。分别测定APTT、PT、TT、纤维蛋白原、vWF和D-dimer等。结果妊娠高血压孕妇与对照组进行比较,TT值显著增加（P〈0.05）,PT值显著降低（P〈0.05）,而APTT差异均无显著性（P〉0.05）;与此同时,妊娠高血压组孕妇与同期正常孕妇体内纤维蛋白原含量相比明显升高,vWF和D-dimer含量同期正常孕妇相比也异常增加,有明显统计学意义（P〈0.01）。结论正常晚期妊娠孕妇及妊高征患者处于高凝状态,产前测定凝血功能及血栓前状态指标,对妊高征的预防及治疗具有重要意义。     

妊娠高血压综合征45例凝血指标检测的临床意义探讨

目的探讨妊娠高血压综合征（妊高征）凝血指标变化的临床意义。方法选择45例妊高征孕妇,并同时选择45例正常孕妇作对照,分别在妊娠中、晚期取血,检测相关凝血指标：血小板计数、活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间、凝血酶时间、纤维蛋白原含量。结果妊高征组孕中期与对照组孕中期各指标比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）;妊高征组孕晚期与对照组孕晚期各项指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;轻中、重度妊高征与正常妊娠孕妇凝血指标比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对于正常妊娠来说,妊娠晚期呈现高凝状态将有利于产后快速止血,但是对于妊高征患者来说,妊娠晚期出现病理性的高凝状态,有血栓形成趋势,所以要注意预防。     

妊娠高血压综合征剖宫产产妇凝血相关指标的变化

目的：观察妊娠高血压综合征对剖宫产产妇凝血相关指标变化的影响。方法：选取来我院进行剖宫产的妊娠高血压综合征产妇68例作为观察组,选取同时期的正常产妇68例作为对照组。于剖宫产前及产后1周,对两组产妇的凝血系统功能指标包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fib）及血清D-二聚体（D—D）、胱抑素C、肌酐水平进行测定,比较组间差异。结果：观察组剖宫产前及产后1周PT、APTT、TT均短于对照组,血浆中Fib含量显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;观察组产后1周与剖宫产前相比,PT、APTT、TT升高,而血浆中Fib含量则下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组剖宫产前及产后1周血清D-二聚体、胱抑素C、肌酐水平均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组产妇产后1周与剖宫产前相比,血清D-二聚体、胱抑素C、肌酐水平下降,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：妊娠高血压综合征剖宫产产妇凝血相关指标明显异于正常剖宫产产妇,而且产前、产后波动较大。     

妊娠高血压综合征患者凝血指标及血小板参数的检测结果分析

目的：探讨妊娠高血压综合征(HDCP﹚患者凝血指标及血小板参数的检测结果。方法方便选取2014年3月―2016年3月期间该院收治的HDCP患者120例作为实验对象(观察组﹚,选取同期该院非孕正常健康体检妇女60名(对照组﹚及晚孕妇女60名(妊晚组﹚行对照实验,3组实验对象均采用SX-21五分类血球分析仪,CA-7000全自动血凝仪,检测PDW、MPV、PLT、FIB、APTT、PT指标变化情况,探讨妊娠高血压综合征患者凝血指标及血小板参数的检测结果。结果观察组轻度、重度、子痫PLT分别为(154.40±60.93﹚10-9/L、(141.15±62.17﹚10-9/L、(125.70±60.39﹚10-9/L均低于对照组和妊晚组(P<0.05﹚,观察组轻度、重度、子痫MPV指标分别为(10.03±1.27﹚、(11.19±1.92﹚、(12.41±1.18﹚fl, PDW指标水平分别为(19.61±1.22﹚%、(20.02±1.11﹚%、(21.66±1.04﹚%,均高于对照组和妊晚组(P<0.05﹚,而通过观察组组内轻、重、子痫对比发现,随着患者病情严重程度的升高,差异呈现增大的趋势;观察组轻度、重度、子痫PT指标水平分别为(12.21±0.41﹚、(11.12±0.82﹚、(10.32±0.71﹚s,APTT指标水平分别为(29.31±2.81﹚、(27.12±3.11﹚、(24.08±3.32﹚s,均低于对照组和妊晚组(P<0.05﹚,观察组轻度、重度、子痫FIB指标水平分别为(4.86±0.77﹚、(5.59±0.84﹚、(6.33±1.03﹚g/L均高于对照组和妊晚组(P<0.05﹚,而通过观察组组内轻、重、子痫对比发现,随着患者病情严重程度的升高,差异呈现增大的趋势。结论 HDCP应该动态检测自身血小板参数及凝血指标的变化情况,从而及早发现和预防血栓出现,从而降低母婴危险性,提高母婴生活质量。     

妊娠高血压综合征产妇凝血指标检测的临床价值

目的 :探讨妊娠高血压综合征产妇凝血指标检测的临床价值.方法 :选择2015年7月至2016年10月这一时间段内本院收治的妊娠高血压综合征患者60例作为研究组,再将同期做体检的普通孕妇作为对照组,对两组患者均实施凝血指标检测,对两组患者的妊娠中期和妊娠晚期各项凝血指标进行对比.结果 :妊娠中期,两组患者凝血指标不存在显著差异,P>0.05,无统计学意义.妊娠晚期,对照组各项凝血指标明显优于患有妊高症的研究组,P<0.05,组间差异具有统计学意义.结论 :对于普通孕妇来讲,在妊娠期处于高凝血状态可有助于产后的迅速止血,但对于妊高症的患者,如果处于高凝血状态容易引发血栓的形成,增加了产妇生产的风险,因此,需要采取措施积极的预防措施.     

妊娠期高血压综合征患者D-二聚体和凝血指标的变化及临床意义

目的探讨妊娠期高血压综合征(PIHS)患者D-二聚体(D-D)和凝血指标的变化及临床意义。方法选取镇平县妇幼保健院妊娠期高血压综合征患者121例作为观察组,其中重度39例,中度42例,轻度40例,另选取同期健康非妊娠体检者40例作为对照组,均行D-D浓度及凝血指标检测,观察比较各组部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及D-D水平,并分析病情严重程度与慢性弥漫性血管内凝血(DIC)的关系。结果观察组PIHS轻、中、重度患者APTT、PT水平低于对照组,FIB及D-D水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且APTT及PT随病情加重呈现降低趋势,FIB及D-D随病情加重呈上升趋势;观察组PIHS中、重度患者DIC发生率分别为35.71%、58.97%,均高于轻度PIHS患者的15.00%,重度PIHS患者DIC发生率高于中度PIHS患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠期高血压综合征患者存在纤溶亢进及高凝状态,D-二聚体及凝血指标检测可作为临床诊治疾病依据。     

妊娠期高血压疾病凝血相关指标的变化

目的 分析正常妊娠晚期与妊娠期高血压疾病患者凝血相关指标的差异,探讨凝血相关指标与病情严重程度、发病孕周的关系.方法 收集76例妊娠期高血压患者及140例正常妊娠晚期孕妇,行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原片段1+2(F1+2)和血栓烷B2(TXB2)检测.结果 ①妊娠期高血压组与正常晚孕组比较,PLT、PT、APTT、FIB显著下降(P＜0.05或P＜0.01);MPV、D-D、F1+2、TXB2显著增加(P＜0.01).②重度子痫前期组(n=53)与轻度子痫前期组(n=23)比较,FIB显著下降(P＜0.01);D-D、F1+2、TXB2显著增加(P＜0.01).③早发型子痫前期组(n=40)与晚发型子痫前期组(n=36)比较,PT缩短、FIB下降、TXB2上升(P＜0.05);D-D、F1+2上升(P＜0.01).结论 妊娠期高血压疾病呈明显高凝状态;FIB、D-D、F1+2、TXB2可以作为诊断妊娠期高血压疾病高凝状态及其严重程度的敏感指标.早发型子痫前期较晚发型子痫前期高凝状态和凝血功能障碍更严重.     

妊娠期高血压疾病凝血相关指标的变化

目的分析正常妊娠晚期与妊娠期高血压疾病患者凝血相关指标的差异,探讨凝血相关指标与病情严重程度、发病孕周的关系。方法收集76例妊娠期高血压患者及140例正常妊娠晚期孕妇,行血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、凝血酶原片段1 2(F1 2)和血栓烷B2(TXB2)检测。结果①妊娠期高血压组与正常晚孕组比较,PLT、PT、APTT、FIB显著下降(P<0.05或P<0.01);MPV、D-D、F1 2、TXB2显著增加(P<0.01)。②重度子痫前期组(n=53)与轻度子痫前期组(n=23)比较,FIB显著下降(P<0.01);D-D、F1 2、TXB2显著增加(P<0.01)。③早发型子痫前期组(n=40)与晚发型子痫前期组(n=36)比较,PT缩短、FIB下降、TXB2上升(P<0.05);D-D、F1 2上升(P<0.01)。结论妊娠期高血压疾病呈明显高凝状态;FIB、D-D、F1 2、TXB2可以作为诊断妊娠期高血压疾病高凝状态及其严重程度的敏感指标。早发型子痫前期较晚发型子痫前期高凝状态和凝血功能障碍更严重。     

妊娠高血压综合征与妊娠期糖尿病患者凝血功能检测的价值探讨

目的 探讨妊娠高血压综合征与妊娠期糖尿病患者凝血功能检测的价值。 方法 选取2016年1月—2018年1月宁波大学医学院附属医院收治的孕妇作为研究对象,所有研究对象及家属均对本研究知情同意。根据合并症类型分为糖尿病组338例,高血压组188例,另取360例正常孕妇为对照组。观察并分析其不同妊娠阶段的血浆凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)及D-二聚体(D-dimer,DD)含量的变化及不良结局等之间的差异。 结果 孕早期凝血功能指标PT、APTT、FIB、D-D在3组间比较,差异均无统计学意义(F=0.804、0.401、1.115、0.813,P=0.528、0.754、0.359、0.809)。孕中期及晚期糖尿病组与高血压组的PT、APTT明显低于正常组,FIB、D-D明显高于正常组。3组间不良结局发生率比较,差异具有统计学意义(χ2=15.449,P=0.001);糖尿病组与高血压组的不良结局发生率明显高于正常组。 结论 妊娠期糖尿病患者及妊娠期高血压患者在其孕中、晚期时机体处于相对高凝状态,动态检测各项凝血指标具有重要意义。      

妊娠高血压患者凝血指标的检测及临床意义

目的探讨轻度妊娠高血压(简称妊高征)患者胱抑素C和凝血指标变化,并讨论其临床意义。方法检测71例我院住院轻度妊高征患者和90例健康产妇血清胱抑素C含量和凝血指标(PT、APTT、TT、FIB、),并进行比较。结果妊高征患者胱抑素C浓度(1.61±0.28)mg/L与对照组(1.23±0.32)mg/L相比,显著升高(P<0.05),但肌酐变化不明显。PT、TT显著缩短(P<0.05),FIB含量及AT-Ⅲ百分比均显著增加(均P<0.05),APTT无显著性差异。结论轻度妊高征患者有高凝倾向,且肾功能降低,应引起关注。     

几种内皮细胞损伤与凝血活性分子标志物在妊高征患者中的变化

目的：观察几种内皮细胞损伤与凝血活化分子标志物在妊高征患者血中的变化及其与病情的关系。方法：将86例妊高征患者分为轻、中、重度三组，分别用ELISA法测定其血浆中的凝血酶原片段F1＋2、凝血酶－抗凝血酶复合物（TAT）、vWF因子和凝血酶调节蛋白（TM）。结果：F1＋2、TAT和TM在各组妊高征中的含量均高于正常对照组，其中F1＋2和TAT在各妊高征组中含量并无差异，相关性分析显示二者间有显著性相关；TM随病情加重而升高。各妊高征组中vWF含量与正常对照组相比并无显著性差异，各组之间也无显著性差异；各组F1＋2和TAT与vWF和TM含量之间并无相关性。结论：妊高征患者中存在着明显的凝血活化和内皮细胞损害，但现有指标显示凝血活化进程与血管内皮细胞损害进程之间并无相关性；vWF在评价妊高征患者血管内皮细胞功能的价值值得进一步探讨。     

妊娠高血压疾病患者凝血功能的临床分析

目的：分析妊娠高血压疾病患者凝血指标检测的临床意义。方法：样本来源于73例正常妊娠妇女（A组）和66例妊娠高血压疾病患者（B组）,分别检测两组患者的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fbg）、纤维蛋白降解产物（FDP）、D-二聚体（D-Di）。结果：与正常妊娠妇女（A组）比较,妊娠高血压疾病患者（B组）的PT、APTT指标均明显降低,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;Fbg、FDP、D-Di指标均明显升高,两组比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;TT指标两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对正常妊娠妇女进行凝血系统指标的监测,有利于预防和监控妊娠高血压疾病的发生发展。     

妊娠期高血压疾病患者凝血指标及血小板参数测定的临床价值

目的探讨研究凝血指标和血小板参数与妊娠期高血压疾病之间的关系。方法将子痫前期患者80例分为轻度、重度子痫前期组各40例,另选同期正常妊娠妇女60例作为正常妊娠组,对3组进行凝血四项和血小板四项检测。结果正常妊娠组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的PT、APTT、TT、Plt、PCT依次下降,Fib、MPV、PDW依次升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论凝血指标及血小板参数可准确预测妊娠期高血压疾病的病情进展,准确指导临床治疗。     

115例妊娠高血压综合征的相关因素分析

目的 探讨与妊娠高血压综合征(PIH)有关的危险因素。方法 选取2001-2002年在我院住院分娩的2686例产妇为研究对象，分析其文化程度、经济状况及产前检查与否对PIH的影响。结果 文化程度低、经济状况差、未行系统产前检查与PIH的发生及病变程度有关；多胎妊娠、贫血等因素使PIH发病率增加，PIH可使低出生体重儿和新生儿窒息的发生率增加。结论 改善经济状况，加强孕期保健可减少PIH的发生，控制PIH病情的发展，减少对母婴的危害。     

妊娠高血压综合征患者凝血四项测定的临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征(PIH)患者凝血四项测定的临床意义。方法检测158例PIH患者的血浆凝血酶原时间﹑活化部分凝血活酶时间﹑纤维蛋白原定量及凝血酶时间,以探讨凝血四项指标变化在PIH患者发病过程中的作用。结果 PIH患者凝血四项结果与健康非妊娠妇女、正常妊娠妇女比较差异有统计学意义,轻﹑中﹑重度PIH患者血浆凝血酶原时间﹑活化部分凝血活酶时间及凝血酶时间依次缩短,纤维蛋白原含量逐渐升高,且与病情的轻重相平衡,提示PIH患者处于血栓前状态。结论在PIH的发展过程中,存在着凝血和纤溶系统的平衡紊乱,动态检测PIH患者体内凝血因子的变化,及时采取相应的措施,对减少产科意外的发生及指导治疗,预防病情发展有非常重要的临床意义。     

腹水型妊娠期高血压疾病20例分析

目的 通过总结腹水型妊娠期高血压疾病20例临床资料，分析腹水型妊娠期高血压疾病的临床表现、诊断、治疗及妊娠结局。方法 分析我院2004年9月1日-2006年9月1日住院分娩20例腹水型妊娠期高血压疾病患者临床资料。结果腹水型妊娠期高血压疾病占妊娠期高血压疾病的25．6％，平均孕周33^＋4，孕妇可并发肺水肿、心衰、肾衰。早产发生率79．6％，围产儿病死率45．0％。在治疗妊娠期高血压疾病的同时，应用人体白蛋白、地塞米松积极治疗48h左右，均剖宫产终止妊娠。结论 腹水型妊娠期高血压严重威胁母儿安全，而加强产前保健则能及时发现病情，经积极治疗后应及时终止妊娠以改善妊娠结局，     

妊高征患者母血及胎盘组织中卵泡休止素水平变化的研究

目的 :研究妊高征患者母血及胎盘组织中卵泡休止素 (FS)水平变化的临床意义。方法 :采用固相双夹心酶联免疫吸附 (ELISA)法测定妊高征组 (轻度 4例、中度 4例、重度 12例 )及正常妊娠组 (34例 )孕妇血清以及胎盘组织 (两组各 10例 )FS含量。结果 :妊高征组血清FS水平低于正常妊娠组 (P <0 .0 0 1) ;重度妊高征组血清FS水平低于轻中度妊高征组 (P<0 .0 5 ) ;妊高征组胎盘组织FS含量低于正常妊娠组 (P<0 .0 0 1) ;两组血清FS水平与胎盘组织FS含量呈显著的直线相关关系 (P <0 .0 5 )。结论 :FS下降可能参与妊高征的发生、发展。血清FS值可与其它指标相结合用于胎盘功能的评价     

正常妊娠妇女和妊娠期高血压疾病患者血脂、血糖代谢的特点

目的：研究妊娠期高血压疾病患者血糖和血脂水平的变化特点。方法：对60例妊娠期高血压疾病患者和60例正常妊娠妇女进行血糖和血脂水平检测,并比较分析所得数据。结果：妊娠期高血压疾病妇女血脂水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组孕妇血糖水平检测结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：妊娠期高血压疾病患者可能伴有血脂、血糖代谢的紊乱,临床应加强孕期及围生期监测。     

妊娠晚期孕妇凝血四项、FDP、D-二聚体的变化及临床意义

目的探讨妊娠晚期妇女凝血四项、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）及D．二聚体（DD）水平的变化及其临床意义。方法选取于郑州市妇幼保健院就诊的120例晚期妊娠妇女,抽取清晨空腹静脉血栓测凝血功能,并与同期于郑州市妇幼保健院门诊就诊的100例健康非妊娠女性的凝血功能进行比较。结果晚期妊娠组凝血酶原时间（PT）均值为（13．06±0．83）s,凝血酶时间（TT）均值为（17．22±1．39）s,活化部分凝血活酶时间（APTT）均值为（34．71±1．49）s,纤维蛋白原（FIB）均值为（2．67±0．62）g／L,FDP均值为（3．29±1．02）mg／L,D-二聚体均值为（0．60±0．42）μg／L;正常对照组PT均值为（11．38±1．97）s,TT均值为（12．37±2．01）S,Am均值为（29．94±3．06）s,FIB均值为（5．02±0．85）g／L、FDP均值为（8．05±2．51）mg／L,D-二聚体均值为（7．49±4．26）μg／L,通过统计学分析,两组间各项检测值间的差异均具有统计学意义,P值均〈0．05。结论与正常非妊娠妇女相比,晚期妊娠妇女体内血液处于高凝状态,因此对于这些孕妇应常规检测凝血功能。